知否?知否?驱动基因阳性的NSCLC脑转移患者该如何治疗?
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,颅脑是非小细胞肺癌(NSCLC)最常见的转移部位之一,首诊的NSCLC患者中约10%~15%伴有颅脑转移,30%~50%的NSCLC患者在整个病程中会发生颅脑转移,其中驱动基因阳性的肺癌患者脑转移发生率更高。 脑转移包括脑实质转移和软脑膜转移,NSCLC患者发生脑转移后其生活质量明显降低,自然生存期仅为1~2个月,传统的手术、立体定向放疗(SRS)和全脑放疗(WBRT)的生存期也只有3~6个月。 如何确诊NSCLC脑转移 目前有磁共振成像(MRI)、CT、PET/CT、组织和脑脊液细胞学及分子检测等多种方法用于肺癌脑转移的诊断。 1.活检 脑实质病灶经手术切除或活检明确而肯定的病理诊断是确立肺癌脑转移的金标准,但通过手术切除或切取部分病灶进行病理诊断具有复杂性、风险高、经济代价较高等缺点,因此,仅在需要通过手术切除病灶解除占位效应或高度怀疑脑占位是其他疾病的可能时,才建议手术切除或活检。......阅读全文
非小细胞肺癌的系统性化疗
肺癌的预防及筛查 肺癌是由工业生产的易成瘾物质等致癌物为主要致病因素的一种独特的疾病。大约有85%?90%的病例是由主动或被动的(二手)吸烟引起的。为了降低肺癌死亡率,需要从严控吸烟开始的有效的公共卫生政策。美国FDA负责监管烟草产品,以及其他烟草控制措施的实施。 持续吸烟可导致第二
关于非小细胞肺癌的临床表现
1.早期症状 (1)胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 (2)痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。 (3)低热肿瘤堵住支
非小细胞肺癌的检查及鉴别诊断
检查 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组
非小细胞肺癌相关药物研究获进展
记者从中科院广州生物医药与健康院获悉,该院近期在新型治疗非小细胞肺癌药物研究方面取得重要进展,为研发具有自主知识产权的可有效克服Iressa临床耐药的EGFR非可逆抑制剂提供了重要的先导化合物。相关研究本月在国际期刊《医药化学杂志》上在线发表。 据介绍,EGFR抑制剂吉非替尼和厄洛替尼是经
非小细胞肺癌的手术禁忌证
(1)已有广泛转移的IV期肺癌; (2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者; (3)伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌; (4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受外科手术者; (5)患有出血性疾病,又不能纠正者。
化学治疗非小细胞肺癌的简介
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。
关于非小细胞肺癌的鉴别诊断介绍
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆: 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年患者,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)
Lancet肿瘤学:非小细胞肺癌新疗法
来自广东省人民医院,中国医学科学院/北京协和医学院,印尼及澳大利亚等处的研究人员发表了题为“Intercalated combination of chemotherapy and erlotinib for patients with advanced stage non-small-ce
简述非小细胞肺癌的临床表现
1.早期症状 (1)胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 (2)痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。 (3)低热肿瘤堵住支
从一个病例看懂ALK阳性转移性非小细胞肺癌的治疗
病历简介患者,男,64岁,诊断为ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移。急诊科就诊时表现为进行性呼吸困难,干咳,体重减轻。既往病史包括慢性阻塞性肺病、非酒精性脂肪性肝炎和非胰岛素依赖型糖尿病;吸烟史33年,但在诊断前15年患者已成功戒烟。胸部X光检查发现右肺门存在异常,右侧大量胸腔积液。胸部CT
研究揭示小细胞肺癌细胞亚型转变导致转移机制
2022年1月5日,National Science Review在线发表了中国科学院分子细胞科学卓越创新中心研究员季红斌研究组和中科院数学与系统科学研究院研究员王勇研究组合作的题为Identification of TAZ as the essential molecular switch i
美批准免疫疗法治疗非小细胞肺癌
美国食品药品管理局(FDA)日前批准肿瘤免疫疗法KEYTRUDA可用于一线治疗PD-L1高表达(在肿瘤细胞中表达率超过50%)、不伴有EGFR或ALK基因畸变的转移性非小细胞肺癌患者。这是目前唯一获批用于一线治疗非小细胞肺癌的抗PD-1免疫疗法。这一批准是基于一项名为KEYNOTE-024的随机
非小细胞型肺癌的外科治疗的简介
大多数肺癌在发现时,已有远处转移,此时已不能把肺切除术作为主要的或惟一的治疗方法。而对于较局限的非小细胞肺癌,手术切除是最为有效的治疗方法。 1933年Graham和Singer成功实施全肺切除术,从此开创了肺癌外科治疗的先河。随后人们逐步认识到较小范围的切除可以降低手术死亡率,如肺叶切除术、
关于非小细胞肺癌的手术适应证介绍
肺癌外科治疗主要适合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。 (1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌; (2)Ⅲa期非小细胞肺癌; (3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌; (4)Ⅲa期及部分IIIb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的
-美国FDA批准诺华非小细胞肺癌的药物
经历四个月的申请期,美国卫生监管机构FDA授权批准了由瑞士诺华制药研发用于治疗患者特定基因突变的一项药物ceritinib。 ceritinib 的是碱类药物的ALT(+)靶向抑制剂,靶点包括:ALK, insulin-like growth factor 1 receptor (IGF-1R
非小细胞肺癌的临床表现及检查
临床表现 1.早期症状 (1)胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 (2)痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。 (3)低
简述非小细胞肺癌(NSCLC)放疗的适应证
放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、局部晚期病灶无法切除患者的局部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。 I期不能接受手术治疗的NSCLC患者,放射治疗是有效的局部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的NSCLC患者,如果术后
术后放疗改善晚期非小细胞肺癌预后
根据2014年芝加哥胸部肿瘤跨学科研讨会(CMSTO)上公布的一项最新研究,非小细胞肺癌(NSCLC)手术切除后进行术后放射治疗(PORT),能使总生存期(OS)平均提高4个月,而与病理淋巴结受累数目无关。这是多个研究显示PORT用于晚期疾病治疗带来生存利益之后的又一项研究,这些研究正在改变过去
关于非小细胞肺癌的基本信息介绍
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。
非小细胞肺癌抗原是什么意思?
