哪些受血者需要输注保存期较短的血液?
(l)新生儿、特别是早产儿需要输血或换血者。(2)严重肝、肾功能障碍需要输血者。(3)严重心肺疾患需要输血者(4)因急性失血而持续性低血压者上述受血者之所以需要输注保存期较短的血液,主要是从输后红细胞存活率大于90%及2,3-DPG水平较高和钾的含量较低考虑的。因为保存期长的血中钾离子的含量较高,2,3-DPG在输血后12-24小时才能恢复到正常水平,而上述受血者需要尽快提高血液的运氧能力,且不能耐受高血钾,所以需要输注保存期短的血液。目前普遍认为5天以内的ACD或10天以内的CPDA方保存血含有2,3-DPG很高的新鲜红细胞,且钾的含量不高,可以满足上述受血者的需要,但这些受血者需要保存期较短的血液未必是输全血,仍以输注红细胞为主。......阅读全文
洗涤红细胞输注建议
洗涤红细胞(washed red blood cells)是采用特定的方法将保存期内的全血、悬浮红细胞用大量等渗溶液洗涤,去除几乎所有血浆成分和大部分非红细胞成分,并将红细胞悬浮在氯化钠注射液或红细胞添加液中所制成的红细胞成分血。制备洗涤红细胞时的血浆清除率≥98%,白细胞清除率应≥80%,红细胞回
血小板输注无效(二)
2.4 药物抗体 当患者输注血小板而出现不明原因的PTR时,在排除其它影响因素外,应考虑药物致敏产生抗体的可能,一般患者在血小板减少症前有用相关药物史,停药后,即可得到改善,再次使用该药可出现血小板减少症状。可以引起药物过敏性血小板减少症的常见药物见表1。药物致敏引起的免疫性血小板减
血小板输注无效(一)
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法,但患者在多次输血(全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板), 妊娠及器官移植后,易产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效(PTR)。我们结合近几年国内外研究进展,对血小板
血小板输注指南(八)
11. 输注给成人预防性输注血小板时,推荐使用 1 个单位的成人治疗剂量。如果不出现血小板输注无效,这将使体内血小板水平增加 20x109/l。当血小板用于治疗活动性出血,可能需要更大剂量;血小板输注的剂量和频率取决于个体情况,无法提供通用建议。以下推荐均为 C 等,Ⅳ级:11.1 对血小板的检查医
临床输血相关知识
1、输血前应做哪些化验项目? 输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和
临床输血的相关知识
1.输血前应做哪些化验项目?输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才
有没有什么药物可以加入血液内一起输注?
没有药物能够加入血液中一起进行输注。切忌把任何药物直接加入血液内一同注射,这是早就有规定的。如需稀释,只能用静脉注射用生理盐水。
为什么输注经过严格检测的血液或成分,仍有可能出现...
为什么输注经过严格检测的血液或成分,仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病? 血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各种病原体和/或血清学检测,但仍有可能出现输血后肝炎和艾滋病: 1. 已感染肝炎或艾滋病病毒,而体内血清学指标尚未出现任何改变的“窗口期”的献血者献血; 2. 低水平的肝炎、艾滋病病毒
成分输血小课堂(一)
输血是血液病的重要支持疗法,是多数血液病得以有效治疗的重要保障,在某些情况下,输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展,输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血,输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血,随着现
并非任何患者都适合或需要输全血
输新鲜血在供血服务中,常会碰到患者及其亲属提出要新鲜血的情况,认为输注的血液越新鲜越好。其实,血液中除有用的细胞、血小板和凝血因子外,还有许多病原体在血液保存过程中可以自然被灭活,如梅毒螺旋体在体外血液4℃保存下只能活48~72小时,疟原虫保存两周可灭活,还有其他未知的病原体在血液保存中
紧急抢救过程中,ABO血型不相同时的血小板输注最全策略
ABO血型不相同的血小板输注可以分为主侧ABO血型不相容的血小板输注、次侧ABO血型不相容的输注和同时存在主次侧不相容的输注3类。推荐使用ABO血型不相同的血小板输注的原则 血小板输注应首选与受血者ABO和RhD血型同型血小板,由于血小板供应有限、保存期短和血小板输注的不确定性
成分输血专题讲座(一)
输血是血液病的重要支持疗法,是多数血液病得以有效治疗的重要保障,在某些情况下,输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展,输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血,输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血,随着现
各种血液样品的保存方法和保存期
1、全血储存温度:2℃~6℃。保存期:含ACD-B、CPD血液保存液的全血保存期为21d;含CPDA-1(含腺嘌呤)血液保存液的全血保存期35d。使用其他血液保存液时,按其说明书规定的保存期执行。2、去白细胞全血储存温度:2℃~6℃。保存期:同1去白细胞全血应在血液采集后48h内去除白细胞。3、浓缩
2015年英国国家卫生与临床优化研究所血液输注指南
英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)近期发布了“血液输注指南”,旨在提高输血替代方案的应用,最大限度节约用血。相关内容于2015年11月发表在BMJ杂志上。 输血在临床实践
关于血浆成分输注的应用介绍
血浆成分输注是将血浆中的各种成分通过某种方法分离出来,根据受血者需要进行输注。应用较多的血浆成分是白蛋白、丙种球蛋白、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原复合物等。 1.白蛋白的输注 白蛋白是血浆的主要蛋白质组分,是维持血浆胶体渗透压的主要成分,也是向器官和组织供应蛋白质的主要来源
盐水输注试验正常值
本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低.
