普鲁卡因的椎管麻醉作用实验——椎管内注射
实验方法原理椎管内注射麻醉药产生不同水平麻醉作用，是临床常用的麻醉方法。家兔椎管内注射普鲁卡因，可观察到椎管麻醉作用的表现，了解普鲁卡因椎管麻醉的特点。实验材料家兔试剂、试剂盒盐酸普鲁卡因注射液仪器、耗材注射器；粗剪刀；酒精棉球等实验步骤1. 取健康家兔一只，观察正常活动. 后肢对疼痛的反应及行走步态等情况。2. 剪去腰骶中部约5×5 cm2的兔毛。将兔头夹在实验者左腋下，左手托住臀部，兔身固定于左前臂与胸前，使背部拱起，腰骶部尽量屈曲。3. 用酒精棉球消毒腰骶中部去毛部皮肤，右手持注射器于第七腰椎脊突下缘向头部方向刺入骶关节间隙，动物后肢出现弹跳反应说明针头刺入椎管内，注射2%普鲁卡因注射液0.3 ml，观察并记录动物药后的变化情况。4. 记录家兔注入普鲁卡因后步态.，后肢对疼痛的反应与给药前比较的变化并分析。 展开 注意事项兔身固定好，注射部位要......阅读全文
双侧椎旁阻滞用于经皮椎体后凸成形术病例报告
伴随着我国的人口老龄化，骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebral compression fracture，OVCF）的患病率正逐年增高。OVCF不仅导致患者剧烈的疼痛，还会引起脊柱畸形，严重影响患者的生活质量。经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphopl
口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫...1
口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫痪诊疗分析临床资料患者，男，75岁，因“腰痛伴左下肢放射痛1个月加重10d”于2017年12月8日收入院。患者10d前有腰部外伤史，出现腰背部疼痛伴左下肢放射痛，活动受限，休息后减轻。既往于2009年和2015年分别行2次二尖瓣瓣膜置换手术，长期服用华法
一例枢椎椎管外骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，生长缓慢，好发于长骨的干骺端，而不规则骨发生骨软骨瘤较少见。如果肿瘤发生于脊柱，易累及神经或脊柱周围组织，尤其是枢椎齿突的病变，可压迫脊髓导致患者突然死亡。由于对脊髓及其周围重要结构构成威胁，故该病应及早手术治疗。笔者于2013年9月收治1例枢椎椎板外骨软骨瘤向椎孔内生
C臂机引导下脊硬穿刺用于驼背脊柱严重侧弯的麻醉病...
目前，随着我国老龄化加剧，需要接受手术和麻醉的患者数量逐年上升。高龄患者同时合并心、肺、脑等部位的基础疾病，手术时对麻醉的需求度较高。不同麻醉药物和麻醉方式对老年手术患者术后的认知功能会产生不同的影响。目前对于老年下腹部手术，推荐气管内麻醉复合椎管内麻醉，但脊柱会随着年龄的增长，骨质增生严重，韧带钙
一例病态肥胖合并哮喘高龄患者围术期麻醉管理
患者女，93岁，体质量指数（BMI）43kg/m2，拟行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，既往患高血压病28年，Ⅱ型糖尿病12年，支气管哮喘4年，近日因感冒引发哮喘发作，卧床1周。术前，经内科雾化抗炎等对症治疗后，感冒好转，血压、血糖控制可。 实验室检查：白细胞10.03×109/L；肺功能测定：阻
注射用盐酸普鲁卡因
性状本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭。鉴别取本品,照盐酸普鲁卡因项下的鉴别(1)、(3)、(4)项试验,显相同的反应。检查酸度取本品0.40g,加水10ml溶解后,加甲基红指示液1滴,如显红色,加氢氧化钠滴定液(0.02mol/L)0.20ml,应变为橙色。溶液的澄清度取本品2.0g,加水10ml溶
盐酸普鲁卡因注射液
性状本品为无色的澄明液体。鉴别(1)取本品,照盐酸普鲁卡因项下的鉴别(3)(4)项试验,显相同的反应。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取本品(约相当于盐酸普鲁卡因80mg),水浴蒸干,残渣经减压干燥,依法测定。本品的红外光吸收图谱应与
关于椎管内肿瘤的手术方式选择的相关文献点评
近日比较关注椎管内肿瘤的手术方式选择，刚好读到一篇相关论文,《半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的研究》，论文中作者对半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的治疗效果进行比较，结果发现半椎板入路肿瘤全切除率为93.02%,全椎板入路为92.31%,
椎间孔镜下突出椎间盘摘除术后残余间盘脱出病例分析
