儿童起搏器植入治疗进展及若干问题思考
心脏起搏器植入用于治疗严重缓慢性心律失常如完全性房室传导阻滞（complete atrioventricular block，CAVB）、病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）等，已使众多儿童受益。尽管儿童植入病例数仅占植入总量的1％左右，但是儿童起搏器植入所面临的诸多问题，如植入途径、导线植 入部位、起搏模式选择、起搏参数设定、术后并发症防治等等一系列问题都需要深入研究［1］。儿童不是缩小版的成人，不同年龄、不同病情、不同身高、体重的 儿童进行起搏器植入都需要个体化、精准化的治疗方案。本文拟就近年来儿童起搏器植入在植入方式、导线植入部位、术后并发症防治等方面的应用进展进行综述及 思考，为进一步优化、改善儿童起搏器植入预后、降低并发症发生率提供思路。1 儿童起搏器的植入方式 儿童起搏器的植入方式可分为心内膜植入、心外膜植入或者镶嵌式植入等。心内膜植入的优势在于导线经静脉血管途径直接固定于心内膜，......阅读全文
儿童起搏器植入治疗进展及若干问题思考
心脏起搏器植入用于治疗严重缓慢性心律失常如完全性房室传导阻滞（complete atrioventricular block，CAVB）、病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）等，已使众多儿童受益。尽管儿童植入病例数仅占植入总量的1％左右，但是儿童起搏器植入所面临的诸
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
黄冈首例无导线心脏起搏器成功植入
近日，黄冈地区首例Micra无导线心脏起搏器植入术在大别山区域医疗中心顺利完成，标志着黄冈市中心医院率先引领黄冈地区进入起搏器植入“无线时代”，该技术将为大别山地区“慢心率”患者带来福音。患者67岁的龙某因头晕乏力、胸闷气短等不适症状，在家人的陪同下来到大别山区域医疗中心心血管内科就医。入院完善相关
临床思考：儿童急性中毒死亡背后的思考
儿童急性中毒是临床常见急症，是除外伤外儿童意外伤害的重要原因。本篇借一例儿童百草枯中毒的病例，涉及叛逆期教育，聊聊儿童中毒的相关话题。 病例回顾一、活动后心悸气促，一度怀疑病毒性心肌炎患者，男，14岁，学生。主诉：活动后气促，心悸20余天，加重伴呼吸困难、发热7天。现病史：缘于20余天前无明显诱
进行医学检验结果互认若干问题的思考
检查结果互认目前已成为社会上关注焦点问题之一。这是为了减轻患者负担，解决“看病贵、看病难”中“看病贵”这一大家关注的问题而提出，也是为了合理有效利用卫生资源、减少就医环节这一目的。卫生部于2006年24日发展了关于《医疗机构间医学检验医学影像检查互认有关问题的通知》，这充分体现了“以患者为中心”
起搏器综合征的鉴别及治疗
鉴别 需排除神经系统疾病及患者在短期内对起搏治疗不适应而感到的不适和不能耐受对起搏功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭的患者应进一步做心内电生理检查和血流动力学检查。如心室起搏伴有室房逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失者；或心室起搏时动脉血压下降＞20～30mm
全国首例！帕金森患者成功植入最新智能脑起搏器
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505168.shtm 瑞金医院功能神经外科中心医疗团队为帕金森病患者植入智能可感知脑起搏器 （瑞金医院供图）本报讯（记者 唐闻佳）医生一边向患者的脑部植入细微电极，一边将饼干大小的神经刺激器放置在
上海拟建全新戒毒模式：大脑中植入“脑起搏器”
今天是世界禁毒日，记者从上海交通大学医学院附属瑞金医院获悉，瑞金医院功能神经外科和第四军医大学附属唐都医院共同发起多中心临床研究，将联合上海精神卫生中心及其它十余家传统毒品成瘾治疗单位，拟建立药物－神经调控－心理康复－家庭社会支持的全新戒毒模式，共同破解全球难题。最新临床研究将持续两年，并招募
