肠息肉诊疗的几点思考
肠息肉是临床上一个快速增长的疾病,约占消化道良性肿瘤的50%-70%。从数据统计看,肠息肉的发病率逐年提高,分析原因有两个,一个原因是肠息肉发病率确实在增加,另一个原因是人们对胃肠疾病的关注在增加。人们对肠息肉的预防意识提高后,直接引起每年结肠镜的检查人数的增长,从而肠息肉的发现率也有所增加。我们患者及医务人员对此应该保持高度重视,做到早发现,早诊断,早治疗,以免贻误病情,发展到直肠癌和结肠癌,给患者造成不可挽回的损失。 息肉根据发病部位可以分为两类,分别是直肠息肉和结肠息肉。息肉的病理分型非常重要,关系着处理方法和预后,病理分型有四类,分别是炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛膜性息肉。临床实践证明:炎性息肉和增生性息肉恶变率很低,而腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉恶变率很高,但是发病率并不低,特别是腺瘤性息肉发病率相对较高。这样的结果,就是因为息肉有恶变可能,必须给予足够的重视,大数据证明结直肠癌几乎都是有息肉恶......阅读全文
肠息肉诊疗的几点思考
肠息肉是临床上一个快速增长的疾病,约占消化道良性肿瘤的50%-70%。从数据统计看,肠息肉的发病率逐年提高,分析原因有两个,一个原因是肠息肉发病率确实在增加,另一个原因是人们对胃肠疾病的关注在增加。人们对肠息肉的预防意识提高后,直接引起每年结肠镜的检查人数的增长,从而肠息肉的发现率也有所增加。我们患
鼻息肉的几点认识
鼻息肉发生率较低,其中大多数在老年患者中无症状。 息肉通常在大约40岁时开始发展,并且在哮喘患者中特别常见。息肉患者的临床评估始于详细的病史。主要的主诉是鼻塞和嗅觉功能障碍。在这种情况可能出现头痛是可能的,严重的头痛并不典型。体格检查评估鼻窦疾病在窦腔内扩散的迹象,例如突眼或复视,表明存在中枢神经系
治疗肠息肉的方法介绍
1.微创治疗(内镜) 符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,并将切除标本送病理检查。 2.手术治疗 息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。 3.药物治疗 (1)对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置。 (2)病因治疗溃疡性结肠
关于肠息肉的病因分析
1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。 2.年龄 结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。 3.胚胎异常 幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。 4.生活习惯 低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。 5.遗传 某些息肉
关于混合痔手术的几点思考
混合痔是肛肠外科的三大疾病之一,是痔疮的一种,也就是内痔和外痔生长在同一部位,痔疮跨越齿状线,它的临床症状是出血和脱出,出血是鲜血,滴血,严重时候可以喷血,血和大便不混合,一般没有疼痛的情况,当有内痔血栓和嵌顿时,就会出现疼痛,顿疼,疼痛剧烈而持续,二期以上混合痔时内痔脱出,2期是内痔可以自行还纳,
关于“国产仪器”的几点思考-欢迎讨论
分析测试百科网讯 最近,在仪器圈的采购中,大家感受到了一些现象。比如:有一些清单列出国内已可生产并满足使用需求的“国产仪器”,在使用政府资金采购时,有些部门要求尽量采购国产仪器,配套的还有《进口采购论证》等。很多人的看法是:这是国产仪器的春天来了。 大趋势虽然没错,但具体执行时会有一些争议,这
我国实施食品HACCP体系的几点思考
众所周知,HACCP体系是对食品生产过程影响消费者安全的危害(或风险)进行科学分析,通过对危害(或风险)的识别和制定有效控制计划来消除或降低危害(达到消费者可接受水平),也就是说回避风险。但是,HACCP体系在中国食品行业快速发展的同时,我国的食品安全还非常严峻,从出口水产品被国外检出氯霉素、硝
关于特种设备检验的几点思考
特种设备检验为特种设备安全监察提供技术支撑,特种设备安全监察已经走过了60个春秋,特种设备的检验为特种设备的安全起到重要的作用。随着社会的进步,数量的增加,为了更好地保障特种设备安全,有必要梳理一下特种设备检验的意义。 检验的定位 质检部门的特种设备检验定位不太明晰,检验机构隶属质检系统
关于肠息肉的检查诊断介绍
一、检查 1.直肠指诊可触及低位息肉。 2.肛镜、直肠镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。 3.钡灌肠可显示充盈缺损。 4.病理检查明确息肉性质,排除癌变。 二、诊断 1.便血或黏液血便史。 2.肛诊或肠镜发现息肉。 3.钡灌肠见充盈缺损。 4.病理诊断排除癌变。
简述肠息肉的临床表现
根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。 1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。 2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹
