血HCG阴性输卵管妊娠破裂病例分析
患者， 31 岁， G5P2，因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急诊入院。患者平素月经规律，周期 37～40 天，经期 7 天，末次月经 2018 年 12 月 15 日。4h 前无明显诱因出现下腹坠胀痛，进行性加重，伴恶心呕吐、大汗，伴肛门坠胀感，大便后腹痛加重，无阴 道流血。经阴彩超示:右附件区不均质回声，约 13．4cm×8．0cm×6．5cm 大，子宫后方积液深约 1．0cm，肝周积液厚约 1．7cm，脾周 积液厚约 2．1cm，右侧腹部积液厚约 3．2cm，左侧腹部积液厚约 2．2cm，右髂窝积液厚约1．6cm。HCG 7．68mIU/ml( 参考值 0～13 mIU/ml) ，血红蛋白 109g/L。入院诊断:腹痛待查:黄体破裂? 入院查体: T 36．6℃， P 92 次/min， Ｒ 21 次/min， Bp 92/67mmHg， 贫血面容，神志清，强迫半卧位，腹部膨隆，肌紧张，全腹压......阅读全文
血－HCG－阴性输卵管妊娠破裂病例分析
患者， 31 岁， G5P2，因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急诊入院。患者平素月经规律，周期 37～40 天，经期 7 天，末次月经 2018 年 12 月 15 日。4h 前无明显诱因出现下腹坠胀痛，进行性加重，伴恶心呕吐、大汗，伴肛门坠胀感，大便后腹痛加重，无阴 道流血。
一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析
患者女，37岁，腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛，渐进加重，呕吐2次，腹胀，既往有剖宫产、宫外孕手术史，体格检查腹壁稍紧张，全腹压痛，以下腹部为主，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。 实验室检查：血淀粉酶31 U/L，血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1
关于输卵管妊娠破裂的简介
输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。 多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后
关于输卵管妊娠破裂的症状介绍
（一）输卵管妊娠破裂的症状—腹痛：患者多因突发性腹痛来就诊，其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或
关于输卵管妊娠破裂的治疗介绍
输卵管妊娠的必然结果是输卵管流产或输卵管破裂，多数须经手术处理切除输卵管清除妊娠组织。输卵管妊娠绝大多数只发生于一侧。从理论上讲，人有二条输卵管，即使有一侧输卵管受损或被切除，以后照样能怀孕生育。但事实上，由于输卵管妊娠或其他部位的异位妊娠（也称宫外孕），大多是在输卵管或盆腔炎症的基础上发生的。
输卵管妊娠的辅助检查
一、B型超声 超声检查作为一种影像诊断技术，具有操作简便，直观性强，对人体无损伤，可反复检查等优点，但超声图像复杂，检查人员的技术与经验有较大悬殊，误诊率可达9.1%。 （一）宫内图像：宫内无妊娠囊，无胎芽及胎心原始搏动。但假妊娠囊声象图发生率约20%，系妊娠所致子宫内膜蜕膜化和宫腔内少量的贮
异位妊娠诊断的思考
异位妊娠是常见的妇科急腹症，发病率为2%~3%，患者中输卵管妊娠占到95%，其中壶腹部妊娠占到78%。输卵管妊娠的病因主要有输卵管炎症、既往的输卵管妊娠史以及输卵管手术史如绝育后复通等、输卵管发育不良或者输卵管功能异常、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管、输卵管子宫内膜异位症等。
1例右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗分析总结
【一般资料】女性，38岁，职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天，下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律，LMP2020年6月7日，7月8日出现少量阴道流血，与平常经量明显不符，持续3天后血止，自测尿HCG阴性，自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛，以右下腹为
妊娠合并－Galen－静脉瘤破裂致死病例分析
1 病例报告患者， 34 岁，因停经 22+周，突发头晕伴意识不清 5 小时， 于 2017 年 12 月 8 日 22 时 7 分入住暨南大学附属第一医院。 患者既往月经规律， G1P0，孕期在外院规律产前检查。既往有 “甲状腺功能亢进症”病史 3 年，具体治疗过程不详，家属诉已 治愈。2
评估经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的准确性
