产前诊断分析(一)

产前诊断(prenatal or antenatal diagnosis)又称宫内诊断(intrauterine diagnosis)是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形作了准确的诊断。产前诊断的适应症的选择原则,一是有高风险而危害较大的遗传病;二是目前已有对该病进行产前诊断的手段。几种主要产前诊断方法如下: 1.X线检查 主要用于检查18周以柏胎儿骨骼先天畸形。但因X线对胎儿有一定影响,现已极少使用。 2.超声波检查是一项简便对母体无痛无损伤的产前诊断方法。B型超声波应用最广,利用超声波能作出的产前诊断或排除性诊断见表10-1。此外还可直接对胎心和胎动进行动态观察,并可摄象记录分析,亦可作胎盘定位,选择羊膜穿刺部位,可引导胎儿镜操作,采集绒毛和脐带血标本供实验室检查。 3.胎儿镜 胎儿镜(fetoscope)又称羊膜腔镜或宫腔镜,是一种带有羊膜穿刺的双套管光导纤维内窥镜。能......阅读全文

产前诊断分析(一)

   产前诊断(prenatal or antenatal diagnosis)又称宫内诊断(intrauterine diagnosis)是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形作了准确的诊断。产前诊断的适应症的选择原则,一是有高风险而危害较大的遗传病;二是目前已有对该病进行产前诊断

产前诊断分析(二)

   产前诊断中的实验室检查  1.细胞遗传学的产前诊断  (1)羊水细胞染色体检查:羊水细胞主要来自胎儿的皮肤、胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道的粘膜脱落细胞。将羊水中的细胞经过常规培养后制备显带染色体以进行核型分析或脆性X染色体分析,而作出诊断。  (2)孕早期绒毛细胞染色体检查:直接法制备绒毛染色体

Lab-on-a-chip:新一代无创产前诊断技术

  只需要2毫升的外周血样滴在特制的芯片上,就可帮助孕妇在孕7周以后检测到胎儿遗传信息,实现遗传异常的诊断。上海交通大学仁济医院杨朝勇教授团队关于非侵入式芯片用于无创产前诊断技术的该项研究成果日前在国际著名的微流控技术杂志《芯片实验室》(Lab on a chip,IF=6)在线发表。该论文的第一作

彩色多普勒超声产前诊断胎儿畸形19例临床分析

  先天畸形胎儿主要指的是在胚胎发育时期胚胎结构异常,严重者会不能存活,轻者虽可以存活,但是大部分会有缺陷造成残疾,给家庭带来巨大的负担和精神痛苦。随着超声影像技术的发展,特别是四维超声的出现,大大提高了对胎儿畸形诊断的准确率,对于预防和降低严重先天性缺陷儿童的出生和提高人口素质具有重要的意义。本文

彩色多普勒超声产前诊断对胎儿畸形的临床分析

  随着彩色多普勒超声技术在产前检查中的应用, 彩色多普勒超声对胎儿结构发育异常诊断是最方便、有效的手段。彩色超声检查已成为胎儿出生缺陷二级干预最有效手段之一[ 1 ],产前早期诊断胎儿先天性畸形,及时正确处理,可降低婴儿和围产儿死亡率和新生儿出生缺陷率,达到提高出生人口质量的目的。本文在区人口计生

两例产前诊断单侧肺缺如病例分析

肺缺如(PA)是一种临床较罕见的先天畸形,是一组双侧肺或单侧肺完全缺如或发育不良,并常伴其他系统畸形的疾病,其发病率约为1/15000,男女发病率无差别。以往大多数PA是在出生后或新生儿期发生呼吸窘迫或反复肺部感染等症状后通过胸部X线检查后发现;也可无临床症状,体检时偶然发现。近年来有产前诊断发现P

产前诊断是预防出生缺陷的最有效一环

产前诊断是预防出生缺陷的最有效一环《中国出生缺陷防治报告(2012)》数据显示,我国是出生缺陷高发国家,出生缺陷总发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷病例高达90万例。出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。“造成出生缺陷的原因十分复杂,近亲结婚、遗传因素、高龄妊娠、营养素缺乏、病毒感

胎儿医学之胎儿染色体异常的产前诊断(一)

  导读    我国每年出生染色体异常的新生儿约10万人,在活婴儿中染色体异常者占0.3%.普及染色体疾病的产前筛查和产前诊断,对降低出生缺陷的发生有着非常重要的意义。本文就常见的染色体疾病及染色体病产前诊断作简单的阐述。    胎儿染色体异常的产前诊断    染色体病是指由染色体异常引起的疾病

遗传性疾病产前诊断的现状和展望(一)

