不怕痛!NCCN癌痛指南的全面止痛策略|
各位读者大家好,今天给大家掰一掰NCCN最新版癌痛诊治指南。 指南原文正文加附录面(sang)面(xin)俱(bing)到(kuang)厚达整整91页,提纲挈领突出处理策略和原则。界哥刷完后,感受如下: 阿不,是感觉满满有关癌痛知识的收获! 我们知道疼痛是与实际或潜在组织损伤有关的不愉快的、感觉上和情感上的体验,或与此类损伤有关的描述,同时也被称为“第五大生命体征”。 下面咱就以“疼痛”这一关键词为线索,梳理指南的相关内容。来,滑动手指一起学起来! 疼痛的评估疼痛评估流程 (1)癌痛的治疗始于对疼痛的评估。NCCN指南将癌痛患者依据是否对阿片类药物产生耐受将人群分为两类,即:对阿片类药物耐受的患者和未耐受的患者,关于这一点后文将详细介绍。 (2)非肿瘤急症引起的疼痛指与肿瘤治疗相关的疼痛,如癌症术后、放化疗后的疼痛或是肿瘤压迫、侵润引起的疼痛,病程长,以慢性疼痛为主。 ★ 肿瘤急症相关疼痛: ①负重骨骨折或......阅读全文
静息化处理**控制术后疼痛
**术后疼痛一直是我们需要重点解决的问题之一,能做到术后微痛和缩短疼痛时间是我们医生的梦想。长效麻药的合理使用,大大地降低了疼痛的发生率,但仍然有部分病人即使使用了长效麻药,疼痛控制的也并不理想。所以解决**术后疼痛要考虑综合因素。 **术后疼痛有两种表现状态,一是创伤性疼痛,二是挛缩性疼
软组织损害的致痛和治痛原理
软组织损害是造成颈肩腰腿痛以及脊源性内科疾病的主要因素,在软外的论述当中,是软组织的无菌性炎症而致,这只是一种理论假说。在其它的治痛理论之中也有肌肉短缩、筋出糟、小关节错位等等,不管是哪一种理论,只要是对疼痛治疗有疗效,其根本的治痛原理肯定是一样的,否则就不会有疗效,只不过由于针具的不同治疗效果
研究发现转化手术可显著改善晚期胆道癌患者生存
可切除胆道癌转化手术的必要性 近日,International Journal of Surgery以原创性论著形式发表了北京协和医院肝脏外科教授赵海涛、杨晓波团队的研究成果。该研究发现,对于难以实行根治性切除手术的晚期胆道癌患者,先给予免疫联合治疗,待患者缓解达到手术指征后再进行手术,是安全可行的
研究发现转化手术可显著改善晚期胆道癌患者生存
近日,International Journal of Surgery以原创性论著形式发表了北京协和医院肝脏外科教授赵海涛、杨晓波团队的研究成果。该研究发现,对于难以实行根治性切除手术的晚期胆道癌患者,先给予免疫联合治疗,待患者缓解达到手术指征后再进行手术,是安全可行的;与持续抗肿瘤治疗相比,手
氢吗啡酮联合咪达唑仑、利多卡因PCA用于难治性癌痛病例..
