从发药到指导,临床药师“看门诊”

“过年吃了不少大鱼大肉,作息一不规律,吃药时间也没那么准时了,医生可以帮我看看有需要注意的事项吗?”节后第一日,上海交通大学医学院附属仁济医院南院风湿药物咨询门诊如期开诊,患者林女士带着几个压扁折叠好的药盒,一一摆在临床药师张乐面前,“以前看病找医生,现在还能找药师,吃药遇到的问题也有人能解答了。” 2017年8月,本市首家挂号收费的药学门诊——仁济南院风湿病药物咨询门诊运行,至今一年半的时间内,共服务患者3203人次。可以说,被患者们亲切地称为“用药宝典”的临床药师们,正在逐步拓宽本市医疗卫生服务的内涵。 解决患者“不会吃药”问题 林女士今年51岁,患有骶髂关节炎与骨质疏松症。6年前的一天,她突然全身多发皮疹,在皮肤科就诊后考虑为银屑病,自此开始“多管齐下”的药物治疗。然而去年4月,原本控制住了的病情再次复发加重:全身皮疹伴有多关节肿痛不适,更持续出现38摄氏度的发热症状。在医生的建议下,她前往药物咨询门诊寻求帮助。......阅读全文

从发药到指导,临床药师“看门诊”

  “过年吃了不少大鱼大肉,作息一不规律,吃药时间也没那么准时了,医生可以帮我看看有需要注意的事项吗?”节后第一日,上海交通大学医学院附属仁济医院南院风湿药物咨询门诊如期开诊,患者林女士带着几个压扁折叠好的药盒,一一摆在临床药师张乐面前,“以前看病找医生,现在还能找药师,吃药遇到的问题也有人能解答了

临床医生应怎样对待输血?

临床医生应严格掌握输血适应症,科学、合理用血。手术前应根据术中估计出血量决定申请备血,出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。积极开展手术前自体储血、术中血液稀释等技术。对估计出血量在1000毫升以上者,争取手术野血被回收,减少或避免输同种异体血,杜绝“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不必要

如何帮临床医生解释异常凝血?

【前言】说到血栓与止血,相信大多数检验科也就靠着一台凝血仪器保障着整个医院凝血系统的筛查。大多数三甲以下医院就开展常规的凝血四项+D二聚体,基本可以保障所有外科术前的常规检查以及一些口服抗凝药物的监测。但是随着新型口服抗凝药物的应用、大量的抗凝抗栓药物的使用以及一些其他可以影响凝血系统的药物的使用,

临床医生应掌握的检验技能

  最高人民法院在2001年12月21日发布了《民事诉讼证据的若干规定》,规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”。过错推定法则――先推定被告有过错,通过举证责任证明其无过错。基于保护弱者的法律条款,我们如何应对和有效的保护自己―

中国临床医生之惑:重临床还是重科研

  长久以来,重科研、轻临床已经成为临床医学界的一种恶性趋势。因此出现很多怪现状:医院里没有下过一天临床的临床医学博士和副主任医师比比皆是;很多有着丰富临床经验,但是不擅长跑课题、发SCI论文的医生,却难以得到体制内的认可。临床医生培养和晋升机制的改革,成为各界呼吁多年却始终得不到根本解决的一道难解

中国临床医生之惑:重临床,还是重科研?

  选择重临床,还是重科研?对于临床医生来说,临床与科研本来可以是水到渠成、互相依赖的两项工作,如今却成为现实中我们很多临床医学生以及医生必须做出的选择。   长久以来,重科研、轻临床已经成为临床医学界的一种恶性趋势。因此出现很多怪现状:医院里没有下过一天临床的临床医学博士和副主任医师比比皆是;很

临床医生如何看化验单?

       这个题目,很有意思。首先想说明一下我对这个命题的理解。       我想,对于临床医生而言,看化验单的过程,就如同电脑的“输入”、“CPU”、“输出”三个环节,其中,“输入”环节,相当于临床医生拿到化验结果,用眼睛将有关指标的信息输入到大脑,“CPU”环节,就是分析过程,力图将

临床医生如何解读培养结果?