    遗传性疾病是指由遗传物质缺陷所导致的疾病。虽然遗传性疾病单种疾病的患病率并不高,但由于遗传性疾病种类繁多,随着检测技术的进展,越来越多的遗传性疾病被发现和诊断,因此遗传性疾病并不少见。由于大部分遗传性疾病目前尚无有效的治疗方法,即使有治疗方法,也需要终生治疗,且部分遗传性疾病病情较重

Liddle-综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析1

Liddle 综合征( Liddle Syndrome) 又称假性醛固酮增多 症,是一种罕见的单基因致病型高血压,遗传方式为常染色 体显性遗传,遗传学基础是编码 ENaC 的基因( SCNN1B 和 SCNN1G) 发生功能获得性突变,主要特征包括高血压、低钾 血症、低肾素及低醛固酮血症等,常于青少

超声与MRI联合产前诊断泌尿生殖系统复杂畸形分析

1.临床资料 32岁孕妇,既往怀孕2次,生产1次,无流产史,末次月经:2016年8月23日,临床孕周:25周3d。唐氏综合征产前筛选检查及无创DNA诊断:高风险,夫妻均体健,无家族遗传病史。行胎儿系统筛查。 超声显示孕周:25周2d,右肾大小约3.2 cm×2.1 cm×2.0 cm,右肾主动脉

突变分析在科布内氏病症产前诊断中的应用

  就遗传咨询、依据DNA的产前诊断和基因治疗而言,准确了解不同亚型营养不良型大疱表皮松解症的致病突变基因可用来解释一些问题。  (1)与患者关系较直接的是DNA的产前诊断,其最早可在妊娠10周时通过绒毛膜取样检查,或者在12~15周时经腹壁羊膜穿刺术检查。对严重的营养不良型科布内氏病症,可通过直接

Liddle-综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析2

3 讨 论Liddle 综合征是一种罕见的单基因致病型高血压,它是由编码肾小管上皮细胞钠通道( ENaC) 的基因发生突变引起 的[1]。ENaC 是肾小管上皮细胞中负责 Na+重吸收的通道, 由 SCNN1A、 SCNN1B 和 SCNN1G 基因编码的 αENaC、 βENaC 和

产前诊断双胎之一克氏综合征病例报告

1病例报告 患者,27岁,因停经27+1周,要求行性染色体异常胎儿选 择性终止妊娠术,于2016年11月16 13入我院。患者平素月 经规律,无痛经,G1P0,末次月经2016年4月26日。2016年5 月10日外院移植两枚鲜胚,移植后28天外院行B超检查提示 官内双孕囊。有恶心、呕吐等早孕反应,持

预防出生缺陷-产前诊断筛查一个都不能少

  9月12日为“中国预防出生缺陷日”,今年已是第11个年头。专家指出,出生缺陷疾病已日渐成为我国儿童残疾乃至死亡的主要原因。预防出生缺陷工作的重点是要提升大众主动进行孕、产前优生健康检查,从源头做好预防工作,控制唐氏综合征、先天性心脏病、地贫等出生缺陷的发生。  产前诊断是预防 出生缺陷的最有效一

高龄孕妇产前诊断技术大PK

  产前诊断的实验室技术由筛查与确诊两部分组成。筛查是胎儿异常风险的评估,诊断通常需采用侵入性技术,是胎儿异常的确诊手段,医生可依据该产前诊断结果,进行临床处理或对孕妇提出胎儿处置的建议,但存在一定的风险,有应用对象的局限、孕妇接受度的制约,以及医疗资源的限制等。应充分考虑各项技术的优势与局限。  

关于溶血病的产前诊断介绍

  对既往不明原因的死胎、流产及曾分娩重度黄疸儿的孕妇均应进行产前检查。  1、血型及血型抗体测定:先查孕妇,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合时,则应检测孕妇血型抗体,必要时再做特殊性抗体。如连续检查发现效价明显上升,提示胎儿常受累,如妊娠后期效价明显下降

简述溶酶体贮积症产前诊断的要求

  (1)先决条件:准确的诊断必须明确到哪一种酶的缺陷。另外,还应注意部分病例的致病原因是与酶活性有关的激活蛋白的缺陷,这种情况下不能用测酶的方法进行产前诊断,只能通过基因分析解决。  (2)取材时间:孕早期11~13周取绒毛(MPSⅠ、ML除外),直接检测,2周出报告;孕中期16~20周取羊水,经

关于溶酶体贮积症的产前诊断介绍

  由于溶酶体贮积症多数无有效的治疗方法,这种患儿的出生无疑给社会和家庭带来了沉重的经济和精神负担,特别是有些患儿发病早,病情进展快,存活期短。这样的家庭就迫切需要再生育,但再生育又有很高的风险,如何避免风险,对他们进行必要的生育指导,成为溶酶体贮积症患儿家属的急迫需求。

芯片有望成为产前诊断的标准方法

  根据近期发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章,芯片能够比传统的核型分析提供更多临床上相关的信息,从而有望成为产前诊断的标准方法。   这项研究是由哥伦比亚大学医学中心领导的,埃默里大学、Baylor医学院和Signature Genomics也参与了研究工作。他们的主要目标是与传统的核型

怎样进行胎儿-CMV-感染的产前诊断?

