解读“儿童水痘诊疗指南”

导读:水痘是一种因感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)而导致全身性皮疹,具有高度传染性,各年龄段均可感染,但最常见于10岁以下儿童,大多症状较轻,且可通过疫苗对其进行有效预防。最近连续接诊了几例儿童水痘的患者,为进一步提高阅读有关水痘的几篇文献,其中一篇《儿童水痘诊疗指南》觉得比较实用,比较受益,现结合自身浅表的临床经验解读如下:一、水痘通常在感染后的10-21天后出现,出痘前的主要症状是:发热、头痛、疲乏、食欲不振。对应的出痘后症状常见的有:大部分会出250-500个左右;水痘小且痒、充满液体,周围皮肤发红,1-2天后水痘变浑浊,随后结痂,同时出现新水痘;出痘的顺序多为面部-身体或头皮-口内、**、眼睑。感染后如非被抓破并感染通常不会留疤,患皮疹的孩童感染水痘-带状疱疹病毒后可能出上千个水痘,水痘痊愈后可终身免疫,但有几率再发为带状疱疹。衰老、免疫抑制、妊娠等是易复发因素。二、针对水痘建议采用积极预防措施1.接种疫苗:第一次建议在......阅读全文

解读“儿童水痘诊疗指南”

导读:水痘是一种因感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)而导致全身性皮疹,具有高度传染性,各年龄段均可感染,但最常见于10岁以下儿童,大多症状较轻,且可通过疫苗对其进行有效预防。最近连续接诊了几例儿童水痘的患者,为进一步提高阅读有关水痘的几篇文献,其中一篇《儿童水痘诊疗指南》觉得比较实用,比较受益,现结合

《儿童手足口诊疗指南》解读

导读:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水

解读《子宫肌瘤诊疗指南》

导读:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-60岁女性,患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班,朋友因健康体检发现子宫肌瘤,甚是担心焦虑,来找咨询,经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合

《手足口病诊疗指南》解读

最近,国家卫健委发布了2018版《手足口病诊疗指南》,相当于2.0版(以下简称“新版”),对2010版(相当于1.0版)做了必要的修改。现初步解读如下:一、概况:1、定义:手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括三类:柯萨奇病毒A组4~7、9、10、16型和B组1~3、

《常见输血并发症诊疗指南》解读

导读:输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。可分为输全血和成分血制品。最近在工作的医院发生了两例严重输血并发症,针对此次事件医院组织相关学习和讨论,阅读了大量的有关输血的文献,其中一篇《常见输血并发症诊疗指南》较为实用,现结合自身临床经验,就输血适应症和并发症有关内容解读

解读《心房颤动临床诊疗指南》

导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤

《细菌性结膜炎诊疗指南》解读

导读:细菌性结膜炎是一种较为常见的眼部疾病,其具有一定的感染性,多发于春季及秋季,主要临床特征为发病十分急促,多数都为双眼发病。秋冬临近细菌性结膜炎的患者多了起来,其中儿童的比例人群较去年我院门诊量增加,为提高科室整体业务水平,科主任组织学习了《细菌性结膜炎诊疗指南》,现结合自身临床经验,初步解读如

《中国甲真菌病诊疗指南》的解读

导读:甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。灰指甲长期以来一直是普通民众较为头痛的问题,因为指甲生

不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

 2022年3月31日,英国苏格兰地区首次报道不明原因儿童严重急性肝炎(acute severe hepatitis of unknown aetiology in children,ASHep-UA),此后全球多个国家或地区出现此类病例,且重症病例占比较高,引起广泛关注。2022年4月12日以来,

《临床多囊卵巢综合征诊疗指南》解读

导读:多囊卵巢综合征是一种在女性生育年龄期间常见的内分泌系统疾病,平均每10-15位女性中就有1人罹患此病,通常因雄激素分泌过多造成,可导致月经不调、不孕等多种健康问题。门诊值班一青年女性不孕就诊,经妇科诊疗并确诊为多囊卵巢综合征患者,甚是苦恼,小编统计有关数据得出该病的妇科就诊量在我院较去年明显增

支气管哮喘基层诊疗指南(实践版.2018)解读

支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,发病率逐年上升。目前,在以吸入糖皮质激素为基础,根据需要联合使用长效支气管扩张药以及白三烯受体拮抗剂的哮喘规范化治疗下,中国哮喘控制现状仍不容乐观[1]。2018年10月支气管哮喘基层诊疗指南(实践版.2018)[2]正式发布,为我国基层支气管哮喘诊疗提供了

中国类风湿关节炎诊疗指南解读(二)

  推荐意见五   RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量,ESR、CRP、RF及抗环瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)的数值等实验室指标(1B)。同时要考虑关节外受累情况;此外还应注意监测RA的常见合并症,如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等(1B)。 意见描述:预后不良因素的评估在RA治疗中具有重

中国类风湿关节炎诊疗指南解读(一)

  前言    类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%,我国大陆地区发病率为  0.42%,男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为  18.6%、4

卫健委发布儿童肺炎诊疗指南,“点名”影像学仪器

近日,国家卫生健康委员会发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》通知,对儿童肺炎支原体肺炎的诊疗方法进行了详细的部署,其中提到“影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一”。各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎,多发于秋冬

儿童痤疮的诊疗

 痤疮的鉴别诊断与诊断检查应该因年龄有异。一般新生儿(从出生至6w)的痤疮发病率约为20%,虽然这些病变可能实际上仅仅是痤疮性疾病的表现,比如自限性新生儿头的部脓疱病变或短暂性的新生儿脓疱黑变病等病症。  婴儿(从6周至12个月)痤疮在男性中更多见,通常为粉刺性和炎症性,表现为丘疹、脓疱或结节。诊断

如何解读临床睑腺炎诊疗指南中的治疗规范?