临床当中并没有非小细胞肺癌抗原的说法,肺癌有肿瘤标志物,如肺癌五项指CEA,也就是癌胚抗原,还有SCC就是鳞癌特异性抗原,这两种肿瘤标志物在肺腺癌和肺鳞癌当中都会有所升高。一般肺腺癌和肺鳞癌都是属于非小细胞肺癌,这两种肿瘤指标也可叫做非小细胞肺癌抗原。而糖类抗原125,就是CA125,另外细胞角蛋白
新研究揭示非小细胞肺癌发展分子机制
近日,暨南大学基础医学与公共卫生学院研究员范骏、暨南大学中医学院教授戴勇团队和南京市第一医院副主任医师周丹阳团队合作,研究探讨了非小细胞肺癌中,八聚体结合蛋白3(POU3F3)异常高表达通过促进非小细胞肺癌细胞三磷酸腺苷生成,进而推动非小细胞肺癌进展的具体分子机制。相关成果发表于《尖端科学》(Adv
肺癌脑转移进入精准医疗时代
广州日报讯 在癌症患者的治疗进程中,复发或转移是非常棘手的问题。特别是对于非小细胞肺癌患者来说,约有25%~40%的患者会发生脑转移,一旦发生脑转移,可能耗尽心力也延长不了几个月的生命。在日前由中国临床肿瘤学会(CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办,广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学
EGFR-阳性非鳞状非小细胞肺癌免疫治疗有解
近日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了国产创新药物PD-1抑制剂信迪利单抗注射液联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂,用于经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。据悉,信迪利单抗注射液成为全球
新型PGAM1别构调节抑制剂抑制非小细胞肺癌的生长和转移
2019年10月10日,上海交通大学医学院药理学与化学生物学系沈瑛副研究员课题组联合复旦大学药学院周璐副教授和上海中医药大学陈红专教授在Cell Metabolism杂志发表长文“A novel allosteric inhibitor of phosphoglycerate mutase 1
长非编码RNA与肺癌转移
我们体内的大多数DNA(约80%)并没有编码蛋白,不过它们会转录为RNA。这些非编码的RNA分子负责在细胞中实现多种功能。microRNA等小RNA已经被研究得很多了,近年来人们又发现了一类长非编码RNA,这些RNA拥有两百个以上的核苷酸。 长非编码RNA对细胞周期、细胞生长和细胞死亡等细
非小细胞肺癌恶性胸水有招可治
解放军总医院第一附属医院肿瘤二科主任杜楠博士进行了一项临床研究,对66例老年非小细胞肺癌恶性胸水患者分别采用抗血管生成疗法联合胸腔内化疗和单纯胸腔内化疗,其有效率分别为85.71%和56.67%。前者胸水中血管内皮生长因子表达明显低于后者,没有出现不良反应。 相关研究在欧洲权威学术期刊《O
局部晚期非小细胞肺癌治疗有新方案
近日,《信号转导与靶向治疗》发表了由中山大学肿瘤防治中心教授刘慧/张力/夏良平团队共同牵头的一项全国多中心临床研究成果——CA209-7AL研究。该研究首次提出局部晚期非小细胞肺癌的新型综合治疗模式,证实新辅助免疫治疗、精准大分割同步放化疗及免疫巩固治疗全程联合,可为患者带来显著生存获益。目前,无法
科学家揭示肺癌脑转移规律
转移是导致90%以上癌症病人治疗失败和死亡的原因。与其他转移部位不同,脑转移需跨越血脑屏障,既影响肿瘤细胞的适应性,也限制治疗方案的选择。阐明转移器官趋向性的基因组学特征与演化规律,具有重要意义。近日,中国科学院深圳先进技术研究院合成生物学研究所研究员胡政与合作者在《细胞-报告》最新研究。研究团队对
Molecular-Cancer:-制小细胞肺癌的生长和转移的发现
小细胞肺癌(SCLC)是一种转移性神经内分泌疾病,仍然是最致命的实体肿瘤类型之一。最初,小细胞肺癌对常规化疗有反应,有效率约为60%-70%;然而,大多数小细胞肺癌患者对一线治疗产生抗药性,复发,并在几个月内死亡。 由于小细胞肺癌的高转移率、诊断延迟和顽固性行为,可用的治疗方法有限,尽管免疫疗
A549(人非小细胞肺癌细胞)细胞培养的优点
1.研究的对象是活细胞在实验过程中,根据要求可始终保持细胞活力,并可长时间监控、检测甚至定量评估一部分活细胞的情况,包括活细胞的形态、结构、生命活动等。2.研究条件可以人为控制pH、温度、氧气、二氧化碳、张力等物理化学的条件,可以根据实际需要进行人为的控制,同时,可以施加化学、物理、生物等因素作为条