CAP声明:非妊娠成人T2DM的HbA1c控制目标应为7%~8%

近日美国内科医师学会(ACP)发表于《内科学年鉴》的一项声明中建议,非妊娠2型糖尿病(T2DM)成人患者的HbA1c控制目标由原来的6.5%~7%更改为7%~8%。图片来源于网络 通过回顾美国国立卫生研究院(NIH)、医疗质量和临床系统改进研究所、美国临床内分泌医师协会(AACE)、美国内分泌学会(ACE)、美国糖尿病协会(ADA)、苏格兰校际指南网和美国退伍军人事务部和国防部关于非妊娠T2DM患者HbA1c控制目标的指南,ACP推荐: 1.临床医生应对药物治疗的获益与危害、T2DM患者的偏好、一般健康和预期寿命、治疗负担和花费进行讨论,然后制订个体化血糖控制目标。 2.对于大多数T2DM患者,HbA1c水平达到7%~8%是理想的。 3.对于HbA1c在6.5%以下的T2DM患者,应减少其药物剂量,或者减少药物种类。 ACP主席Jack Ende指出,对上述指南的分析表明,将HbA1c降至6.5%以下并不能进一步改......阅读全文

糖化血红蛋白与血糖之间的联系

要了解糖化血红蛋白与血糖之间联系,我们先各自了解两者的意义。糖化血红蛋白011定义糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白测试

糖化血红蛋白组分(ghb,hba1c)抽血前的注意事项

  1、取静脉血,抽血前无需空腹。  2、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

早期肾微血管病变糖尿病HbA1c与mALB水平相关分析

【摘要】    目的 研究糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白含量与早期肾脏微血管病变的关系。 方法 对73例经临床确诊为有早期肾血管病变的糖尿病患者空腹葡萄糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白采用OLYMPUS AU640全自动分析仪进行测定及数据分析并与对照组比较。 结果

新研究支持将HbA1c作为亚洲人糖尿病诊断指标

  最新发表在《临床内分泌代谢杂志》(JCEM)上的一项研究探讨了亚洲人群HbA1c与糖尿病视网膜病变的相关性,其研究结果支持将HbA1c作为亚洲人的糖尿病诊断指标。    研究人员称,这项总样本量大于13000例,且涵盖中国人、马来人和印度人的大型研究显示,尽管HbA1c与糖尿病视网膜病变的相

糖化血红蛋白组分(ghb,hba1c)的抽血后注意事项

  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,

糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹和餐后血糖哪个更加重要?

糖化血红蛋白糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此,GHb可有效地反映糖尿病患者过去1~2个月内血糖控制的情况。G

糖化血红蛋白分析仪相关名词解释

  什么是HbA1c   血红蛋白主要由2条α链和2条β链组成,少部分由(2α,2γ),(2α,2δ)组成。糖化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白长期接触所形成;HbA1c是β链N端缬氨酸与葡萄糖糖化的产物,正常占所有糖化血红蛋白总量的60%,HbA1c只占众多糖化血红素中的一种;糖化作用也会发生在α,β链

复旦大学李小英等发现2型糖尿病的潜在治疗靶标

  内质网(ER)应激在诸如肥胖症和2型糖尿病(T2DM)等代谢性疾病中起着重要作用,但是其潜在的机制和调控途径尚待阐明。  2019年10月8日,复旦大学中山附属医院李小英及XiongXuelian共同通讯在PNAS上发表题为“SustainedER stress promotes hypergl

血糖刚控制住血脂又升高,怎么办?

  糖尿病患者死亡的主要因素为心脑血管病变,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加2~4倍。当糖尿病合并血脂异常时这种风险显著增加。糖尿病患者的药物治疗,一般多关注其血糖及其相关的大、微血管并发症及神经病变情况。但随着糖尿病合并血脂异常甚至代谢综合征发病率的提高,在强调控制血糖、预

糖化血红蛋白仪的检测意义

糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的内分泌代谢性疾病,目前临床已广泛开展检测患者血糖工作。但血糖测定只能代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天的平均血糖水平,与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等无关,是判定

糖化血红蛋白仪的应用有哪些?

  糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的内分泌代谢性疾病,目前临床已广泛开展检测患者血糖工作。但血糖测定只能代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天的平均血糖水平,与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等无关,是

1型糖尿病的鉴别诊断

1型糖尿病与2型糖尿病的区别。临床特征:●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。 [5] ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发生酮症酸中毒,

胰岛素依赖型糖尿病的鉴别诊断

  1型糖尿病与2型糖尿病的区别。  1、临床特征:  ●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史  ●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。  ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发

关于1型糖尿病的鉴别诊断介绍

  1型糖尿病与2型糖尿病的区别。  临床特征:  ●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史  ●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。   ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发生

糖化血红蛋白检测过程中的影响因素

1 变异血红蛋白      地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血疾病,它是由于基因缺陷导致血红蛋白α 链或者β 链存在突变或者缺失[1],血红蛋白各成分表面的电荷量产生继发性改变,从而使离子交换色谱分离时间提前或者延迟,此时HbA1C常不能单独形成分离峰,因此其检测结果为0.0%。2 尿毒症患者标本  

糖尿病心肌病的CMR诊断及研究进展

  糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DbCM)是一种发生于糖尿病病人,且不能用高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释病因的心肌疾病。DbCM继发于代谢性损伤,能够导致心肌的结构和功能异常,最终引起心力衰竭。目前认为糖尿病病人高血糖和高脂血症的代谢环境,

