两篇NEJM：孩子为什么会得癌症
近年来，我们对儿童癌症的理解已经越来越深入。医生们现在面临的挑战是，如何更好的利用这些知识为患者提供治疗和指导。随着越来越多的儿童在癌症中幸存下来，这样的医学指导应当持续终生。 孩子们为什么会得癌症？科学家们一直认为将基因视为这个问题的关键。顶级医学期刊《新英格兰医学》发表的一项最新研究表明，癌症患儿的癌症易感基因比人们想象的还要普遍。“即使家族史中没有出现过癌症，儿童也可能携带癌症易感基因，”费城儿童医院（CHOP）的John M. Maris说。他以Editorial的形式在同期《新英格兰医学》上发表了评论文章。 St. Jude'儿童研究医院的研究人员对1120份儿童癌症样本进行分析，发现有8.5%的儿童和青少年患者携带已知的致癌突变，这一比例过去被认为是5%。令人惊讶的是，儿童癌症患者携带不少成年癌症的致病基因，比如乳腺癌和卵巢癌。这些基因是成年癌症的主要驱动者，似乎与儿童癌症没什么关联。目前还不清楚它们是不是也......阅读全文
Cell－Rep：遗传组成或可使癌症患儿对辐射致病更加敏感
来自美国加州大学旧金山分校（UC San Francisco）的科学家近日通过研究发现，和儿童癌症发病相关的基因易损性或可使正在进行放射疗法的儿童相比成年人而言对继发癌症的发生更加敏感；相关研究发表于国际杂志Cell Reports上。 由放射疗法引发的恶性肿瘤是引发癌症儿童患者死亡的主要原因
患儿咯血诊断分析
影像学表现图1图2图3图4图5图6图1示右肺上叶有2 cm的薄壁空洞。图2示围绕空洞的实变。图3~6示右肺上叶空洞病变，伴外周磨玻璃影。空洞壁薄且光滑，空洞内有薄的间隔。患者行右肺上叶肺切除术，诊断符合炎症性肌纤维母细胞瘤。ALK阳性， IgG4阴性。诊断：炎症性肌纤维母细胞瘤简评由于其复杂多变的细
重症患儿的输血指征
比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。 输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿
母亲线粒体使患儿细胞“重生”
来自母亲的“礼物”可能会让线粒体有缺陷的患儿细胞重新恢复活力。 一个研究小组正在测试一种方法，将患儿的血细胞浸泡在母亲健康线粒体的“培养基”中，然后重新注入患儿体内。早期迹象表明，这种干预是安全的，可能会改善儿童的健康和发育，研究人员正在计划后续的临床试验。该研究12月21日发表于《科学-转化
基因测序技术:诊断发育迟缓患儿
最新研究显示广泛的遗传分析可能对发育迟缓的儿童有所帮助，有希望能帮助他们找到残障的原因。图片来源于网络 加拿大的研究人员对10名不明原因发育迟缓的儿童进行了精确遗传原因分析，发现了其中7名儿童发育迟缓的原因。 很多情况下，遗传分析都会有突破性发现。研究人员发现了11个新的与发育迟缓有关的致病
点亮罕见病患儿的生命之光
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/518102.shtm“罕见病不只是一个医学问题，更是一个社会问题。”2月28日，在首都儿科研究所（以下简称首儿所）举行的以“点亮生命，为爱呐‘罕’”为主题的罕见病日宣传周系列活动上，该所所长张建表示，作为
广东通报甲流死亡患儿调查
广东省通报甲流死亡患儿调查 病毒未侵害脑组织 省卫生厅昨晚11时许通报称 针对媒体关于深圳甲型H1N1流感病例合并脑炎的报道，广东省卫生厅昨晚11时许通报，根据省专家组的会诊意见，没有证据表明甲流病毒直接侵害脑组织，不支持诊断为“病毒性脑炎”。 昨日，省卫生厅派出成人、小儿神经
Robinows综合征患儿病例报告
1病例报告 患者,40岁，已婚,G3P,,因2年前宫内宫外复合妊娠，行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后，生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小，于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次，首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠，第3次为临床妊娠，但在