1.一般资料 病例,女性,43岁,因“鼻咽癌4年,全身多发骨转移3个月”于2020-09-29日入我院治疗。鼻咽镜诊断:鼻咽癌。MRI提示:鼻咽病变,符合鼻咽癌,颅底骨质破坏,双侧咽后及左颈II区、右颈II-V区肿大淋巴结,C7、T1、T2椎体及附件骨质破坏,考虑转移;病理活检:未分化型非角化性癌。
大单落空项目终止-双良节能“痛”上加“痛”
双良节能一天同时发布两个负面消息:一是近亿美元海外大单落空;二是海水淡化设备制造项目终止。 双良节能今日公告,近日与阿联酋全球采购商有限公司签署“GSF/PO/Jharkhand/011/11-12”订单的终止协议书,同意终止该份合同并互不承担任何责任。 资料显示,2011年
研究构建局部晚期鼻咽癌智能临床决策支持系统
鼻咽癌是我国华南地区的高发癌种。在我国,新确诊的70%鼻咽癌患者都已经属于局部晚期,对于局部晚期鼻咽癌患者,美国NCCN指南推荐进行同期放化疗(CCRT,chemoradiotherapy),或者在CCRT基础上进行诱导化疗(ICT,induction chemotherapy),即ICT+CC
术前术后一管血,众望所归液体活检技术将迎来全新时代
第十四届全国大肠癌学术会议期间,北京大学首钢医院院长顾晋表示:“目前,ctDNA(循环肿瘤基因)这种检测技术在临床已经开始应用,常常用在检测肿瘤治疗药物反应、监测肿瘤耐药突变、评估手术效果等方面。” 无独有偶,中国医学科学院肿瘤医院内科主任王洁在第一届海峡肺癌国际高峰论坛暨第六届肺癌精准诊疗研
液体活检技术将迎来全新时代
第十四届全国大肠癌学术会议期间,北京大学首钢医院院长顾晋表示:“目前,ctDNA(循环肿瘤基因)这种检测技术在临床已经开始应用,常常用在检测肿瘤治疗药物反应、监测肿瘤耐药突变、评估手术效果等方面。” 无独有偶,中国医学科学院肿瘤医院内科主任王洁在第一届海峡肺癌国际高峰论坛暨第六届肺癌精准诊
“穷病”还痛
我们都知道金钱会给人带来无上的压力,尤其是当我们处于窘迫的阶段时。但是一想最新的研究表明经济压力能够引起身体的不适。换句话说,有时候穷还伤身体呢。 这一研究方向的产生其实来源于越来越多的人在经济不安的氛围中抱怨自己的身体不适。研究者们猜想这两者之间是否存在某些联系。毕竟经济压力会使得人们感觉失
如何预防根痛?
保持口腔卫生:定期刷牙、使用牙线和漱口水,清除口腔中的细菌和食物残渣,减少牙齿和牙龈的感染。 饮食健康:避免过多食用含糖食品和饮料,减少龋齿和牙周疾病的发生。 定期检查:定期到口腔医生处进行检查和清洁,及时发现和治疗口腔问题。 避免过度咬硬物:过度咬硬物会导致牙齿磨损和牙龈受损,增加根痛的
尿痛的检查
应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105/mL,则尿路感染诊断可以成立,此时应进一步确定上、下尿路感染,可作尿液抗体包裹细菌检查,或尿溶菌酶和尿纤维蛋白降解物(FDP)测定,必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因
GSKNatera合作,将MRD开发为早期乳腺癌PARP抑制剂辅助产品
在2021.v5版乳腺癌NCCN指南中,奥拉帕利荣登辅助治疗推荐!HER2阴性高风险乳腺癌建议检测BRCA1/2。对于BRCA1/2突变伴高风险患者(1)三阴性乳腺癌和病理肿瘤分期≥T2期或病理淋巴结分期≥N1期(1类证据)或(2)激素受体阳性且HER2阴性且淋巴结阳性≥4枚者,考虑辅助化疗后加
凶险至极的胰腺癌的新药研发走到了哪一步?
胰腺癌,凶险程度极高,且由于病灶的特殊性及发病时多为晚期,使得死亡率极高,常被人们称之为“癌中之王”。业内人员每每听到身边的朋友、亲人患此疾病,通常所能给予的也只是安慰。该领域的药物开发,相对于肺癌、乳腺癌等“大癌”,进展极为缓慢,且目前尚无极为有效的药物组合,全球范围内的药物开发任重道远。
疼痛是身体发出的求救信号,不能忍!
