血、尿、便常规检验影响因素
随着医学科学技术的飞速发展，临床检验的自动化程度的不断提高，检验项目更是日趋完善。但是临床检验最基本的血、尿、便三大常规却越来越不受到重视。为了能出据更准确的检验报告和让临床医生对数据有一定的分析能力，我们根据多年的临床工作经验并参考有关资料，对应当注意的事项及相关影响因素做一个介绍。 1、血常规 1．1不同采血方法的影响 血常规检验有末梢血和静脉血两种。末梢血的血样实际上是动静脉血、毛细血管血、组织间液和细胞内液组成，不能反映循环血液的真实情况。而静脉血则能很好的反映患者的实际情况。有研究表明，末梢血和静脉血的血常规结果有明显差异，末梢血白细胞（WBC）计数增高，血小板（PLT）计数明显偏低，原因是采末梢血时速度慢，出血不畅，组织液混入或血小板黏附于皮肤穿刺处形成微血块所致。末梢血测定的红细胞......阅读全文
血栓与止血临床检验的影响因素
上海第二医科大学附属瑞金医院 王鸿利 王学锋 上 海 血 液 学 研 究 所 在血栓与止血检验的全过程中，实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。一、受检者状态的影响
影响凝血检验的六大因素
凝血测定主要用于凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)，活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及各种凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的诊断。由于其反应的特殊性不同于一般的酶类检测，当其起动因子被某个因素激活后，就会发生一系列的连锁反应，导致检测结果的极大误差，笔者通过临床测试，总
检验科质控的影响因素（五）
二、人员的因素是做好生化质控的前提 这其中包括各级领导的重视，临床医护人员对检验科的了解程度及检验科各级人员的重视程度。国外如美、德、日等国已将检验工作的质量控制纳入立法范围。如有哪项指标不合格，即可依法禁止该实验项目的开展权。这不仅对检验科也对医院的社会效益和经济利益带来了不可估量的
检验科质控的影响因素（一）
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 （一） 临床医
检验科质控的影响因素（三）
（四） 样本采集及运送 1、样本采集时间 若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本，便于比较，以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素（主要取决于人是在活动还是在睡眠状态），以及外来因素（如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动）。 血样标本采集理想的时间
检验科质控的影响因素（二）
（三）病人的非病理因素影响 根据所采样本的类型和所分析的物质而定。因为许多非疾病因素，如空腹与否、劳累或运动、体位、服用药物等等都会影响检验结果。为了使检验结果如实地反映病人实际体内情况，对患者做适当准备工作是非常重要的。 1、年龄：人在新生儿、婴幼儿、青春期及老年期一些检验指标有
尿畸形红细胞发生机理及影响因素
尿红细胞形态学的变化受着一系列的因素影响和制约。这些因素主要包括：一、肾小球滤过：曾有人采用体外模拟实验装置，设定一定的渗透压、pH值范围及3?m孔径的滤过膜，然后将“血尿悬液”滤经该装置，出现了类似于肾实质性疾病时的畸形红细胞。当撤去滤过膜时，即使在相同的渗透压、pH值条件下，畸形红细胞并未产生。
“漂浮不定”的三大检验常规
随着医学科学技术的飞速发展，临床检验的自动化程度的不断提高，检验项目更是日趋完善。但是临床检验最基本的血、尿、便三大常规却越来越不受到重视。为了能出据更准确的检验报告和让临床医生对数据有一定的分析能力，我们根据多年的临床工作经验并参考有关资料，对应当注意的事项及相关影响因素做一个介绍。 血常规
临床检验—血常规检验
红细胞（RBC）计数意义 红细胞增多见于： （1）血液中红细胞绝对值增多，见于真性红细胞增多症； （2）机体长期缺氧，如慢性肺源性心脏病、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多； （3）因一时性血浆中水分丢失过多、血液浓缩，如剧烈吐泻、脱水、烧伤引起相对性红细胞增多。 红细胞减少见于各
尿常规干化学检测结果的影响因素有哪些？
只有掌握影响尿液干化学测定结果的多种因素和解决方法，才能使尿常规10联测定结果准确可靠。 1、pH测定 首先做到标本必须新鲜，通过大量实验证实pH随温度的升高而降低，这主要是由于不同温度下氢离子活动不同所引起的，在室温20℃时pH及其他项目结果接近靶值，故测定时，的温
