出凝血疾病的实验室检验及临床应用
止血和血栓是一门新兴的边缘学科,近10年来,取得了很大的进展,临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题,除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测,易拴症的评价,DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如,内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血,心脑血管疾病的血栓形成严重的心肌梗塞;由于妊娠高血压综合症引起多发性血栓形成等等。异常出血和血栓形成是外科手术中常见的并发症,异常出血在外科手术中的发生率为0.05—4%,而在心脏手术中则高达12%,严重时可导致手术失败 ,病人伤残,甚至死亡,必须引起高度重视。总之,在血液病、糖尿病、高血脂血症、心脑血管病、心胸外科手术治疗等领域的研究,诊断与治疗方面,止血与血栓检验无一不具有重要意义。当前,有关凝血,抗凝及纤溶的检验,在临床实验室越来越普及,检验项目也越来越多。下面就有关试验给予简单介绍。一、凝血部分(一)凝血酶原时间(PT......阅读全文
出凝血疾病的实验室检验及临床应用
止血和血栓是一门新兴的边缘学科,近10年来,取得了很大的进展,临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题,除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测,易拴症的评价,DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如,内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血,
出凝血疾病的实验室诊断及临床应用
止血和血栓是一门新兴的边缘学科,近10年来,取得了很大的进展,临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题,除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测,易拴症的评价,DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如,内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血,
凝血及纤溶实验室检验的进展及临床应用
血液凝固是一个复杂的生理生化代谢过程,其实质是通过一系列酶促反应,使血浆中呈液态的纤维蛋白原转变成固态的纤维蛋白丝,因而凝血是属于生理生物化学范畴的课题,涉及血液学、分子生物学和免疫学等诸多领域 。由于这些相关学科研究的日益深入,不断地给凝血的理论和实践注入新的内容,因此,在测定方法学上也由过去精
出凝血疾病的实验室诊断
止血和血栓是一门新兴的边缘学科,近10年来,取得了很大的进展,临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题,除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测,易拴症的评价,DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如,内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血,
羊水检验及临床应用
(1)标本采集和理化检查: 1)标本采集:羊水(AF)标本由妇产科医师经腹羊膜腔穿刺术采集。诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断,通常选择妊娠16~20周经羊膜腔穿刺20~30ml羊水送检。判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合则在妊娠晚期抽取羊水10~20ml 送检。要求
凝血机制检验的临床意义
一、凝血酶原时间(prothrombin time,PT) 1、正常参考值:12-16秒。 2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指
凝血机制检验的临床意义
一、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)1、正常参考值:12-16秒。2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报
临床化学检验在疾病诊断中的应用
1.在技术方面达到了微量、自动化、高精密度。2.在内容方面(1)能检测人体血液、尿液及体液中的各种成分。包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等。也包含肝、肾、心、胰等器官功能的检查。(2)为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据,也促进了临床
凝血因子检测的临床意义及应用
因血浆中某一凝血因子缺乏造成凝血障碍并引起出血的病证分为两大类: ①遗传性凝血因子缺乏性疾病。其特点是常自幼发生出血症状,有遗传家族史,除血友病甲和乙为性染色体隐性遗传外,一般均为常染色体隐性遗传,男女均可患病,常有近亲结婚史。该组疾病均为单个凝血因子缺乏,其中以Ⅷ因子缺乏(血友病甲)
凝血因子检测的临床意义及应用
因血浆中某一凝血因子缺乏造成凝血障碍并引起出血的病证分为两大类:①遗传性凝血因子缺乏性疾病。其特点是常自幼发生出血症状,有遗传家族史,除血友病甲和乙为性染色体隐性遗传外,一般均为常染色体隐性遗传,男女均可患病,常有近亲结婚史。该组疾病均为单个凝血因子缺乏,其中以Ⅷ因子缺乏(血友病甲)最常见,其他所有
凝血检验室内质控血浆的研制及应用评价
随着检验医学的发展。凝血检验项目已经拓展到疾病诊断和治疗的各个领域,并起着越来越重要的作用。但是由于某些因子易受某些因素的干扰,影响实验室结果的准确性,因此实验室室内质量控制是日常工作的重要内容。由于进口室内质控品价格较高,增加了实验室的成本支出。我们结合工作实际,研制了多项目凝血
凝血检验室内质控血浆的研制及应用评价
【摘要】目的:进行自制凝血检验室内质控血浆并进行应用评价。方法:选择健康查体的正常人2o名,按照要求收集血浆。经过混合、防腐等处理后进行定值、分装、保存。结果:白制凝血血浆与德国DADE公司血浆-具有相似的效果。自制质控血浆稳定性良好。结论:通过凝血室内质控血浆的研制,大大节约了试剂成本的支出,从
凝血因子临床应用
PT延长 通常认为PT延长代表凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性低于正常或抗凝物质的存在。肝功能轻度受损,PT仍可正常,它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长。仅以PT判断肝病患者凝血功能异常和肝细胞损伤程度是不够的,如同时测定凝血因子的活性,可能更有价值。 肝病与凝血因子Ⅱ 大多数研究认为急性肝
