对PPH手术方式的再认识
PPH手术是在肛肠科比较风靡的一个手术方式，曾经传的神乎其神，似乎是治疗痔疮的一个终结方式，这个手术方式在不同大小医院遍地开花，明显的存在着过度使用的问题，患者也陷入其中，如果医生不采用pph手术方式，感觉医生水平不行，没有掌握最先进的手术方式，甚至一个小小的血栓性外痔也要采用pph手术，严重的夸大了这个手术方式的适应症，忽视它的禁忌症。 PPH手术又称吻合器痔上黏膜环切术，是美国人发明的一种术式，已有20多年的历史，主要使用重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的患者，作用原理是保留肛垫，将痔上黏膜，内痔和黏膜下组织切除，同时瞬间吻合。作用就是两个，一个是阻断内痔的血流，第二是将滑脱的组织悬吊固定。多年的经验证明这个术式确实是个划时代的手术方式，开创了微创手术的新时代，给痔疮治疗带来了新的曙光，有其独有的优点，主要有安全，对大程度的保留肛门正常功能，避免肛门狭窄和失禁。无痛，因为创面在齿状线上，是内脏神经分布地方，对切割......阅读全文
对PPH手术方式的再认识
PPH手术是在肛肠科比较风靡的一个手术方式，曾经传的神乎其神，似乎是治疗痔疮的一个终结方式，这个手术方式在不同大小医院遍地开花，明显的存在着过度使用的问题，患者也陷入其中，如果医生不采用pph手术方式，感觉医生水平不行，没有掌握最先进的手术方式，甚至一个小小的血栓性外痔也要采用pph手术，严重的夸大
吻合器痔上粘膜环切术治疗环状混合痔的相关介绍
pph是1993年意大利外科医生antonio longo提出并报道通过直肠下端黏膜以黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的新方法，它是在痔的新概念和现行的痔的治疗原则等理论指导下产生的治疗混合痔的一种新疗法，该技术运用改进的环形吻合器在痔核的顶端环形切除黏膜和黏膜下层，阻断血供，缩小痔体
剖宫产术中软产道严重损伤致难治性产后出血病例分析
产后出血（postpartum hemorrhage，PPH）是导致孕产妇死亡的首要原因。虽然软产道损伤是导致阴道分娩时PPH的常见原因之一，但对于剖宫产患者来说，由于手术切口在腹部，使得软产道损伤识别困难，往往短时间内就会造成失血性休克和凝血功能障碍，本文报道1例剖宫产术中软产道严重损伤致难治性P
人纤维蛋白原在出血性疾病中应用（二）
哪些数据资料支持在手术、外伤及术后患者中应用纤维蛋白原补充治疗？ 外 伤 外伤患者在入院时纤维蛋白原水平减低常提示预后欠佳。补充纤维蛋白原，尤其是应用浓缩物进行补充，已日益成为外伤诱发的凝血病的止血治疗措施。 然而低血容量患者最初需通过大量输注血浆以恢复血容量。其它的治疗
病例分析：年轻的他死于PPH——术后猝死一例
第一次会诊时他（小P）半靠在床上玩手机，面容黝黑，一笑就露出洁白的牙齿。“8床，你叫什么名字？”我首先核对患者，然后表明来意，麻醉前常规访视。他告诉我他刚大学毕业,23岁，在重庆上班，因为随那边生活习惯是无辣不欢，所以他的痔疮很严重，医生检查后说需要手术治疗，听说用吻合器好得快，所以年后就请了假等手
PPH加硬化剂注射术治疗重度直肠前突45例
摘要：探讨应用痔上黏膜环切术（PPH术）加硬化剂注射，治疗重度直肠前突导致的出口梗阻型便秘患者的临床应用可行性。治疗45例患者，其中痊愈35例（77.78%），显效5例（11.11%），好转3例（6.67%），无效2例（4.44%），总有效率95.56%。结果表明该治疗方法治疗重度直肠前突取得满意的
大量用血抢救－－－输对才有效
产后出血（PPH）是危及产妇安全的重要问题，统计显示，超过22%的产科死亡与PPH有关。在我国，因PPH导致死亡的产妇占产妇死亡的25.6%。引起产后出血的高危因素主要包括高龄、体重指数>30、胎盘早剥、前置胎盘、多胎、巨大儿、前次产后出血史等。尽管妊娠末期血容量增加，产妇处于高凝状态，对于失血的耐
吸入器与中低收入国家因产后出血的死亡人数的联系
墨尔本的莫纳什大学已经开始了一项第一阶段的临床试验，测试一种旨在预防产后出血的新型吸入性粉末，这是一种严重的分娩并发症，在全球范围内造成数万人死亡。产后出血（PPH）或产后过度出血每年影响约1400万妇女，导致全球约7万人死亡。PPH尤其影响到中低收入国家的妇女。 吸入式催产素项目的启动是为了
治疗直肠粘膜内脱垂的相关介绍