影响血铅检测仪检测结果的因素
血铅检测仪的检测样本一般是血液，血液中检测铅含量，需采集外周血或者静脉血。采血时如果仅仅因为检测铅含量而进行静脉穿刺，往往不能得到家长配合和理解，因此门诊患儿通常采集手指末梢血。 在采集手指血过程中，难免存在铅污染。污染的途径有儿童手指接触到含铅物质如书报、玩具、泥土等，采血者橡胶手套中含有
病例分析：－反复腹痛伴粘液血便1年
冯xx，男，70岁 因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。 患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛，呈阵发性钝痛，无放射痛，伴解粘液及鲜红色血便，每天解1次至数次不等，无柏油样便，无里急后重感，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无畏寒、发热，无**停止排气、排便等
血栓与止血临床检验的影响因素(5)
五、实验方法的影响 理想的实验方法要求准确性和精密度较好，又简便、快速能适合常规应用：因所用实验方法的不同，其所得的结果也可不相同。例如，测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类，它们各具优缺点，目前推荐用Clauss（凝血酶凝固时间法）法。 1、功能测定法 又可分为测重法、酚试剂比色法、紫
血栓与止血临床检验的影响因素(2)
（三） 标本的运送 止凝血检验标本最好在室温下运送，因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI，使PT和APTT结果缩短。但是，有些止凝血检验，如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本，要求在4℃以下运送，防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测，如测定t-PA活性和抗原、PAI-
血栓与止血临床检验的影响因素(6)
七、血小板聚集试验的影响因素 血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆（PRP）中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有： 1、诱导剂 常用的二磷酸腺苷（简称A
血栓与止血临床检验的影响因素(3)
三、抗凝剂与检测试剂盒的影响 （一）抗凝剂 1、抗凝剂 常用抗凝剂有0.109mol/L枸椽酸钠、26.86mmol/L EDTA-Na2和0.1mol/L草酸钠等。应用这些常用抗凝剂对实验结果有影响。用上述抗凝剂分别与血液严格按1:9抗凝，平行测定3次取其结果的均值，见表2。由表2
凝血检验的影响因素和注意事项
凝血测定主要用于凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT），活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）及各种凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的诊断。由于其反应的特殊性不同于一般的酶类检测，当其起动因子被某个因素激活后，就会发生一系列的连锁反应，导致检测结果的极大误差，笔者通过临床测试，总
血栓与止血临床检验的影响因素(4)
2、按照仪器性能选用匹配的试剂，某些凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂不适用于部分仪器：如浑浊的或含颗粒的凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂就不能用在光学法判断终点的仪器上，有些试剂为了保证其中的颗粒处于悬浮状态，在使用前必须充分混合。 3、使用商品试剂必须严格遵循产品说明，用于口服抗凝剂监测的PT
尿比重检验检验基础
【参考值】 正常人尿液1.002～1.030，晨尿>1.020；新生儿1.002～1.004（比重计法） 【生物学变异】 尿比重一般受饮水量、出汗量、利尿剂使用等影响。 【临床意义】 尿比重增加见于糖尿病、脱水、急性肾炎、医`学教育网搜集整理肾脂肪变性、蛋白尿、心力衰竭等。 尿比重减低见于急性肾炎
检验三大常规之大便常规
何时进行脑脊液检查？ 腰椎穿刺是常见的诊疗操作之一，对脑脊液进行检查可用于明确脑膜炎、蛛网膜下腔出血或其他感染性疾病的诊断。腰椎穿刺操作本身还可用于减少脑脊液的量，从而减轻假性脑瘤和正常压力脑积水患者的症状或后果。 脑脊液各项指标都有什么意义？ 脑脊液压力 正常成人侧卧位
