解读《子宫肌瘤诊疗指南》

导读:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-60岁女性,患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班,朋友因健康体检发现子宫肌瘤,甚是担心焦虑,来找咨询,经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合理,特详细阅读了有关子宫肌瘤的相关文献,现结合自身临床经验将其中一篇《子宫肌瘤诊疗指南》初步解读如下:一、指南中明确指出了以下因素是该病的高风险因素:年龄≥40岁、子宫肌瘤家族史、未曾生育、肥胖。需要特别注意的是多数子宫肌瘤无明显症状,其症状与肌瘤大小、数量的关系较小。该病常见的临床症状有:月经过多、经期延长、下腹部肿块、便秘、白带增多、背部疼痛、尿频、尿急、下腹部疼痛、不孕或流产等。二、该病的一般疗法建议从调整日常饮食和生活习惯做起,现总结如下:1.减少红肉类食物摄入量如牛肉、火腿等,适当增加蔬菜和水果的摄入量;2.管理压力,选择适......阅读全文

解读《子宫肌瘤诊疗指南》

导读:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-60岁女性,患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班,朋友因健康体检发现子宫肌瘤,甚是担心焦虑,来找咨询,经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合

子宫肌瘤的诊疗分析

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,主要由平滑肌细胞增生形成,其间有少量结缔组织。是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。多见于30-50岁女性,其中以40-50岁发生率最高,占51.2%至60%,35-50岁年龄妇女约20%一25%患有子宫肌瘤。发病机制:确切病因不清,近年来的研究表明子宫肌瘤的发生,与该部

解读“儿童水痘诊疗指南”

导读:水痘是一种因感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)而导致全身性皮疹,具有高度传染性,各年龄段均可感染,但最常见于10岁以下儿童,大多症状较轻,且可通过疫苗对其进行有效预防。最近连续接诊了几例儿童水痘的患者,为进一步提高阅读有关水痘的几篇文献,其中一篇《儿童水痘诊疗指南》觉得比较实用,比较受益,现结合

《手足口病诊疗指南》解读

最近,国家卫健委发布了2018版《手足口病诊疗指南》,相当于2.0版(以下简称“新版”),对2010版(相当于1.0版)做了必要的修改。现初步解读如下:一、概况:1、定义:手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括三类:柯萨奇病毒A组4~7、9、10、16型和B组1~3、

《儿童手足口诊疗指南》解读

导读:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水

《常见输血并发症诊疗指南》解读

导读:输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。可分为输全血和成分血制品。最近在工作的医院发生了两例严重输血并发症,针对此次事件医院组织相关学习和讨论,阅读了大量的有关输血的文献,其中一篇《常见输血并发症诊疗指南》较为实用,现结合自身临床经验,就输血适应症和并发症有关内容解读

解读《心房颤动临床诊疗指南》

导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤

子宫肌瘤的治疗

    治疗    1.随诊观察    如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。    2.药物治疗    (1)** 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预

怎样检查子宫肌瘤?

  1.超声检查  为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤是否有变性提供参考,又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。  2.诊断性刮宫  通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形

《细菌性结膜炎诊疗指南》解读

导读:细菌性结膜炎是一种较为常见的眼部疾病,其具有一定的感染性,多发于春季及秋季,主要临床特征为发病十分急促,多数都为双眼发病。秋冬临近细菌性结膜炎的患者多了起来,其中儿童的比例人群较去年我院门诊量增加,为提高科室整体业务水平,科主任组织学习了《细菌性结膜炎诊疗指南》,现结合自身临床经验,初步解读如

《中国甲真菌病诊疗指南》的解读

导读:甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。灰指甲长期以来一直是普通民众较为头痛的问题,因为指甲生

子宫肌瘤、阴道上皮内瘤变阴道癌典型病例诊疗方案

病例1患者,52 岁,因发现颈部肿块2 月余入院。检查:左侧锁骨上可扪及一肿大淋巴结,直径约1.5cm,边界尚清,质硬。外阴已婚已产型,阴道通畅;右侧穹隆缩窄,宫颈下唇见一直径约0.5cm 鲜红色区域,质中,触血。宫颈质中。宫体后位,稍大,质中,无压痛;双附件区未扪及明显肿块,无压痛。三

子宫肌瘤出血药物治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,据统计,30岁以上的妇女,20%有子宫肌瘤,一般没有临床症状,但是,有两种情况会引起子宫不正常出血,或者经量增多,或者经期延长,或者两种症状同时并存。 那么究竟是哪些情况下会引起子宫出血呢?       第一种情况就是肌壁间肌瘤往粘膜层生长,这样的情况会引

子宫肌瘤的病因分析

    病因    有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。    根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进

子宫肌瘤会遗传吗?