患儿气管切开取出异物麻醉管理
患儿，女，2岁9个月，11kg。入院前24h有金属链误吸史，当时呼吸困难，面色发绀，持续时间约1min，有喘息。胸部X线片示气管隆突、右支气管见不规则异物影（图1）。9h前在外院全麻下行气管镜手术，异物未取出，术中情况不详，转入我院。 入院查体：意识清楚，口唇尚红润，呼吸急促，RR35次/分，安静时
黏多糖贮积症患儿麻醉处理
患儿，男，5岁半，20kg，因“进行性意识障碍5d，昏迷1d”入院。患儿5d前无外伤情况下因发热、嗜睡于外院行抗感染、补液等对症处理。治疗过程中出现意识障碍逐渐加重，无呕吐、抽搐，转我院就诊。 查体：患儿皮肤粗糙，前额突出呈舟状；双侧眼球外凸，角膜混浊，右侧曈孔散大固定，无对光反射，左侧曈孔3mm
专家提示：流感患儿切莫带病上学
最近几天，武汉各大医疗机构收治的流感患儿较大幅度增加，不少是在家或在学校被交叉感染的。专家呼吁，除了正确防治，得了流感的患儿最好在家休息，不要带病上学，家有两个小孩的要特别注意患儿的隔离，最好能分散到两个处所。 据了解，最近湖北省中医院儿科每天筛查出的甲流患儿超过50名。湖北省中医院儿科主任
新冠肺炎患儿治疗“有据可依”了
2月19日，国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》，其中，针对儿童感染新冠病毒的情况，只谈到了症状相对较轻。图片来源于网络 “儿童的治疗原则上与成人一样。但儿童免疫能力不成熟，呼吸道狭小，与成人相比更容易发生全身性的问题，从治疗或护理角度来说，更需注意呼吸道的治理
患儿降钙素原（PCT）升高？可以这样分析
降钙素原 (Procalcitonin PCT) 是降钙素的前肽物质，无降钙素的激素活性，并由细胞内特殊蛋白酶将其分解为具有生物活性的降钙素。健康人血浆中 PCT 含量极少（
两例患儿均发热病例分析
病例1患儿，男，8岁10个月，因“牙龈出血2d，发热1d”于2013年4月21日入院。热峰40℃，伴头痛，查血常规白细胞（WBC）239.9x109/L，血红蛋白（Hb）120 g/L，血小板（PLT）64x109/L，涂片中原始、幼稚细胞明显增高，头颅CT未见明显异常，骨髓形态学示急性淋巴细胞白
美国自闭症患儿比例创新高
美国疾病控制和预防中心近日公布的数据显示，美国每88名儿童中就有一名自闭症谱系障碍患者，比例创历史新高，比2006年的统计数据高25%。 美国疾控中心从84个州采集数据后得出上述结论。数据显示，以性别论，美国男孩中的自闭症患者比例几乎达到女孩的5倍，每54名男孩中就有一名自闭症患者，
一例患儿发热咳嗽病例分析
病例资料 患儿男，2岁1个月，因“发热3 d，咳嗽1 d”收入本院感染科。 入院查体：体温39.3℃，脉搏136次/min，呼吸32次/min，体质量14 kg，神志清楚，精神欠佳；面部及外阴可见红色斑丘疹，压之褪色；双侧颈部可及数枚肿大淋巴结，约1 cm x l cm，无触痛；双侧球结膜充血，无脓
山西15名患儿12例与疫苗无关
卫生部、国家食品药品监管局于2010年4月6日上午10:00在卫生部(西直门外南路1号)五楼新闻发布厅召开新闻发布会，通报山西“贴签疫苗”事件有关情况。 卫生部新闻发言人、卫生部办公厅副主任邓海华称3月17日，有关媒体刊登了“山西疫苗乱象调查”、“近百名儿童注射疫苗后致死致残”的报道。卫生
“打断”脊柱再重组－先天畸形患儿“重塑”人生
双肩不平、脖子倾斜、外观畸形，13岁小宇的父母原本以为，孩子要带着这样的畸形生活下去，直到他们在中南大学湘雅医院脊柱外科就医，该科主任张宏其教授领衔的脊柱侧弯团队，通过“打断”脊柱再重新拼接的方式，为这个少年“重塑”人生。张宏其见到小宇后，就看出他存在严重的颈胸交界段的脊柱侧凸，有明显的高低肩，左侧
【病例分析】肾病患儿红细胞增多之谜
1例因眼睑水肿经检测诊断为局灶增生硬化性肾小球肾炎的患儿,在住院期间,其红细胞、血红蛋白和红细胞压积均进行性增高。是继发性红细胞增多,还是真性红细胞增多?此症与肾脏病的关系又是如何呢? 1.病历摘要 患儿,男,14岁,主因“眼睑水肿1周”入院。18天前患儿出现眼睑水肿,于
概述先天愚型患儿的临床表现
