糖尿病急性并发症：酮症酸中毒
发病原因 1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素，如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA.其常见诱因有：（1） 感染：呼吸道感染最为常见，如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，此外还有阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。（2） 急性心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、外伤、手术、麻醉及严重的精神刺激。（3） 妊娠：尤其在妊娠后半阶段，由于胰岛素的需求显著增加，可能诱发酮症，甚至酮症酸中毒。（4） 其他：某些药物如糖皮质激素的应用，某些疾病如库欣病、肢端肥大症、胰升糖素瘤等。临床表现 极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最 后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼......阅读全文
关于尿酮体的使用注意事项介绍
在使用中就注意： ①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，乙酰乙酸更易受热分解成丙酮；尿液被细菌污染后，酮体消失，因此尿液必须新鲜，及时送检，以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低； ②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异：酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg
诊断糖尿病性昏迷的标准介绍
1.糖尿病酮症酸中毒昏迷 临床接诊不明原因的昏迷、失水、酸中毒、休克患者时，均要考虑到DKA的可能性。通过尿糖、血糖、尿酮、血酮、血气分析等检查，一般可确诊。 2.高渗性非酮症糖尿病昏迷 （1）老年糖尿病患者若出现进行性意识障碍，或出现嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样震颤
代谢性酸中毒的常见疾病有哪些
乳酸酸中毒、酮症酸中毒、肾衰竭等。 并发症 1.酸中毒可使Ca2+与蛋白结合降低，从而使游离Ca2+水平增加。 2.酸中毒可使蛋白分解增多，慢性酸中毒可造成营养不良。 3.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒可见于肾功能衰竭患者因频繁呕吐而大量丢失酸性胃酸；剧烈呕吐伴有严重腹泻的患者。 4.酸
代谢性酸中毒的病因治疗
代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗，尤其是高AG正常氯性代谢性酸中毒。碱性药物治疗用于严重的正常AG高氯性代谢性酸中毒的患者。 病因治疗 乳酸性酸中毒主要针对病因，包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等。D-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常有效
珍芪降糖胶囊的注意事项及贮藏
注意事项 1、有严重心、肝、肾（包括糖尿病肾病等）并发症，或合并有其它严重疾病者慎用。 2、近一个月内有糖尿病酮症、酮症酸中毒以及感染者慎用。 贮藏 置阴凉干燥处保存。
关于儿童1型糖尿病的病理介绍
1、糖代谢紊乱 由于缺乏胰岛素作用，葡萄糖不能进行氧化生能，糖原合成减少，其转化为脂肪的量亦减少，相反地体内与胰岛素相拮抗的激素增多，如生长激素、皮质醇、儿茶酚胺与胰高糖素等，它们使糖原分解、糖原异生增加，因此血糖增高超过糖肾阈8.8mmol/L（160mg/dl）而出现尿糖，葡萄糖耐量曲
关于复方碳酸氢钠注射液的简介
复方碳酸氢钠注射液，为无色澄明液体。治疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。 通用名：碳酸氢钠注射液 英文名：SODIUM BICARBONATE INJE
I型糖尿病的症状及并发症
症状 I型糖尿病3个特点 第一特点：此病好发于儿童或青少年期，除了儿童之外，实际上I型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段，特别是更年期。 第二个特点：I型糖尿病的是发病一般比较急骤，口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦，体重急剧下降等症状十分明显，有的患者首发即有酮症酸中毒。 第三个特点：
氯苯磺酰丙脲的禁忌证
对磺胺类药物或氯苯磺酰丙脲过敏者禁用。伴有或不伴有昏迷的糖尿病酮症酸中酮症酸中毒及胰岛素依赖性（幼年型）糖尿患者、肝功能减退、血液病及血小板减少者禁用。孕妇禁用。
暴发1型与普通1型糖尿病的鉴别及治疗
病历摘要患者男，49岁，因“口干、多饮、多尿、乏力3天”入院。初发糖尿病，无糖尿病家族史，2天前曾到诊所给予抗生素治疗，症状加重后到医院急诊查指尖血糖为Hi，PH 7.140，HCO3-5.0mmol/L，给予胰岛素纠酸补液治疗，症状有所缓解后转入我科。检查：血压115/62mmHg，急性面容，中度
关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理病因分析
1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。 (1)体内胰岛素供应不足：可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起；也可因内源性儿茶酚胺含量增加，进一步减少胰岛素分泌而引起。 (2)体内的胰岛素降糖作用减弱：可由感染、创伤、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素
珍芪降糖胶囊的用法用量及注意事项
用法用量 口服，一次4粒，一日3次，饭后服用。 注意事项 1、有严重心、肝、肾（包括糖尿病肾病等）并发症，或合并有其它严重疾病者慎用。 2、近一个月内有糖尿病酮症、酮症酸中毒以及感染者慎用。
强酸中毒的表现
强酸中毒多由于生产过程中接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部，导致局部充血、水肿、坏死和溃疡，甚至腔管脏器穿孔，以后形成疤痕、狭窄和变形，随着药物吸入血循环，引起内脏器官的损害，以肝、肾受损较重。
强酸中毒的症状
1.经口腔误服强酸中毒者，立即感到口腔、咽部、肋骨和腹部剧烈的灼热性疼痛，并可见皮肤粘膜灼伤、坏死或溃疡，并有恶心、呕吐或吐出棕色或带血的腐烂粘膜症状。另外还有腹泻、口渴、吞咽吐困难、喉头水肿或痉挛，甚至窒息。口服中毒还可造成严重的消化道灼伤，引起剧痛、少尿、尿闭、消化道穿孔以及酸中毒及肝、肾功能的
