我国在迟发性性腺机能减退症致病机理方面取得新突破
男性也有“更年期”? 是的。什么？你没听错，这就是迟发性性腺功能减退症，其特征为随年龄增长男性血液睾酮水平过度降低，同时伴有性功能障碍、体脂含量增加、肌肉容积和力量下降、骨密度降低、骨质疏松、记忆力和认知能力减退、情绪抑郁等一系列症状，最终可能导致多个器官或系统的功能异常，严重影响中老年男性健康。这一症状早在上个世纪的30年代就被发现和报道，一度被认为是一种正常的衰老伴随症状，直到2002年才被正式命名。这也导致人们对于男性迟发性性腺功能减退症的发病机制知之甚少。自噬参与细胞内胆固醇稳态维持作用机制示意图 近期中国科学院动物研究所李卫研究员研究团队发现睾酮水平的下降与患者睾丸间质细胞中自噬水平的降低密切相关。睾酮主要在睾丸间质细胞中以胆固醇为原料合成，而此前有报道自噬参与在脂类的代谢当中，因而他们推测自噬可能主要通过调节脂类的代谢参与雄激素和合成。于是他们构建了在丸间质细胞中特异性敲除自噬相关基因Atg5和Atg7的小鼠模......阅读全文
特发性低促性腺激素性性腺功能减退的诊疗思路
特发性低促性腺激素性性腺功能减退（IHH）是因先天性下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）神经元受损或GnRH合成、分泌或作用障碍，导致垂体分泌促性腺激素减少，进而引起性腺功能不足。因发病机制、临床表现和治疗方法较复杂，因此很多临床医生对IHH的正确诊治存在诸多疑惑。安徽医科大学第一附属医院章秋教
我国在迟发性性腺机能减退症致病机理方面取得新突破
男性也有“更年期”? 是的。什么？你没听错，这就是迟发性性腺功能减退症，其特征为随年龄增长男性血液睾酮水平过度降低，同时伴有性功能障碍、体脂含量增加、肌肉容积和力量下降、骨密度降低、骨质疏松、记忆力和认知能力减退、情绪抑郁等一系列症状，最终可能导致多个器官或系统的功能异常，严重影响中老年男性健康
高促性腺激素性性腺功能减退症的简介
高促性腺激素性性腺功能减退症指因睾丸本身发育不良或受到各种损伤，导致睾丸分泌睾酮和产生精子能力下降。伴有垂体FSH和LH水平升高。
关于高促性腺激素性性腺功能减退症的病因分析
高促性腺激素性性腺功能减退症的主要原因 1、Klinefelter综合征（常见） 2、性腺发育不良（常见） 3、无睾征 4、隐睾（常见） 5、精索静脉曲张（常见） 6、睾丸炎 7、生殖细胞发育不良（唯支持细胞综合征） 8、精子产生停滞 9、Noonan综合症 10、XX男性综
简述高促性腺激素性性腺功能减退症的诊断标准
根据临床表现以及FSH、LH和睾酮水平而确诊。如果睾酮水平降低（小于300ng/dl）,伴随LH水平升高超过20mIU/mL，FSH升高超过30mIU/ml，需要考虑到“高促性腺激素性性腺功能减退症”的诊断。需要注意，这个诊断仅提示睾丸本身的功能受到损害，并不能说明疾病的真正病因。因此，需要对可
误诊为隐睾的低促性腺激素性性腺功能减退病例分析
促性腺性激素性腺功能减退症（ ＩＨＨ）是由 于遗传或获得性因素引起的促性腺激素释放激 素（ ＧｎＲＨ）以及卵泡刺激素 （ ＦＳＨ）和 黄 体 生 成 素（ ＬＨ）的生成及分泌减少，进而导致继发性性腺 功能减退的一类疾病［ １］。发病率约１／１０ ０００，临 床主要特征为青春期第二性征发育不良
原发性垂体促性腺功能低下的治疗
患者女，２7岁，因“先天性无月经，为求孕”来院就诊。 患者无自发月经，16岁时第二性征无发育，99年B超显示：未见子宫。右侧卵巢2.7*1.3，左侧2.3*1.9。间断予以人工周期治疗2年，第二性征有所发育。人工周期期间有月经来潮、痛经。03年B超显示：子宫前位，前后径1.5，长3.
低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合...