导读:眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。上一次在科室主任的要求下我科学习了细菌性结膜炎的有关知识,为了系统学习,再次组织大家温习学习眼部常见的疾病诊疗指南,这

卫健委:《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》

  2022年3月以来,全球多个国家和地区报告了不明原因儿童严重急性肝炎,且重症病例占比较高,引起广泛关注。目前该病病因不明,我国暂无相关病例报告。为提前做好医疗救治准备,6月16日,国家卫生健康委发布了《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》,内容包括流行概况、病因和发病机制、临床表现、病例定

抗菌药和激素使用都应慎重――2011版流感诊疗指南解读

  卫生部组织我国流感防治研究领域的专家,在总结我国既往流感诊疗方案和临床经验的基础上,参考国内外最新研究成果,近日制定出适合临床使用的《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》(以下简称《指南》)。该《指南》的出台对临床有何指导意义?在甲型H1N1流感的诊治方面有哪些

卫健委印发不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

新华社北京6月16日电(记者徐鹏航)2022年3月以来,全球多个国家和地区报告了不明原因儿童严重急性肝炎。目前该病病因不明,我国暂无相关病例报告。为提前做好医疗救治准备,国家卫生健康委组织制定了《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试行)》。 指南显示,截至2022年5月20日,欧洲监测系统

谈儿童肺炎诊疗“攻略”

  肺炎的分类    肺炎是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等引起的肺部炎症。主要临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。重症患者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状,如心力衰竭、中毒性脑病及中毒性肠麻痹等。常见肺炎分类方法如下。  

儿童过敏性紫癜合并水痘诊断

近期我院收治1例过敏性紫癜患者,女8岁,体重35kg,主诉为:皮疹5天,腹痛1天。5天前无明显诱因出现皮疹,分布在双下肢和臀部,成点片状红色皮疹,压之不褪色,略高于皮面,对称分布,少量融合成片,无发热、血肿,无呕血、黑便,无外伤及特殊毒物摄入,当地诊所考虑过敏性皮炎,给予口服“扑尔敏”及外用止

手足口病诊疗指南(二)

  五、鉴别诊断    (一)其他儿童发疹性疾病。    手足口病普通病例需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等鉴别。可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别,以皮疹形态及部位最为重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。   

胎儿心脏病诊疗指南

  美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出,近几十年随着影像学技术的进步,胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此,临床医生的角色也发生了巨大的变化,从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此,有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。

17项口腔诊疗指南发布

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为进一步提高口腔诊疗规范化水平,保障医疗质量安全,维护患者健康权益,我委委托有关单位制修订了口腔相关病种诊疗指南。现印发给你们,请各地卫生健康行政部门做好组织实施工作。附件:1.牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗规范(2022年版)   2.成釉细胞瘤

手足口病诊疗指南(一)

卫计委办公厅关于印发《手足口病诊疗指南(2010年版)》的通知         中华人民共和国卫计委 卫发明电〔2010〕38号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为指导医疗机构做好手足口病诊疗工作,我部手足口病临床专家组结合我国手足口病诊疗实际经验,借鉴世界卫生组织和其他国家、

解读“剖宫产后**试产指南”

众所周知,我国在过去的20年中,剖宫产率是居高不下,虽然近几年有所下降,但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题,目前多数学者认为,大多数是可以**试产的,称为剖宫产**试产(TOLAC),成功者就属于剖宫产**分娩(VBAC)。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份

《热性惊厥处理指南》解读

导读:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。日前在焦作市迎宾馆附近,一孩童突发高热惊厥,急坏了当时的妈妈,幸路人伸出援助之手配合交警及时送往医院,孩童转危为安,焦作优良的民风再次发扬,作为一名医务工作者,该

卫生部办公厅关于印发《儿童孤独症诊疗康复指南》的通知

  卫办医政发〔2010〕123号   各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:   为进一步规范儿童孤独症诊疗康复行为,提高医疗质量,使儿童孤独症患者得到及时诊断和有效的康复治疗,我部制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》。现印发给你们,请参照执行。   二○一○年七月二十三日  

精准诊疗或助儿童摆脱“孤独”

  有这样一群特殊的儿童,在西方被称为“星星的孩子”——像星星一样,孤独地闪烁在另一个世界。他们目光澄亮,却对人视而不见;听觉灵敏,却对父母的呼唤充耳不闻;发声正常,却不与他人交流;常被认为是智障,却又常在部分领域能力超常……他们就是孤独症儿童。  孤独症也叫自闭症,是一种由于神经系统失调导致的发育

《CSCO-BC诊疗指南2023版》发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498203.shtm近日,记者从全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)年会获悉,备受业内关注的《CSCO BC诊疗指南2023版》发布。2023年新版指南在既往的基础上,继续秉承基于循证