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者，为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么？A．电生理检查（EPS）B．增加起搏电极的感知敏感度C．植入一根右心室电极导线D．不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传，Ⅰ度房室传导阻滞，RBBB，左
波士顿科学公司所属心脏起搏器公司对植入式心脏起搏器主动召回
波科国际医疗贸易（上海）有限公司报告，由于发现特定批次起搏器存在序列号重复，生产商波士顿科学公司所属心脏起搏器公司Cardiac Pacemakers, Incorporated, a wholly owned subsidiary of Guidant Corporation, a wholl
儿童血铅超标带来的思考
湖南武冈市日前发生一起因工厂污染造成儿童血铅超标的事件。截至18日，当地政府组织检测的1958名儿童中，有1354人血铅疑似超标。 目前，湖南省劳动卫生职业病防治所检测认定的高铅血症儿童38名，轻度铅中毒儿童28名，中度铅中毒儿童17名，没有重度中毒。作为污染源的武冈市精炼锰厂已被关闭
河南省内首例长寿命ICD起搏器成功植入
日前，河南省人民医院心血管内科主任张嘉莹历时一小时，成功为一名患者植入了一台埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。该起搏器是一款新型长寿命起搏器，本次植入为河南省内首例，国内第5例。 该患者32岁，被确诊为“致心律失常性右室发育不良心肌病”，这种心肌病变容易引发心源性猝死，只有植入ICD起搏器方
植入式心脏起搏器发明者逝世－享年92岁
资料图：威尔森·格雷特巴奇 综合报道，植入式心脏起搏器的发明者之一，美国人威尔森·格雷特巴奇(Wilson Greatbatch)当地时间9月27日在纽约州水牛城(Buffalo)与世长辞，享年92岁。 据介绍，格雷特巴奇一生获得超过150项ZL，包括1960年首次植
不用关机，植入脑起搏器患者也能做磁共振了
“不抖了。一点都不抖了。” 11月10号，在中国科学技术大学科大附属第一医院（安徽省立医院）（以下简称“中国科大附一院”）神经远程程控室内，远在四川的帕金森患者张先生，隔着屏幕传递着自己摆脱抖动的喜悦。 10月10日，中国科大附一院神经外科主任牛朝诗教授团队，成功临床实施全球首例“可充电、可
六龄童植入心脏起搏器－成国内接受该手术最小患者
日前，一名6岁儿童在第四军医大学唐都医院成功实施了心脏起搏器植入手术，成为我国新型主动电极植入年龄最小的患者。 今年6岁的小男孩明明患有心室间隔缺损，3岁时曾做过开胸修补术。最近病情加重，严重威胁生命安全。父母带着明明辗转多家医院寻求治疗，都因患者年龄太小且为二次手
乙型肝炎病毒DNA定量检测临床应用的若干问题与思考
HBV DNA 检测技术目前已经在临床中普遍应用。但在实际工作中，不少临床医师对如何认识、评价和使用 HBV DNA 检测结果仍存在着一些困惑，甚至可能因认识不足、应用不当导致了错误的诊断和治疗。现就 HBV DNA 定量检测临床应用的基因诊断和临床治疗研究阐述如下。一、如何正确认识和评价 HBV
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国，慢性乙肝病毒（HBV）感染患者人群较为庞大，依据2006年的一般人群HBsAg携带率（7.18%），推算我国有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎，也
儿童白血病治疗取得新进展
记者12日从中国科学院北京基因组研究所获悉：该所研究员王前飞与苏州大学附属儿童医院血液科主任胡绍燕团队等合作，首次尝试将低剂量化疗方案作为一线主要治疗手段，用于初诊儿童白血病，最近取得进展。 白血病在儿童恶性肿瘤中发病率和死亡率均居首位。作为白血病治疗的主要手段，传统常规化疗秉持的是剂量“越高
起搏器诊断功能新进展
当今起搏器已不再是简单的起搏治疗功能，更拥有丰富的诊断功能，不仅能提供起搏器工作状态信息，更为部分心血管疾病提供及时的相关信息与预警，起搏器如何实现其诊断功能？简言之，通过起搏器机壳和导线收集的电学相关的信号，在随访程控仪或远程随访网站上绘制成数据图表，帮助临床医生判断起搏器的工作状态和患者
儿童烧伤瘢痕防治及康复治疗