侧方入路行突出腰椎间盘摘除术（PETD），在局麻下操作，手术中不破坏腰椎重要骨关节韧带结构．对腰椎稳定性无显著影响，不需要牵拉神经根和硬脊膜囊，对椎管内神经组织无明显骚扰，不会导致椎管内明显的出血和粘连，具有手术创伤小、术后卧床时间短、手术费用较低和恢复较快等优点，近年来，椎间孔镜技术取得良好的临床
普鲁卡因的药理作用、作用机制
本品的盐酸盐又称奴佛卡因。本药对粘膜的穿透力弱，需要注射给药方可产生局麻药作用。主要用于浸润麻醉 传导麻醉 腰麻和硬脊膜外麻醉。注药后约在1到3min内开始作用，维持30到45min，溶液中加入小量肾上腺素能使作用延长到1到2小时。本药在血浆中被酯酶水解，变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺
使用达肝素钠注射液的警示语介绍
椎管或硬膜外血肿。当实施椎管内麻醉（脊麻和硬膜外麻醉）或椎管穿刺时应注意，使用达肝素钠注射液或肝素类物质预防血栓并发症的病人，有可能引起椎管或硬膜外血肿，导致长期甚至永久性瘫痪。放置硬膜外导管或反复硬膜外穿刺，合并使用影响止血功能的药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs）、血小板凝制剂或其他抗凝药
实验动物中常用的麻醉方法
(一)全身麻醉：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制,呈现神志消失，全身不感疼痛，肌肉松弛和反射抑制等现象，这种方法称全身麻醉。其特点为抑制深浅与药物在血液内的浓度有关,当麻醉药从体内排出或在体内代谢破坏后,动物逐渐清醒，不留后遗症。吸入麻醉法 麻醉药以蒸气或气体状态经呼吸道吸入
概述蛇床子素的药理作用
1. 抗病原微生物作用 蛇床子在试管内对絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌、羊毛状小芽胞菌均有抑制作用．对鸡胚培养的新城病毒, 能延长鸡胚生命6小时．蛇床子浸膏（1:2）在体外对阴道滴虫有较强的杀灭作用．但也有报道, 以肝浸膏作为培养基, 10%及20%的蛇床子煎剂对阴道滴虫无杀灭作用或作用极弱．
实验动物给药途径和方法
（六）淋巴囊注射蛙类常采用此法，因其皮下有数个淋巴囊，注入药物甚易吸收。腹部淋巴囊和头背淋巴囊常作为蛙类给药途径。一般多选用腹部淋巴囊给药。注射时将针头从蛙大腿上端刺入，经大腿肌层入腹壁肌层，再进入腹壁皮下，即进入淋巴囊，然后注入药液。有时也可采用胸淋巴囊给药。方法是将针头刺入口腔，使穿过下颌肌层入
蛇床子素的药理作用
１. 抗病原微生物作用 蛇床子在试管内对絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌、羊毛状小芽胞菌均有抑制作用．对鸡胚培养的新城病毒, 能延长鸡胚生命６小时．蛇床子浸膏（１:２）在体外对阴道滴虫有较强的杀灭作用．但也有报道, 以肝浸膏作为培养基, １０％及２０％的蛇床子煎剂对阴道滴虫无杀灭作用或作用极弱．
布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析
脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点，得到医患的广泛认可，且术中持续生理盐水冲洗，发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者，常规抗感染治疗疗效不佳，进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎，现报告如下。病例资料患者，女，70岁，脊柱内窥镜
一例先天性隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征合并椎管内外...
一例先天性隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征合并椎管内外巨大脂肪瘤术后术区大量积液病例分析中枢神经系统的先天性畸形发生率较高，其中最多见的是脊柱裂。而先天性隐性脊柱裂合并脊髓栓系综合征（tethered cord syndmme，TCS）及沟通性椎管内外巨大脂肪瘤者则甚为少见。北京协和医院神经外科于2013
概述胸腔内脊膜膨出的治疗手段
1.处理原则此类病变在处理原则上均应采取手术治疗，通常手术时期愈早则效果愈好。 2.手术基本要点 (1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损对单纯性脊膜膨出者经此手术可以获得治愈。 (2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况，宜在手术显微镜下将其进行游离和分解，使之还纳于椎管内绝不能盲目地予以切
继发性椎管内髓系肉瘤MRI表现病例分析
