输红细胞的适应症

①恢复带氧活力,医学|教育网搜集整理任何原因的慢性贫血均可输注浓缩的红细胞,因对血容量影响较少而不会引起心功能不全或肺水促;②急性失血如无全血时,可输入代浆血;③洗涤红细胞最常用于因输血而发生严重过敏的患者医学/教育网;④如果输后有反复发热的非溶血性输血反应时,可输少白细胞的红细胞。......阅读全文

洗涤红细胞输注建议

洗涤红细胞(washed red blood cells)是采用特定的方法将保存期内的全血、悬浮红细胞用大量等渗溶液洗涤,去除几乎所有血浆成分和大部分非红细胞成分,并将红细胞悬浮在氯化钠注射液或红细胞添加液中所制成的红细胞成分血。制备洗涤红细胞时的血浆清除率≥98%,白细胞清除率应≥80%,红细胞回

输红细胞的适应症

①恢复带氧活力,医学|教育网搜集整理任何原因的慢性贫血均可输注浓缩的红细胞,因对血容量影响较少而不会引起心功能不全或肺水促;②急性失血如无全血时,可输入代浆血;③洗涤红细胞最常用于因输血而发生严重过敏的患者医学/教育网;④如果输后有反复发热的非溶血性输血反应时,可输少白细胞的红细胞。

临床红细胞输注要点总结

血液输注作为临床治疗的一种重要手段,在日常的医护工作中十分常见。临床输血的主要目标是为患者提供安全、有效的血液或血液成分。鉴于输血可能发生多种不良反应,因此在临床输血时应当严格按照指南操作,尽可能地降低输血不良反应的发生。日前,NEJM 在线发表了一段临床常规输血的视频,该视频按照美国血库协会的临床

红细胞输积压的常见临床种类

1.少浆血:从全血中移出部分血浆,使红细胞压积约为50%.2.浓缩红细胞:是一种重要的红细胞制品,已被临床广泛应用,其红细胞压积为70-90%,红细胞压积在80%以上者输注时应加生理盐水调节。3.代浆血或品体盐红细胞悬液:移去大部血浆用代血浆或晶体盐溶液保存,其优点为既可补充红细胞与血容量,又可因除

红细胞、血浆输注常用适应症

一、红细胞1、手术及创伤输血:Hb<70g/L2、手术及创伤输血:Hb在70-100g/L之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。病历记录中应提及心肺代偿功能差、心肺储备功能低下、缺血和缺氧等携氧能力不足的症状体征。3、非手术患者输血:血红蛋白<60g/L或红细胞压

都是输红细胞,库存的真不如新鲜的?

输血是临床上常用的治疗手段,但也存在输血不良反应的可能。红细胞(RBC)制品是成分输血中最主要的一类,在一定程度上减少输血不良反应的发生概率。在临床上,医生们会优先选择新鲜RBC制品。然而最新一期《柳叶刀》血液学分刊一项研究显示,输注新鲜RBC制品患者的90天死亡率比输注库存RBC制品的高。输新鲜血

红细胞输注前检验三步曲

    临床治疗当中,输血治疗属于移植细胞治疗,红细胞作为运输氧气的重要载体,是治疗或者辅助治疗的重要手段,但不适当的血液制品的输注将造成不良后果,严重者可以危及生命,因此应该按照相关程序对受血者和供血者的血液进行准确的输血前血型血清学检查才能保证受血者的输血安全。    「第一步」——血型

何种情况下选择洗涤红细胞输注

   洗涤红细胞是将400 ml或200 ml 全血经离心去除血浆及白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4 次,最后加150 ml 生理盐水悬浮。白细胞去除率> 80 %,血浆去除率> 99 % ,红细胞回收率> 70 %。在洗涤过程中还同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂、增塑剂和微小血块等。血小

大出血抢救,先输红细胞还是血浆?

大出血患者的抢救用血极为复杂。建立大量出血患者的抢救输血方案,有利于节约抢救时间,提高抢救效率,并可以有效地使用血液成分。不同的科室对于 MT 配比方案不完全相同,基本原则为在使用液体复苏的基础上,使用红细胞维持组织供氧,同时密切监护患者的凝血功能,及时使用冰冻血浆、冷沉淀、血小板等制品避免稀释性溶

临床红细胞输注要点与注意事项

 血液输注作为临床治疗的一种重要手段,在日常的医护工作中十分常见。临床输血的主要目标是为患者提供安全、有效的血液或血液成分。鉴于输血可能发生多种不良反应,因此在临床输血时应当严格按照指南操作,尽可能地降低输血不良反应的发生。    日前,NEJM 在线发表了一段临床常规输血的视频,该视频按照美国血库

输注红细胞时,需搞清这3个问题

    随着现代医学的飞速发展,临床用血的要求也越来越高,如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分,但临床实战中你可能会存在很多疑惑,比如哪些情况需要输红细胞?输哪类红细胞制品?输多少才最合适?那么带着这些问题,先请大家看一

输注储存时间不同的红细胞不会导致乳酸血症

尽管近日已发表的一篇基于随机试验的Meta分析显示,输注储存时间不同红细胞(RBCs)的患者所发生的不良反应没有差别,但是尚未进行RBCs储存时间对携氧能力影响的分析。一项刊登在JAMA杂志上的最新研究,评估了不同储存时间RBCs对血液乳酸水平(携氧能力的替代指标)即乳酸血症发生的影响。该研究共纳入

