普鲁卡因的椎管麻醉作用实验——椎管内注射
实验方法原理椎管内注射麻醉药产生不同水平麻醉作用，是临床常用的麻醉方法。家兔椎管内注射普鲁卡因，可观察到椎管麻醉作用的表现，了解普鲁卡因椎管麻醉的特点。实验材料家兔试剂、试剂盒盐酸普鲁卡因注射液仪器、耗材注射器；粗剪刀；酒精棉球等实验步骤1. 取健康家兔一只，观察正常活动. 后肢对疼痛的反应及行走步态等情况。2. 剪去腰骶中部约5×5 cm2的兔毛。将兔头夹在实验者左腋下，左手托住臀部，兔身固定于左前臂与胸前，使背部拱起，腰骶部尽量屈曲。3. 用酒精棉球消毒腰骶中部去毛部皮肤，右手持注射器于第七腰椎脊突下缘向头部方向刺入骶关节间隙，动物后肢出现弹跳反应说明针头刺入椎管内，注射2%普鲁卡因注射液0.3 ml，观察并记录动物药后的变化情况。4. 记录家兔注入普鲁卡因后步态.，后肢对疼痛的反应与给药前比较的变化并分析。 展开 注意事项兔身固定好，注射部位要......阅读全文
关于局部麻醉药的临床应用介绍
1．局部麻醉药— 表面麻醉（surface anaesthesia）是将穿透性强的局麻药根据需要涂于粘膜表面，使粘膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道粘膜部位的浅表手术。常选用丁卡因，如耳鼻喉科手术前咽喉喷雾法麻醉。 2．局部麻醉药— 浸润麻醉（infiltrati
椎管内孤立性浆细胞瘤的治疗经验
孤立性浆细胞瘤是一种浆细胞单克隆增生所致的恶性肿瘤，在WHO分型中被列为浆细胞肿瘤的一个亚型，包括孤立性髓外浆细胞瘤（solitary extramedullary plasmacytoma，SEP）和骨的孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma of bone，SPB）。
椎管内疾病的常见类型及临床表现
常见类型 1、髓外硬膜下肿瘤 神经鞘瘤 属于良性肿瘤，发病率占椎管内肿瘤的首位。30～50岁为好发年龄。多起源于脊神经后根，部分肿瘤经椎间孔发展到椎管外成为哑铃形。治疗首选手术，多能完整切除，极少复发，预后良好。 脊膜瘤 发病率仅次于神经鞘瘤，多为良性。40~60岁为好发年龄，女性多于
动物实验中吸入式麻醉和注射式麻醉的比较
实验动物是研究人类疾病的重要模型，为人类阐明发病机理以及寻找新的治疗策略提供了基础信息。在众多的实验动物中，小鼠是使用最多和最广泛的动物模型，这是因为其具有与人类的生物相似性、易于繁殖、费用低廉和容易操作等特点。 实际上，许多动物实验都需要实验动物在相对固定的条件下进行，例如活体成像、开颅的脑功能研
椎管内血管外皮细胞瘤病例分析
血管外皮细胞瘤（hemangiopericytoma，HPC）又称血管周细胞瘤，临床少见。本文报道1例椎管内硬脊膜下髓外HPC。 1. 病例资料 女，47岁，因背部持续性胀痛1个月、加重伴双下肢麻木、乏力10 d入院。入院时体格检查：第7、8胸椎棘突及椎旁压痛、叩击痛，双下肢肌力Ⅲ级。入院后
一例多发伤患者的麻醉处理
骨科收治一名多发伤患者，要求麻醉科会诊，病情如下：一般情况：女患，63岁，体重49kg，因“颈双上肢骨盆及右髋左前臂剧痛伴短暂昏迷1小时”急诊入院（系交通事故肇事逃逸，自醒后被路人发现后通知病人家属并120急诊***）；现病史:病人于1小时前可能不幸遭遇交通事故伤肇事逃逸，当时昏迷约半小时，伴逆行性
盐酸普鲁卡因胺注射液的药理作用介绍
本品属Ⅰa类抗心律失常药。该药可增加心房的有效不应期，降低心房、浦肯野纤维和心室肌的传导速度，通过升高阈值而降低心房、普肯野纤维、乳头肌和心室的兴奋性，延长不应期及抑制舒张期除极，降低自律性。对心肌收缩性的抑制作用较弱，可轻度减低心输出量。间接抗胆碱作用弱于奎尼丁，小量即可使房室传导加速，用量偏
注射用普鲁卡因青霉素的相互作用
丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林的抗凝作用。
脊髓压迫症的发病原因
脊髓压迫症病因在成人以肿瘤最为常见，约占1/3以上，其次是炎症，少见病因包括脊柱损伤、脊柱退行性变、颅底凹陷症等先天性疾病、以及脊髓血管畸形所致硬膜外及硬膜下血肿；在儿童则以椎管内肿瘤、外伤、感染和先天性脊柱畸形较为常见。 肿瘤 椎管内肿瘤也称脊髓肿瘤，按照肿瘤的位置及与脊髓的关系，椎管内肿
临床物理检查方法介绍脊柱椎体平扫介绍
脊柱椎体平扫介绍： 脊柱椎体平扫是显示骨碎片及其在椎管内的位置的最佳检查方法。脊柱椎体平扫正常值： 正常脊柱CT表现：在脊柱CT的横断像上，由椎体、椎弓根和椎弓板构成椎管骨环，脊髓居椎管中央，呈低密度影，与周围结构有较好的对比。黄韧带为软组织密度，附着在椎弓板和关节突的内侧，正常厚2-4mm。腰
超声联合神经刺激器引导下骶后孔阻滞行坐骨结节囊肿...