病例男，54岁，3月前因胸骨及双下肢骨痛，血常规提示白细胞明显升高，行骨髓细胞学检查示急性粒细胞白血病部分分化型（M2b），后于我院行联合化疗。2月前无明显诱因出现右下肢放射性疼痛，伴下肢麻木感。 MRI平扫示：L5～S1水平右侧椎管内硬膜外梭形T1WI（图1）、T2WI（图2～4）等信号肿块，肿块
颈椎椎管内孤立性纤维瘤病例报告2
术前CT和MR均考虑髓外硬膜下肿瘤，神经源性肿瘤可能性大。遂行颈椎后路椎板（C5-6）部分切除及肿物摘除术，术中见肿物被膜完整，呈象牙白色、质软、实性，周围无明显血管增生。送病理检查示：（颈椎管内）肿瘤由交替分布的细胞丰富区和稀疏区组成，瘤细胞短梭形，席纹状、血管外皮瘤样排列，见鹿角样血管，间质伴胶
分享一些椎管内穿刺个人见解
对于麻醉新手来说，椎管内麻醉是比较常见的一种麻醉方式，而对于椎管内穿刺，更是很多新手所面临的难题。本人从事麻醉近十年，现在把穿刺中一些经验分享给各位，希望各位多多指教！互相学习！1、摆好**椎管内穿刺成功的第一步，就是摆好**！尽量让患者屈膝，身体弯曲成一条“虾”的形状，目的是把棘突间隙拉开，为穿刺
椎管内与胸腔沟通包虫病病例报告2
1.4治疗效果术后次日患者双下肢肌张力较术前明显下降。3周后，患者双下肢深浅感觉有一定恢复；双下肢肌力恢复至1级，肌张力正常；大小便功能障碍轻度改善，大小便自控能力有好转。术后2周复查MRI示，椎管内及胸腔内病灶切除干净，椎管内脊髓压迫解除（图3）。2.讨论包虫病（细粒棘球蚴病）是由棘球蚴绦虫的亚种
椎管内与胸腔沟通包虫病病例报告1
包虫病（细粒棘球蚴病）是人畜共患寄生虫疾病，牧区是发病高发地区。临床上以肝脏和肺部包虫病最常见，偶而也有脑与骨等其他器官受侵犯；但胸椎椎管内与胸腔沟通包虫病，且周围骨质基本完整的病例非常罕见。西藏自治区人民医院神经外科近期收治1例胸椎椎管内与胸腔沟通包虫病患者。现将患者的临床资料并结合相关文献总结分
慢性自发性腰椎管内硬膜外血肿病例分析
临床资料 患者，男，77岁，因“腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛，伴双下肢麻木、无力，间歇性跛行，2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛，站立行走时疼痛明显，并伴尿频、尿急。查体：腰背部压痛、叩痛明显，伴双侧臀部放射痛，腰椎屈伸活动受
颈椎椎管内孤立性纤维瘤病例报告1
患者女，32岁。因“颈肩部疼痛伴双上肢麻木半年”入院。查体：颈4～6棘突及椎旁肌压痛、叩击痛。双侧中、环、小指夹纸试验（+）。CT和MR表现：颈5-6椎体水平左侧、髓外硬膜下一椭圆形软组织肿块，大小约28.6mm×16.8mm×15.2mm，边界清楚，肿块向左侧椎间孔内生长，左侧椎间孔稍扩大，邻近椎
剖宫产术中迷走神经反射致严重心律失常病例分析
1.病例介绍 患者1，女，33岁，体质量56kg，孕3产1。术前诊断为孕35周，中央性前置胎盘伴出血，凶险型前置胎盘，胎盘植入，于2019年12月21日入院。患者既往史及术前一般检查无特殊，心电图正常。预计术中出血量大，因此制定了全身麻醉（全麻）方案。麻醉诱导采用丙泊酚中/长链脂肪乳注射液100m
盐酸普鲁卡因胺注射液与其他药物的相互作用
1．与其他抗心律失常药物、抗毒蕈碱药物合用时，效应相加。 2．与降压药合用，尤其静注本品时，降压作用可增强。 3．与拟胆碱药合用时，本品可抑制这类药对横纹肌的效应。 4．与神经肌肉阻滞剂(包括去极化型和非去极化型阻滞剂)合用时，神经肌肉接头的阻滞作用增强，时效延长。
胸椎髓核游离至硬脊膜背侧病例报告
腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后部的病例报道并不少见；但髓核游离至胸椎硬脊膜背侧并造成对脊髓压迫的病例却极其罕见，并极易误诊为急性硬脊膜外血肿或椎管内肿瘤。现报告我院收治的1例胸椎间盘髓核游离至硬脊膜背侧的病例。 1.临床资料 患者，女，75岁，因“突发胸背部疼痛伴双下肢无力4d”于2019年6月4日
一例围术期自发性椎管内硬膜外血肿病例分析
患者，男，59岁，因“下腹部疼痛20d”入院。患者既往史无特殊，CT示膀胱后方囊性占位，入院后完善相关检查以明确诊断并应用氟比洛芬酯等对症治疗，患者疼痛无改善。 入院后第6天起患者出现疼痛症状加重，膀胱镜检查示膀胱憩室，考虑次日需行“膀胱憩室切除术”。术前辅助检查，血常规：WBC 12.01×109
经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...1
腰椎管狭窄症">椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。骨化性疾病导致的继发性LSS包括椎体后缘离断(PRAS)，后纵韧带、纤维环、黄韧带的骨化或钙化等。目前经皮脊柱内镜技术(PED)已逐渐成为治