ScientificReports:治疗烧伤新方法
大面积烧伤通常会将身体其它部位的皮肤移植到烧伤部位。尽管这是一个常用的方法,但烧伤伤口并不总是能完全愈合。研究小组显示白细胞可溶性因子可改善皮肤移植后的组织愈合。这项研究已经发表在顶级期刊Scientific Reports上。 烧伤患者经常有比较大的伤口,受损皮肤不能愈合,因此必须祛除。通常,皮肤移植一般从大腿根部皮肤移植或患者后背取皮移植到受伤部位。这些伤口在年轻患者中更容易愈合,但是在老年患者和那些患有某些疾病的患者中这个愈合过程需要相当长的时间(如糖尿病)。有时若并发症一旦发生,就需要重做一次手术,甚至会留下丑陋的伤疤。 Stefan Hacker领导的研究小组利用动物模型证明了一种方法,白细胞中的可溶性因子可在组织修复中引起显著的改善。在这种方法中,白细胞通过伽玛射线照射释放某些蛋白质,刺激血管生成和组织再生。分泌因子处理药物用于伤口治疗。研究表明相比对照组,血管数量增多会更快并更好的促进皮肤增长。 该研究是......阅读全文
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物的检查
根据创面感染的局部症状,烧伤后全身性感染的表现,烧伤后全身性感染的临床特点,病史等方面来进行诊断。烧伤创面淡黄色粘稠分泌物可以作为金葡菌的诊断的主要依据。一、血象检查;二、尿培养和镜检;三、血培养;四、活检:作创面活组织检查时要注意无菌操作,防止污染。由于大量或长期应用多种抗生素并发真菌感染日益
关于烧伤后肝功能不全的科介
烧伤后肝脏损害程度与烧伤严重性有关。最早可发生在伤后24h。由于肝细胞有很强的生理贮备和再修复潜能,即使有肝细胞损害,亦可能无明显的征象,易被忽略。 烧伤后早期发生的肝功能障碍,一般为可逆性,可以恢复而不遗留严重损害。但若烧伤深度面积过大,合并有某些化学烧伤,烧伤休克过久,或并发严重感染者,也
微观聚苯乙烯珠粒可以帮助治愈烧伤
抗生素的问题之一是必须不断生产新的抗生素才能杀死耐药菌株。然而,当谈到治疗感染伤口时,抗生素可能会得到一些帮助 -以微观聚苯乙烯珠粒的形式。最初几年前开发的微珠上涂有一种称为多价粘附分子7的蛋白质,许多有害细菌用此结合宿主细胞。 在当时对实验鼠进行的研究中,结果表明,应用于烧伤伤口的微珠
广州石化油气泄漏引发爆炸-7名工人被烧伤
记者被拒绝入内采访,从外观看,看不出着火地点具体位置。 图为附近的群众当时用手机拍到的着火现场。 伤者在接受治疗 新闻发言人称因为油罐进油发生油气泄漏而闪燃引发事故 昨天下午1时许,在位于黄埔区的广州石化厂区内,一座汽油罐呼吸阀着火冒出浓烟,目击者听到巨大爆炸
关于烧伤内毒素血症的临床表现介绍
内毒素血症可以出现在多系统的多种疾病中,通常导致致死性感染性休克、多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血等,病死率极高。 1.发热反应:内毒素直接作用于下丘脑体温调节中枢,或作用于白细胞使之释放内原性致热原; 2.促使血管活性物质如缓激肽、组胺、5-羟色胺、血管紧张素等释放,使血压下降,导致微循环
深度烧伤创面的处理现状及有关问题思考
目前临床上对于深度烧伤的界定尚无统一的定论,在三度四分法中,深Ⅱ度以上的烧伤被定义为深度烧伤,但在三度六分法中,烧伤达到深Ⅱ度深型,微循环损伤发生在真皮网状层,仅有少量皮肤附件残留时才能认定为是深度烧伤。但不论何种划分方法,深度烧伤创面由于伤及真皮深层,导致生发层受损,影响皮肤的再生,创
关于烧伤后肝功能不全的分类介绍
1.非黄疸型肝功能不全 主要表现血清转氨酶增高,而胆红素不高(低于1.5mg/100ml)。部分病人可有肝大。伤后24h内血清谷丙转氨酶即可成倍增高,伤后3~14天达高峰,乳酸脱氢酶也可增高。若烧伤病情稳定,一般于伤后2~3周较快地恢复正常。恢复时,早期正常的血清碱性磷酸酶可成倍增高。本症的表现
一例大面积烧伤并发高钠血症病例分析
患者男,46岁,2015年11月19日在生产卤味的小作坊中工作时不慎跌入煮花生的热水池,池中为含少量食盐、酱油及香料的热水,水温90~100 ℃,后被他人迅速救出。因当地人相信酱油可治疗烧伤,立即用25 kg酱油浇于全身,并用酱油浸透的棉被包裹后,于伤后1 h送至笔者单位。患者入院时意识清楚
概述烧伤后肝功能不全的发病机制
烧伤后肝脏损害可以单独发生或为多系统器官功能不全的组成部分。 1、烧伤后肝功能不全—血液灌流不足 正常肝脏血流量由门静脉和肝静脉双重供应,70%的血流来自门静脉,供应需氧量的50%~70%,而门静脉的氧分压较低,故平时肝脏的血氧分压偏低。烧伤后,肝血流量,首先是门静脉血流量减少,这是由于门静脉
