复发/转移性乳腺癌标志物临床应用专家共识(二)

3、复发/转移性乳腺癌一线治疗疗效的预测生物标志物3.1 BRCA1/2 具有明确遗传倾向的乳腺癌患者约15%携带BRCA1/2基因胚系变异,携带BRCA1/2基因致病突变者,不论女性还是男性,乳腺癌发病风险均大幅增加。目前NCCN、ESMO、ASBS及CSCO等指南推荐适用BRCA1/2基因检测的人群为确诊时患者年龄较小,有高风险家族史以及TNBC患者等,但年龄、乳腺癌原发灶数量及家族史的定义等仍存在较大差异。虽然携带BRCA1/2基因致病突变可增加乳腺癌发病风险,但其与乳腺癌预后的相关性还不明确,需要进一步前瞻性研究试验验证。除BRCA1/2外,PALB2、BRIP1、BARD1、CHEK2、RAD51C、ATM等HRR通路相关基因的胚系突变亦可引起多种肿瘤发生风险升高,但这些基因检测的临床获益还要进一步评价。 BRCA1/2基因编码蛋白通过同源重组参与DNA双链损伤修复,BRCA......阅读全文

硝酸酯在心血管疾病中应用的专家共识(一)

  有机硝酸酯(organic nitrates,以下简称硝酸酯)是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一,尽管临床应用已长达百余年,但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应症掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用,中华医学会心血管病学分会和中国老年

组织多肽抗原的临床意义

  (1)肺癌患者血清TPA水平明显增高,TPA水平与临床分期及淋巴结转移呈正相关,手术后显著下降,复发早期即有明显上升。提示检测血清TPA对肺癌的病情监测及复发的早期诊断具有一定的临床意义。  (2)血清TPA增高还可见于胃癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌及胆管癌等恶性肿瘤,如配合其他肿瘤标志

中枢性眩晕诊疗的专家共识

  中枢性眩晕多伴有其他神经系统损害的症状,体检可见神经系统局灶性损害的体征;大部分中枢性眩晕的病灶位于后颅窝。临床诊疗需遵从神经科的定位和定性诊断原则。需要强调的是,垂直性眼震、非共轭性眼震仅见于中枢性病变,无疲劳的位置性眼震常提示中枢性眼震。    1.血管源性:发病急骤,多是椎-基底动脉系统血

高血压脑出血亟待专家共识

  亟待开展循证研究,缺乏公认的诊断标准    尽管出血性脑卒中比缺血性脑卒中的发病率低,但我国高血压脑出血的发病率要高于西方国家。欧美国家出血性脑卒中占全部脑卒中的15%左右,而中国可高达30%——55%.随着人口老龄化的加剧,以及心血管病人安放支架后要长期接受抗凝治疗易发生脑出血,这些原因导

桡动脉穿刺操作专家共识【节选】

  —、概述    桡动脉是最常用的动脉穿刺部位,通常选用左侧桡动脉。腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中,桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定,因此穿刺置管比较容易。此外,腋、肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可采用。桡动脉穿刺置管前需常规进行Alien试验,以了解桡

常规尿液分析的几点专家共识

常规尿液分析是临床工作中最常用的检查项目之一,对全身特别是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值,检查内容包括理学、化学、有形成分检查。目前,各种仪器自动化检测被广泛地应用于尿液检验中,但在实际工作中仍存在一些问题。国内著名专家在多方面调研的基础上,提出了关于尿常规检查的几点共识: 一、尿有

支气管结核诊治的专家共识

  支气管结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病,属肺外结核,既往曾称为“支气管内膜结核”。 EBTB的确诊应包括微生物学和(或)病理学证据。    一、流行病学特点    约有10%-40%的活

慢性胰腺炎诊治专家共识

  慢性胰腺炎(CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。    一、慢性胰腺炎的病因    慢性胰腺

