心肌肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗塞中的应用
急性心肌梗塞(AMI)是临床常见的急性多发病,正确诊断及时救治对挽救濒死心肌,改善预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义。在AMI的生化诊断方面,肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)是目前常用的指标,但是CK-MB并非心脏所特有,在正常人骨骼中也有少量存在。非心脏手术或骨骼肌损伤患者常有CK-MB增高,且CK-MB在AMI发病后4-8小时才开始升高,持续时间又短(48-72小时),因而临床应用受到限制。1987年英国Cummins等首先报告用测定周围血中心肌钙蛋白(CTn)浓度来诊断AMI。近年来研究表明心肌肌钙蛋白(Cardiac Troponin)是心肌特异的调节蛋白,其肌钙蛋白I(cTNI)在AMI时释放入血是心肌损伤的特异性标志物,并具有灵敏度高,在血中出现时间早,诊断窗口时间长等优点。此外CTNT在预测梗塞面积,评价溶栓疗效,AMI预后心功能判定,不稳定心绞痛预后评估等方面也具有重要的临床价值。本文就CTNI在这......阅读全文
心肌肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗塞中的应用
急性心肌梗塞(AMI)是临床常见的急性多发病,正确诊断及时救治对挽救濒死心肌,改善预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义。在AMI的生化诊断方面,肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)是目前常用的指标,但是CK-MB并非心脏所特有,在正常人骨骼中也有少量存在。非心脏手术或骨骼肌损伤患者常有CK-
心肌钙蛋白I在冠心病诊断预后中的应用
心肌酶学检查是判断冠心病患者有无心肌损伤坏死的重要手段之一,最常用于急性心肌梗死(AMI)的诊断,但存在特异性较差,在血中持续时间短暂等缺点。心肌钙蛋白I(cTnI)是近年来迅速发展起来的高度特异、高度敏感的反映心肌细胞损伤坏死的标志物,对急性心肌梗死的诊断、预后及疗效判断等具有重
心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死
[摘要] 目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。方法:对2009年1月~2010年1月本院就诊的205例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2 )和肌钙蛋白I(cTnI),比较其检测结果对于诊断急性心肌梗死的特
肌钙蛋白I联合超敏CRP在急性心肌梗死诊断和预测再梗...
肌钙蛋白I联合超敏CRP在急性心肌梗死诊断和预测再梗中的价值【摘要】 目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)和超敏CRP(hsCRP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断和心肌再梗中的价值。方法:测定131例AMI发作2 h血清cTnI、CKMB和hsCRP的浓度,以122健康体检者作对照,并分
简述急性心肌梗塞的诊断与鉴别诊断介绍
根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死
急性心肌梗塞的病因分析
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下: 1.过劳 过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过
急性心肌梗塞的基本介绍
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每
关于急性心房心肌梗塞的简介
心房的血供来源于冠状动脉分支,右房的血供主要来源于右 冠状动脉分支,左房的血供来源于右冠状动脉及左冠状动脉的分 支(双支供血)。因此心房梗塞主要累及右房,约占81%— 98%,左房梗塞少见,约占2%—19%,双侧心房同时梗塞者约 占20%。心房梗塞的主要病因为冠心病引,少数见于急慢性肺心 病所致
预防急性心肌梗塞的方法介绍
心肌梗死后必须做好二级预防,预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食),戒烟、限酒,适度运动,心态平衡。坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)、β阻滞剂,他汀类调脂药及ACEI制剂,控制高血压及糖尿病等危险因素,定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识,预防心肌梗死发
关于急性心肌梗塞的预后介绍
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用
心肌梗塞的诊断与鉴别诊断
根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死
生化标志物在急性心肌梗死诊断中的应用进展
急性心肌梗死(AMI),是心肌持续性缺血造成细胞损伤或死亡,称为急性冠状动脉综合征的最终事件。近年来,随着溶栓药物的应用和PTCA的开展。临床医生对AMI 的早期诊断和治疗提出了越来越高的要求,并不断寻求敏感性更高、特异性更强并方便检测的生化指标。现就心肌损伤标志物研究现状做一简要介
心肌肌钙蛋白—I正常参考值及临床意义
中文名称:心肌肌钙蛋白—I 英文名称及缩写:Troponin I (CTn—I)正常参考值:阴性 临床意义: 心肌肌钙蛋白I已用于在急诊室对胸痛的鉴别诊断,它的释放形式与CK—MB(胸痛4—6小时)相似,但心肌钙蛋白水平升高持续时间较长(6—10天),心肌钙蛋白I水平在正常人中水平很低,
概述急性心肌梗塞的临床表现
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括: 1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、
治疗急性心房心肌梗塞的原则介绍
心房梗塞很少单独发生,常与心室梗塞合并发生。因此,心房梗塞的治疗应与心室梗塞治疗大致相同,但有下述几点须特别注意: 1.有房性心律失常时,首选药物为异搏定,其次如p受体阻滞剂、心律平、胺碘酮等。一般利多卡因无效。 2.右房梗塞常有心输出量不足,可先进行适当的扩容,补充血容量,忌用利尿剂、地高
