糖尿病肾病患者降糖，有何注意事项
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一，临床上主要表现为蛋白尿、肾功能异常，是目前引起终末期肾病的首要原因，强化血糖可延缓蛋白尿和GFR（肾小球滤过率）下降的发生和发展。 糖尿病肾病患者血糖控制目标 ADA（美国糖尿病学会）糖尿病诊疗标准指出，对于晚期并发症患者（包括慢性肾脏病）可放宽HbA1c（糖化血红蛋白)控制目标（如<8%）。另外，因HbA1c不够精确，制定治疗计划还需参照SMBG（自我血糖监测）和CGM（持续葡萄糖监测）。 降糖药物分类 降糖药物包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂、二胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物、肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂及胰岛素。其中某些药物经肾脏代谢或排泄，在GFR<60 ml/min/1.73 m2时需酌情减量或停药。 双胍类 目前，二甲双胍被推荐作为2 型糖尿病控制血糖的一线用药，首选用于单......阅读全文
2型糖尿病患者的治疗推荐
近期，《英国医学杂志》（The BMJ）发表国际临床实践指南，对SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂用于成人2型糖尿病做出推荐，关注不同心肾风险的患者，评估了这两类药物结合常规诊疗（生活方式干预和/或其他降糖药）的益处和危害。 指南由全球十多个国家的临床和方法学专家联合制订。文章通讯作者为
胱抑素c（Cys－C）备受青睐的原因
胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白，广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质，分子量为13.3KD,由122个氨基酸残基组成,可由机体所有有核细胞产生，产生率恒定。 循环中的胱抑素 c仅经肾小球滤过而被清除，是一种反映肾
降糖药imeglimin治疗伴慢性肾脏病2型糖尿病PK/PD研究获成功
Poxel是一家总部位于法国里昂的生物制药公司，致力于开发用于治疗代谢疾病的创新疗法。近日，该公司与合作伙伴Metavant Sciences联合宣布了新型口服降糖药imeglimin一项PK/PD临床研究的积极顶线数据。 该研究评估了imeglimin在患有2型糖尿病（T2D）和3b/4期慢
CKDEPI方程估算肾小球滤过率能更好评估肾脏疾病风
通过血液中的肾滤过指标来评估肾小球滤过率（GFR），是评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程的标准方法。滤过率高说明肾脏功能健康，而滤过率低说明患有肾脏疾病。 5月9日的JAMA杂志上公布，约翰.霍普金斯大学布隆博格公共卫生学院的研究人员发现，比起目前使用最广泛的方法，使用新的CKD-EPI
ACEI+ARB=不良事件
临床实践中您是否遇到一些患者联用了两种肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）阻断剂[血管紧张素受体阻断剂（ARB）+血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂]?如果是，您可能应当考虑是否停用这些药物中的一种或另一种。糖尿病肾病患者联用两种RAAS阻断剂不但无益，还可能有害！ 在《N Engl
大连化物所利用器官芯片技术构建糖尿病肾病模型
近日，中国科学院大连化学物理研究所研究员秦建华领导的微流控芯片研究团队利用器官芯片技术成功构建了一种功能化肾芯片系统，并用于模拟糖尿病肾病早期病理变化，相关研究成果发表在Lab on a Chip (2017,17(10):1749-1760)杂志上。 糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，也是
一种抗衰老激素有助诊治糖尿病肾病
英国研究人员在新一期德国《糖尿病学》期刊上报告说，他们对Ⅰ型糖尿病病人的研究发现，人体内一种抗衰老激素的水平与早期糖尿病肾病相关，未来或可用于预测糖尿病肾病发病风险以及开发新疗法。 糖尿病肾病是糖尿病病人的并发症之一，由于它会导致复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏疾病，往往比其他肾脏疾病的治
一种抗衰老激素有助诊治糖尿病肾病
英国研究人员在新一期德国《糖尿病学》期刊上报告说，他们对Ⅰ型糖尿病病人的研究发现，人体内一种抗衰老激素的水平与早期糖尿病肾病相关，未来或可用于预测糖尿病肾病发病风险以及开发新疗法。 糖尿病肾病是糖尿病病人的并发症之一，由于它会导致复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏疾病，往往比其他肾脏疾病的治
彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值
糖尿病属于临床上多见的疾病之一，该病的主要临床特征为三多一少，即“多饮、多食、多尿以及消瘦”，该病极易使患者出现其他的并发症，例如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病肾病若不及时治疗，易导致患者肾脏出现衰竭，严重威胁了患者的生命安全。该院为了分析彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值
彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾血流指标的研究
糖尿病（DM）是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病， 肾脏损害是DM严重并发症之一，而一旦发生肾脏损害，往往会进行性发展为肾衰竭。因此早期诊断DN，对制定防治措施、延缓病情进展有十分重要的意义，彩色多普勒超声对肾血流的测定是评价肾内动脉血流动力学的无创检测手段，能早期评价肾功能。 资料与方法
控制高血压对糖尿病性肾病变的作用介绍
高血压是肾脏病人肾功能损害发生发展的主要因素而且是可控制因素。对糖尿病肾病变也是如此。高血压在糖尿病肾病变的发展过程起相当重要的作用，因此，控制高血压是延缓糖尿病肾病变发展的关键。控制高血压首先要限制患者对钠盐的摄入，同时禁烟戒酒，减轻体重适当的运动这是治疗的基础 现一般认为糖尿病肾病变患
糖尿病肾病与自噬调控领域取得新进展
近日，山东大学基础医学院马春红教授和齐鲁医院杨向东教授团队在Redox biology杂志（中科院一区，IF=11.799）发表以“Upregulation of TIPE1 in tubular epithelial cell aggravates diabetic nephropathy b
程永现小组发现中药干漆或可抗糖尿病肾病
记者从中科院昆明植物研究所获悉，该所研究员程永现课题组发现，中药干漆具有抗糖尿病肾病活性物质。该研究成果在线发表于《有机化学通讯》。 生漆为漆树科漆树属植物漆树的树脂，有强烈的致敏性。干漆为生漆树脂经加工后的干燥品，其味辛而气温，具有破瘀血、消积和杀虫等功效，用于妇女闭经、瘀血癓瘕等。
慢性肾病伴2型糖尿病新药在欧盟获批
日前，欧盟委员会已经批准非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮10mg和20mg的上市申请，用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾病（3 和 4 期并伴有白蛋白尿）成人患者。非奈利酮在欧盟获批是基于III期临床FIDELIO-DKD研究结果，该结果在 2020 年美国肾脏病学会（ASN）肾脏周上公布，并
关于特发性功能性低血糖症的用药介绍
对于糖尿病的治疗要个体化，不同的时期病程的长短，合并并发症的不同，以及年龄、体形等的差异，选择应用针对性的降糖药物。应严格掌握各种降糖药物的适应证。 (1)初发的2型糖尿病，一般首先非磺脲类药物，待用药1～2周，复查血糖控制不理想者，再加用磺脲类药物。根据对药物的反应，若血糖下降幅度较大，选用
胱抑素c的历史发展及生物特性
历史发展 由于没有合适检测技术.一直未能广泛应用,直到1994年Kyhse Andersen J等报道的颗粒增强透射免疫比浊法（particle enhanced turbidmetric immunoassay）和1997年Finney H 等报道的颗粒增强散射免疫比浊法（particle
新降糖药imeglimin联合胰岛素治疗2型糖尿病III期获得成功
Poxel SA是一家总部位于法国里昂的生物制药公司，致力于开发用于治疗包括2型糖尿病在内代谢疾病的创新疗法。近日，该公司公布了新型口服降糖药imeglimin关键性III期TIMES 3研究36周开放标签扩展期的阳性顶线结果。 TIMES 3是imeglimin III期临床开发项目TIME
糖尿病口服药！阿斯利康SGLT2抑制剂类降糖药Forxiga获批
英国制药巨头阿斯利康（AstraZeneca）口服降糖药Farxiga（中文品牌名：安达唐，通用名：dapagliflozin，达格列净）近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）已发布一份最终指导文件，推荐Farxiga用于1型糖尿病（T1D）患者的治疗，具体为：体重
为什么要重视监测尿微量白蛋白？
很多糖尿病患者虽然长期服用降糖药，但由于工作繁忙，自己主观上又不太重视，所以血糖一直控制得不太理想。后来发现自己尿中泡沫增多、夜尿增多、乏力、脚部腿部还有面部都有些浮肿。再去医院检查，结果出来后，却被医生告诉患了糖尿病肾病，并且已经进入中晚期，药物控制的效果不好，可能需要做透析治疗。他们常很奇怪
预防糖尿病肾脏病变的相关介绍