中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识

糖尿病肾脏病(DKD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要病因。由于相当部分内分泌糖尿病医师对于CKD 认识往往不足,当糖尿病伴CKD时,内分泌糖尿病医师极易盲目地将其归因为CKD,而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD时,肾脏损害的病因可能是DKD、非 DKD(non-DKD)、DKD 

临床化学检查方法介绍糖链抗原153

糖链抗原15-3介绍:  癌抗原15-3又称糖类抗原15-3,属2株单克隆抗体识别的糖类抗原,分别来源于乳汁脂肪酸和乳腺细胞癌细胞,是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原,对乳腺癌和卵巢癌的诊断意义较好,但对乳腺癌早期敏感性不高。癌抗原15-3也是术后随访、监测肿瘤复发、转移的指标。糖链抗原15-3正常

肿瘤检测糖链抗原153

糖链抗原15-3介绍:  癌抗原15-3又称糖类抗原15-3,属2株单克隆抗体识别的糖类抗原,分别来源于乳汁脂肪酸和乳腺细胞癌细胞,是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原,对乳腺癌和卵巢癌的诊断意义较好,但对乳腺癌早期敏感性不高。癌抗原15-3也是术后随访、监测肿瘤复发、转移的指标。糖链抗原15-3正常

肿瘤标志物的“使用”说明书,超全!

肿瘤标志物的概念最早是在美国NCI人类免疫及肿瘤免疫诊断会议中提出来的,指肿瘤细胞表达或脱落到血液、其他体液及组织,宿主对于体内肿瘤反应而产生,并进入到体液或组织中的物质。至今,可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种,对肿瘤标志物的分类多从生化性质及组织来源进行,还没有一个统一的、全面的标准。由于肿

MALDI在甲状腺癌血清标志物定量分析中的应用

随着血清学检测性能的不断提升,血清标志物检测在甲状腺癌诊疗中的应用价值日益凸显。但现阶段,国内不同医疗机构的甲状腺癌临床诊疗模式和疾病管理方法、尤其是在血清标志物的临床应用方面仍存在较大差异。鉴于此,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织编写了《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》(以下简称“《共识》”

HER2阳性乳腺癌​的进展综述

          过去的10年里,随着新的HER2靶向治疗药物的出现,HER2阳性乳腺癌的治疗方面有了很大的进展。在2014年Miami乳腺癌会议过程中,乳腺癌专家、加拿大多伦多大学副教授和多伦多Sunnybrook Odette癌症研究中心乳腺肿瘤主任Sunil Verma等人探讨了这些进展

如何从众多生物标志物中选择合适的标志物进行组合?

生物标志物中选择合适的标志物进行组合,可以参考以下步骤:明确研究目的和疾病特点:首先要清楚研究是为了诊断、预后评估、监测治疗效果还是其他特定目的。同时,深入了解疾病的病理生理机制、临床表现和自然病程。文献调研:广泛查阅相关的学术文献,了解在该疾病领域中已被研究和报道的生物标志物。重点关注那些在大规模

Science:癌症转移的新发现

  导致癌症相关的死亡,其中一个主要原因就在于肿瘤的转移,但我们对于这个过程了解还远远不够。在成功迁移过程中,肿瘤细胞会侵入到原发肿瘤细胞的周围组织中,进入血液和淋巴管系统,转运到远端组织,再渗出,适应新的微环境,最终播种,繁殖,定植,形成转移灶。   由于肿瘤转移主要是通过血液,因此洒落在血管中

[图解]常用肿瘤标志物

肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学、生物类物质。本文为人体不同器官中的常用肿瘤标志物  1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>40

转移性乳腺癌研究又有新进展

  来自于Jules Bordet研究所-布鲁塞尔自由大学、比利时法兰德斯生物中心(VIB)和鲁汶大学的研究人员于4月21日发布了一项重要研究报告,该报告对乳腺癌的进展有了更深一步的分析,它将对转移性乳腺癌患者的治疗产生一定影响。报告的研究数据来源于对病人的尸体解剖,这种获得研究数据的方式还是首次。