危重症患者贫血和红细胞(RBC)输注管理指南

  英国血液学标准委员会(BCSH)发布“危重症患者贫血和红细胞(RBC)输注管理指南”。相关内容于2013年2月发表在《英国血液学杂志》(Br J Haematol)上。   此指南是关于无严重出血存在时,RBC输注在危重症贫血患者中的应用。世界卫生组织规定贫血的标准为:男性血红蛋白(Hb)

儿科心脏手术患者的两种红细胞输注策略的比较

  在线发表在《Intensive Care Med》的一项随机对照试验对儿科心脏手术患者的两种红细胞输注策略的有效性与安全性进行比较,表明与开放性红细胞输血策略相比较,对于处于择期心脏手术围手术期的非紫绀型先天性心脏缺陷患者,限制性红细胞输血策略(Hb阈值8.0 g/dl)是安全的,住院时

输注储存时间长的红细胞不影响心脏手术患者长期存活率

在一些大型手术中,患者通常要输注一些红细胞以弥补丢失的血液成分。然而,对于要进行心脏手术的患者,是否应该为其输注储存较久的血液成分,研究人员争执不休。瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员进行的一项发表在JAMA的研究表明,储存在14-42天之间的血液成分都可安全使用。      血中红细胞最久储存时

输钾的作用

  输钾的作用是补充血钾,钾是人体内维持细胞生理活动重要的阳离子,正常血钾的浓度是3.5-5.5mmol/L,当血清钾水平小于3.5mmol/L时为低钾血症。低钾血症的病因有多种,常有钾的摄入不足或者胃肠道丢钾过多,或者血液中钾向细胞内的转移过多,或者是肾脏丢钾过多等各种病因导致。当血钾过低时可以影

输"新鲜血"更好吗?

    血液储存时间是否会影响输血患者的病情转归?这一直是颇具争议的临床输血问题,也是当前输血医学研究的热点之一。    什么是新鲜血?    对于什么是新鲜血, 输血业界并无明确标准,一般认为是储存时间少于1-2周的血液或血液成分。    血液能储存多久?    在现代采供血体系中,血液在

粒细胞的输注

临床上输注白细胞主要指粒细胞,浓缩白细胞现在多用血细胞单采机分离而得。这种方法一次可处理几升血液,可获得高至(1.5-3.0)×1010粒细胞,供患者一次输注,同时还可对同一供血者多次有计划的采集,而减少患者发生HLA致敏的机会。 应用浓缩白细胞应十分慎重,因为它也可引起输血的副作用。临床上输注白

血小板输注概述

血小板输注的指征:   骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射)   在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。    对没有任何危险因素的病人,如果

盐水输注试验介绍

  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低.

自身捐(输)血介绍

 自身输血是最安全的血源,靠人不如靠己,自身输血利己亦利人。一、  何谓自身捐(输)血? 自身捐血是指病人将自己的血液捐出储存,而在开刀中或开刀后输回给自己。二、  自身捐(输)血有可好处?自身捐血好处多多:1、可免除感染到病毒,因为自身捐血时病人输的是自己的血,所以不会因输血而获得肝炎,爱滋病及其

质检总局:中国输美食品合格率高于美输中国食品

    国家质检总局局长李长江7月15日指出,统计数据表明,2004年到2006年,中国出口到美国的食品合格率要高于美国对中国出口食品的合格率;媒体应用事实说话,不能把一个不合格食品说成是全部食品不合格,也不能把一个企业的问题说成是政府的问题。     针对近期国外部分媒体对我国出口产品尤其是食品

自身输血,自血回输

自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血又分为如下几种:1、保存式自身输血 手术前自身献血对许多做择期手术的病人越来越有吸引力,要求手术前自身献血的人数正在增加,这是对输血传播疾病关注的结果

血小板输注适应征

骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射) 在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。 对没有任何危险因素的病人,如果担心同种免疫产生血小板抗体,其临

盐水输注试验的介绍

  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。

血小板输注指南(三)

4.5 新生儿用血小板除前面的要求外还应外加:成分应当不含具有临床意义的不规则血型抗体,包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必须为 CMV 阴性。成分由一袋单采血小板用密闭系统分装而成(通常分成 4 份)。成分血小板含量 >40x109/l。在标签上额外注明“新生儿使用血小板”。4.6 宫内输注(IU

血小板输注指南(九)

13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好,而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好,才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要

血小板输注无效(一)

    血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法,但患者在多次输血(全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板), 妊娠及器官移植后,易产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效(PTR)。我们结合近几年国内外研究进展,对血小板

血小板输注指南(二)

4.2 质量监控一些红细胞血清学试验和微生物学筛查试验(包括 NAT 测试 HCV)必须进行,试验结果直接决定最终分离的成分是否可以发放。每一袋成分在制备的每一个步骤和发放前必须进行目视检查。如果血袋有渗漏、破损或缺陷,袋内空气过多,疑有细菌污染或其他的不良征象,例如血小板凝块、浑浊或颜色有不正常的

临床指南:血小板输注

血小板输注的指征:骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射)在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。对没有任何危险因素的病人,如果担心同种免疫产生血