病例分析:重磅炸弹,竟然输错血了

案例经过图一 什么血型?有点太暗,重拍一张。好的,再来…… 图二 这也太LOW了吧,AB型啊。正定型AB型?反定型也是AB型吗? 对不起,患者是A型。是的,A型!!! 仔细观察,正定A型和B型微柱内红细胞均出现双群…… 最可怕的是,患者输错血了,A型患者输入B型少白细胞悬浮红细胞…… 图一和图二,是患者输错血6小时后,转入我院拍摄的卡式血型(微柱凝胶法)鉴定图片。 啊,还有这事,那,那,那患者输入多少红细胞? 4个单位少白悬浮红细胞,相当于800ml血液。 你拍的图,真假啊?你不是PS的吧?就是输入B型悬浮红,其中血浆成分每个单位悬浮红实际毫升数120±10%,血浆约占10%。那么输入悬浮红含有的血浆,120*10%*4=48ml(实际还少,因为血袋中含有红细胞保存液)。48ml血浆相对于人体血容量忽略不计的话,就是输入抗A不计。......阅读全文

重磅!2021考研时间定了!

日前,教育部印发了《2021年全国硕士研究生招生工作管理规定》(以下简称《规定》),对2021年全国硕士研究生考试招生工作进行了部署。《规定》明确,进一步加强硕士研究生命题工作规范管理,积极深化分类考试改革。2021年起,全面推进经济类专业学位和学术学位分类考试改革试点,经济类综合能力考试科目将由教

分析了2万篇论文-高被引的“秘诀”竟然如此简单!

  如今,全世界每天正式发表的科学论文超过1万篇。你的论文如何脱颖而出?  一个途径是让论文被更多人引用。那么,如何提高文章的被引率?  据Science最近报道,意大利科学家在分析了近2万篇论文后发现,简单地通过在文章标题和摘要中避免使用专业术语就能提高引用率。该研究发现,被引用次数最多的论文,标

输注库存血可能弊大于利

美国杜克大学医学中心Reynolds等人研究发现,库存血一氧化氮(NO)含量降低,对大多数患者而言,输注库存血弊大于利。(Pro. Natl. Acaol. Sei 2007年10月11日在线发表)     虽然红细胞能够将氧气运送到组织中去,但输血并不总能改善对患者的供氧,反而还与缺氧事件有关。 

在何种情况下可以输全血?

血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输部分全血。全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量。临床适用全血的情况并不多见。

临床输血中Rh阴性血输注指导

Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.

上肢巨大型毛囊皮脂腺囊性错构瘤病例分析

 1 临床资料  患者男,15 岁,右上肢丘疹、结节 2 年余。患者 2 余年前发现右肘部出现数个肤色丘疹,无自觉症 状,后丘疹逐渐增大,数目增多,部分融合,形成结 节、斑块,曾在外院行激光治疗后病情复发,并切除 部分皮损行组织病理学检查,考虑表皮样囊肿。患 者既往体健,家族成员中无类似疾病患者

儿童色素血管性斑痣性错构瘤病病例分析

色素血管性斑痣性错构瘤病( phakomatosis pigmentovascularis, PPV) 是一种以血管畸形( 瘤或痣) 和色素痣为主要特征的一组疾病综合征,临床上比 较少见。1947 年 Ota 等[1]首次描述了 PPV 的临床特点,国内2002 年李文海等[2]首次报道

新生儿高胆红素血症病例分析

【一般资料】男性,14天,无【主诉】发现皮肤粘膜黄染14天【现病史】第2胎第2产,足月顺产,生后体重2.5公斤,母孕期体健,无高血压和糖尿病,生后第5天发现皮肤粘膜黄染,头面部及躯干部为主,当时经皮胆红素测定在安全范围,未口服药治疗,皮肤黄染逐渐加重,全身重度黄染,经皮胆红素测定为18mg/dl,母

血小板输注需要区分阴性血和阳性血吗?

