一例低效价抗C致回忆性迟发型溶血反应病例分析

在临床输血实践中,输血前进行不规则抗体筛查可以有效减少因同种免疫性抗体而导致的输血不良反应,提高输血的安全性。然而,当患者体内已经存在的抗体随着时间推移效价逐渐减弱或者消失时,不规则抗体筛查易造成漏检,若患者输注了含有相应抗原的红细胞后则会导致红细胞输注无效甚至发生溶血反应。现就1例低效价抗-C致回忆性迟发型溶血反应的案例报告如下。 病例简介 患者,女,74岁,4年前诊断为骨髓增生异常综合征,期间一直药物治疗并间断输血。2016年3月19日在我院急诊科输红细胞2U(献血者1),输血过程顺利,无输血不良反应。3月26日再次输红细胞2 U(献血者2),输完血后第3天患者出现发热、寒战、酱油色尿。尿常规:隐血3+,尿胆红素1+; 肝功能检测:总胆红素134.1μmol/L,间接胆红125.6μmol/L,即按溶血反应进行了相应的治疗,并于当晚转入血液科。患者回忆几年前曾在当地医院输血治疗时出现过一次血尿,但未追其原......阅读全文

一例低效价抗C致回忆性迟发型溶血反应病例分析

在临床输血实践中,输血前进行不规则抗体筛查可以有效减少因同种免疫性抗体而导致的输血不良反应,提高输血的安全性。然而,当患者体内已经存在的抗体随着时间推移效价逐渐减弱或者消失时,不规则抗体筛查易造成漏检,若患者输注了含有相应抗原的红细胞后则会导致红细胞输注无效甚至发生溶血反应。现就1例低效价抗-C致回

单纯迟发型拇长伸肌腱断裂经典病例分析

人体拇长伸肌腱相当坚韧,无明显诱因下出现断裂在临床极为少见。临床上将以起病隐匿的腕桡背部渐进性疼痛,拇指无法背伸为表现的病症称为迟发型拇长伸肌腱断裂。本文选取2017年1月收治的1例迟发型拇长伸肌腱断裂女性患者为研究对象,分析迟发型拇长伸肌腱断裂的病因及有效处理方式,并通过相关文献的阅读,总结诊疗经

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病病例分析

迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病(SEDT-PA)是一种进展性的、可致残性的遗传性疾病。主要表现为脊柱畸形和继发性关节炎,临床极为罕见,这就阻碍了医务人员对该病的认识。本文报道了2018年4月在兰州军区兰州总医院收治的1例SEDT-PA患者,作者查阅文献,并且通过与国内报道的相关病例进行比较,总

一例住院患者治疗过程中迟发型过敏分析

1.病例摘要2018-6-21患者,女,57岁,以“腰椎间盘突出症”收住我科,现病史:患者2天前劳累后出现腰腿疼痛,活动不利,卧床休息无减轻,症状持续加重致腰部活动受限,翻身下床困难,无头晕、眼花、恶心、呕吐症状;既往史:平素体健,无“高血压、冠心病”病史,无“肝炎、结核”病史,无外伤及输血、

药物变态反应的反应类型迟发型反应

  此型也叫结核菌素型反应,是由细胞介导所产生, 无抗体参与。机体的T淋巴细胞与进入体内的抗原初次接触之后即开始分化、繁殖,最后形成免疫效应淋巴细胞──致敏淋巴细胞,此时机体即被致敏。当再次接触该抗原时,致敏淋巴细胞即与抗原发生反应,释放一种或几种淋巴细胞介质,如巨噬细胞趋化因子、迁移抑制因子和激活

一例泛发型播散性带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者男, 54 岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3 天前,无明 显诱因左侧后腰部出现群集性水疱,伴疼痛,自行口服盐酸伐 昔洛韦片1d,无效,次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背 部及右上肢伸侧出现类似皮疹,躯干及大腿处可见数个散在分 布的红色丘疹、丘疱疹及水疱,疼痛明显。患者既往体质较

抗M-抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应...