Sci-Rep:用超声攻击转移性乳腺癌

  药物可以通过淋巴系统安全地到达癌变淋巴结,然后利用声波在淋巴结内释放。日本东北大学的研究人员在患有转移性乳腺癌的老鼠身上测试了这种疗法,并在《Scientific Reports》杂志上发表了他们的研究结果。  领导这项研究的日本东北大学生物医学工程师Tetsuya Kodama说:"我们相信,

中国前列腺癌患者基因检测专家共识

1、前言随着第二代测序(NGS)技术在包括前列腺癌等肿瘤临床诊疗中得到愈发广泛的应用,对NGS在前列腺癌临床应用过程中的检测内容、检测技术、生物信息学分析、数据处理及解读等环节的质量 管理提出了更高的要求。推荐有意愿进行基因检测的受检者进行初步的肿瘤遗传咨询,在充分理解检测价值及必要性的情况后再

常用肿瘤标志物

1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎,肝硬化

来啦!肿瘤基因检测国内专家共识大集合啦!

  年底了,生物医疗界的各项盘点都是干货满满啊,小编当然也不肯屈居人后啦。来来来,搬个沙发来,小编和你分享国内肿瘤专家共识及诊疗指南中与基因检测相关的干货。不看不知道,一看吓一跳啊。不急,上菜啦。  l 肺癌篇  《中国表皮生长因子受体基因敏感性突变和间变淋巴瘤激酶融合基因阳性非小细胞肺癌诊断治疗指

Oncogene:致命乳腺癌复发的潜在原因

  北卡罗来纳大学(UNC)医学院的研究者,发现了为什么一些最具侵略性和致命性的乳腺癌细胞能够抵抗化疗,他们研发了克服这种抵抗力的方法。药理学系的助理教授Adriana S. Beltran博士发现,Engrailed 1蛋白在基底细胞样癌中过表达,她在实验室设计了一个氨基酸链来关闭这个蛋白,杀

乳腺癌转移复发关键基因获揭示

  7月12日,记者从同济大学获悉,该校生命科学与技术学院、附属东方医院肿瘤转移研究所高华研究组发现一个促使乳腺癌向多个器官转移的基因TM4SF1,相关研究成果已发表于《细胞》。专家认为,切断和阻止该基因的表达,可能是治疗乳腺肿瘤转移复发的首要靶点。  肿瘤转移复发是绝大部分肿瘤患者死亡的最直接原因

阻止乳腺癌复发的新机制

  随着医学的进步及普查的开展,乳腺癌的生存率有了很大的改善,是预后最好的肿瘤之一。但是,即便是早期的乳腺癌患者,术后复发的风险仍然十分高,甚至相比于初期更加严重。近期一组研究人员发现了阻止这种癌症复发的一种新机制,这将为乳腺癌患者带来福音。   乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,这种疾病通常发生

干货:肿瘤标志物的“使用”说明书,超全!

  肿瘤标志物的概念最早是在美国NCI人类免疫及肿瘤免疫诊断会议中提出来的,指肿瘤细胞表达或脱落到血液、其他体液及组织,宿主对于体内肿瘤反应而产生,并进入到体液或组织中的物质。  至今,可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种,对肿瘤标志物的分类多从生化性质及组织来源进行,还没有一个统一的、全面的标准

肿瘤标记物检测中,这17项都代表了什么?

 1、甲胎蛋白(AFP)  AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为 60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎

心肌标志物的分类及临床应用

心肌标志物的分类和临床应用: 心肌标志物的发展简介 急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从50年代以来,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有,在

心肌标志物的分类及临床应用

心肌标志物的发展简介    急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从50年代以来,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有,在人体的其他器官和肌肉中也大

心肌标志物的分类和临床应用

   1.心肌标志物的类型  心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和