宫外孕（Extrauterine pregnancy，EP），指所有发生在子宫以外的妊娠，是妇科常见的急腹症，孕囊流产或破裂可致腹腔内大出血，治疗不及时会危及孕妇生命。约占妊娠发病率的0.5-1.0%，是孕妇死亡的第四大死因之一[1]，近年来发病有上升的趋势。收集我院临床拟诊为宫外孕的患者78例
关于输卵管妊娠破裂的自我检查介绍
1、停经 多数输卵管妊娠破裂病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。 2、腹痛 为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发
经腹腔彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值
异位妊娠是(ectopic pragenancy)近年来发病率呈明显上升的一种妇科疾病[1]，一旦发生破裂，即可危及生命。如能早期诊断，及时处理，从根本上避免异位妊娠导致的休克等并发症，不但能减轻患者的痛苦，减少经济负担，而且可以挽救患者的生命。既往临床诊断异位妊娠主要依靠停经史，血(尿)β绒毛
阔韧带部分性葡萄胎病例报告
葡萄胎的发生率在世界不同地区的变化很大，亚洲国家比欧洲或北美高3～10倍，部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的发生率分别为1∶695次妊娠和1∶1945次妊娠［1-2］。异位葡萄胎是葡萄胎的罕见类型，虽属良性病变，但早期诊断困难易延误治疗时机，现报道阔韧带部分性葡萄胎1例。 1病历摘要患者41岁，因“停经8
脾脏异位妊娠的超声诊断分析
1.病例简介 病例1：女，29岁，主诉：停经50d，阴道流血3d。体格检查：腹部无明显压痛及反跳痛；宫颈无抬举痛，双附件区无明显压痛。实验室检查：人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）16669mIU/ml，孕酮11.52ng/ml。 超声检查：子宫形
病例分析：右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗
【一般资料】女性，38岁，职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天，下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律，LMP2020年6月7日，7月8日出现少量阴道流血，与平常经量明显不符，持续3天后血止，自测尿HCG阴性，自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛，以右下腹为
促排卵过程中妊娠病例报告
病例1：患者季某某，女。31岁，未避孕未孕2 年，G。，P。平素月经不规律，7／30～90 d，需用黄体 酮转经。2016年1月就诊于我院，诊断为多囊卵巢 综合征(PC()S)。2016年6月行子宫输卯管造影 (HSG)提示两侧输卵管通畅；丈夫精液检查无特 殊；既往外院行克罗米芬(CC)+尿促性
体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析
患者，女， 31 岁， G3P0，因“胚胎移植后第32 天，阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史，曾接受甲氨蝶呤 注射治疗， 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植，移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为
解读“输卵管妊娠指南”
近年来，输卵管妊娠的发病率有上升的趋势，目前，国内对于“输卵管妊娠”有相对应的专家共识，但相关的“指南”还没有完善。美国妇产科医师学会（ACOG）在2018.2月发布了“输卵管妊娠指南”（以下简称“指南”），现解读如下：一、关于输卵管妊娠的诊断：指南认为，指南建议，任何的育龄期妇女出现腹痛或者**流
经阴道彩色多普勒超声对早期输卵管间质部妊娠诊断价值
输卵管间质部妊娠（interstitial tuble pregnancy）是指妊娠囊着床在输卵管的间质部，是异位妊娠中较少见的一种，占输卵管妊娠的2%～4%〔1〕，由于输卵管间质部肌层较厚、血管丰富、如果破裂将危及患者的生命。因此及早诊断、及早治疗在输卵管间质部妊娠中就显得非常重要。为了提高超
30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析
宫角妊娠虽是一种少见的异位妊娠，仅占异位妊娠的5％～10％[1]，由于妊娠部位血供较丰富，极易发生破裂，造成腹腔大出血。因其临床表现缺乏特异性，诊断较困难，常易误诊，造成腹腔大出血而危及患者生命，所以早期、准确诊断意义重大。文本回顾性分析30例宫角妊娠的二维及彩色多普勒声像图特征，以期提高宫角妊
血HCG
一般女性怀孕后7天左右可产生HCG激素，尿中可以测出，但有的女性要到孕后40天左右才能测出，这是个体差异。 怀孕1周内5～50U／L ，怀孕2周50～500U／L，怀孕3周100～10 00U／L，怀孕4周3500～115000U／L，怀孕6～8周12000～270000U／L，怀孕12周15000
体外受精胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破...