抗-M 抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应病例分析1 病例介绍患者,男,58岁,黄疸高热20余天,三系减低,胆红素升高、转氨酶升高,铁蛋白>1500ng/mL, 腹部 B超提示肝脾肿大,诊断为噬血细胞综合征。 因贫血申请输注红细胞治疗,输血前相容性检测结 果见表1,血型 B 型 R

聚凝胺法交叉配血不合的输血处理

1 病例摘要     患者,男,76岁,有多次史,2006年3月曾出现上消化道出血,不明原因贫血,Hb 最低 44 g/L,骨髓穿刺检查显示有继发性贫血、增生性骨髓象,但Hb无异常,DAT(-),骨髓铁染色内铁40%,外铁±。2008年1月患者困头晕、乏力、心悸、气促再次住院,彩超检查显示肝

一例枕骨髁骨折致迟发性ColletSicard综合征病例分析

枕骨髁骨折(OCF)是一种罕见的损伤,其在外伤患者中的发生率为0.4%~0.7%。随着CT技术的广泛运用和不断改进,对OCF的报道及研究日益增多,在严重外伤患者中实际发生率可高达19%。由于枕骨髁紧邻脑干、颅神经及椎动脉,骨折常造成这些结构的损伤,甚至导致死亡。Collet-Sicard综合征(CS

迟发型变态反应(DTH)检测:耳肿胀法

一、原理 二硝基氟苯(DNFB)是一种半抗原,将其稀释液涂抹腹壁皮肤后,与皮肤蛋白结合成完全抗原,由此刺激T淋巴细胞增殖成致敏淋巴细胞。4~7天后再将其涂抹于耳部,使局部产生迟发型变态反应。一般在抗原攻击后24~48h达高峰,故于此时测定其肿胀程度。 二、材料 DNFB、丙酮、麻油、硫化钡、打孔器。

迟发型溺死的定义

  “迟发型溺死”是指人在溺水的当时没有死亡,而是在溺水后的24小时内死亡,就可以被定义为迟发型溺死,其原因多为继发性肺水肿、支气管炎或肺脓肿等。

迟发型溺死的原因

  为什么会发生这样的事情,人们还不是很清楚,可能的原因之一,是当时灌入的水不太多,所以人才没有立即死掉。因为这种情况十分罕见,所以很少有相关的研究论文。

一例Burkholderia-cepacia致皮肤迁徙性脓肿病例分析

病例资料 患者,男,52岁,就诊前2个月体检发现左肺下叶背端团块灶,未进一步诊治,1个月前因咳嗽、发热在某医院以肺内感染住院治疗使用多种抗生素(药名不详),治疗1周效果不明显,继而出现高热、寒颤,腹部大腿相继出现数个暗红色结节,后转至我院呼吸内科,以肺内感染、败血症收入院,既往糖尿病">2型糖尿病史

输血反应的预防、诊断和处理(一)

在本综述中,我们旨在根据已出版的文章和专家建议,给每一种输血反应的临床状况、以及治疗和预防提供一个概要说明,便于大家参考。在附录中,我们就各种类型输血反应的诊断、治疗和处理原则,以单页格式给出了详细的指导,给大家提供一个更广泛更详尽的说明,便于大家在临床工作中使用。    我们从美国国家医疗安全

阿立哌唑致迟发性运动障碍病例分析

迟发性运动障碍(TD)是抗精神病药最重要的不良反应之一,且具有潜在的不可逆性。既往有报告称,TD家族史可能与个体罹患TD有关,但未发现精神分裂症家族史与TD的相关性。日前,广州市惠爱医院佘生林等报告了一组罕见的同卵双生子病例:两人均罹患精神分裂症,长期使用阿立哌唑后均出现TD,经过一系列干预后取得较

迟发型皮肤超敏试验介绍

中文名称迟发型皮肤超敏试验英文名称delayed cutaneous hypersensitivity test定  义一种通过皮内接种相应抗原而诱发迟发型超敏反应的皮肤试验。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫学检测和诊断(三级学科)

引起迟发性溶血性输血反应的原因

能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多。包括ABO系统的抗A、抗B、抗A1 ;RH系统的全部抗体;MNSs系统和Kell系统的全部抗体;还有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、D O、CO和HI等抗体。迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是