检验三大常规之大便常规
正常粪便由已消化和消化未尽的食物残渣、消化道分泌物，大量细菌和水分组成，通过全肠道，特别是结肠直肠而逐渐形成，它不但能反映消化道的功能状态及病理情况，也有助于某些全身疾病的诊断。三大常规之列中便有大便常规检查。 什么情况的患者需要做大便常规检查：1．偶发或长期腹泻的患者。2．较长时间便秘的
影响血培养阳性率的重要因素
1．血培养送检指征：凡发热≥39.5℃或体温≥38.5℃，且伴有任意1项症状或体征的患者，包括寒战；肺炎；留置深静脉导管超过5天；白细胞＞1.8万/mm³；感染性心内膜炎；收缩压低于90mmHg；无其他原因可以解释的感染；均应及时采集静脉血做血培养。2．血培养标本采集套数：为获得准确结果，需要多套血
影响血培养阳性率的重要因素
1．血培养送检指征：凡发热≥39.5℃或体温≥38.5℃，且伴有任意1项症状或体征的患者，包括寒战；肺炎；留置深静脉导管超过5天；白细胞＞1.8万/mm³；感染性心内膜炎；收缩压低于90mmHg；无其他原因可以解释的感染；均应及时采集静脉血做血培养。 2．血培养标本采集套数：为获得准确结果，需要多
影响聚凝胺介质交叉配血试验的因素
⑴可以用含EDTA之血浆代替血清使用。 ⑵若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4—6滴Polyrene溶液以中和肝素。⑶若试剂使用前为低温贮存，请恢复室温再行操作。 ⑷加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K的敏感性，对检测其他红细胞抗体无帮助。 ⑸在冬天室温极低的情况下，操作交叉
血常规检测，静脉血还是手指血
目前，国内各医院和实验室的条件不同，一些医院还缺乏比较好的设备，仍然使用末梢血，这是可行的，对结果影响不大。但是我们推荐使用静脉血来检测，来获得一个准确稳定的结果。指尖血或耳垂血是人体的末梢血。末梢血液循环较差，受温度影响较大。特别是在冬季，检查时应使身体尤其是耳垂和手暖和后再采血，否则结果不够稳定
秩和检验效能评估方法的检验效能受哪些因素影响？
秩和检验效能评估方法的检验效能受以下因素影响：一、样本特征样本量：一般来说，样本量越大，秩和检验的效能越高。较大的样本量可以使数据更能代表总体，减少抽样误差，从而更容易检测到实际存在的差异。例如，在比较两种治疗方法的效果时，如果样本量很小，可能由于抽样误差而无法准确判断两种方法是否存在差异；而当样本
浅析精液常规检验
精液常规检验为临床检验室常规检测项目，是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一，也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病。在近十几年的实际工作中，笔者经常遇到一些问题，例如:应如何正确采集标本;精子活动率是液化后涂片还是新鲜涂片;精子活动力应分几级;液化时间是20～30mi
脑脊液之常规检验
脑脊液常规检验（CSF）介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液，对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。CSF颜色检查[正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]● 红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。
浅析精液常规检验
精液常规检验为临床检验室常规检测项目，是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一，也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病。在近十几年的实际工作中，笔者经常遇到一些问题，例如:应如何正确采集标本;精子活动率是液化后涂片还是新鲜涂片;精子活动力应分几级;液化时间是20～30mi
浅析精液常规检验
精液常规检验为临床检验室常规检测项目，是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一，也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病。 在近十几年的实际工作中，笔者经常遇到一些问题，例如:应如何正确采集标本;精子活动率是液化后涂片还是新鲜涂片;精子活动力应分几级;液化时间是20～30