“输注全血比输注血液成分更好”?“‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”?  这样的说法您听说过吗,是否也是如此认为?其实上,这些说法都是对临床用血的误读。  沈阳中心血站就一些用血误区进行了详细解答。  成分输血能够减少副作用  沈阳中心血站副站长李剑平介绍,成分输血比输全血

病例分析:重要病史被遗漏,医生误诊了

对于医生来说,详细询问患者的病史是很重要的事情。了解病史后,医生才能摸清病情,做出更好的诊断。今天访谈嘉宾韩雪医生分享因询问病史没做到位而导致患者病情复发的经历↓↓↓有一位老年患者,躯干对称发生皮疹伴瘙痒感,当时主任医师以湿疹收入病房,在入院后三天皮疹迅速发展至周身,伴有肝功异常,血常规异常变化,给

Science重磅!癌细胞生长“可控”了!

  癌症是一种非常复杂的疾病,但大多数情况下人们却仅以细胞的异常和不可控生长来对其进行定义。  近日,美国罗切斯特大学RNA生物学中心的研究人员确定了一种新方法,可以减慢癌细胞的增殖速度并适用于所有类型癌症。这项由NIH资助的研究对应论文名为Tudor-SN–mediated endonucleol

老药复生,攻克阿尔茨海默氏症的“重磅炸弹”诞生

  作为一家初露初露端倪的小型生物技术企业,Alzheon公司正投身于阿尔茨海默氏症(AD)新药开发大军。它另辟蹊径开发的新药ALZ-801是一种针对β-淀粉样蛋白的拮抗剂老药tramiprosate(homotaurine,高牛磺酸)改良而成的优化前体药物,而tramiprosate在十年前曾被搁

-下一个重磅炸弹药藏在百年毒液里?

  你听说过替罗非班(Aggrastat)、 百泌达(Byetta)、卡托普利(Captopril)、依替巴肽 (Integrilin)、齐考诺肽(Prialt)这些药物吗?   这5大药物是首批作为毒液派生类药物而上市。你知道它们有何共同之处吗?它们的用途你清楚吗?   齐考诺肽(Pria

非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形病例分析

 病例男,16岁,因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。询问病史:其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传

一例孤立性视网膜星形胶质细胞错构瘤病例分析

患者,男,43岁。因右眼视力差20余年,于2013年2月就诊于湖南博雅眼科医院。既往无全身病史,家族中无遗传病史。入院后全身检查未见皮肤结节及色斑。眼科检查:右眼远视力0.2,近视力J=7,左眼视力1.0,近视力J=2;双眼前节正常。右眼眼底可见视盘颞侧约1 PD×1.5 PD大小的球形肿块,边界清

颠覆了!少突胶质细胞竟然类似免疫细胞?

  多发性硬化(MS)小鼠模型的中枢神经系统,少突胶质细胞(oligodendrocyte)特定细胞群的定位显示,它们在疾病发展中可能具有重大作用。这一发现或将产生包括免疫系统在内等其他领域的新疗法。该研究由瑞典卡罗林斯卡学院研究人员发表在 Nature Medicine杂志上。2016年,该团队曾

O型血可以输注A型血小板吗?

对于不相合的红细胞输注,人们肯定不能容忍;而对于不相合的血小板输注,人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的,是因为很多人甚至是医生都认为,血型主要是指红细胞血型,而血小板是没有血型区分的。那么,血小板可以输注异型的吗?一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景:A医生:患儿血小板低

Neuron:重磅级发现,小鼠竟然能感知氧气的浓度变化!

  2016年12月5日 讯 /生物谷BIOON/ --小鼠的基因组中包含了1000多个气味受体基因,这些基因能够帮助小鼠嗅到周围环境中的气味,近日一项刊登于国际杂志Neuron上的研究报告中,来自马普研究所等多个机构的研究人员通过研究发现,小鼠能够利用鼻腔中的神经元来感知吸入空气中氧气的水平,同时

Cell-重磅研究,睡眠不足致死的机制竟然在于肠道?​

  睡眠对生存至关重要的观点得到了普遍存在的行为支持,最早的动物明显存在类似睡眠状态的观点,以及严重的睡眠不足可能是致命的事实。这种致死率的原因尚不清楚。  2020年6月4日,美国哈佛医学院Dragana Rogulja团队在Cell 在线发表题为“Sleep Loss Can Cause Dea

病例分析:-反复腹痛伴粘液血便1年

  冯xx,男,70岁    因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。    患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛,呈阵发性钝痛,无放射痛,伴解粘液及鲜红色血便,每天解1次至数次不等,无柏油样便,无里急后重感,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无**停止排气、排便等