大面积烧伤或不再依赖整形手术
美国索尔克研究所开发出一种新技术,能够将开放性伤口处的间充质细胞直接转化为新的皮肤细胞,以治愈皮肤损伤。实验中,他们成功重生了小鼠伤口处的皮肤。研究人员5日在《自然》杂志上发表论文称,这一新技术或可使治疗大面积皮肤溃疡不再依靠复杂的整形手术。 皮肤创伤恢复的关键是基底角质形成细胞,这些干细胞样细胞
防止深Ⅱ度烧伤创面早期加深的研究进展
深Ⅱ度烧伤创面的治疗是比较棘手的,说它棘手是因为深Ⅱ度创面变数比较多,问题之一就是创面早期加深现象。深Ⅱ度烧伤创面早期(伤后72 h)加深的现象是普遍存在的,Haslik等观察到创面加深开始于伤后3 h,通常在伤后6 h我们肉眼可见创面加深的变化,24 h更明显,并至少持续到伤后48
烧伤后急性呼吸窘迫综合征的基本介绍
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。临床上是指患者原来心肺功能正常,由于严重感染、创伤、烧伤及休克等肺内外疾病袭击后,出现的肺泡毛细血管弥散性损伤为主要表现的临床综合征。
关于烧伤后肺部感染的实验室检查介绍
烧伤后肺部感染的细菌学检测:正常上呼吸道即有细菌定植,但下呼吸道从第一级支气管以下均属无菌。第三军医大学报道,调查23例健康人口咽部菌群,检出的需氧菌主要为奈瑟菌属、甲型链球菌及少数金黄色葡萄球菌,厌氧菌则以类杆菌、梭形杆菌等多见,未检出真菌。而37例烧伤患者口咽部的菌群则较杂,革兰阴性菌增多,
烧伤科医生的基本技能:深静脉穿刺
大面积烧伤病人早期治疗的最主要内容为液体复苏。有人报道补液量可达2000~3000 ml/h,以争取在短时间内满足组织灌注,尽快恢复细胞内用氧代谢。休克期度过是否平稳是大面积烧伤抢救的关键,与随后并发症的发生率有着密切的关系。应用深静脉穿刺可在短时间内建立有效静脉通路,有利于大面积烧伤的抢救
利用高光谱成像评估分析皮肤烧伤深度
烧伤深度分级对处理和治疗皮肤烧伤至关重要。尽管到目前为止测试评估烧伤深度种类繁多,但都没有获得广泛的临床应用。罗马尼亚卡罗尔戴维拉医药大学利用Specim高光谱成像结合光谱指数的技术进行烧伤深度评估的新方法,该技术利用特定的光谱带来绘制具有不同烧伤程度的皮肤区域。光谱指数放大了正常皮肤和具有不同烧伤
一例双下肢混合酸烧伤病例分析
患者男,40岁。体质量85 kg,2013年8月7日工作时不慎被管道内喷溅出的不明酸性液体烧伤双下肢,当时即感创面剧痛,迅速脱去污染衣物后,现场用自来水冲洗约20 min,伤后1 h急诊入院。 患者意识清楚、呼吸稍促,无声音嘶哑、视物模糊及肢端麻木,自诉口干及创面剧痛,体温36.2℃、脉搏110次/
一例腹壁电烧伤合并肠穿孔诊疗分析
患儿男,12岁,2012年7月30 日因高压电击伤并从高空坠落,伤后7 h入院。入院时检查示脉搏132次/min,呼吸32次/min,烦躁不安,反复诉口渴、腹胀,肠鸣音弱,血尿。全身可见约23%TBSA烧伤创面,分布于左胸背部、左腰腹部、左臀部、右腕屈尺侧、左足拇趾、右下肢。20%TBSA的创面呈褐
关于烧伤后肝功能不全的诊断介绍
由于烧伤后肝功能不全可能同时存在多种发病因素,其临床表现多种多样,或被烧伤临床症状所掩盖,因此应全面检查,综合分析,才能作出正确诊断。在烧伤早期,肝功能不全的程度与烧伤的严重性、休克期血流动力学、氧动力状态是否稳定有关;在烧伤后期,则与感染、脓毒症有关。 1、肝功能障碍的判断:由于肝脏具有巨大
一例重度烧伤合并血友病A病例分析
患者男,45岁,体质量约50 kg,2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂,面积30%TBSA,其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院,急诊检查示凝血功能异常,X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救,患
简述烧伤后肠系膜上动脉综合征的发病机制
1.解剖因素 十二指肠横段(即第四段)位于肠系膜上动脉与腹主动脉构成的夹角内,它自右向左在腹主动脉前方横过第三腰椎前方被后腹膜固定,连接十二指肠升段的空肠曲为屈氏韧带所固定。腹主动脉在第一腰椎平面分出肠系膜上动脉,该动脉在胰腺下通过,分出结肠中动脉后跨越十二指肠。正常成年人的夹角平均为56°(范
简述烧伤后急性呼吸窘迫综合征的症状体征