治疗直肠脱垂术式较多，自1998年longo发明了PPH术治疗重度内痔脱垂后，有学者尝试用于直肠粘膜内脱垂，其理论根据是切除多余的直肠粘膜组织，使脱垂下移的直肠粘膜组织向上悬吊，吻合口形成瘢痕及吻合钉形成的无菌性炎症,可使直肠粘膜牢固的固定在直肠壁肌层，使直肠恢复正常解剖位置，粪便易通过直肠乃至
关于whipple手术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①常用的切口有两种，一是右肋缘下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。 ④游离十二指肠和胰腺头部。 ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。 ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
生物物理所揭示光合作用状态转换机制
4月17日，Plant Cell 期刊在线发表了中国科学院生物物理研究所柳振峰课题组关于植物光合作用状态转换磷酸酶（TAP38/PPH1)底物识别机制的研究成果，题为Structural Mechanism Underlying the Specific Recognition between
妇产科手术分级之一级手术
妇产科手术分级之一级手术 1、扩宫和刮宫术； 2、输卵管通气、通液术； 3、后穹窿穿刺； 4、外阴、宫颈***组织采取术； 5、外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术； 6、经**有蒂子宫肌瘤摘除术； 7、宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术； 8、宫
眼科手术显微镜手术室布局
(一)专用手术室，手术空间应足够大，应能摆放手术显微镜、冷凝电凝器、玻璃体切割器、激光等较大设备。供全麻用的各种通气管道，应有暗室窗帘，对玻切手术十分重要。 (二)立式手术显微镜应放在健眼侧，使助手在患眼侧有足够活动空间。 (三)玻璃体手术，几乎所有仪器的调节和利控制都通过脚踏开关完成，脚踏
屈光性白内障手术：白内障手术新理念
现代白内障手术不仅是为了使患者看得见，更是为了使患者获得良好的视觉质量。白内障手术技术和人工晶状体的发展推动了白内障手术理念的发展。白内障手术正在由传统的复明手术向屈光性手术发展。“屈光性白内障手术”（refractive cataract surgery）——这一白内障手术新理念应运而
直肠黏膜环切手术中心搏骤停病例分析
心搏骤停是手术麻醉过程中最严重的突发事件，死亡率高，部分患者可导致神经系统并发症，严重威胁患者生命安全并影响其生存质量。导致围术期心搏骤停的相关因素有缺氧、手术因素、药物因素、术前心功能差、肺栓塞、电解质紊乱、不良心血管反应及神经反射等。现报道在单次蛛网膜下腔阻滞下行直肠黏膜环切术（procedur
经**内窥镜手术
直肠病变的外科治疗在技术上具有挑战性。使用常规扩张**切除良性或癌前病变受限于直顺中段至近端的病例，由于视野不清，病灶体积大造成手术困难。经**内窥镜手术可以提供便捷的治疗方式。经**内窥镜手术（TES)是一种新兴技术，可经直肠中段至近端切除良性，癌前或早期恶性病变。对于良性或癌前病变，TES特殊内
动物手术中经常用到的手术器械
动物手术经常会用到一些器械，下面就给大家介绍一下常用的动物手术器械都有哪些？希望能让大多数人懂的更多。 粗剪刀(scissors) 用来剪去动物的毛发，剪开皮肤以及蛙头、脊柱、骨骼等粗硬组织。 尖头手术剪刀（surgical scissors） 又称为线剪，用于剪线、引流物、敷料等。 圆头手术剪刀（
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
关于腹腔镜手术的手术过程介绍
腹腔镜到底是什么呢？专家介绍，它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（ 直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视
关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为： 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径（短路）手术。 4.肠粘连肠排列术。
高血压脑出血手术时机及手术方式分析探讨