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510495.shtm“疼痛是身体发出的求救信号,是人体避免伤害,及时发现隐患的保护机制。一旦发生疼痛,要及时寻求医生的帮助,尽早规范治疗和管理。长期忍痛不仅会让人对疼痛的耐受力越来越低,容易‘小题大做’
治疗病毒性感冒的相关介绍
1.治疗原则 国际和国内抗生素使用指南明确规定:对于急性支气管炎和上呼吸道感染,不推荐常规使用抗生素。 2.治疗手段 通常以缓解症状治疗为主,包括退热药和止疼药等,一般1周后,患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物,如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克,儿童500毫克),
肩周区弥散的钝痛及放射痛的基本介绍
肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%~2%。1909年,Ewald描述了一种创伤后肩胛上神经炎。1926年,Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例。1948年,Parsonage和Turne
痛经假“痛点”在何处-如何让痛经假无“痛”落地
“痛经假”如何能无“痛”落地 “之前面试的时候总会被问有没有男朋友?计划什么时候结婚?是否要小孩?现在再给女性每月1-2天的痛经假,以后求职时会不会被问到是否‘痛经’?”近日,“深圳人社局回应女职工生理假期”话题冲上热搜榜,引发关注。90后北漂女孩胡慧(化名)颇为期待地说:“痛经的折磨太难受了,如
常用痛行为学检测实验——痛厌恶情绪的检测方法
实验方法原理主要介绍福尔马林诱导的条件位置回避(formalin induced conditioned place avoidance, F-CPA)。实验材料实验动物实验步骤测量装置由穿梭箱和记录系统两部分组成。穿梭箱由三个不透明的室构成。两个较大的室(30cmx30cmx30cm)作为条件室(
低危鼻咽癌“减毒”治疗策略提高患者生活质量
低危鼻咽癌“减毒”治疗策略提高患者生活质量马骏教授在指导团队开展研究工作。陈鋆 供图近日,中山大学肿瘤防治中心牵头多家单位共同完成了一项前瞻性Ⅲ期临床研究,创新性地给低危鼻咽癌治疗做“减法”,在不降低疗效的同时提高生活质量。相关研究成果在线发表于《美国医学会杂志》(JAMA)。在同期述评中,美国北卡
科学家首次提出低危鼻咽癌患者的等效低毒方案
中山大学肿瘤防治中心教授麦海强团队首次在全球范围内证实基于血浆EBV DNA可有效筛选低危的局部区域晚期鼻咽癌患者进行降剂量强度治疗。近日,这项低危局部区域晚期鼻咽癌的降剂量的II期随机临床研究在线发表于《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)。麦海强教授
术后疼痛的生活干预
疼痛,从字面意思理解是指病人身体内部的伤害性感觉和余痛。现代医学所谓的疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性**作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性**的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)还有各种神经性的疼痛,就是指
消食痛颗粒成分是?
消食痛颗粒的成分包括乌梅、山楂、神曲,辅料为蔗糖。这些成分通常用于帮助消化,改善消化不良引起的胃痛、腹痛等症状。如果您需要使用消食痛颗粒,请按照说明书或医生的指导进行服用,并注意观察身体反应。
怎样预防鼻内痛
1、注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。 2、尽量避免有害烟雾吸人,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。 3、有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。
定痛丹的组成
真鸦片1钱,胡桃膈1钱,乳香(去油)1钱,没药(去油)1钱,全蝎(炙)1钱,穿山甲(炙)1钱,僵蚕(炙)1钱。
如何缓解盆腔痛症状?
确定病因:首先,您需要就诊于专业医生,以便确定导致盆腔痛的具体原因。可能的原因包括生殖器官感染、炎症、内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。确诊后,医生会根据您的具体情况制定相应的治疗方案。 药物治疗:根据病因,医生可能会开处方药物,如抗生素、抗炎药、激素药物等,以缓解症状并治疗潜
地面不可承受之“痛”
与地震、海啸、滑坡等剧烈的地质灾害相比,地面沉降要“温和”的多,它的刻度往往以毫米、厘米表示,在“水滴石穿”的累积中,带来地面开裂、高楼倒塌、海水倒灌等不可逆的危害。恰恰因为它的缓慢,不常引起人们的关注。 近日,一项由联合国教科文组织地面沉降工作组组织的研究警告说,到2040年,地面沉降将威胁全
牵涉痛的介绍
牵涉痛是疼痛的一种类型,表现为病人感到身体体表某处有明显痛感,而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏的神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段,来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质,反应内脏疼痛外,还会影响同一脊髓段的体表神经纤维,传导和扩散到相应的体表部位,而引起疼痛。
牵涉痛的诊断
某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围,心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛,胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等。
咽喉痛的主要病因
任何刺激喉咙及口腔粘膜的物质都可能引起咽喉痛。它们包括:病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物,牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉、慢性咳嗽、极干燥的环境、胃酸反流及说话声音过大同样会刺激喉咙,声音嘶哑是常见的副作用。[1]