体外受精-胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破裂超声表现病例分析 孕妇32岁，孕2（均为异位妊娠）产0。因“停经39 d，突发下腹痛3 h”就诊。平时月经规律，量中等，无痛经，继往因“异位妊娠”行“双侧输卵管切除术”。20 d前于上级医院行体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）植入两胎。 妇科检查：
一例妊娠黄体瘤自发性破裂病例分析
妊娠黄体瘤是一种独特的肿瘤病变，主要特征为卵巢黄体化细胞固体增殖。病变可能位于单侧或双侧卵巢，1/3的患者属于双侧病变。患者通常无症状。最常见的临床症状是产妇男性化，出血或扭转、继发性急腹症。剖宫产或产后输卵管结扎术中，偶然可见卵巢增长。 病例报道 患者，女，24岁。G2P1，有剖宫产史，双胎妊娠3
宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠临床分析2
2 结 果9 例患者经宫腔镜检查协助明确诊断为 IP。手 术操作均于宫腔镜下完成， 9 例患者中 4 例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。手术时间 18～62min，术中 出血 20～100ml，均没有输血。术中、术后无明显的 手术并发症发生。9 例患者术后1 月内血 β-HCG 均降至正常范
妇科急腹症的常见病因
妇科急腹症是指因妇科疾病引起的剧烈的急性腹痛。可以是原有疼痛突然加剧，或原无疼痛而突然发生。 常见妇科急腹症的原因： 1 异位妊娠（宫外孕） 2 卵巢肿瘤蒂扭转 3 急性盆腔炎 4 子宫内膜异位囊肿破裂 5 剧烈痛经 6 子宫肌瘤嵌顿、变性 一、宫
子宫破裂病例分析
子宫破裂是产科罕见的严重并发症，威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多，子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫，而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一，根据种
妊娠晚期脾动脉瘤破裂病例报告
脾动脉瘤（splenicarteryaneurysm，SAA）是常见的内脏动脉瘤，其发生率约0.01%～2.00%［1］，有研究表明，男∶女的发生率约1∶4［2］。据统计，脾动脉瘤自发性破裂在妊娠晚期明显增加［3-4］，亦有数例报道发生在妊娠早期。其导致孕产妇及新生儿死亡率极高，分别为75%和95%
一例罕见双侧输卵管自发性同时异位妊娠病例分析
摘要异位妊娠仍然是孕产妇致死的重要原因。据报道，异位妊娠发病率一直在上升。在没有排卵前诱导的情况下，自发性双侧输卵管异位妊娠是一种极不寻常的现象，也是异位妊娠最罕见的一种形式。据估计，相对于1/200000的活产率而言，异位妊娠发病率为1/1580~1/725。双侧异位妊娠的术前诊断仍然面临着挑战。
关于输卵管宫外孕的术后保养介绍
1、输卵管宫外孕的术后保养—妊娠实验：尿hCG显示阳性，宫外孕患者的血β-hCG值一般比正常的妊娠低，可以采用放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。 2、输卵管宫外孕的术后保养—B超检查：输卵管妊娠时，B超检查可显示子宫增大，但是宫腔内没有看到孕囊，宫旁或者输卵管部位可看到低回声区，也就是宫外
血hcg是什么检查
宫外孕检测主要以下几种方法：（一）后穹窿穿刺由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。（二）妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hcg，妊娠试验可呈阳性。由于异位