研究揭示关键酶分子调控NASH中的肝损伤
在美国,多达12%的成年人患有非酒精性脂肪性肝炎(NASH),这是一种恶性疾病,可能导致肝硬化或肝癌。在最近一项研究中,加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员揭示了NASH发病过程中肝细胞死亡的分子途径,并有效抑制了NASH小鼠模型中的肝损伤严重性。 加州大学圣地亚哥分校糖尿病与代谢健康研究所所长Alan Saltiel博士说:“我们知道脂肪肝会引起器官炎症和瘢痕形成,并会发展为肝硬化,肝癌和肝功能衰竭。” 相关结果发表在最近的《Science》杂志上。 (图片来源:UC San Diego Health Sciences) 研究人员报告说,这种转变来自抑制AMPK酶(一种主要的能量消耗调节剂)以及caspase-6活性的增加,该酶参与细胞凋亡(程序性细胞死亡的一种)信号调控。当AMPK活性低时,细胞燃烧卡路里的能力降低,从而导致脂肪存储。研究小组给小鼠喂了高脂饮食,并阻断了AMPK的活性,以为它们的脂肪肝状况会......阅读全文
简述化学性肝损伤的鉴别诊断要点
摒除其它原因引起的急性肝脏疾病,重点是急性病毒性肝炎及急性药物性肝病。 1、与急性病毒性肝炎的鉴别要点:急性病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎(原输血后非甲非乙型)、丁型肝炎及戊型肝炎(原流行性或肠道传播的非甲非乙型)五型。 病毒性肝炎要根据流行病学史、症状、体征及实验室检查等综合分
药物性肝损伤的发病原因分析
多种药物可以引起DILI,如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等。最近研究显示中药所致药物性肝损伤占临床药物性肝损伤的4.8%-32.6%,已成为一个不容忽视的问题,另外一些“保健品”及减肥药也经常引起DILI,需引起大家高度注意。
关于药物性肝损伤的病理生理介绍
要了解药物致肝损伤的机制,首先需了解药物在肝脏中的代谢特点。通常经消化道吸收的药物,经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内的代谢过程包括转化与结合两个时相即Ⅰ相代谢及Ⅱ相代谢。Ⅰ相代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应,药物经过此相反应后极性增高,即水溶性增大,
华人学者PNAS:逆转致命肝损伤的新药
慢性肝脏损害最终会造成永不愈合的伤口。这种情况称为纤维化,逐渐用更多的瘢痕组织,取代正常的肝细胞——解毒我们消耗的食物和液体,直到器官不再工作。 最近,美国索尔克研究所的科学家们已经确定了一种药物,可停止肝脏中这种失控的疤痕组织积累。一种称为JQ1的小分子,可阻止以及逆转动物中的肝纤维化,并可
概述药物性肝损伤的临床表现
药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。 急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现,
关于药物性肝损伤的发病机制介绍
① 药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用: 药物经CYP代谢产生的亲电子基、自由基等活性代谢产物,通常与谷胱甘肽(GSH)结台而解毒.并不产生肝损伤。但过量服药或遗传性药物代谢异常时,亲电子基、自由基等活性代谢产物大量生成,耗竭了肝内的GSH,并且通过与细胞膜磷脂质的不饱和脂肪酸结台发生脂
关于化学性肝损伤的毒性物质介绍
根据毒性的强弱,亲肝毒物可分为三类: ①剧毒类:包括磷、三硝基甲苯、四氯化碳、氯奈、丙烯醛等。 ②高毒类:砷、汞、锑、苯胺、氯仿、砷化氢、二甲基甲酰胺等。 ③低毒类二硝基酚、乙醛、有机磷、丙烯晴、铅等。一些亲肝毒物与其他非毒性化学物质结合,可增加毒性,如脂肪醇类(甲醇、乙醇、异丙醇等)能增
简述化学性肝损伤的注意事项
1) 临床上常将急性中毒性肝病误诊为急性病毒性肝炎,在接触化学毒物机会日益增多的情况下,应高度警惕。 2) 要重视两种病因(毒物与病毒、药物与病毒等)交叉的情况,不能一旦出现病毒性肝炎血清学标志某项阳性,即摒除中毒性肝病或药物性肝病的可能。要强调全面了解情况,综合分析,动态观察,才能提高诊断质
引起医源性肝外胆道损伤病因的几点思考
医源性肝外胆道损伤多发生于胆囊切除术等右上腹部手术时。以往临床资料显示,在开腹胆囊切除术中,胆管损伤的发生率约为0.2%。目前随着腹腔镜技术的普及和广泛应用,腹腔镜胆囊切除术病例日益增加,手术所致的胆道损伤又见增多。有资料显示,腹腔镜胆囊切除术时,胆管损伤的发生率约为0.3%~0.5%。医源性胆肝外
PLOS-ONE:研究发现与严重肝损伤相关的基因
