Lancet:青光眼预防性激光治疗研究新进展

青光眼是首位不可逆性致盲眼病,最常见的类型包括:原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。目前,我国有 2800 万闭角型青光眼的高危患者。按照医疗常规,这部分高危患者需要进行预防性激光手术。中山大学中山眼科中心何明光教授团队通过持续六年的研究,发现这些高危患者转变为青光眼的比例很低,因此不建议在高危患者换这种中广泛使用这种预防性激光治疗。 3 月 13 日,这项成果以题为《激光虹膜周切术预防房角关闭:一项单中心随机对照临床试验》的论文在国际顶级医学期刊《柳叶刀》在线发表。 该研究是为期 6 年的单中心临床随机对照试验。何教授团队对广州市荔湾区 50-70 岁人群进行社区筛查,最终从 11991 名筛查对象中入选了 889 名临床试验受试者。所有受试者均达到预定的双眼可疑原发性房角关闭入选标准。 对受试者双眼进行随机分组,其中一眼分配至激光虹膜周边切开,作为干预组,对侧眼不进行治疗,作为对照。进行激光治疗后,对受试者进行......阅读全文

临床物理检查方法介绍青光眼激发试验介绍

青光眼激发试验介绍: 青光眼青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。青光眼激发试验正常值: 闭角型的女性多于男性:开角型的男性多于女性,对40岁以上女性多考虑闭角;30岁以下男性为先天性青光眼。远视者闭角

关于匹罗杰的适应症和禁忌症介绍

  一、适应证:  1.(1)开角型青光眼:可与乙酰唑胺、肾上腺素、噻吗洛尔、麻醉药、抗生素或甾体类抗炎眼药水等联合使用,以降低眼压;     (2)急性闭角型青光眼:单独应用或与碳酸酐酶抑制药、高渗药物联合应用,以降低眼压。也用于急性闭角型青光眼激光虹膜切除术前的急速降压;     (3)慢性闭角

青光眼睫状体炎综合征与急闭青光眼的鉴别诊断

  青光眼睫状体炎综合征:  1.本病属于继发性开角青光眼,多为中年患者单眼发病。且可反复同侧眼发作,但也有双眼发病者。  2.发作性眼压升高,每次发作在1-14天左右,自然缓解好转,一般症状轻,仅有视物模糊或虹视症。  3.一般眼压高至5.32~7.8kPa(40~60mmHg),但也有高达10.

眼压计测量法的检查过程及相关疾病有哪些

  检查过程  指测法:让被检者向下看,检者用两手食指在上睑上部外面交替轻压眼球,检查双眼,以便对比两眼的眼压,眼压高者触之较硬,眼压低者触之柔软,也可和正常的眼压相比较。  相关疾病  高眼压症,分泌过多性青光眼,正常眼压性青光眼,睫状环阻滞性青光眼,原发性慢性闭角型青光眼,原发性急性闭角型青光眼

简述周边虹膜切除术的适应症

  1.原发性房角关闭激光周边虹膜打孔失败者;原发性闭角型青光眼早期。  2.对侧眼曾发生原发性急性闭角型青光眼,同侧眼又具有浅前房和窄房角者。  3.存在发生原发性闭角型青光眼的高危易感解剖因素。  4.原发性非瞳孔阻滞性闭角型青光眼,前房角粘连闭合少于1/2圆周,杯盘比值、视野及房水流畅系统均正

青光眼的临床表现

    临床表现    青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。    1.先天性青光眼    根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的

因头痛就诊的病例思考

头痛是临床常见的症状,其病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。病例回顾一、因头痛就诊,一度诊断偏头痛患者女,52岁,因“右侧头痛约6小时”就诊。于6小时前吃过晚饭后,患者突然觉得右侧头痛,自以为“偏头痛”,自服去痛片无效。时

中山大学PNAS发表青光眼重要研究发现

  来自中山大学、加州大学圣地亚哥医学院的研究人员在小鼠中证实,急性青光眼很大程度上是一种炎症性疾病,通过触动与细菌感染引发的相似的一种炎症反应眼高压引起了视力丧失。这项发表在本周《美国国家科学院院刊》(PNAS)上的研究,对于治疗全球数以千万计的急性闭角型青光眼患者具有直接的临床意义。  中山大学

重视青光眼诊治中房角检查的作用

   青光眼是全球第二大致盲眼病,约有450万人因青光眼而失明,而这一数字在2020年可能上升到1120万。由于青光眼所导致的视神经损伤不可逆转,因而早期诊断和早期治疗是防止青光眼盲的重要途径。    前房角是眼内房水排出的主要途径,前房角及其邻近组织的病理改变会导致眼压升高,发生青光眼。依据眼

关于青光眼的诊断介绍

  1、急性闭角型青光眼  根据典型病史、症状和眼部体征,诊断多无困难,房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别。  2、慢性闭角型青光眼  经常有眼胀头痛、视疲劳,虹视雾视等症状尤,在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄,眼底有典