1型糖尿病和2型糖尿病区别
1型糖尿病特点：①任何年龄均可发病，典型病例常见于青少年；②起病较急；③血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态；④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制，多数患者可检出自身抗体；⑤治疗依赖胰岛素为主；⑥易发生酮症酸中毒；⑦遗传因素在发病中起重要作用，与HLA某些基因型有很强的关联性。2型糖尿病
简述妥拉磺脲的适应症和禁忌症
一、妥拉磺脲的适应证： 适用于食物疗法不能有效控制血糖的成人2型糖尿病。 二、妥拉磺脲的禁忌证： 1.对妥拉磺脲过敏者。 2.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒患者。 3.妥拉磺脲禁用于1型糖尿病的单独治疗。
酮体酸中毒的实验室检查及鉴别诊断
实验室检查 1.尿液检查 (1)尿糖：常强阳性但严重肾功能减退时尿糖减少甚至消失。 (2)尿酮体：当肾功能正常时尿酮体常呈强阳性但肾功能明显受损时，尿酮体减少甚至消失尿酮体定性用试剂亚硝酸铁氢化钠仅与乙酰乙酸起反应，与丙酮反应弱与β-羟丁酸无反应故当尿中以β-羟丁酸为主时易漏诊。 (3)
盐酸二甲双胍缓释胶囊的禁忌
2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏者禁用。
简述阴离子间隙(AG)的临床意义
降低：见于低蛋白血症、低磷酸盐血症、高钾、高钙、高镁血症、锂中毒及多发性骨髓瘤。 升高：见于肾功能不全、乳酸中毒及酮症酸中毒、严重低血钾、低钙血症、低镁血症。
二氧化碳总量(tco2)的临床意义
异常结果： 增高： (1) 呼吸性酸中毒(肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞)。 (2) 代谢性碱中毒(呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多)。 降低： (1) 代谢性酸中毒(尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水)。 (2) 呼吸性碱中毒
酮体酸中毒的发病机制
DKA发病的基本环节是由于胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素(即升糖激素)增加，导致糖代谢障碍血糖不能正常利用结果血糖增高脂肪分解增加血酮增多和继发代谢性酸中毒与水电解质平衡紊乱等，一系列改变升糖激素，包括胰高糖素肾上腺素糖皮质激素和生长激素。其中胰高糖素的作用，最强胰高糖素分泌过多，是引起DKA发病
概述酮体酸中毒的发病机制
DKA发病的基本环节是由于胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素(即升糖激素)增加，导致糖代谢障碍血糖不能正常利用结果血糖增高脂肪分解增加血酮增多和继发代谢性酸中毒与水电解质平衡紊乱等，一系列改变升糖激素，包括胰高糖素肾上腺素糖皮质激素和生长激素。其中胰高糖素的作用，最强胰高糖素分泌过多，是引起DKA发病
二氮嗪中毒的措施介绍
二氮嗪中毒的治疗要点为： 1.大量用药产生中毒或不良反应立即停药。 2.对症治疗，如低血压可应用升压药；脑梗死可改善脑供血；糖尿病酮症、非酮症昏迷，降低血糖使其控制在正常范围内，纠正酸中毒或降低渗透压；白细胞数减少可用升白能药物等。
关于空腹血糖受损的病因分析
(1)气候因素：寒冷刺激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，而使血糖升高病情加重；夏季炎热多汗，注意补充水分，否则血液血液浓缩而血糖增高。 (2)感冒：感冒后可使血糖升高。 (3)患者因外伤、手术、感染发热，严重精神创伤，呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性
达格列净的心衰治疗效果如何
达格列净在心衰治疗中的效果是显著的。达格列净主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，但在一些情况下，它也被用于治疗射血分数降低的心力衰竭成人患者。 具体来说，达格列净通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖在尿中的排泄，从而降低血糖水平。对于心力衰竭患者，达格列净通过降低血糖，减少心脏负担，有助
糖尿病急性并发症的治疗简介
酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同，包括尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态；降低血糖；纠正电解质紊乱和酸碱失调；积极寻找和消除诱因；严密观察病情变化，防治并发症，降低病死率。 乳酸性酸中毒的患者死亡率很高，故对高乳酸血症患者（即无酸血症，但乳酸>2.5mmol/L）需及时治疗各种潜在诱
二甲双胍格列本脲胶囊的禁忌及注意事项
禁忌 以下患者禁用： 1、 肾脏疾病或肾功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常），由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。 2、 需药物治疗的充血性心衰。 3、 对二甲双胍或格列本脲过敏者。 4、 急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性
临床化学检查方法介绍血液酸碱度（pH）介绍
血液酸碱度（pH）介绍： 血液酸碱度即血液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均收到血液pH的影响。当血液pH低于6.9或高于7.7时，就会发生生命危险。通常取动脉血在不接触空气的条件下进行检测。血液酸碱度（pH）正常值： 7.35 - 7.45( 或H＋浓度：36-44nmol/L)。
生化检测项目血液酸碱度（pH）介绍
血液酸碱度（pH）介绍： 血液酸碱度即血液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均收到血液pH的影响。当血液pH低于6.9或高于7.7时，就会发生生命危险。通常取动脉血在不接触空气的条件下进行检测。血液酸碱度（pH）正常值： 7.35 - 7.45( 或H＋浓度：36-44nmol/L)。
关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查介绍
一、实验室检查： 1.血糖 极度升高，通常33.3mmol/L(600mg/dl)，甚至可达83.3～266.7mmol/L(1500～4800mg/dl)。 2.电解质 血清钠常增高至＞150mmol/L，但也有轻度升高或正常者。血清钾查可升高，正常或降低，取决于患者脱水及肾脏的功能损害程