诊断心肌梗死后综合征的简介
本病的诊断尚无统一标准,下列可供参考。 1.Welin L(1983年) 心肌梗死后1周以上发生下列症状:①胸膜心包疼痛;②发热37.5℃以上;③血沉(ESR)>40mm/h。若有上述2条可诊断为PMIS。 2.Dressler(1985年) ①肯定的AMI或陈旧性心肌梗死;②于AMI后1~2周出现发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽等。具有胸膜炎、心包炎、肺炎可靠证据;③抗感染治疗无效,皮质激素治疗效果明确。......阅读全文
诊断心肌梗死后综合征的简介
本病的诊断尚无统一标准,下列可供参考。 1.Welin L(1983年) 心肌梗死后1周以上发生下列症状:①胸膜心包疼痛;②发热37.5℃以上;③血沉(ESR)>40mm/h。若有上述2条可诊断为PMIS。 2.Dressler(1985年) ①肯定的AMI或陈旧性心肌梗死;②于AMI后
关于心肌梗死后综合征的简介
心肌梗死后综合征(PMIS)也称Dressler综合征:是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征,并有反复发生的倾向。 本病于1956年由Dressler首次报告。心肌再灌注治疗开展之前,此病发病率占急性心肌梗死的1%~5%,近年来,随着溶栓
诊断非ST段抬高心肌梗死的简介
1.ST-T的动态演变持续时间较长,往往超过24小时(一过性心肌缺血发作的ST-T改变常在数小时恢复)。 2.胸痛持续至少半小时以上,符合心梗的胸痛特点。 3.血清酶学的改变符合心梗的变化规律和(或)血清肌钙蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上。 如有1或2和3两条即可诊断为非ST段抬高的心梗
关于心肌梗死后综合征的鉴别诊断介绍
1.急性心肌梗死后反应性心包炎 ①多发生在前壁心肌梗死、透壁性心肌梗死及心力衰竭患者;②多于心梗后24~72小时出现;③临床表现为非缺血性胸痛;④心包摩擦音多在胸痛后36小时出现,局限和持续时间短暂,平均2天左右;⑤心包少量积液,一般不出现心脏压塞;⑥不伴有胸膜炎,肺炎;⑦心电图无典型心包炎S
心肌梗死的诊断
心肌梗死指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。 急性心肌梗死的诊断主要依靠
心肌梗死的诊断与鉴别诊断
根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死
诊断carney综合征的简介
根据病史、临床表现,借助影像学、生化检查、遗传学检测可建立诊断。国际上较为公认的诊断标准如下: 1、符合CNC主要特征(见上文表格)中的2项或2项以上; 2、有PRKAR1A基因突变或一级亲属中有CNC患者,同时符合1项或1项以上主要特征。
诊断Gardner综合征的简介
具备大肠的多发息肉、骨瘤及软组织肿瘤3大特征者,即可确诊。但有时消化道外病变为潜性存在,所以必须仔细诊察,此时,家族史在诊断上也是重要的。往往骨瘤和上皮样囊肿从小儿期即先于大肠病变存在,即使没有息肉病的症状,也应考虑做内镜检查,这对早期诊断非常重要。如病变已经切除,亦应详细问诊并检查皮肤手术瘢痕
胃切除后吸收不良综合征的诊断
小肠内细菌孳生的诊断: 1.十二指肠,上段空肠消化液细菌培养 优点是可以直接测定细菌数,缺点有创性,容易污染。 2.14C甘氨胆酸盐呼气试验 给病人口服5UCi l4C甘氨胆酸盐,经小肠内细菌分解14C甘氨酸,14C甘氨酸经细菌酶作用,在肠腔内代谢产生14CO2,经肠黏膜吸收入血,在口服14
关于腮腺后窝综合征的鉴别-诊断