低促性腺激素性性腺功能减退症致股骨颈骨折骨不愈合诊疗分析随着人口增长，骨折">股骨颈骨折患者的数量也日益增多，因其有较高的致残率且并发症及手术失败率也较高，严重影响了患者的生活质量，也给患者家属带来较大的经济负担。股骨颈骨折的合理治疗亦成为目前骨科的研究热点之一，尤其对于术后出现骨折不愈合的患者，应
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症简介
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症概述
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
迟发性张力性气颅病例分析
颅腔内出现气体聚集称为颅内积气，气体可存在于硬膜下、硬膜外间隙或脑室。颅内积气聚集至25ml以上，导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时，称为张力性气颅。张力性气颅通常表现为急性，很少表现为迟发性，有学者将初次损伤72h后发生、积气量＞25ml者称为迟发性张力性气颅，这是罕见且致命的神经外科急
怎样预防迟发性运动障碍？
首要的是避免危险因素。临床医生应该坚持以下原则：只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如精神分裂症)才可服用绝对不应该用抗精神病药来治疗神经症或忧郁症更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。因为迟发性运动障碍的发生与药物剂量的大小没有关系即使小量也会产生。如果是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍
迟发性运动障碍的简介
迟发性运动障碍(tardivedyskinesiaTD)又称迟发性多动症持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenone
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因
1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数，近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因，血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因
1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数，近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因，血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因
1.肾上腺结核只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数，近年随结核病被控制而逐渐减少。2.自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因，血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带
什么是迟发性变态反应？
迟发型变态反应 delayed allergy； delayed hypersensitivity； delayed type hypersensitivity 又称“迟发型超敏反应”，属于盖尔和库姆斯（Gell & Coombs）氏提出四型分类法中的Ⅳ型变态反应，属细胞免疫（因为不是由抗体介导
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断方法
1.临床症状具有上述综合征及因ACTH分泌增多所致的皮肤黏膜色素沉着等。2.实验室检查低血钠、高血钾，血氢化可的松及其代谢产物低于正常，ACTH水平明显增高。3.ACTH刺激试验有助于确诊及鉴别诊断。
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 2.瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法
1.一般检查（1）血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血，淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。（2）血生化检查 部分病人血清钠偏低，血清钾偏高。血糖偏低，约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。（3）心电图 低电压和T波低平或倒置，Q～T时间可延长。（4）X线检查 可见心影缩小，呈垂直位
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗方法
1.基础治疗（1）激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量，在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片，注明自己的姓名、地址及病情，万一被发现神志不清，病情严重，应立即送医院治疗。（2）糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量，模仿昼夜节律给药。在有应激
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度毛细血管扩张
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度毛细血管扩张
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的鉴别诊断
1.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。2.瑞尔黑变病原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度毛细血管扩张
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法
1.一般检查（1）血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血，淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。（2）血生化检查 部分病人血清钠偏低，血清钾偏高。血糖偏低，约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。（3）心电图 低电压和T波低平或倒置，Q～T时间可延长。（4）X线检查 可见心影缩小，呈垂直位
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗方法
1.基础治疗（1）激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量，在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片，注明自己的姓名、地址及病情，万一被发现神志不清，病情严重，应立即送医院治疗。（2）糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量，模仿昼夜节律给药。在有应激
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的检查方法
1.一般检查（1）血像检查 有轻度正细胞正色素性贫血，淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高。（2）血生化检查 部分病人血清钠偏低，血清钾偏高。血糖偏低，约1/3病例低于正常范围。葡萄糖耐量试验呈低平曲线或反应性低血糖。（3）心电图 低电压和T波低平或倒置，Q～T时间可延长。（4）X线检查 可见心影缩小，呈垂直位
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗方法
1.基础治疗（1）激素替代治疗 平时采用适当的基础量以补足生理需要量，在有应激等情况时适当加量。患者身上应带有卡片，注明自己的姓名、地址及病情，万一被发现神志不清，病情严重，应立即送医院治疗。（2）糖皮质激素替代治疗 根据身高、体重、性别、年龄及劳动强度等确定合适的基础量，模仿昼夜节律给药。在有应激
迟发性低丙球血症的治疗
与先天性丙种球蛋白缺乏症基本相同。主要是应用丙种球蛋白替代疗法（或输新鲜血浆）及抗菌药物。对伴有肠道吸收不良综合征者给予饮食疗法。