凝血障碍的临床表现及实验室检查
临床表现 主要表现为出血,以软组织、肌肉、负重关节出血为特征。通常自幼儿期即有出血倾向,轻型可在青少年甚至成年才被诊断。出血症状出现越早,病情越重。患者可表现为轻微外伤或手术后严重出血,往往在拔牙或小手术时出血不止。少数患者以此为首发症状。出血可持续数小时甚至数周。出血程度与血浆因子活性(浓度
简述凝血障碍性疾病的临床表现
凝血障碍性疾病的临床表现:血友病等先天性凝血因子缺乏所致的出血主要表现为创伤或手术后出血,皮肤粘膜出血,严重者肌肉关节出血,形成单个的深部血肿。获得性凝血因子缺乏,常是联合因子缺乏,出血以鼻衄,牙龈、皮肤、消化道、泌尿道出血为主,也可为肌肉血肿,关节或颅内出血少见。伴原发病的临床表现,且有血小板
新型口服抗凝药对临床实验室凝血检验的挑战
近几年,数种新型口服抗凝药的临床应用对临床实验室的凝血检验提出了新挑战。传统抗凝药(如华法林、肝素等)的时代即将过去,此类抗凝药的主要作用是维生素K拮抗剂,能抑制因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性,其缺点是需一周左右才能达到抗凝治疗目标水平(如华法林),或因其本身是小分子必须由静脉或皮下注射而不便使用(如肝素
简述凝血因子的临床应用
PT延长 通常认为PT延长代表凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性低于正常或抗凝物质的存在。肝功能轻度受损,PT仍可正常,它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长。仅以PT判断肝病患者凝血功能异常和肝细胞损伤程度是不够的,如同时测定凝血因子的活性,可能更有价值。 肝病与凝血因子Ⅱ 大多数研究认为急性肝
凝血因子的临床应用介绍
PT延长 通常认为PT延长代表凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性低于正常或抗凝物质的存在。肝功能轻度受损,PT仍可正常,它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长。仅以PT判断肝病患者凝血功能异常和肝细胞损伤程度是不够的,如同时测定凝血因子的活性,可能更有价值。 肝病与凝血因子Ⅱ 大多数研究认为急性肝
凝血因子Ⅶ的临床应用介绍
凝血因子Ⅶ的半衰期最短(4~6h),血浆含量较低(0.5~2mg/L),故可作为肝病患者蛋白质合成功能减退的早期诊断指标。Rodriguez-Inigo等在慢性肝病患者通过肝活检组织原位杂交的方法检测到凝血因子Ⅶ的表达与肝纤维化的分级呈负相关,可作为预测纤维化程度的指标。凝血因子Ⅶ活性还与预后有
漫话凝血——检验结果与临床“不符”释疑
患者55岁女性,拟行CAG+PCI术。术前例行查“凝血常规”,结果如下:PT无法测出,Fbg非常低(仅0.2g/L),TT:22.2s,轻度升高,结果复查无误,患者无出血倾向及病史。 这个结果有很多疑问: 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶时间)却仅延长1s(
漫话凝血——检验结果与临床“不符”释疑
患者55岁女性,拟行CAG+PCI术。术前例行查“凝血常规”,结果如下:PT无法测出,Fbg非常低(仅0.2g/L),TT:22.2s,轻度升高,结果复查无误,患者无出血倾向及病史。 这个结果有很多疑问: 1、Fbg低到0.2g/L,TT(凝血酶时间)却仅延长1s(
凝血检验知识
问:出现凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)或凝血活酶时间(TT)延长,应注意哪些事项: (一)PT和/或APTT延长 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况(医疗史)。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常;若为关节出血、胃肠道出血常提示单个因子缺
凝血检验知识
问:出现凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)或凝血活酶时间(TT)延长,应注意哪些事项: (一)PT和/或APTT延长 1. 了解患者有否家族出血史、个人出血史、肝病史、病人服药情况(医疗史)。病人如有瘀点、紫癜、黏膜出血多提示血管或血小板异常;若为关节出血、胃肠道出血常提示单个
解读“出凝血”常规检测
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thro
解读“出凝血”常规检测(凝血四项)
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial
胃液检验的临床应用
1.胃分泌功能检查胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。如果空腹胃液量大于100ml,BAO大于15mmol/h,MAO大于30mmol/h,且BAO/MA0大于0.6,即可考虑胃泌素瘤。临床胃液检查和血清胃泌素的测定,95%的胃泌素瘤可确诊。2.贫血鉴别诊断内因子生成减
抗凝血酶Ⅲ的临床应用价值
正常人体内血液凝固过程的促进与抑制, 二者处于动态平衡状态。在抑制血液凝固的因子中最重要的活性因子是抗凝血酶Ⅲ(以下简称ATⅢ), 在许多疾病中其水平可发生改变。 ATⅢ是一种球蛋白, 在肝内合成。文献指出肿瘤患者ATⅢ的凝血活性由于消耗而减少,认为可能是癌肿中有凝血活酶物质释放到血流中, 促
抗凝血酶Ⅲ的临床应用价值
正常人体内血液凝固过程的促进与抑制, 二者处于动态平衡状态。在抑制血液凝固的因子中最重要的活性因子是抗凝血酶Ⅲ(以下简称ATⅢ), 在许多疾病中其水平可发生改变。 ATⅢ是一种球蛋白, 在肝内合成。文献指出肿瘤患者ATⅢ的凝血活性由于消耗而减少,认为可能是癌肿中有凝血活酶物质释放到血流中
孕酮检验结果在疾病中应用
性激素包括雄性激素、雌激素、孕激素三类;雄性激素以睾酮为主,由睾丸间质细胞合成;雌激素以雌二醇为主,由卵巢滤泡、黄体等合成;孕激素以孕酮为主,由妊娠时胎盘合成。性激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-睾丸或者下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的控制。女性孕激素的分泌,孕酮用作确证排卵以及妊娠头3个月的妊娠意外
常见检验报告与临床“不符”释疑——漫话凝血(一)
先说说凝血里面的“时间”们,最常“出问题”的PT和APTT。 一讲到凝血的“不符”,实验室医生最先想到的就是“采血”。与之前讲的其它项目一样,如果在补液侧抽血、留置管或三通管采血、又或标本被去污剂污染,都有可能导致PT和APTT的假性升高。而凝血检测又有不同于其它项目的特点:对