 严重感染及其并发症是ICU中危重病患者的主要死亡原因, 针对重症感染,早期充分的经验性抗生素治疗是降低病死率的关键。相关指南推荐,在应用抗生素之前,应当留取培养以便鉴别致病微生物。通常,在经验性抗生素 治疗2-3 天后,即可得到培养结果包括细菌鉴定和药敏。此时,临床医生应当根据培养

案例分析:临床医生对Ca结果疑惑

钙(Ca)是人体内含量较多的阳离子。其中99%以上存在于骨骼及牙齿,骨骼是体内最大的储钙库,细胞外液Ca在维持正常的神经肌肉应激性、腺体分泌以及一些酶系统的活性,特别是在血凝过程中起着重要作用。血Ca浓度通过骨骼、肾脏和肠道之间进行调节,同时,甲状旁腺素(升高血钙)、降钙素(降低血钙)和1,25-二

门诊检验注意事项

    门诊检验作为疾病诊疗的重要环节,长期以来备受医生和患者关注。近年来,随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进,检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大增强,从而极大地丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要,检验医学在临床的作用也日益突出。由于检验人员的素质不断提高,检验方法日益完善,

临床医生在输血风险控制方面的作用

       输血是临床治疗病人的重要手段之一,输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题,随着艾滋病的蔓延,输血风险现已成为一个严重的社会问题,如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题,下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如下:       1.临床合理、科学用血      

1打5,谷歌AI完胜临床医生

  开年第一天,全球知名人工智能公司DeepMind(以AlphaGo击败世界围棋冠军而享誉全球!于2014年被Google收购)传来最新战果:他们在《Nature》上在线发表了题为《International evaluation of an AI system for breast cancer

临床与科研:医生评价如何“量体裁衣”

  在合理评价卫生技术人员方面,应建立分类评价体系,因为各类人才从事的工作性质不一样,不能用一种指标评价所有人。专家认为,医生用医疗指标评定,科研人员用科研指标评定,教学人员用教学指标评定。  近日,深圳市医管中心在全国率先启动了医疗人才评价制度改革试点,推出以临床指标为导向,将医生分为9级的人才评

全国懂“基因天书”的临床医生不足5%

  “说基因检测报告是‘天书’一点也不夸张。”武汉晚报10月7日03版一则《精英女花4万元买了本“基因天书”》的报道引起不少市民共鸣。  患癌几率有多大?基因报告怎么解读?随着基因检测技术的发展和普及,遗传咨询师将成为一个新兴金领职业。然而目前这个角色在国内多由临床医生承担,全国能胜任这个工作的临床

南方中西医精神心理门诊和学生心理门诊正式开诊

  5月24日,南方医科大学中西医结合医院(以下简称南方中西医)精神心理门诊和学生心理门诊正式揭牌。记者获悉,该门诊秉持“中西融合·身心共治”的理念,整合现代精神医学与中医调养精髓,为不同年龄、不同需求的群体提供个性化、科学化的精神卫生和心理健康服务。  南方中西医党委书记陈旭坚指出,精神心理门诊和

基因测序产品的设计应听取临床医生建议

今天我想跟各位群友分享的主要内容是:基因测序产品本身在设计和应用过程当中应该主要考虑的一些问题。一、基因测序的发展史我们知道基因测序技术它从人类基因组计划开始,通过一代测序发展起来,当年我自己也做过一代测序,做一段基因的一代测序非常不容易,要设计引物,跑PCR验证,遇到一些片段引物非常难设计。这个过

临床医生怎么发10分以上的SCI

  医生是一个又要看病,做手术又要熬夜看文献写标书的苦逼职业。Dr.S深感同情,为了帮助将有限的精力主要放在临床上的广大医生同志们能更好的做科研,Dr.S将会陆续的为大家分享一系列近年发表的高分SCI文章,解析其中的思路和套路,看一下优秀的临床科研是怎么做的,今天先从国内发病量第一的肺癌说起。  

王辰院士:临床医生都应是研究者

  “我国的临床医学研究,资源丰富,但却涉猎粗浅、观念落后,同时成果又最实用、需求最急迫。”近日,在“第五届重大疾病防治科技创新高峰论坛”上,中国工程院院士、中日友好医院院长王辰在题为《我国临床医学研究体系与能力建设》的报告中提出,临床研究是医生的天职天命。  目前社会上有种偏见,认为医生可以不作研