天普大学、盖辛格肥胖研究所和希望之城附属的转化基因组研究所(TGen)合作完成的一项研究表明,一种名为AEBP1的基因可能在肝病的发展、严重程度和潜在治疗中扮演核心角色。研究结果在科学期刊《PLoS One》上发表。 研究结果表明,AEBP1的表达增加与非酒精性脂肪性肝炎(nonalcohol
药物性肝损伤的发病机制及病理生理
要了解药物致肝损伤的机制,首先需了解药物在肝脏中的代谢特点。通常经消化道吸收的药物,经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内的代谢过程包括转化与结合两个时相即Ⅰ相代谢及Ⅱ相代谢。Ⅰ相代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应,药物经过此相反应后极性增高,即水溶性增大,
药物性肝损伤的流行病学
由药物引起的肝病占非病毒性肝病中的20%-50%,暴发性肝衰竭的15%-30%。据法国一项调查研究显示,3年内DILI的发了率月14人/10万居民/年,其中12%的患者住院,6%的患者死亡。可见住院患者中的DILI只占全部DILI人群中的一小部分。在我国肝病中,DILI的发生率仅次于病毒性肝炎及
研究揭示关键酶分子调控NASH中的肝损伤
在美国,多达12%的成年人患有非酒精性脂肪性肝炎(NASH),这是一种恶性疾病,可能导致肝硬化或肝癌。在最近一项研究中,加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员揭示了NASH发病过程中肝细胞死亡的分子途径,并有效抑制了NASH小鼠模型中的肝损伤严重性。 加州大学圣地亚哥分校糖尿病与代谢健康研
泰国减肥神药含违禁成分严重损伤肝肾
北京警方展示假药。昨天,北京警方通报本市首例跨国贩卖假药案告破,查获泰国YANHEE(燕嬉)减肥药约70余万粒,16人被刑拘。 神奇的泰国YANHEE(燕嬉)减肥药出事了。 昨天,北京警方通报,北京首例跨国贩卖假药案告破,查获假药为产自泰国的“YANHEE”(燕嬉)减肥药,该药
关于药物性肝损伤的诊断鉴别介绍
药物性肝病诊断是排除性诊断。参考新英格兰杂志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文献,可按照右图所示流程进行诊断。 目前临床上参考的诊断标准有日本“药物与肝”研究会诊断标准1978 、1988年,Danan提出了“药物性肝损伤欧洲共识会诊断标准”、1993年国际共识会通
营养所研究发现酒精导致肝损伤的新机制
近日,美国公共科学图书馆期刊PLoS ONE在线发表了中科院上海生命科学研究院营养所的研究成果,揭示了Smad7在肝脏中的功能以及在酒精性肝损伤中的作用。 我国拥有历史悠久的酒文化,但是长期大量饮酒会影响肝脏脂肪代谢,可引起脂肪肝以及更严重的肝脏疾病。目前我国由于过度饮酒引起
药物性肝损伤的疾病分类及临床表现
疾病分类 按病程特征药物性肝损伤分为急性药物性肝病(肝脏炎症在6月内消退)及慢性药物性肝病(> 6月或再次肝损伤)。 急性药物性肝病按照临床表现特征,根据国际医学科学理事会的标准,又分为肝细胞性药物性肝病(ALT/ALP>5)、胆汁淤积性药物性肝病(ALT/ALPALT/ALP>2)。 慢
限时进食对脓毒症肝损伤的保护作用获揭示
近日,南方医科大学南方医院麻醉科教授刘克玄团队在脓毒症肝损伤领域取得新进展,他们揭示了限时进食对脓毒症肝损伤的保护作用。相关成果发表于《肠道微生物》(Gut Microbes)。 脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍,脓毒症导致的肝损伤严重影响患者预后,但目前仍缺乏有效治疗
治疗药物性肝损伤的相关内容介绍
治疗原则包括立即停用有关或可疑药物(治疗关键)、促进致肝损药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。 ⑴立即停药:一旦确诊或怀疑与药有关,应立即停用一切可疑的损肝药物,多数病例在停药后能恢复。 ⑵支持治疗: ①注意休息,对重症患者应绝对卧床休息。 ②补充足量热量、足量的蛋白
药物性肝损伤的临床表现及诊断鉴别
临床表现 药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。 急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈
血吸虫卵蛋白分子可治疗肝损伤等疾病
近日,南京医科大学病原生物学系的苏川教授从血吸虫卵中提取出SJMHE1和SJHSP60两种蛋白分子,具有治疗“自身免疫性疾病”的临床前景,该成果已获国家ZL。 常见的“自身免疫性疾病”包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、甲亢、I型糖尿病等,都是因为人体免疫系统“防卫过度”造成的。通常,免疫
肾损伤只伤肾?!NO,小心你的心、肝、脑、肺、肠!