糖化血红蛋白标准化和检测准确度现状

摘要:糖化血红蛋白 A1c(HbA1c)是诊断糖尿病和监测其治疗效果的重要指标。在国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)定义了 HbA1c的被测量之后,经过各方的努力,全球各临床实验室 HbA1c检测结果间的差异正逐步减小。所有提供 HbA1c检测产品的厂商都不会客观地描述自己产品的弱点,只会强调

糖化血红蛋白的七大真相

糖化血红蛋白能准确地反映患者的血糖控制水平,也是监测糖尿病发展的一个指标。但是只有30%左右的糖尿病人会定期检查,这对治疗糖尿病来说是不健全的。因为日常的自我监测会受到多种因素影响,不够全面。那么,什么是糖化血红蛋白?有什么意义?糖化血红蛋白检查是什么?糖化血红蛋白(HbA1c),是由血红蛋白——血

糖化血红蛋白正常,血糖就没问题吗?

多种因素都会影响糖化血红蛋白的测定值,使其不能反映真实血糖水平。糖尿病患者需要空腹、餐后、糖化都达标才行!先来看看下面这个病例:病例患者朱女士,66岁,确诊2型糖尿病4年,因反复心慌、头晕前来就诊。检查结果检查显示糖化血红蛋白5.9%;住院进行动态血糖监测,系统频繁报警。患者一天中有13小时血糖低于

病例讨论:高血糖+酮症+酸中毒=糖尿病酮症酸中毒?

近日在杭州举行的中华医学会第17次全国内分泌学学术会议上,吉林大学白求恩第一医院内分泌代谢科主任王桂侠教授结合病例为大家系统讲解了糖尿病酮症酸中毒(DKA)诊治过程中容易被忽视的几个问题。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或作用明显减弱,以及升糖激素不恰当升高引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱

血红蛋白亚基影响糖化血红蛋白检测结果:哪些方法靠谱

血液糖化血红蛋白(HbA1c)作为预测糖尿病病人是否伴发常见并发症的良好指标被广泛应用。不仅如此,HbA1c 已经应用于糖尿病的诊断。人体内 HbA1c 的浓度与红细胞寿命和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天葡萄糖波动的影响,也不受运动和饮食的影响,因此 HbA1c 在监控糖尿病治疗效果上较为可靠

哈佛大学科学家:你们现在估算血糖的标准是不准确的

  糖尿病患者们总是生活的战战兢兢,他们心里时刻想着“这个不能多吃,吃了血糖又要高了!”诚然,对于糖尿病患者来说,如何控制血糖是非常重要的,不过,除了控制外,监测的意义也不应该被小觑。  除了血糖之外,还有一个大家可能不太熟悉的指标——糖化血红蛋白(HbA1c)。HbA1c是人体血液中红细胞内的血红

1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告

糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年

控糖目标太严可能不利?美国医师学会今日发布新指南

  今日,美国医师学会(ACP)发布了关于2型糖尿病患者血糖控制水平的新指南,建议医生可以放宽大部分患者的糖化血红蛋白(HbA1c)目标水平。图片来源于网络  较低的HbA1c目标水平也许不是利大于弊  中国约有1.1亿糖尿病患者,约占中国成年人总数的十分之一。一旦确诊患有2型糖尿病,患者通常会被建

糖化血红蛋白――糖尿病诊断和疗效观察的标志物

糖尿病是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的慢性高血糖为主要特征的全身性代谢异常疾病。目前糖尿病在全世界的主要发病病因中占第3位。且糖尿病死亡率逐年递增,已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。据估计,目前全球范围内糖尿病患者将达2亿,而我国糖尿病患者数约为 4 千万,发病率已上升到2.5%~3

糖化血红蛋白――糖尿病诊断和疗效观察的标志物

糖尿病是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的慢性高血糖为主要特征的全身性代谢异常疾病。目前糖尿病在全世界的主要发病病因中占第3位。且糖尿病死亡率逐年递增,已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。据估计,目前全球范围内糖尿病患者将达2亿,而我国糖尿病患者数约为 4 千万,发病率已上升到2

糖化血红蛋白检测技术标准化及临床应用现状

糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近2~3个月血糖控制情况。糖化血红蛋白于1958年被使用色谱法首次从其它类型的血红

糖化血红蛋白的不同检测方法及公认的金标准方法

目前,糖化血红蛋白HbA1c作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用,其理由有二个: 目前HPLC法测定HbA1c使其准确性和重复性得到很大的提高。美国临床化学协(AACC)糖化血红蛋白标准化分会和IFCC HbA1C标准化工作组建议,以DCCT研究中所

糖化血红蛋白的不同检测方法及公认的金标准方法

目前,糖化血红蛋白HbA1c作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用,其理由有二个:目前HPLC法测定HbA1c使其准确性和重复性得到很大的提高。美国临床化学协(AACC)糖化血红蛋白标准化分会和IFCC HbA1C标准化工作组建议,以DCCT研究中所“指

糖化血红蛋白自动分析仪概述

  糖化血红蛋白自动分析仪采用离子交换HPLC法测定糖化血红蛋白(HbA1c)。离子交换HPLC法,是利用能交换离子的材料为固定相来分离离子型化合物的方法。仪器使用阳离子交换柱进行HbA1c的百分比测定;当一定量的全血样品被取样针吸入到进样装置内,在稀释部分被溶血释放出红细胞中的血红蛋白Hb,并由稀