先天愚型患儿出生时体重和身长偏低，肌张力低下，突出的是颅面部畸形，头颅小而圆，枕部扁平，脸圆而扁平，鼻扁平,脸裂细且上外倾斜，眼距过宽，内眦赘皮明显，常有斜视，虹膜时有白斑点，常见晶状体混浊，嘴小唇厚，舌大外伸（伸舌样痴呆之名由此而来），耳小，耳位低，耳廓畸形，颈背部短而宽，有多余的皮肤，由于软
发热患儿就一定要开血常规吗？
如果一个只有「发热」或初步诊断为「感冒」的患儿来就诊，你会给患儿验血常规吗？一般什么时候会考虑验血常规？还是只是为了鉴别一下是细菌感染还是病毒感染才给验血常规？好吧，这个问题的确有点复杂，一个「发热」、「感冒」，涉及的不止是症状、诊断，还涉及了病情的评估与治疗等问题。这些问题貌似简单，背后却可能隐藏
全国最小年龄患儿肝移植手术成功
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/7/482544.shtm 近日，上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科夏强团队成功为一名出生58天的患儿施行了亲体肝移植手术，该手术是迄今为止全国首例受者年龄低于2个月的肝移植手术。目前，患儿情况平稳，恢
500多名血友病患儿获赠药捐助
目前，我国约有13.6万血友病患者，但诊断率不足10%，继而导致关节出血，造成永久性关节损伤或丧失运动能力。据统计，中国血友病患者14岁以下大约有50%出现残障，18岁以上的有90%出现残障。8月21—22日，由中国儿童少年基金会、夏尔中国共同主办的“血有止境，自由人生”2017血友病儿童夏令
Caroli病患儿亲体肝移植麻醉管理2
术中管理： （1）麻醉诱导及维持：麻醉诱导及维持应尽量选择不经肝肾代谢的药物，如肌松药可选择顺式阿曲库铵。有研究报道，与间断给药比较，持续性静脉泵注顺式阿曲库铵可提供更好的肌松效果且药物总用量明显降低，且由于肝移植手术对肌松程度需求较高，故本病例选择术中持续性静脉泵注顺式阿曲库铵。由于肝移植手术创伤
四类抗菌药物对患儿影响大
不同种类的抗菌药物对小儿患者的影响是有所不同的，特别是如下4类药物，更应该引起家长的重视。 1.氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、链霉素、卡那霉素、核糖霉素等。该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免使用。 2.万古霉素和去甲
功能性腹痛患儿易患焦虑症
一项美国研究表明，功能性腹痛（FAP）患儿即便在腹痛缓解后，仍长期对焦虑症存在易感性，这种焦虑症起始于童年期，且将持续至青春期后期或成年早期。该研究8月12日在线发表于《儿科学》（Pediatrics）。 研究共纳入332例功能性腹痛患儿及147名对照组受试者，研究者对其精神症状与功能性胃
部分三鹿毒奶粉患儿家长接受赔偿协议
三聚氰胺奶粉事件整体赔偿方案出台后，《每日经济新闻》昨日从受害者法律援助团获悉，目前部分患儿家长已收到赔偿协议，部分家长已签字。此前已向法院递交民事起诉书的受害者中也有一部分正考虑是否要撤诉接受赔偿，不过他们担心一旦签署了该协议，就意味着要放弃诉讼的权利。 “部分急需用钱的家长已经签字了，
自闭症患儿尿液不同于正常儿童
英、澳两国科学家近日研究发现，自闭症患儿尿液的化学成分不同于正常儿童。研究人员认为，该发现有助于开发出新型尿液检测法，使自闭症的及早诊断和治疗成为可能。相关研究发表在最新一期《蛋白质组学研究》杂志上。 自闭症又称孤独症，被归类为一种由神经系统失调导致的发育障碍，症状主要
病例分析：三名患儿共患何病？
例1男性，3岁9个月，关节肿痛35个月，间断发热、腹泻14个月，便血5 d入院。 曾就诊于风湿病科，考虑为全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)、细菌性痢疾，予头孢类药物(具体不详)静脉滴注抗感染治疗，病情无好转。加用布洛芬、泼尼松及甲氨蝶呤(具体量不详)治疗后关节症状曾一度缓解，但关节炎反复发作，
变态疾病患儿免疫失调机制新发现
近几年，过敏性哮喘的发病率越来越高，而母亲的过敏性哮喘病史是后代发生过敏性疾病的重要危险因素 。 母亲过敏病史对后代的影响可以从新生儿期甚至胚胎期开始，然而这种影响的免疫机制尚不十分明确。除了传统上的Thl／Th2细胞途径失衡学说外，近些年调节性T细胞在过敏性哮喘的发病机制中所起的