腮腺后窝综合征的鉴别诊断: (一)颈静脉球体瘤(tumor of glomus jugulare) 50%发生于中耳鼓室下壁,肿瘤可经岩骨破坏内耳迷路,向上伸入后颅窝,出现Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经麻痹症状,尚有耳鸣、耳聋和耳流浓等症状。此病发病年龄在40~60岁,以女性多见。 (二)颅底
急性心肌梗死的诊断与鉴别诊断
根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死
烧伤后肠系膜上动脉综合征的简介
肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)是由肠系膜上动脉压迫十二指肠横部而引起的综合征,其特征为胃、十二指肠球部和降部扩大、内容物滞留。 烧伤后发生肠系膜上动脉综合征是严重烧伤患者高代谢造成极度消瘦的结果。本症多发生于伤后3周以后,体重下降10
简述胃切除后吸收不良综合征的诊断和鉴别诊断
一、胃切除后吸收不良综合征的诊断: 为了排除胰腺功能不足、输入襻综合征、胃空肠结肠瘘、胃回肠错位吻合等特殊原因引起的吸收不良,除了常规血化验检测外,可作上消化道钡餐、钡灌肠及消化道内镜等检查明确。 二、胃切除后吸收不良综合征的鉴别诊断: 1、慢性肝胆疾病 慢性肝炎、肝硬化及肝内外胆管梗阻
胃切除后吸收不良综合征的鉴别诊断
1.慢性肝胆疾病 如慢性肝炎,肝硬化及肝内外胆管梗阻等,可因胆盐的缺乏,使脂肪不能乳化及转运,故可导致脂肪泻。 2.小肠疾病 小肠切除过多(如小肠被切除全长的75%以上或仅剩余120cm时,称为短肠综合征),胃,结肠瘘或胃,回肠瘘都可因小肠的吸收面积减少,或食物不经过小肠或空肠而经瘘管直达结肠
如何诊断心房心肌梗死?
心电图是诊断心房心肌梗死的最主要的手段。但由于心房产生的电压低、心房壁薄以及心室除极波较大等原因,心房梗死的心电图表现常被忽视或不能显示出来。尽管如此,目前仍提出了诊断心房梗死的一些心电图指标,这些指标包括P-Ta改变,P波形态的改变及室上性心动过速的存在。遗憾的是,这些指标对于诊断心房梗死既不
关于胃切除后吸收不良综合征的简介
吸收不良综合征是指多种病变引起的一种或多种营养素,包括脂肪、碳水化合物、蛋白质、纤维素和矿物质吸收不足。大多数胃切除病人恢复较好,但部分病人可出现吸收不良综合征,表现为腹泻、营养不良、体重下降、贫血等。术后5~10年后,以骨质软化为多见,严重者可致骨质疏松。文献报告胃切除后吸收不良的发生率可高达
诊断症状性癫痫综合征的简介
癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊,症状性癫痫在病史及体检两方面均可找到线索,病史方面,如围生期异常、头颅外伤病史等,或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛,偏瘫以及智力低下等,也可以有全身症状,如低血糖发作、内分泌障碍,寄生虫如猪绦虫等,对于
诊断CrowFukase综合征的简介
Crow-Fukase综合征因多脏器损害,临床表现复杂多样,早期诊断常有困难。必须具备上述6项主要临床表现中的3项以上者才能确诊。其中又以多发性周围神经病、内脏肿大和血M蛋白阳性尤为重要。因此对早期出现不明原因的周围神经损害、水肿(以双下肢、颜面为主),以及脏器肿大的病人应想到本综合征的可能性,
关于烧伤后肠系膜上动脉综合征的诊断介绍
烧伤患者体重丧失平均超过10%以上,反复呕吐,呕吐物含有胆汁,应高度疑诊为肠系膜上动脉综合征。进一步实施X线钡餐检查,可见胃、十二指肠近端扩大,至十二指肠横段时钡剂突然停止前行,同时可见十二指肠有较强的逆蠕动。左侧卧位或俯卧位时,可见空肠内有少量钡剂存在,表明少量钡剂在改变体位时通过梗阻部位。直
如何诊断右室心肌梗死?