高血压脑出血（Hypertensive Intracerebral Hemorrhage，HICH）高血压引起的脑出血简称高血压脑出血，发病年龄主要发生在50至60岁之间的高血压患者中，占非创伤性脑出血病因的50%左右。其死亡率是非创伤性脑出血的第一位。高血压性脑出血是由高血压引起的颅内动脉、静
关于蛔虫性肠梗阻的手术的手术步骤介绍
1.切口 多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。 2.探查蛔虫团部位，梗阻及肠管病变程度，有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。 3.处理蛔虫团： （1）肠切开取虫术（enterotomy and removal of ascaris）：用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔，
复合手术室行颅骨骨膜窦手术病例分析
颅骨骨膜窦（sinus pericranium，SP）临床上较少见，多发于青少年，形成的原因可分为外伤性、先天性与自发性，肿块逐渐增大并影响美观，可手术切除。我院2018年7月收治1例SP，在复合手术室行手术治疗，现报道如下。 1.病例资料 7岁男性患儿，因发现左侧头顶部头皮肿物1周入院。1周前，剃
手术治疗异物性食管穿孔的手术指征介绍
颈段食管穿孔大多是器械损伤引起穿孔往往较小，发现较早，经非手术治疗约80%病例可获治愈但在以下情况仍要考虑手术治疗：A.裂口较大和贯通伤引起的穿孔伤后24h内可将食管裂口一期缝合；24h以后则多不主张一期缝合，而是放置引流。B.穿孔时间较久，或经保守治疗病员出现发热，白细胞增高X线检查已出现颈部
肝癌中期如何手术？
核心提示: 肝癌中期是否需要进行手术非常重要，如果患者发生了肝癌得不到有效的治疗，就会对肝脏功能造成影响。肝癌中期是否需要通过手术来改善是很重要的问题，患者在发生肝癌疾病后，全身系统都会受到影响，需要尽可能的通过手术的方式来进行处理，手术治疗方法非常重要。 肝癌到了中晚期会
眼科手术麻醉选择
眼科手术期间，选择麻醉护理的目标是无痛手术，促进手术进度，快速恢复正常，并尽量减少与手术和麻醉相关的风险。针对外科手术的麻醉，白内障手术是需要麻醉护理的最常见手术之一。麻醉注意事项大多数白内障手术采用局部或局部麻醉技术，并结合监测麻醉护理（MAC）。麻醉前咨询包括：评估沟通和合作技能-如果计划用MA
新的医疗解决方案极大地减少了产后大出血的严重后果
根据世界卫生组织（WHO）和伯明翰大学的研究人员于5月9日发表的一项具有里程碑意义的研究，一种被称为E-MOTIVE的新解决方案可以在减少与分娩有关的出血死亡方面提供重大突破。 产后出血（PPH）--定义为产后24小时内失血超过500毫升--是全世界孕产妇死亡的主要原因。据估计，每年有1400
关于巨大颅内动脉瘤手术的手术步骤介绍
1.瘤颈夹闭术 瘤颈夹闭术虽是处理动脉瘤的最佳方式，但在处理巨大动脉瘤时因瘤颈过宽或瘤颈处有硬化或钙化以致夹闭不紧，或瘤夹会滑向载瘤动脉导致动脉狭窄或闭塞。手术前必须备齐各种长短、形状、角度和夹闭力的瘤夹以备选用。 （1）单瘤夹夹闭法：暂时阻断载瘤动脉的近、远段后抽空瘤囊内血液，用一夹闭力强
关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍
1.最早的文献报道多采用经颅入路，以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy（1998）等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。 2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变，吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放，不向囊腔内填塞筋膜或脂肪，不修补鞍底，使其囊液继续分泌流
简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤
1.切口，自尾骨尖向下做正中切口，长约3～4cm距肛缘1～2cm。 2.电刀逐层切开皮下各层，显露尾骨尖，即为耻骨直肠肌上缘标志。 3.术者左示指伸入直肠，向上顶起耻骨直肠肌，协助分离，并有助于止血。 4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2～3cm，自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管