连发两个文件!力推大牌专家看普通门诊和普通专家门诊

  重磅!  上海市卫生计生委连续发布两个文件  力推医学专家看普通门诊、普通专家门诊,  调控公立医院特需服务规模,减轻患者负担。  大牌医学专家坐诊普通门诊和普通专家门诊  上海市卫生计生委发布的《关于进一步加强本市医疗机构门诊管理工作的通知》和《关于进一步加强本市医疗服务管理有关工作的通知》中

临床医生抗高血压治疗应遵循的原则(二)

 “因此,J点的存在只是一个学术概念,实际上人们无法找到一个普遍适用于所有高血压人群的固定数值。”蒋雄京如是说。那么,在目前无法确定人群的J点在哪里的情况下,降压治疗应达到什么样的血压水平呢?蒋雄京认为,这就涉及到高血压的个体化治疗。降压首先要达标,要满足《中国高血压防止指南》的要求:普通高血压患者

检验科质控的影响因素之临床医生方面

     临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。  临

医疗大数据-让临床医生真正做到心中有“数”

   当前,医疗健康正在成为人们关注的重点问题,以智能化、数字化为特征的医疗信息化浪潮也在蓬勃兴起,健康医疗大数据作为国家重要的基础性战略资源,也受到了政府、医院、企业等行业相关人员的高度重视。  近日,CSCO肿瘤大数据论坛暨肝癌临床登记调查(CLCS)研究者会在南京召开,会议就肿瘤大数据对医院管

临床医生抗高血压治疗应遵循的原则(一)

 早在2005年卫计委就***了《中国高血压防止指南》(以下简称指南)修订版,而该指南的2009年基层版也已颁布实施了1年多,这两个版本的指南为我国人群高血压的防止提供了统一标准。近年来高血压的防止又有了新发展,据悉我国的高血压指南将推出新版本。临床医生在抗高血压药物治疗中应遵循的原则有那些变化?面

检验科质控的影响因素之临床医生方面

       临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。  临

美医生称人类可判定临床死亡后仍复活

  北京时间3月1日消息,据国外媒体报道,美国石溪大学医学院的萨姆-帕尼亚医生认为让“死去”的人起死回生并非不可能。他在自己的新书《战胜死亡:改写生死界限的科学》(Erasing Death: The Science That is Rewriting the Boundaries Betwee

医疗大数据-让临床医生真正做到心中有“数”

医疗健康正在成为人们关注的重点问题,以智能化、数字化为特征的医疗信息化浪潮也在蓬勃兴起,健康医疗大数据作为国家重要的基础性战略资源,也受到了政府、医院、企业等行业相关人员的高度重视,为了进一步规范医疗大数据行业发展,提升临床诊疗服务质量和效率,国家相继出台多个政策和文件。4月28日,国务院办公

从临床医生的角度谈谈如何编写中药斗谱?

中药柜台是中医师处方变换为患者能应用的汤剂的场所,也是药师从事调剂工作的场所,药师根据中医师的处方,从中药药斗中取出中药调剂成汤剂。中药药斗的斗谱排列是否合理,不但影响药师的工作效率和劳动量,合理的斗谱排列还会减少药师调剂中药饮片的出错率,调剂差错将直接影响中医师处方的治疗效果,甚至引起医患**。古

美国FDA发布新APP,让临床医生追踪药品短缺

  美国“移动医疗新闻网”最新消息,美国食品药品管理局(FDA)已经推出了一款名为“DrugShortages(药品短缺)”的新应用程序(APP),目的是为了帮助保健医生和药剂师跟踪药品短缺现状,解决药品短缺问题以及药品停产问题。  美国食品药品管理局下属机构,药品评价与研究中心(Center fo

英国医生呼吁临床试验管理体系改革

  5月14日,在伦敦举行的英国医学协会学术代表年会上,约50名顶级临床研究专家一致赞成一项呼吁临床试验管理体系改革的提议,建议英国国家健康中心放宽对于目前临床试验的限制。英国医学专家们警告,政府对于临床试验的过分管制已极大地影响了临床试验和应用的进程,当前系统下研究人员开展研究已越来越困

青岛开展疑难罕见病门诊义诊

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