  子宫肌瘤有一定的遗传倾向,但并非直接遗传病症本身。  子宫肌瘤的发生与多种因素有关,包括激素水平(如雌激素和孕激素)、遗传因素、生活方式等。研究表明,如果家族中有人患有子宫肌瘤,那么其他家庭成员罹患子宫肌瘤的风险可能会增加。  具体的遗传关联可能与特定的基因变异或基因组区域的改变有关,这些变异可

子宫肌瘤的基本介绍

  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

《临床多囊卵巢综合征诊疗指南》解读

导读:多囊卵巢综合征是一种在女性生育年龄期间常见的内分泌系统疾病,平均每10-15位女性中就有1人罹患此病,通常因雄激素分泌过多造成,可导致月经不调、不孕等多种健康问题。门诊值班一青年女性不孕就诊,经妇科诊疗并确诊为多囊卵巢综合征患者,甚是苦恼,小编统计有关数据得出该病的妇科就诊量在我院较去年明显增

巨大子宫肌瘤病例分析

【一般资料】女性,42岁,工人【主诉】发现子宫肌瘤10年余【现病史】已婚中年女性,孕3产2,顺产2次,人工流产1次。患者10余年前发现子宫肌瘤,当时未予治疗,2017-9-12外院B超显示后壁子宫肌瘤,最大约41*29*44mm。定期行B超检查发现肌瘤增大,2018-8-9省医B超提示子宫肌瘤,最大

子宫肌瘤的临床表现

    临床表现    1.症状    多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则**流血或月经过多。临床上常见的症状有:

子宫多发肌瘤病例分析1

一、病历简介患者,女,32岁,己婚,0-0-0-0,因“子宫肌瘤剔除术后再发4年”入院。现病史:患者平素月经规则,周期27-30天,经期7-10天,量稍多,伴小血凝块,色红,无痛经,白带无明显异常。末次月经2019年10月25日,量及性质同前。4年前患者因“子宫肌瘤”在本院行“经腹子宫肌瘤剔除术+宫

如何预防子宫肌瘤的发生?

  保持健康的体重:肥胖可能增加患子宫肌瘤的风险,因此保持健康的体重非常重要。  均衡饮食:饮食中应富含蔬菜、水果和全谷物,这些食物含有丰富的纤维和抗氧化剂,有助于调节激素水平。  适量运动:规律的体育活动可以帮助维持健康的体重,同时可能减少子宫肌瘤的风险。  避免过度应激:长期的精神压力和情绪波动

子宫多发肌瘤病例分析4

二、子宫肌瘤的诊治目前对于子宫肌瘤的治疗方式应根据患者的年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。包括有:1.观察随访;2.药物治疗;3.手术治疗。手术适应症包括①子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;②子宫肌瘤

分析子宫肌瘤的形成病因

  有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。  根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,

子宫多发肌瘤病例分析5

分析2该患者既往已行子宫肌瘤剔除手术,且术中出血较多,术后予GnRHa药物减少肌瘤复发,但效果差。故本次手术术前评估患者盆腔内存在较严重粘连,且手术大出血风险极高。故术前反复与患者及家属沟通,术后生育能力未知,除上述常见盆腔粘连致不孕外,术中及术后大出血影响多器官功能,例如席汉综合征直接造成中枢缺血

子宫多发肌瘤病例分析2

初步诊断:子宫多发肌瘤,原发不孕,瘢痕子宫诊疗计划:完善术前检查,排除手术禁忌,术前积极纠正贫血,限期行经腹子宫肌瘤剔除术。二、诊治经过手术经过:患者在全麻复合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“经腹子宫颈肌瘤剔除术,子宫阔韧带肿瘤切除术,子宫肌瘤切除术,盆腔病损切除术,肠粘连松解术”。术中见:大

子宫多发肌瘤病例分析3

术后情况:患者术后生命体征平稳,因血色素仍偏低,术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可,无明显腹痛、发热不适,于术后第6天出院。术后常规病理:(子宫)多发性平滑肌瘤,部分细胞较丰富,(子宫颈)多发性平滑肌瘤,(阔韧带)平滑肌瘤,(盆腔包块)纤维囊壁组织,未见衬覆上皮

中国类风湿关节炎诊疗指南解读(一)

  前言    类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%,我国大陆地区发病率为  0.42%,男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为  18.6%、4

支气管哮喘基层诊疗指南(实践版.2018)解读

支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,发病率逐年上升。目前,在以吸入糖皮质激素为基础,根据需要联合使用长效支气管扩张药以及白三烯受体拮抗剂的哮喘规范化治疗下,中国哮喘控制现状仍不容乐观[1]。2018年10月支气管哮喘基层诊疗指南(实践版.2018)[2]正式发布,为我国基层支气管哮喘诊疗提供了

中国类风湿关节炎诊疗指南解读(二)

  推荐意见五   RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量,ESR、CRP、RF及抗环瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)的数值等实验室指标(1B)。同时要考虑关节外受累情况;此外还应注意监测RA的常见合并症,如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等(1B)。 意见描述:预后不良因素的评估在RA治疗中具有重

子宫肌瘤的常见症状有哪些?

  子宫异常出血:这可能是子宫肌瘤最常见和最显著的症状,表现为月经量增多、月经期延长或不规则阴道出血。  腹部肿块:在某些情况下,肌瘤的大小可能使得腹部出现可触及的肿块。  阴道分泌物增加:患者可能会注意到分泌物的量增多,有时伴随异味。  压迫症状:随着肌瘤的增大,可能会对周围器官产生压迫,引起下腹