迟发型变态反应(DTH)检测:足跖增厚法

绵羊红细胞(SRBC)诱导小鼠DTH(足跖增厚法) 一、原理 SRBC可刺激T淋巴细胞增殖成致敏淋巴细胞,4天后,当再以SRBC攻击时,即可见攻击部位出现迟发型变态反应。 二、材料 游标卡尺(精密度0.02mm)、SRBC、微量注射器(50μL)。 三、实验步骤 (1)致敏 小鼠用2%(v/v)SR

应用足跖增厚法对迟发型变态反应

实验概要本实验介绍了绵羊红细胞(SRBC)诱导小鼠DTH(足跖增厚法)的原理及方法。实验原理SRBC可刺激T淋巴细胞增殖成致敏淋巴细胞,4天后,当再以SRBC攻击时,即可见攻击部位出现迟发型变态反应。主要设备1. 游标卡尺(精密度0.02mm)2. 微量注射器(50μL)实验材料绵羊红细胞(SRBC

轻度椎体骨折迟发脊髓硬膜外血肿致截瘫病例分析

椎管内血肿分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下血肿、髓内血肿。其中最常见为硬膜下血肿,最常见部位为胸腰段,椎管内硬膜外血肿多发现在椎管后方。其在临床上比较少见,国外统计其发病率约0.1/10000。硬膜外血肿造成脊髓神经压迫症状虽然少见,却不容忽视,对于轻度的椎体骨折,不可因初期检查结果放松警惕,应

一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析

颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊

一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:

临床输血中检出不规则抗体的分析

【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检,抗体筛检阳性者进一步做鉴定,分析抗体特异性,测定抗体效价,总结各抗体出现频率,统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例,结果检出不规则抗体62例,占总检测量的2.

一例杏核致绞窄性肠梗阻肠坏死病例分析

肠梗阻是外科常见的病症,而机械性肠梗阻尤为多见。因食用水果造成机械性肠梗阻,进而发展为绞窄性肠梗阻导致肠管坏死的病例,目前国内罕有报道。我院曾收治1例老年男性患者因杏核导致的回肠坏死,现报道如下。病历资料患者男性,77岁,因突发性腹痛一天,伴恶心、呕吐在我院急诊科就诊。心电图提示:窦性心律,大致正常

一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析

肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见,但对于导致双侧股骨骨折的报道少见,尤其是多次股骨骨折更是罕见,值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者,男,13岁,以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉,于2015年12月30日入院。现病史:2

一例严重烧伤后制动致顽固性高钙血症病例分析

患者,男,38岁,因“全身多处爆炸火焰烧伤伴疼痛6h”于2014年8月2日入无锡市第三人民医院烧伤科住院治疗。患者入院前6h被粉尘爆炸火焰烧伤全身皮肤,伴严重吸入性损伤,入院后给予躯干切开减张、清创包扎、气管切开、抗感染、抗休克、呼吸机辅助通气、保痂等治疗。既往无基础疾病。 入院诊断:99%Ⅱ°~Ⅲ

一例舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”病例分析

舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”一例 徐向钊 徐淑兰 于永生 赵刚 李丽 谢金鹏  产妇, 28岁, 165cm, 72kg,因G1P 0 孕38+5周先兆临产 入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反 应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头 晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显

迟发型皮肤超敏试验的定义

中文名称迟发型皮肤超敏试验英文名称delayed cutaneous hypersensitivity test定  义一种通过皮内接种相应抗原而诱发迟发型超敏反应的皮肤试验。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫学检测和诊断(三级学科)

迟发性外伤性张力性气颅病例分析

1.病历摘要 男,16岁;因“车祸致颅脑外伤伴神志模糊6h”于2015年10月入院。入院查体:生命体征平稳,神志模糊,呼唤睁眼,可发单音,刺痛能定位,GCS10分。急诊CT提示:右额叶脑挫裂伤伴出血,右额颞骨多发骨折,颅内少许积气。骨盆多发骨折。颅脑外伤无手术指征,后多次复查CT脑部情况好转。 伤后

一例暴发型流行性脑脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析

患者男,17岁。2岁时曾患癫痫,年前由河南商丘来山东威海市打工。因发热、头痛、头昏、恶心、呕吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。 1d前无明显诱因出现发热、头痛、头晕、恶心、非喷射性呕吐,自以为感冒,未治疗。2h前上述症状加重,出现精神恍惚,四肢无力,难以站立,急症就诊。血压未测到,给