急性肾损伤(AKI)是一种常见的、具有较高病死率的危重症。目前临床工作中,总是将AKI做为一个孤立的脏器疾病在处理,总是强调肾外脏器对肾脏的影响,而忽略了AKI对远端器官的不良作用。 实际上,AKI也会引起肾外脏器功能不全—即"交互作用",包括心脏、肝脏、脑、肺、胃肠道等。本文就AKI对远端器
Sci-Adv:Crispr基因编辑能够修复遗传性肝损伤
近日,来自宾夕法尼亚大学医学院的研究人员在《Science Advance》杂志上在线发表的研究表明,一项新的CRISPR基因编辑技术可预防一中由数百种不同突变驱动的遗传性肝病的发生,并改善了小鼠的临床症状。研究结果表明,这种有前途的CRISPR工具可以潜在地治疗因鸟氨酸转氨甲酰酶(OTC)缺乏
静脉注射胺碘酮致肝损伤病例分析
胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,由于其无负性肌力、改善冠状动脉舒张功能的作用,被广泛用于心力衰竭或心肌缺血患者心律失常的治疗。静脉应用胺碘酮的不良反应主要包括:肝损伤、QT间期延长、房室传导阻滞、低血压等。现报道1例急性ST段抬高型心肌梗死伴心力衰竭患者静脉应用胺碘酮过程中发生肝损伤,提示临床药师应提升
Adv Sci:新型siRNA纳米颗粒有效地逆转了肝损伤
RNA干扰(RNAi)作为后基因组时代的一种下调基因表达的工具已被广泛用于基因功能的研究以及疾病的治疗。近年来随着RNA干扰技术在生命领域的应用以及研究的深入,RNA干扰成为了生命科学领域的一个研究热点。小干扰RNA (siRNA)介导的RNA干扰正是通过下调致病基因从而对很多人类疾病实现治疗,
关于药物性肝损伤的流行病学介绍
由药物引起的肝病占非病毒性肝病中的20%-50%,暴发性肝衰竭的15%-30%。据法国一项调查研究显示,3年内DILI的发了率月14人/10万居民/年,其中12%的患者住院,6%的患者死亡。可见住院患者中的DILI只占全部DILI人群中的一小部分。在我国肝病中,DILI的发生率仅次于病毒性肝炎及
类风湿关节炎相关的肝损伤,你了解多少?
类风湿性关节炎(RA)患者存在肝损害时,有时难以确定其是RA的肝表现,还是相关的原发性肝病或在RA治疗期间发展的肝毒性肝病。这篇文章简要概述了临床实践中RA常见肝脏疾病,以帮助医生进行鉴别,从而及时诊断和治疗。 RA的原发性肝脏疾病 自身免疫性肝病:RA患者中最常见的自身免疫性肝病为原发性胆
涉嫌引起肝损伤-辉瑞下架高血压药-不涉及中国
12月12日,记者从辉瑞中国了解到,因涉嫌引起肝损伤,辉瑞制药已经宣布将治疗肺动脉高血压的药物Thelin(西他生坦)撤出市场,并停止对该药开展的所有临床试验。目前,该款药物未在中国上市。 据辉瑞制药日前发表的声明,对临床试验数据和市场销售报告进行评估后发现,西他生坦可能会引起肝损伤
食品不安全也伤肝-化学物质对肝脏损伤最大
今年全国爱肝日的主题是“肝胆相照,合理用药”,广州市第一人民医院消化内科主任医师周永健提醒,食品安全卫生对肝脏健康的影响同样不应忽视。 周永健介绍,在各种物质中,化学物质对肝脏损伤最大。如反复使用的油、地沟油,吃一次没问题,但假如反复多次食用,其中的化学成分就会对人体造成伤害,容易导致胃肠
慢性药物性肝损伤能更安全地用药了
慢性药物性肝损伤是临床常见的、全球关注度最高的药源性疾病之一。日前,解放军总医院第五医学中心肝病医学部在慢性药物性肝损伤研究方面取得突破,在国际上首次建立了慢性药物性肝损伤延时恢复的预测模型,为慢性药物性肝损伤预后预测及安全用药警戒提供了客观可量化的手段。该研究成果已在线发表在国际肝病领域顶级杂