儿童对外界危险因素的防范意识不足，好奇心强，动作不协调，极易遭受外来致伤因子的侵袭而发生各种意外伤害，其中烧伤较为常见。 儿童烧伤后对疼痛的恐惧，家属心疼对儿童患者的放纵和对后期瘢痕危害以及防治措施的无知，还有医务人员的不重视，都是造成儿童患者烧伤皮肤瘙痒抓伤、反复破溃、瘢痕增生、关节挛缩
心脏起搏器治疗应用要点总结
20世纪中期，心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备，技术的发展使得电子线路开始微型化，最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前，该领域的技术仍在不断进步，例如近年来的无线起搏器。 PART 1 心脏起搏器 在本综述的第一部分中，作
起搏器综合征的治疗
VVI起搏器综合征的治疗主要是防止室房逆传，恢复房室收缩顺序：1.降低起搏频率 可将VVI起搏频率下调，使患者的自身节律占主导地位。起搏心律每天不大于35%可使症状减轻。2.改用房室顺序起搏 从理论上讲，房室顺序起搏时房室顺序性收缩的同步性恢复，则心输出量增加。但实际应用中发现，心输出量及外周阻
心血管植入电子器械患者行磁共振检查的研究进展
一直以来，心血管植入型电子器械（CIED）患者被列为磁共振（MRI）检查的禁忌。近年随着心律学、电子材料学、计算机医学应用学等科学技术的快速进步和MRI兼容性CIED的出现，MRI已不再把起搏器等CIED患者拒之门外。笔者就近年来CIED患者行MRI检查的有关研究进展做一综述，旨在为今后该研究提
国科大团队打造“人机共生”自供电微型心脏起搏器
对心脏病患者而言，植入式心脏起搏器是恢复正常心律的“救命神器”。植入式生物电子设备凭借精准调控细胞活动的能力，不仅能修复心律功能，还广泛应用于运动、视听功能恢复及疼痛管理、疾病诊断等领域，为重大疾病的早期干预、精准治疗和长期管理提供关键支撑，显著改善患者生活质量并减轻家庭照护负担。 但长期以来
全球首款可接受磁共振检查的心脏起搏器在京植入
全球首款可以在核磁共振成像系统中安全使用的起搏器和导线系统８月１日在阜外心血管病医院被植入患者体内。这改变了以往植入心脏起搏器病人无法安全接受磁共振检查的历史。 中华医学会心电生理起搏分会主任委员、阜外心血管病医院心内科主任张澍教授指出，据资料显示，中国起搏器患者平
上海瑞金医院完成升级版“最小起搏器”植入手术
近日，被誉为全球最小的“胶囊起搏器”Micra VR迎来了全新升级版。9月5日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任吴立群团队，在海南省博鳌超级医院顺利完成Micra AV无导线双腔起搏器植入手术，这是该起搏器在大陆的首次临床应用。 上午10点半手术开始。吴立群在潘文麒、凌天佑医生的协助下
全球首个具有大脑感知功能的方向性电极系统在国内开启临床应用
近日，全球首个具有大脑感知功能的方向性电极系统SenSightTM正式在国内医院开启临床应用。据悉，该产品为全球首个获得国家药品监督管理局、美国食品药品监督管理局和欧盟CE（安全合格标志）全部批准的可感知、可兼容3.0T 和1.5T全身核磁扫描的脑起搏器方向性电极系统。SenSightTM方向性电极
全球首个具有大脑感知功能的方向性电极系统在国内开启临床应用
近日，全球首个具有大脑感知功能的方向性电极系统SenSightTM正式在国内医院开启临床应用。据悉，该产品为全球首个获得国家药品监督管理局、美国食品药品监督管理局和欧盟CE（安全合格标志）全部批准的可感知、可兼容3.0T 和1.5T全身核磁扫描的脑起搏器方向性电极系统。SenSightTM方向性电极
这项用于大脑的自主研发医疗技术拯救了近万人！
11月26日是首例清华脑起搏器临床植入10周年的日子。记者从日前举办的清华大学首例清华脑起搏器临床植入十周年座谈会获悉，10年来，这项技术已累计植入患者近万人，受帕金森疾病困扰的大脑正被这项技术“唤醒”。 帕金森病是一种老年慢性病。最初患者的手和足表现出节律性震颤，行动迟缓，系鞋带、纽扣，穿脱
治疗性抗体药物的思考
前段时间，有小伙伴在公众号留言说能不能写点生物药的文章，不要老是小分子药嘛。难道你们团队里只有化学，没有生物？我们团队的生物大咖刘博坐不住了，闪开，我来做个分享，绝对干货！后面还要加卤蛋！（不对，是彩蛋！） 话不多说，直接开始： 1897年Paul Ehrlich 提出的“魔术子弹”( ma