眼外伤诊治中的过错防范建议
医生和患者是同一战壕的战友，疾病是共同的敌人。这一理念为医学界所公认，也得到了许多患者的认可。然而，由于医学发展的有限性、疾病的复杂多变性、人体的个性化差异等因素，特别是医患双方对疾病认知的不对等，导致医患纠纷在古今中外难以避免。我国自 2018年 10 月 1 日起实施《医疗纠纷预防和处理条例》，强调要做好医疗纠纷的预防，强化风险防控意识。自本期起，本刊开设“医鉴视点”栏目，希望通过对不同专科不同病种典型案例的分析，探讨需要防范和注意的事项，使临床医生以此为鉴，从中汲取经验，以减少医疗过错和医患纠纷的发生。图片来源于网络 眼外伤是视力损伤的常见原因，尤其是单眼失明或视力损伤的主要原因。虽然眼球位于眼眶窝内，前面有眼睑保护，但当睁眼的时候，眼球前方暴露，容易受到各种机械性损伤，导致眼球钝挫伤、穿通伤和异物伤等，也容易受到各种非机械损伤，导致热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。即使在闭眼的时候，虽然有眼睑在前方保护眼球，但也会......阅读全文
时评：正视冲突是解决医患纠纷的基础
2月16日，江苏省人民医院发生伤医事件，事后医院发布官方报告称“一年轻男子窜入我院外科楼11楼肝移植中心二病区，持刀将我院肝脏移植中心副主任孙倍成教授刺伤”。 这不是江苏省人民医院第一次出现“医闹”。去年2月18日，一名在该医院就诊的男性患者在输液室接受治疗时，突然拿出匕首劫持了一名护士。
诊断外伤相关性青光眼的简介
1.外伤病史对诊断有重要价值。 2.房角镜检查 对眼挫伤病人应及早做房角镜检查。 3.挫伤性房角异常常伴有眼部的其他病变 如发现有瞳孔括约肌裂伤、虹膜异色、小梁色素增多、虹膜根部离断、虹膜周边粘连、晶状体不全脱位、外伤性视网膜脉络膜炎、脉络膜破裂、眶部外伤等，都要想到伴有房角后退的可能性
关于化学性眼外伤的诊断治疗介绍
一、诊断： 1.有化学物质致伤史。 2.伤眼一般有明显刺激症状，结膜充血、水肿，角膜浑浊。 3.少数病例结膜囊内可见有化学物质存留。 二、治疗： 1.现场急救，争分夺秒，就地取材，彻底冲洗。 2.迅速清除眼部化学物质，促进组织修复。 3.控制炎症反应，防治感染。 4.防治并发症。
美国如何避免医患纠纷－严格就医转诊制度成关键
医患关系是一个世界范围内的话题。美国也存在医疗纠纷、医疗诉讼等现象，但医患关系总体较为和谐、平稳，并未成为突出的社会问题。除了较高的政府投入、严格的就医转诊制度外，这还与明确的权利义务规范、健全的医疗责任险制度、完备的纠纷处理机制以及人性化的医院环境等密切相关。 较高的医疗投入 美国
眼外伤诊治中的过错防范建议
医生和患者是同一战壕的战友，疾病是共同的敌人。这一理念为医学界所公认，也得到了许多患者的认可。然而，由于医学发展的有限性、疾病的复杂多变性、人体的个性化差异等因素，特别是医患双方对疾病认知的不对等，导致医患纠纷在古今中外难以避免。我国自 2018年 10 月 1 日起实施《医疗纠纷预防和处理条例
科学家研发新传感器－测眼泪可诊断眼外伤
对于战地医生或偏远乡村的医生来说，缺乏专业的医学设备条件使得他们很难判断患者眼外伤的情况。来自美国伊利诺伊大学的研究团队研发出了全新的便携式传感设备OcuCheck，通过测量患者眼泪中的维生素C含量即可帮助确定诊断患者的眼外伤的具体情况。相关研究成果已经发表在《科学报告》期刊上。 人类眼球表面
CT与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值比较
眼外伤在临床极为常见，对于患者损伤情况的早期细致了解与诊断对于疾病的早期治疗有着积极的作用，对于改善预后的意义重大。因此对此类患者进行检查方法的研究极为重要，是治疗的必要前提。临床中对于本类患者的CT与彩色多普勒超声检查的研究均较多，但是对其研究的差异也较为明显[1]。因此对两者进行进一步的比较
上海引入人民调解－建第三方平台化解医患纠纷
上海在医患纠纷中引入人民调解，提供化解纠纷的第三方平台。截至去年底，全市15个区县成功调解医患纠纷1637件，涉及金额4547万元。 今年6月，上海市政府发布《关于开展医患纠纷人民调解工作的若干意见》，规定各区县的医患纠纷人民调解委员会是调解医患纠纷的实施机构。受案范围为患方索赔金额超过3
眼外伤的彩色多普勒超声影像特征
眼外伤是常见眼病之一，一般可通过眼科常规检查明确诊断，但在屈光间质混浊时，超声检查尤为重要，本文旨在探讨高频超声对眼外伤的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 检查对象 2008年6月至2011年6月龙华医院门诊或病房收治的眼外伤患者56例（58只眼），其中男性45例，女性11例，年龄5-38