主要表现为进行性缺氧。早期可无明显肺功能障碍的征象,主要表现是呼吸增快及其引起的低碳酸血症。此时呼吸增快的主要原因是肺间质水肿和肺组织间隙压增高,刺激了组织间隙内的j受体和C神经纤维,冲动经迷走神经传导于延髓中枢,使呼吸增快。其次是缺氧的反射作用和代谢性酸中毒的代偿作用。无吸入性损伤者,一般于循
两例严重烧伤并发重度高胆红素血症病例分析
例1 男,47岁,于2014年7月9日被热砖烧伤后4h入院。 体格检查示:体温37.5 ℃,脉搏122次/min,呼吸频率21次/min,血压120/87mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。患者意识清楚,心、肺及腹部检查无明显异常。创面分布于双上肢、后躯、臀部及双下肢等处,右小腿及右大腿后侧
概述烧伤后急性呼吸窘迫综合征的发病机制
严重烧伤后肺损害的主要病变是肺间质水肿、肺泡水肿、肺充血和肺萎陷,后期肺泡壁上可有透明膜。由于上述病变,发生一系列病理生理变化,引起严重气体交换障碍。主要变化如下: 1.通气量不足 除吸入性损伤者,一般烧伤后呼吸道大都通畅,无严重气道障碍。但是由于肺水肿、肺充血和肺萎陷等,常使肺顺应性下降。严
干细胞成功培育出新皮肤-将成烧伤患者福音
据国外媒体报道,法国研究人员找到了利用人类胚胎干细胞培育新皮肤的方法,严重的烧伤患者将来可从这项技术中获益。 他们指出,给老鼠植入12周后,干细胞就会长成结构发育完全的人类皮肤。该研究报告发表在《柳叶刀》杂志上,研究人员表示,这种皮肤能解决烧伤患者目前面对的排斥问题。一名干细胞专家指出,这
关于烧伤后肠系膜上动脉综合征的诊断介绍
烧伤患者体重丧失平均超过10%以上,反复呕吐,呕吐物含有胆汁,应高度疑诊为肠系膜上动脉综合征。进一步实施X线钡餐检查,可见胃、十二指肠近端扩大,至十二指肠横段时钡剂突然停止前行,同时可见十二指肠有较强的逆蠕动。左侧卧位或俯卧位时,可见空肠内有少量钡剂存在,表明少量钡剂在改变体位时通过梗阻部位。直
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物的鉴别诊断
烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物:烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏,而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的培养基。因此,烧伤创面极易感染。近年来,由于烧伤休克救治水平的提高,休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。烧伤创面出现
一例高体积分数氢氟酸烧伤病例分析
患者男,43岁,工作中被体积分数99%氢氟酸喷溅致伤,伤后即感患处剧痛,立即用大量清水冲洗创面约10 min,1 h后急诊入院。患者一般情况尚可,创面有灰黑色腐皮。诊断:氢氟酸烧伤10%TBSA,其中浅Ⅱ度1%、深Ⅱ度8%、Ⅲ度1%,创面分布于躯干及双上肢。 患者手足抽搐,急查血钙1.20 mmol
简述烧伤后肠系膜上动脉综合征的症状体征
肠系膜上动脉综合征的发病时间大多数在烧伤后3~4星期,也可发生在伤后10天左右。在临床上表现为饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心、上腹或脐周轻度疼痛,随后发生喷射性呕吐。呕吐物为深绿色或棕色,含有胆汁,pH为碱性或中性,每天总量可达2500~5000ml,隐血试验可呈强阳性。平卧位时症状显著,更换体位或
日本研发新型纳米薄片-可防止烧伤皮肤细菌感染
据国外媒体报道,日本东海大学目前研发出了一种超薄的涂层,研究人员将其称为纳米薄片,它可帮助烧伤病患免受细菌的感染。日本研发新型纳米薄片 可防止烧伤皮肤细菌感染 据悉,这种纳米薄片由可降解聚酯制造而成。研究人员将聚酯放入注有水的测试管中通过旋转的方式将它们分成小块,然后再将它们倒出并进行干燥处理
一例小儿烧伤休克合并急性汽油中毒病例分析
患儿男,4岁,2014年2月19日前后躯干及双下肢等多处皮肤被热水烫伤,家属自行处理,未送到医院救治。伤后10 h患儿精神差;口渴、无尿;伴有反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。量不多。 家属急送笔者单位,体格检查示体温38.6 ℃,呼吸频率30次/min,脉搏150次/min,体质量16 kg。意识淡漠,精