糖尿病肾脏病变的防治遵循糖尿病及慢性肾功能不全的一般防治原则，防重于治，包括做好宣传和患者教育。对糖尿病患者一经确诊即采取综合措施，包括控制饮食，限制蛋白摄入，避免各种危险因素，强化血糖控制，纠正代谢紊乱，要求血糖达到理想控制。同时，有计划有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等，
昆明植物所在中药干漆中发现抗糖尿病肾病活性物质
生漆为漆树科漆树属植物漆树(Toxicodendron vernicifluum )的树脂，生漆有强烈的致敏性已是众人皆知。干漆为生漆树脂经加工后的干燥品，其味辛而气温，具有破瘀血、消积和杀虫等功效，用于妇女闭经、瘀血癓瘕等。 中国科学院昆明植物研究所程永现研究员课题组在系统开展慢性肾
欧盟糖尿病肾病干细胞疗法进入III期临床实验
糖尿病肾病是糖尿病II型进一步发展导致的最致命疾病之一，历经从发炎肿胀、肾脏损害和组织疤痕纤维化，到最终功能完全丧失，每年造成欧盟近13万患者的死亡。截至目前，该病还没有有效的疗法，只能依靠昂贵的药物、肾透析或肾移植，进行高成本、副作用明显、疗效有限的“被治疗”。 欧盟“2020地平线”为此
彩色多普勒超声在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值
糖尿病一般是由多种因素引起的，主要因为机体的胰岛功能障碍或者体内胰岛素缺乏所导致的慢性紊乱性疾病。目前[1]，随着我国老龄化急速的加剧，现在已经成为严重影响我国人群身心健康的严重问题，糖尿病最常见微血管类型的并发症就属糖尿病肾病了。相关数据统计[2]：美国人群高达40%的终末期肾病，均是由糖尿病
首例糖尿病肾病肾移植术后异种胰岛移植获成功
11月26日，中南大学湘雅三医院放射科联合移植科运用猪胰岛移植技术成功诊治一位2型糖尿病肾移植术后3年合并移植肾损伤患者，目前患者已顺利出院。 11月10日，患者小李（化名）慕名来到湘雅三医院，诉肾移植手术才做了3年，现在尿里面又出现了蛋白，每天胰岛素用量高达50U，肾功能肌酐也在上升。 湘
浅谈多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的价值
【摘要】 目的 探讨糖尿病患者尿清蛋白/尿肌酐(UALB/UCr)、α1微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)和血胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。 方法 对60例早期肾损伤的糖尿病患者和40例健康人的标本采用散射比浊法检测尿α1-
彩色多普勒超声在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值
糖尿病一般是由多种因素引起的，主要因为机体的胰岛功能障碍或者体内胰岛素缺乏所导致的慢性紊乱性疾病。目前[1]，随着我国老龄化急速的加剧，现在已经成为严重影响我国人群身心健康的严重问题，糖尿病最常见微血管类型的并发症就属糖尿病肾病了。相关数据统计[2]：美国人群高达40%的终末期肾病，均是由糖尿病
糖尿病肾病新药！拜耳首创药物finerenone－3期获成功
拜耳（Bayer）近日公布了III期心血管结局研究FIGARO-DKD的结果。该研究在同时患有慢性肾脏病（CKD）和2型糖尿病（T2D）的患者中开展，评估了finerenone（BAY 94-8862）与安慰剂的疗效和安全性。2组患者均接受标准护理，包括降糖治疗和指南指导的最大耐受剂量血管紧张素
糖尿病肾病新药！第一三共esaxerenone关键III期临床成功
11月8日，第一三共宣布评估esaxerenone治疗2型糖尿病患者早期糖尿病性肾病的关键性III期临床研究达到了主要终点。 这是一项随机、双盲、两臂、平行组比较研究，在正接受一种血管紧张素II受体阻断剂（ARB）或血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂治疗、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者中开展，
中国研究有话说：晚期糖尿病肾病，ACEi/ARBs该不该停用？
引言：在晚期糖尿病肾病（DKD）中，有关“血管紧张素转换酶抑制剂（ACEi）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）是否应停止”一直存在争议。于2022ADA大会公布的一项中国研究显示：eGFR
中西医结合治疗糖尿病肾病19例临床观察
糖尿病肾病是一种糖尿病并发症。国内报道发现，糖尿病肾病发病率约20%。故而，积极治疗糖尿病肾病甚为重要，这也是目前糖尿病研究的一个热点课题。本文研究旨在观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病患者临床疗效及对肾功能的影响。现报告如下。1、资料与方法1.1 临床资料2016年10月至2018年6月我