眼外伤的彩色多普勒超声影像特征
眼外伤是常见眼病之一，一般可通过眼科常规检查明确诊断，但在屈光间质混浊时，超声检查尤为重要，本文旨在探讨高频超声对眼外伤的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 检查对象 2008年6月至2011年6月龙华医院门诊或病房收治的眼外伤患者56例（58只眼），其中男性45例，女性11例，年龄5-38
胰腺外伤的诊断
1.上腹部有挫伤 凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能。 2.血清淀粉酶 胰腺损伤后，血清淀粉酶大多数升高，但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时，收集2小时尿液测淀粉酶的量，比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损伤后的腹
关于化学性眼外伤的病因分析
眼部化学致伤物种类繁多，现仅就常见的化学致伤物分类如下： （一）腐蚀性致伤物 1.酸性致伤物 （1）无机盐及其化合物 硫酸、磷酸、铬酸、硫化氢和氟化物等。 （2）有机酸 石炭酸、醋酸、磷酸、铬酸、硫化氢和氟化物等。 （3）其他 醋酸酐、酚、氯化锌、重酪酸钠、丙酮和硫酸铵等。 2.碱性
关于化学性眼外伤的检查介绍
1.详细询问患者外伤史，包括致伤原因，致伤物种类、浓度、温度等。 2.必须注意患者全身情况，如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者，应请有关科室医生进行诊治。对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时，未经神经科检查前不要散瞳。 3.检查眼球，应特别注意角膜、睑
关于外伤相关性青光眼的简介
与眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤、化学性物质损伤、电磁性放射性损伤，或手术性损伤均可引起青光眼。眼压升高可出现在伤后的数天内，或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。实际上有可能发生青光眼的外伤眼，在外伤后的早期阶
治疗外伤相关性青光眼的简介
早期治疗与原发性开角型青光眼相似，可采用药物治疗，如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例，可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤，而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降，即使对药物暂不敏感，也不应过
简述化学性眼外伤的临床表现
1.伤眼一般有明显刺激症状，如眼痛、怕光、流泪、眼睑痉挛等，可有视力下降。 2.球结膜充血水肿或缺血、呈苍白坏死，角膜水肿、雾样浑浊或呈瓷白色浑浊，前房水闪辉阳性或呈纤维素性渗出或呈积脓，瞳孔较正常缩小，有的看不清眼内结构。
关于外伤相关性青光眼的检查介绍
1.实验室检查 可以根据受伤的程度和位置展开必要的实验室检查，如重度颅脑外伤需做脑脊液检查等。 2.其他辅助检查 眼部外伤多数情况下需利用CT、MRI排除颅内病变情况。B超、UBM可以明确球内以及眼前节的重要病变情况，尤其在出现积血而影响观察时。
关于化学性眼外伤的基本信息介绍
化学性眼外伤是由于化学物质接触眼部引起的眼部组织损伤。最常见为酸性和碱性烧伤，化学物质接触眼部，引起眼部组织损伤的程度与化学物质的性质、浓度、温度、压力和接触时间，以及是否及时处理有关。轻度化学伤经过适当的治疗很快可以恢复，视力不受影响。严重的化学伤眼组织受到广泛的损伤，受伤眼虽然积极治疗，预后
4500度独眼近视男子遭眼外伤－高难手术成功
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/10/488371.shtm 近日，来自山西的李先生由家属搀扶走进北京爱尔英智眼科医院。自幼患有高度近视的他常年戴着一副3000多度的超厚近视眼镜，7年前右眼因视网膜脱离手术不成功而失明，只剩左眼还能看见。
如何诊断外伤后颈内动脉闭塞？