关于睫状环阻滞型青光眼的简介

  睫状环阻滞性青光眼(ciliary block glaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,它可造成一眼或双眼失明,准确的发病机制尚未清楚,对眼科医生来说睫状环阻滞性青光眼仍然是个棘手的临床难题von Graefe最早提出恶性青光眼(malignant glaucoma)的经典概念,

概述原发性青光眼的临床表现

  1.急性闭角型青光眼  发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。  亚急性闭角型青光眼(包括临床前期、前驱

概述角膜滴状变性的发病机制

  虽然Fuchs内皮营养不良中内皮的根本异常尚不清楚,但角膜滴状变性临床所见的发病机制有以下几方面。  1、胶原组织产生增加  多在后弹力层后方及上皮下。正如许多其他角膜疾病,Fuchs营养不良的不正常内皮细胞产生多余的胶原,包括有稀疏胶原的异常,基底膜及多层较疏松的原纤维胶原。上皮下结缔组织来自

白内障膨胀期继发性青光眼的临床表现

  晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体

关于原发性青光眼的检查介绍

  1.详细询问病史,注意有无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状,有无诱发因素,有无家族史。  2.检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。  3.对可疑病例可查24小时眼压

关于盐酸地匹福林滴眼液的简介

  盐酸地匹福林滴眼液,适应症为治疗开角型青光眼、高眼压症、色素性青光眼、新生血管性青光眼和手术时止血,以及与麻醉剂合用以延长麻醉时间。也可用于散瞳和患者瞳孔散大的鉴别诊断。对闭角型青光眼虹膜切除后的残余性青光眼有效。对其他类型的继发性开角型青光眼和青光眼睫状体炎综合症也有效。

一例抗青光眼术后晶莹剔透的滤过泡病例分析

病例介绍患者男性,82岁。因右眼视物模糊1年余,就诊于福州东南眼科医院。既往2年前双眼急性原发性闭角型青光眼,右眼行复合小梁切除术,左眼行周边虹膜切除术。眼部检查:右眼裸眼视力0.12,矫正视力0.4,眼压12 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),结膜轻度充血,上方可见大而晶莹剔透的

抗青光眼术后晶莹剔透的滤过泡

患者男性,82岁。因右眼视物模糊1年余,就诊于福州东南眼科医院。既往2年前双眼急性原发性闭角型青光眼,右眼行复合小梁切除术,左眼行周边虹膜切除术。眼部检查:右眼裸眼视力0.12,矫正视力0.4,眼压12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),结膜轻度充血,上方可见大而晶莹剔透的滤过泡(精

关于青光眼的治疗措施介绍

  1、治疗原则  青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。  

青光眼的鉴别治疗

    鉴别诊断    急性闭角型青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病,急性发作期又易于急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆,需要鉴别。    并发症    急性闭角型青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。慢性

关于青光眼睫状体炎综合征的鉴别诊断介绍

  青光眼睫状体炎综合征易被误诊为其他疾病,应主要与急性闭角型青光眼、Fuchs综合征和急性虹膜睫状体炎等相鉴别。  1.急性闭角型青光眼  急性闭角型青光眼表现为眼压突然升高,患者有眼红、眼痛、头痛、视力下降、虹视、恶心、呕吐等明显症状,检查发现有睫状充血、角膜水肿、瞳孔轻度散大,呈竖椭圆形,前房

临床物理检查方法介绍视野计检查介绍

视野计检查介绍: 视野计检查为了了解视野变化,为青光眼等眼科疾病提供诊断依据。包括周边和中心视野检查法。视野计检查正常值: (1) 周边视野的判断:正常视野范围白色视标测得者上方为55°,鼻侧60°,下方70°,颞侧90°。蓝、红、绿色依次递减10°左右。  (2) 中心视野的判断:除在注视眼的颞侧

关于可乐宁的适应症和禁忌症介绍

  一、适应证  高血压、高血压急症。开角型青光眼,并可与缩瞳剂合用治疗闭角型青光眼。对高血压青光眼患者尤其适用。  二、禁忌证  1.低眼压性青光眼禁用。  2.对可乐宁过敏者禁用。

超声生物显微镜对青光眼的应用

  该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可做定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍

  1、肿胀期白内障所致青光眼  肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀,体积增大,前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着

简述马来酸噻吗洛尔眼用胶体溶液的适应症

  对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

简述马来酸噻吗洛尔滴眼液的适应症

  对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

简述复方噻吗洛尔滴眼液的适应症

  1.本品对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。  2.对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

概述睫状环阻滞性青光眼的临床表现

  1.经典的恶性青光眼   这是本组综合征的最常见类型,典型病例发生于有晶状体的原发性闭角型青光眼手术后,慢性闭角型青光眼比急性闭角型青光眼更常见,原发性闭角型青光眼自身的解剖结构异常,如具有小角膜,浅前房(尤其两侧不对称),窄房角,晶状体相对厚及位置前移(Lowe系数低),睫状突厚而前位,睫状

关于复方噻吗洛尔滴眼液的基本介绍

  复方噻吗洛尔滴眼液,  1.本品对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。  2.对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。