肌钙蛋白测定正常参考值及临床意义
中文名称:肌钙蛋白测定 英文名称:Rapid Troponin Test 正常参考值:阴性 临床意义: 能鉴别骨骼肌蛋白水平增高的周围性的急性心肌梗塞。因此,心肌钙蛋白I看来完全是心肌特异性的,最新资料证明,对高危组不稳定心绞痛病人,它有较高的预测值,由于心肌钙蛋白I在肾脏和糖尿病
大鼠心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA检测法
大鼠心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内)原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 cTnI 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的cTnI与单抗结合,加入生物素化的抗大鼠cTnI,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的St
狗心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA检测法
狗心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内)原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗狗 cTnI 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的cTnI与单抗结合,加入生物素化的抗狗cTnI,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Strep
全面解读心内科常用指标—肌钙蛋白
无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的
全面解读心内科常用指标―肌钙蛋白
无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的
治疗急性心肌梗塞的基本信息介绍
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1.监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
急性心肌梗塞的实验室检查介绍
1.心电图 特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。 2.心肌坏死血清生物标志物升高 肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断
关于急性心房心肌梗塞的心电图改变介绍
心房梗塞时,心房电活动的三个基本心电图形可以表现异常: 1.心房除极紊乱:表现为P波形态的改变,不难理解,心 房梗塞打乱了心房除极的正常通路,而表现为P波形态异常,如 P波增宽,且有切迹和粗钝,形成“W”或“M”型,甚至P波 可暂时性增高和/或变尖及房性q波。 2.心房复极紊乱:引起P-Ta
简述急性心房心肌梗塞的临床表现
心房梗塞缺少特征性临床表现,常被伴随的心室梗塞所掩盖。 心房梗塞的心电图改变也不如心室梗塞那样明显,故容易漏诊。 1.可有心肌梗塞通常的临床表现:如持续性胸闷、胸痛,心慌气短等,但是老年患者这些症状较轻、较少。 2.心房附壁血栓发生率高:Cushing报道心房梗塞约84%有附壁血栓,因心房梗
量化心肌钙蛋白的变化能更早诊断心脏病突发
在一项可靠的临床研究中,科研人员已确定心肌钙蛋白水平的精确变化量,这一参数是早期诊断心脏病突发(心肌梗塞(MI))所必需的,从而改进了已通过FDA认证的血液检验产品。贝克曼库尔特诊断公司(Pea, CA, USA)宣布其大规模多中心研究的成果已发表,该研究利用了用于辅助诊断心肌梗塞的“Access
循证指导下的心肌标志物与临床决策
摘要 : 对心肌肌酸激酶同工酶 MB(CK-MB) 、肌红蛋白、 心肌肌钙蛋白 T(cTnT) 和心肌肌钙蛋白 I(cTnI) 用于诊断心肌梗塞 (MI) 和对急性冠状动脉综合症分级的系统评价结果表明, 在症状发生后的 12-48 小时采样分析, CK-MB 质量诊断 MI 的临床灵敏度
关于急性心肌梗塞的并发症的介绍
1.心脏破裂 常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌
小鼠心肌肌钙蛋白I(cTnI)酶联免疫分析
小鼠心肌肌钙蛋白I(cTnI)酶联免疫分析试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用 目的:本试剂盒用于测定小鼠血清,血浆及相关液体样本中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量。实验原理: 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中小鼠心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。用纯化的小鼠心肌肌钙蛋白I(cTnI)
兔心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA试剂盒
兔心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内)原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗兔 cTnI 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 cTnI与单抗结合,加入生物素化的抗兔cTnI,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Stre
人心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA试剂盒
人心肌钙蛋白I(cTnI)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗人 cTnI 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 cTnI与单抗结合,加入生物素化的抗人cTnI,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Str