对轻型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人，常能从临床表现与脑损伤程度不符而疑及此症，特别是伤后1～2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象，如嗜睡、偏瘫、偏身感觉障碍、患侧眼黑蒙或失语等症状。若同时伴有一侧颈动脉搏动减弱或消失，病侧眼底动脉压下降、苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病。对重型脑损伤伴有颈
胰腺外伤的检查化验及诊断
检查化验 1、实验室检查： 血清磷脂酶A2(SPLA2)、C反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2-巨球蛋白多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正铁血红蛋白、血浆纤维蛋白原等，这些项目的检查均有较好的参考价值。但尚未普及使用。 2、B型超声及CT检查：
关于颅脑外伤的鉴别诊断
颅脑外伤主要的诊断方式为：X线平片、CT检查以及看颅内是否感染的腰椎穿刺。 1、X线平片 可了解颅骨骨折范围、凹陷深度、颅内异物、骨碎片分布以及气颅等情况。开放伤应作为常规检查，包括正侧位和凹陷区的切线位照片。 2、CT检查 可以明确脑损伤的部位和范围，了解有无继发颅内血肿，并能对异物或
概述外伤相关性青光眼的临床表现
1.房角后退的特征 最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大，使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现： （1）睫状体带变宽，可有宽而深的裂隙，或仅有浅裂隙。 （2）房角变深。 （3）虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。 （4）睫状体撕裂，裂隙
外伤昏迷病人颈椎损伤的早期诊断
目的是探讨：如何在面对一个昏迷的多发伤病人，早期诊断出颈椎的损伤。本文从今天清晨的一个病人说起，笔者是一名ICU医生，早6点接到急诊科急会诊电话，匆匆跑去看到是一中年男性患者，平卧位，意识不清，双侧瞳孔向上凝视，瞳孔左:右=4mm:4mm，对光反射灵敏，面部及颈部可见多次轻度擦伤；监护仪的生命体征为
外伤性脑脊液漏的诊断检查
诊断应根据发病机制、临床表现的变化，并结合辅诊手段作动态分析。 1.病史询问 受伤时间、致伤原因、致伤时情况，了解伤后有无昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有无呕吐及其次数，有无大小便失禁，有无抽搐、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、高血压
胰腺外伤的诊断及并发症
诊断 1.上腹部有挫伤 凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能。 2.血清淀粉酶 胰腺损伤后，血清淀粉酶大多数升高，但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时，收集2小时尿液测淀粉酶的量，比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损
甲亢突眼的鉴别诊断
1）、肌炎型炎性假瘤 急性起病，疼痛明显，眼睑、结膜充血水肿严重，可伴有上睑下垂，眼球运动受限，激素冲击或放疗较敏感。影像学检查可显示眼外肌不规则肿大，肌腹肌腱同时受累，眼环增厚等。 2）、眶内肿瘤 多种眶内肿瘤可致眼球突出，影像学检查可显示眶内类圆形或梭形占位，与单条肌肉肥厚的甲状腺相关眼病
青光眼的检查诊断
检查 1.超声生物显微镜的应用 该项技术可在无干扰自然状态下对***人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可做定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。
诊断外伤性脑脊液漏的相关介绍
确定溢液的性质。脑脊液含糖量较高，故可用“尿糖试纸”测定之。有时漏出液混有血液，生化测定难于确诊，故可采用红细胞计数法，比较漏液与血液的血球计数来判定。不过，确切的诊断仍须依靠特殊检查方法：颅骨X线平片可以了解有无跨过鼻窦或岩骨的骨折；CT扫描有助于发现有无气颅，并通过窗位调节观察颅底骨折；放射
简述外伤性血心包的诊断依据
1.有胸部外伤，尤其心前区部位有锐器伤史。 2.有急性心包填塞症状体征。 3.胸部X线检查透视下心脏搏动减弱，胸片显示心脏阴影正常或稍大。 4.心电图：无特殊改变或各导联普遍呈低电压和ST-T的改变。 5.超声心动图检查：可了解心包腔内积血情况。 6.核磁共振（MR）检查。病情稳定者可