超声联合神经刺激器引导下骶后孔阻滞行坐骨结节囊肿切除诊疗分析骶骨由5个骶椎融合而成，各自的椎上、下切迹形成了4对骶前孔和4对骶后孔。骶后孔在骶骨的背面，分布骶正中嵴的两侧，基本上呈对称分布，有骶神经后支通过。骶后孔的解剖位置对应中医上的八髎穴，可用于一些疾病的推拿、针灸治疗，如盆底疾病，便秘，尿潴留
超声引导下老年患者硬膜外穿刺病例分析
例1患者，女，80岁，身高165 cm，体重56kg，BMI 21kg/m2，拟行“左侧人工股骨头置换术”既往合并严重骨质疏松症，体格检查脊柱无明显异常，告知患者风险后同意接受椎管内麻醉，常规三导联ECG、无创血压、SpO2监护，开放静脉通路后辅以咪达唑仑1mg镇静，面罩吸氧，患者取左侧卧位，常规消
自发性颈脊髓硬膜外血肿病例分析
病例报道患者，女，74岁，因“突发性右侧颈、肩、臂区剧痛，右上肢瘫痪18h”入院。无外伤史，入院前日5时起床，做正常家务，9时起发现颈肩区疼痛，症状逐渐加剧，并放射至右上臂，无法耐受疼痛。同时右上肢无力，不能抓、握及抬举。患者有高血压病史，否认有颈肩不适等慢性颈椎病病史。发病48h查体：头颈向右侧倾
局麻药表面麻醉作用比较实验
实验方法原理 局麻药局部滴眼可影响角膜反射。普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药，而利多卡因属于酰胺类局麻药，三种药物脂溶性. 作用时间及穿透能力等特性均有较大差异，通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用，比较其特点有何不同。实验材料 家兔试剂、试剂盒 盐酸普鲁卡因；盐酸丁卡因；盐酸利多卡因仪器、耗材 粗剪刀
局麻药表面麻醉作用比较实验
实验方法原理局麻药局部滴眼可影响角膜反射。普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药，而利多卡因属于酰胺类局麻药，三种药物脂溶性. 作用时间及穿透能力等特性均有较大差异，通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用，比较其特点有何不同。实验材料家兔试剂、试剂盒盐酸普鲁卡因；盐酸丁卡因；盐酸利多卡因仪器、耗材粗剪刀；兔固定
局麻药表面麻醉作用比较实验
实验方法原理 局麻药局部滴眼可影响角膜反射。普鲁卡因和丁卡因属于酯类局麻药，而利多卡因属于酰胺类局麻药，三种药物脂溶性. 作用时间及穿透能力等特性均有较大差异，通过局部滴眼对家兔角膜反射的作用，比较其特点有何不同。实验材料 家兔试剂、试剂盒 盐酸普鲁卡因；盐酸丁卡因；盐酸利多卡因仪器、耗材 粗剪刀
二期经皮全内镜下减压治疗钳夹型胸椎管狭窄症病例...1
胸椎管狭窄症">椎管狭窄症在临床上并不少见，由于该水平脊髓系统独特的解剖特性，开放性手术仍面临诸多风险和术后并发症。我科在总结颈腰椎内镜治疗临床经验的基础上，尝试在局部麻醉下利用经皮内镜技术分两期分别从后方、侧方联合减压治疗胸椎管狭窄症病人1例，具体报告如下。临床资料一般资料 病人，女，63岁，
椎管内副神经节瘤的诊断分析1
副神经节瘤属于神经内分泌肿瘤，多见于副神经节发生区域，包括肾上腺髓质、头颈部、腹膜后等区域。椎管内副神经节瘤临床少见，多为良性无功能性肿瘤，由于缺乏特异性的临床和影像学表现，术前容易误诊。 2010年8月至2019年6月共收治经病理检查证实的椎管内副神经节瘤12例，手术治疗效果满意，现报道如下。 1
椎管内副神经节瘤的诊断分析2
2.结果 2.1手术结果 手术时间70~260min，平均（128.33±52.67）min；术中出血10~100ml，平均（39.17±24.66）ml。术中1例SEP报警，无MEP报警，手术结束时恢复正常；术中7例EMG报警，暂停操作后恢复，手术结束时均无肌电爆发。结合术中情况及术后复查MRI，
椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
临床资料 患者，男，30岁，腰背痛伴小便困难10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛，位于腰骶部，以胀痛为主，伴小便困难，每次排小便时间1min左右，行走时偶有右下肢活动不利，无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛，脊柱活动无明显受限，右下肢直腿抬高试
寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例...
寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例报告 寰椎发育畸形是一种较为少见的上颈椎畸形，通过寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗这一疾病目前国内外罕有相关报道。苏州大学附属第一医院脊柱外科收治1例寰椎发育畸形患者，影像学检查提示颈椎椎管狭窄，颈髓受压明显，完善术前检查后行寰椎后路单开门椎管扩大成
肝癌椎管内硬脊膜外转移病例分析
1.病例资料 男，43岁，因胸背部持续性刺痛2个月加重10 d，伴双下肢无力、麻木逐渐加重、大小便功能障碍5 d入院。既往肺结核病史20年，乙型病毒性肝炎病史10年。入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核；胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。 入院时体格检查：第7、8胸椎
胸椎管内支气管源性囊肿病例分析
椎管内囊肿是椎管内的-种少见占位性病变，可发生于任何节段，其中以颈段和上胸段较多见，好发于脊髓腹侧，可引起所在脊髓节段的相关症状，最终确诊靠病理诊断。早发现、早手术、术后及时康复治疗是此类病变的治疗原则。南昌大学第一附属医院神经外科脊髓亚专业组收治1例支气管源性囊肿，取得不错效果，报告如下。 1.临
一例胸椎管内巨大囊肿病例分析
椎管内囊肿好发于腰骶部，大多体积较小，进展缓慢，绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见，其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍，甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者，现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男，35岁。因“左下肢无力1年
一例骶椎椎管内硬膜外脓肿病例分析
1.病例 患者，女，75岁。因“腰部疼痛、不适伴双下肢麻木1个月余，排尿困难2周”于2013年2月28日入院。患者病程中无畏寒、发热、全身乏力等其他症状，既往无腰穿及腰骶部外伤病史，无明确的免疫功能低下疾病，无糖尿病及静脉滥用抗生素史。入院时查体：患者神清语利，四肢活动自如，双上肢肌力Ｖ级，双下肢
椎管内结核瘤致下肢不全瘫病例分析
脊柱结核的发病率居全身骨关节结核的首位，其中椎体结核占大多数。结核菌侵蚀椎体骨质，早期会引起患者出现腰背部疼痛，随着病情进展，出现脊柱失稳、脊柱畸形、椎旁脓肿，严重者出现脊髓压迫症状。少数结核菌会直接侵入椎管，在椎管内持续感染，形成炎性结核瘤，常常在不伴有明显脊柱失稳的情况下引起神经压迫。然而，目前
简述盐酸普鲁卡因胺注射液的药物相互作用
1．与其他抗心律失常药物、抗毒蕈碱药物合用时，效应相加。 2．与降压药合用，尤其静注本品时，降压作用可增强。 3．与拟胆碱药合用时，本品可抑制这类药对横纹肌的效应。 4．与神经肌肉阻滞剂(包括去极化型和非去极化型阻滞剂)合用时，神经肌肉接头的阻滞作用增强，时效延长。
使用依诺肝素钠注射液的警示介绍
椎管内血肿。当实施椎管内麻醉（脊麻和硬膜外麻醉）或椎管穿刺时应注意，使用依诺肝素钠注射液或肝素类物质预防血栓并发症的病人，有可能引起椎管内血肿，导致长期甚至永久性瘫痪，以上事件很少发生。放置硬膜外导管或反复硬膜外穿刺，合并使用影响止血功能的药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs)、血小板抑制剂或其
经皮微创骨水泥螺钉系统在1例双节段Kummell病中的应用
Kummell病又称创伤性迟发性椎体骨坏死，是一种少见的骨质疏松椎体骨质不愈合症，症状主要为进行性加重的腰背部疼痛及进展性的脊柱后凸畸形，目前其发病机制仍不明确；临床诊断主要依靠详细的病史询问及完备的影像学检查，经皮椎体成形术（PVP）及后凸椎体成形术（PKP）是目前主要的治疗方式。既往报道的Kum
普鲁卡因的药理作用
毒性较小，是常用的局麻药之一。本药属短效酯类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射给药后1-3min起效，可维持30-45min，加用肾上腺素后维持时间可延长20%。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