概括起来,右室梗死的临床体征取决于右室坏死的程度,其主要体征为:低血压;颈静脉压升高;Kussmaul’s征;颈静脉搏动图异常(Y降≥X降);三尖瓣反流;右侧第3心音和第4心音;奇脉;高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞。其中颈静脉压升高和Kussmaul’s征对诊断右室缺血或坏死意义较大。 1
下肢深静脉血栓形成后综合征的简介
下肢深静脉血栓形成后综合征为深静脉瓣膜功能破坏后下肢静脉高压引起的一组临床综合征。本病以下肢肿胀、足靴区皮肤色素沉着及下肢慢性溃疡为主要表现,为下肢深静脉血栓形成最常见和最重要的并发症,有时需行静脉瓣膜修复手术治疗。
关于老年急性心肌梗死的简介
急性心肌梗死是中老年人的常见疾病,多数发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,是心肌血流供给的持久性中断所导致的心肌坏死。 急性心肌梗死的诱因,最常见的有过度疲劳、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等。急性心肌梗死发生之前的先兆:心前区绞痛或心绞痛发作的同时伴有恶心、呕吐、大汗等。病人出现以下
诊断原发性皮肤结核综合征的简介
根据皮疹的特点和邻近淋巴结肿大,特别是发生于儿童患者时,需高度怀疑本病。仔细检查可发现小的瘢痕和狼疮样斑疹。在淋巴结炎症之前,可通过细菌学涂片和培养阳性确诊。本病如见到抗酸菌,应开始抗结核病治疗,不必等待培养或接种结果。在这一阶段损害可与孢子丝菌、放线菌病等混淆。猫抓病、海鱼分枝杆菌感染、梅毒性
关于库欣综合征实验诊断的简介
库欣综合征又称Cushing综合征/皮质醇增多症,由多种原因引起肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致,可分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖型和非依赖型两种。高发年龄在20~40岁,男女发病率之比约为1:3。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质
诊断肠系膜上动脉综合征的简介
1.体型瘦长的中青年,凡遇有反复呕吐胆汁和所进食物的患者,尤其是当体位改变可减轻症状者,应考虑肠系膜上动脉综合征的可能。 2.影像学检查有助于诊断,X线钡餐检查是诊断的关键。彩色多普勒超声检查可提高确诊率。
非透壁性心肌梗死的诊断
非ST段抬高的MI的诊断标准如下:①ST-T的动态衍变持续时间较长,往往超过24h(一过性心肌缺血发作的ST-T改变常在数小时恢复)。②胸痛持续至少半小时以上,符合心梗的胸痛特点。③血清酶学的改变符合心梗的变化规律和(或)血清肌钙蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上。如有①或②和③两条即可诊断为非S
治疗心肌梗死后综合征的相关介绍
1.减少心肌损伤 目前本病尚无预防方法。有研究认为通过早期再灌注减少心肌梗死面积可以降低本病的发病率;也有研究提示大剂量ACEI或β受体阻滞剂可以减少循环中的细胞因子,可能对于减少非特异性心肌损伤有益。 2.药物治疗 (1)阿司匹林 口服,每4~6小时一次。 (2)非类固醇类抗炎药物 吲
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的简介
后颅窝型脑积水综合征即非交通性脑积水,为后颅凹先天畸形,主要为脑脊液储积至第四脑室囊肿,而发生神经损害症状。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔)闭锁综合征、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。
用药治疗烧伤后肠系膜上动脉综合征的简介
烧伤合并肠系膜上动脉综合征,一般应先采取非手术疗法。包括: ①禁食,放置胃管持续引流减压,同时可用温盐水洗胃,以防急性胃扩张。引流的胃液量少于30ml/h时,提示梗阻已解除,可停止胃肠减压。 ②病情较轻的患者可在进食时或餐后取俯卧位,有利于减轻肠系膜上动脉的压迫,缓解梗阻症状。 ③加强营养
诊断46,XY性腺发育不全综合征实验诊断的简介
促性腺激素水平明显升高,性激素水平降低是重要的诊断依据,遗传性检查显示染色体核型为46,XY,具有确诊价值,由于46,XY性腺发育不全综合征可合并肿瘤,应进行病理检查进行肿瘤的筛查。除了实验室检查,还应结合病史及临床特征进行诊断。完全性雄激素不敏感综合征和46,XY的17a2羟化酶缺乏鉴别。