高胆固醇血症性黄色瘤病例分析

 患者女,65岁。发现双足跟部包块20余年,包块逐渐长大,继而双手、双膝、双踝关节散在出现包块,面部及颈前项下出现疹状、片状黄色斑块,无明显疼痛,患者未予以重视,未行正规治疗。近日双足跟部包块出现疼痛,局部皮肤发红,来我院治疗。 查体检查:双足跟部可扪及鸡蛋大小类圆形包块,质硬,活动度差,轻微压痛,

血-HCG-阴性输卵管妊娠破裂病例分析

患者, 31 岁, G5P2,因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急诊入院。患者平素月经规律,周期 37~40 天,经期 7 天,末次月经 2018 年 12 月 15 日。4h 前无明显诱因出现下腹坠胀痛,进行性加重,伴恶心呕吐、大汗,伴肛门坠胀感,大便后腹痛加重,无阴 道流血。

病例分析:易被忽视的低镁血症

低镁血症是临床上常见的电解质紊乱,因为其临床症状容易被原发病掩盖,所以低镁血症的发生率常被低估。严重的低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高、恶性心律失常等,需要引起临床医生的重视。然而许多临床医生对于低镁的血症的诊治并不熟悉,常常难以明确低镁血症的病因,今天就来说说相关问题。2018年8月24日在杭州举

一例突发高热达41°C,血涂片中发现了螺旋体病例分析

患者,17岁,厄立特里亚难民,突发高热(~41°C)、肌肉痛和头痛。入院前3天,患者长途经过苏丹、利比亚、地中海和意大利,抵达瑞士。患者除了轻度贫血之外,其它血液指标并无异常(血红蛋白122 g/L,白细胞5.6 × 109/L,血小板187 × 109/L),C反应蛋白增加了55 mg/L。临床检

LCZ696,即将成为数十亿元重磅炸弹的抗心衰药物

  诺华正准备在心血管市场重振雄风。目前,它最畅销的降压药代文(Valsartan)正面临着仿制药竞争,而扩血管新药serelaxin在美国和欧洲审批时遇到了阻力,抗心衰新药LCZ-696(valsartan + sacubitril)在公布了令人振奋的临床研究结果后,预计会成为数十亿美元的重磅炸弹

《科学》:揭示了红藻竟然可在水生环境中传粉“生殖”

来自法国索邦大学和智利南方大学的研究人员拉瓦特等人,最近通过严格的控制实验,揭示了非绿色植物红藻,竟然可在水生环境中传粉“生殖”,刷新了人们的认知。中国科学院国际人才计划访问学者、英国北安普顿大学杰夫·奥利顿教授和中国科学院昆明植物研究所任宗昕副研究员一道,应邀对绿色植物起源之前是否存在传粉现象进行

Cell子刊:惊了!这种毛虫竟然可以消化塑料

  塑料是一种廉价而易制的材料,但它的降解却一直是个难题。据估计,每年全球约生产8000万吨聚乙烯,而每年每人使用的聚乙烯塑料袋也高达230个。尽管这些材料给生活带来了许多便利,但一般而言,低密度的聚乙烯袋子要100年的时间才能彻底降解,而那些质量更好的聚乙烯袋子则需要400年的降解时间。因此环保专

《Nature》传奇再现!被判“死刑”的癌症患者竟然痊愈了

  一位乳腺癌患者在38岁时被诊断出癌症已经转移到了骨头,当拿到这份代表死亡的检验报告后,她选择用酒精麻醉自己。  她的主治医生也放弃了治疗,只给她开了一些阻止她酗酒的药。出人意料的是,这名患者又活了10年才撒手而去,死亡原因是喝醉了坠楼摔死的……  更让人震惊的是她的尸检报告:当年扩散到骨髓里的肿

为何现在不提倡输全血,而提倡成分输血?

  1. 全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的已丧失功能或活性,起不到治疗作用;  2. 全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞相似,而不良反应却比红细胞多;  3. 成分输血有很多优点,最主要的优点是浓度高,针对性强,疗效好,不良反应少。

为什么可输可不输的血坚决不输?

受血者应有自我保护意识,可输可不输的血坚决不输。如需输注,在身体条件许可的情况下,提倡用自身输血。自身输血就是把自己的血液贮存或收集起来,留在手术或需要时再输入体内。自身输血是最安全的输血。其实,只要不是急诊手术,许多病人都可在术前的两三周内“提前”为自己“贮”上一份血,待开刀时再回输给自己。