盐水输注试验临床意义
异常结果1、原发性醛固酮增多症患者,特别是肾上腺皮质醛固酮分泌瘤病人,高钠对醛固酮分泌无抑制效应,血浆醛固酮水平不被抑制. 2、特发性醛固酮增多症患者,可出现假阴性反应,即醛固酮分泌受到抑制. 需要检查的人群 原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症疑似的相关症状者.
临床红细胞输注要点总结
血液输注作为临床治疗的一种重要手段,在日常的医护工作中十分常见。临床输血的主要目标是为患者提供安全、有效的血液或血液成分。鉴于输血可能发生多种不良反应,因此在临床输血时应当严格按照指南操作,尽可能地降低输血不良反应的发生。日前,NEJM 在线发表了一段临床常规输血的视频,该视频按照美国血库协会的临床
盐水输注试验注意事项
不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱. 检查时要求:积极配合医生的要求.
血小板输注无效概述(二)
表1引发药物性血小板减少症的常见药物 药物类别 常见药物 其他药物 肝素 低分子量肝素 抗疟药 奎宁,奎尼丁 血小板抑制剂 阿昔单抗,依替巴肽,替罗非班 抗风湿类药 金盐 青霉胺
英国血小板输注指南(一)
节译:朱立苇、杨劲、郑小凡 审校:孟忠华、严力行英国血液学标准委员会(BCSH),输血特别委员会(主席:P. Kelsey)工作组成员:M.F. Murphy(会议召集人),M.Brown,P. Carryington, G. Hall,R.R.Jeffrey,S.Machin,C.Taylor 和
血小板输注无效概述(三)
4.3 大剂量丙种球蛋白静注 大剂量静注丙种球蛋白可提高60%以上自身免疫性血小板减少患者的血小板计数,缺点是仅可观察到患者血小板增加率的改善,而对严重同种免疫的患者很少有效。此法费用高,疗效时间短,不宜常规使用,但遇到危及生命的出血时可考虑。 4.4 紫外线照射 紫外线照射可灭活
血小板输注无效概述(一)
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,并已成为各种血液病及肿瘤患者放﹑化疗的有效支持疗法,但患者在多次输血(全血﹑红细胞﹑白细胞﹑血小板), 妊娠及器官移植后,易产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效(PTR)。我们结合近几年国内外研究进展,对血小板
盐水输注试验检查过程
1、受试者摄入120mEq钠饮食至少3天. 2、卧床过夜. 3、次晨8时采血测PRA、Aldo和皮质醇作为对照. 4、从8AM至12AM均匀滴注生理盐水1250ml. 5、输注结束时,再次采血测PRA、Aldo和皮质醇. 如果患者基础醛固酮水平较正常增高,肾素、血管紧张素受抑制,盐水输注后、醛固
英国血小板输注指南(二)
5.红细胞T抗原激活的处理由于红细胞膜上唾液酸残基减少,激活红细胞T抗原。这种现象在献血者中检测的概率可达到1/180,在患坏死性小肠结肠炎的新生儿和患有其他细菌感染的儿童中更为常见。虽然一些病例报道提示T抗原激活和溶血存在某种联系,但二者之间没有建立明确因果关系(Crookston 等, 20
输血过敏反应的原因及防治
输血过敏反应是指在输血过程中或输血后受血者发生了用原来疾病不 能解释的、新的症状和体征。那么输血引起过敏反应的原因与症状有哪些?如何防治? 1、原因: (1)过敏体质的受血者,平时对某些物质过敏,如花粉、尘埃、虾蟹、鸡蛋等,特别是输血时血浆中含有变性血浆蛋白,可引起过敏反应。 (2)献血
献血小板和献全血究竟啥区别?
献全血和献血小板有啥区别呢?最直观的答案当然是颜色上的区别啦:献全血所采集的血液是红色的,而捐献血小板所采集的血液可是黄色的~ 啥是献全血? 我是红色血液,来自于全血捐献~ 献全血:通常我们说的“献血”,基本上指的是就是献“全血”。即抽取300ml或400ml献血者血液的全部成分,只要通
“四百年传奇”:堪比史诗般的输血简史(二)
成功的曙光禁令颁布后的一百多年,曾轰动一时的输血疗法变得无人问津。1795年美国医生菲利普·菲兹克完成了有记载的首例人与人之间的输血,但并没有留下详细的记录。直到1817年,英国妇产科医生詹姆斯·布兰德尔频频目睹产妇因大出血而死亡,对此忍无可忍的他,先用动物进行输血实验,取得成功后,设计了一套输血器
特殊疾病患者如何输血治疗
临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况。在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血的目的,在充分权衡输血利弊前提下,选择合适的血液成分制品和剂量。下面介绍一些常见的特殊疾病患者输血治疗处理原则。 一)、大量输血 大创伤、大出血及大手术常需要大量输血,它是指在12-24h内快速输入相当于受血者本
复温后的悬浮红细胞输血反应临床观察
[摘 要] 目的:观察复温后的悬浮红细胞输注的反应发生率。方法:把2 538袋悬浮红细胞分为未复温组和复温组。进行观察比较输注后的发生率,复温组是将悬浮红细胞在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min。结果:输血反应主要表现为皮疹及发热。输血反应发生率:未复温组6.96%,复温组3.31%,