胎儿 CMV 感染的诊断应该基于羊水样本的培养和 PCR 检测。当孕妇被诊断为初次 CMV 感染时,应该在母体感染 7 周后并且在妊娠 20-21 周后进行羊膜腔穿刺术采集羊水进行实时定量 PCR 检测病毒 DNA 载量,因为只有胎儿感染 5-7 周后,经过肾脏病毒复制,分泌到羊水中的病毒量

雄激素不敏感综合征家系遗传学分析与产前诊断

  雄激素不敏感综合征(AIS) 是一种X连锁隐性遗传病,是由位于Xq11-12的雄激素受体(Androgen receptor, AR)基因突变引起的X连锁隐性遗传病,AIS在新生男孩中的发病率为(1.6~5.0)/10万[1-2]。AIS分为完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)和不完全型雄激素不

第一对通过产前诊断被发现的半同卵双胞胎

  什么叫半同卵双胞胎?“同卵双胞胎”和“异卵双胞胎”大家都比较熟悉。同卵双胞胎由单个精子与单个受精卵结合,然后分裂成两个受精卵,直至发育成熟,因此同卵双胞胎具有相同的性别,共享相同的染色体。由两个不同的卵,分别受精发育而来的就称为异卵双胞胎。  早在2007年,美国医学界首次报道了一例罕见的“第三

双胎输血综合征的产前诊断

  1、单卵双胎的确定:双胎输血综合征一般均为单绒毛膜双胎,因此以B超确定其为单绒毛膜双胎为诊断的重要条件。Barss等曾以在B超下所见为:(1)单个胎盘;(2)同性别胎儿;(3)胎儿间有头发样细的纵隔,确定其为单绒毛膜双胎,获得较高的诊断正确率。性别相异则可排除双胎输血综合征诊断。Nores等报道

溶酶体贮积症病例诊断及产前诊断概述

  溶酶体是一种细胞器,即细胞内的超微结构,为单层包被的囊泡,外面是一层脂蛋白膜。它是细胞的处理与回收系统。内部液体呈酸性,含有60多种酸性水解酶,可降解各种生物大分子,如核酸、蛋白质、脂质、粘多糖及糖原等。组成细胞的各种生物大分子都处于动态平衡中,不断被分解又不断被再合成。通过内吞作用摄入的生物大

无创产前诊断可查更多胎儿缺陷

  美国和中国研究人员11月9日报告说,他们对目前的无创产前诊断技术进行了改进,可以根据孕妇血样检测出更多的胎儿先天缺陷。  对于有必要接受染色体异常检查的孕妇,传统的方法多采取羊膜穿刺。羊膜穿刺虽然准确率非常高,但这种操作有一定的胎儿流产风险,几率在0.5%至1%之间。无创产前诊断技术利用新一代测

结节性硬化症的产前诊断

  高 危妊娠:若已证实有TSC基因突变,则其后代的患病危险性为50%。可取妊娠10-12周的绒毛膜细胞或15-18周时的羊水进行产前基因诊断,检测前需 先确定先证者的致病突变位点。若尚无法找到基因突变位点,可采用高分辨率的超声检查肿瘤存在情况,但其敏感尚无法肯定。  低危妊娠:若在妊娠之前未能查出

关于戈谢细胞疾病的产前诊断介绍

  产前诊断的先决条件是对先证者做出准确的诊断,母亲再次妊娠时才可能在产前诊断时有目的地查某种酶或某种基因检测。尤其产前基因诊断,除了缺失和用PCR/ASO方法能直接检测出基因缺陷外,其他连锁分析方法都以临床诊断为前提。原因就是某些遗传病存在遗传异质性,同样的疾病表型可由多个基因座突变引起,例如肌营

Illumina通过收购加速进入产前诊断市场

  Illumina在本周一(1月7号)表示以3.5亿美元现金的价格收购Verinata Health公司,以加速向诊断业务的扩张。   Verinata公司是一家位于加州的私人公司,其业务主要是利用孕妇的血液为她们提供产前诊断服务,检测胎儿是否有唐氏综合症以及其他染色体异常风险。   这一类检

一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺...

一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺损病例分析 孕妇,31岁,孕1产0,孕27周,既往体健,无遗传性疾病史。因外院诊断胎儿心脏单心室来我院行胎儿超声心动图检查。 胎儿超声检查示内脏/心房正位,心室右袢,心尖指向左前,十字交叉结构存在,左、右房室大小基本对称,左、右心房与左、右心室链接一致