关于病毒灭活血浆制剂的几点思考
基于国外病毒灭活技术的进展和国内对安全性血浆制剂的临床需求,目前国内已有多家血液制品生产企业开展了病毒灭活血浆制剂的研究工作,并已有数家单位向SDA申报临床研究。因为这些单位大多已通过GMP认证并有多年的血液制品生产经验,所以申报资料的完整性及规范性一般较好。但是通过对多家申报资料的审评,我们发现该
加强医院临床用血安全管理的几点思考
随着输血医学的飞速发展,各级卫生行政部门对医院执行《临床输血技术规范》情况监督力度的加大,临床用血规范化的程度显著增强,广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高[1~3]。然而,传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求,特别是在欠发达地区,临床输血管理制度很不健全,需
关于肠息肉的基本信息介绍
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。 炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施
肠息肉内镜下治疗体会
肠息肉泛指肠壁黏膜表面向肠腔突出的隆起样病变,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,如幼年**肉、错构瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及锯齿状息肉。是临床常见的一种消化系统疾病,也是癌前病变的一种,其生长形式分为单发生长,数个或数十个生长、带蒂生长也可。一般患者主要表现为腹部疼痛以及大便带血的症状,由于
关于病毒采样管生产与使用的几点思考
一、关于病毒采样管的生产制造病毒采样管属于医疗器械产品,国内生产企业大多都是按照一类产品备案的,按照二类产品注册的企业很少,最近为了满足武汉等地的紧急需求,有很多企业都是走“应急通道”申请的一类备案许可。病毒采样管由采样拭子、病毒保存液和外包装等组成。由于没有统一的国家标准或行业标准,各生产厂家的产
平阳霉素治疗淋巴管畸形的几点思考
平阳霉素与**的作用机理LA的发病机理目前不十分明确,多数学者认为小儿的发病与淋巴管先天发育畸形有关。平阳霉素为广谱抗癌药,能破坏肿瘤囊壁细胞,使之段裂,高浓度平阳霉素使肿瘤内皮细胞坏死,形成纤维疤痕,使管腔闭锁塞米松能抑制雌二醇与肿瘤细胞特异性结合,使内皮细胞萎缩,达到治疗目的。与平阳霉素联合使用
引起医源性肝外胆道损伤病因的几点思考
医源性肝外胆道损伤多发生于胆囊切除术等右上腹部手术时。以往临床资料显示,在开腹胆囊切除术中,胆管损伤的发生率约为0.2%。目前随着腹腔镜技术的普及和广泛应用,腹腔镜胆囊切除术病例日益增加,手术所致的胆道损伤又见增多。有资料显示,腹腔镜胆囊切除术时,胆管损伤的发生率约为0.3%~0.5%。医源性胆肝外
关于临床检验结果使用“不确定度”的几点思考
近日,关于临床检验结果中是否使用“不确定度”的讨论很多,各位专家、前辈各抒己见,我深为他们活跃的学术思想和严谨的治学精神感动。看完各位专家的文章后个人有些许想法,和大家一起讨论。1.“不确定度”是客观存在的。 “误差”是目前检验界广泛接受与使用的表示测量结果与真值差
杜祥琬:对我国核能发展战略的几点思考
我国能源结构将经历三个发展阶段 目前我国能源结构处在以化石能源为主(占90%以上)的阶段。如果以非化石能源所占比例超过10%作为进入多元结构的标志,则我国可能在2015年前后进入能源多元结构阶段。 在这个阶段初期的几十年中,化石能源仍将占大头,但煤炭和石油年消耗总和的绝对量在
有关农产品质量安全检测的几点思考
由于百姓的消费水平的提升和健康意识的逐渐增强,产品安全检测成为了衡量农产品是否安全的主要方式。食品安全问题时有发生,关键在于法治观念并没有深入经营者内心,以及相关监测部门并没有做到完整的监督,我们能做的就是将整个监测体制不断地完善和改进,只有这样才能使农产品的安全监测问题落到实处,才能推动我国社
对华能长兴电厂废水零排放调研的几点思考
重点介绍了华能长兴电厂脱硫废水“零排放”的应用实例,对运行成本、技术进行了分析,对该零排放技术在煤化工上的应用前景进行了归纳总结,并结合煤化工项口的零排放提出了相应措施建议。关键词:脱硫;煤化工;污水;零排放0 引言基于我国“富煤贫油少气”的资源赋存背景,煤炭的开发利用一直是我国关注的重点。目前全球
关于微波消解处理高有机质药用胶囊样品的几点思考
样品名称 平均值 相对平均偏差/% 加标回收率/% 胶囊 0.94 2.2 110 明胶 115 0.7 93 注:样品处理过程为u准确称取0.5g磨碎的样品于50 mL溶样杯中,加入5-6 mL高纯浓HNO3,小心振摇,加盖(留有缝隙)防尘,然
绕不开的质量议题:对当前推进质量强省战略的几点思考
从近年实践看,质量强省作为质量强国战略在省级层面的具体展开,虽然取得了明显成效,但仍存在一些值得探讨的问题。近期,笔者结合实际作了深入思考。 一、后发地区与发达地区相比,应如何落实“以质量和效益为中心”? 党的十八大报告明确提出,要把推动发展的立足点转到提高质量和效益上来。五中全会提出,要以
肠黑斑息肉综合征伴肠套叠超声表现病例报告
1.病例简介 女,15岁。主诉:无明显诱因突发左上腹疼痛3d,伴恶心、呕吐1d,加重3h。体格检查:急性痛苦面容,面部、颊黏膜、唇周可见直径2~5mm的黑色素沉着斑,不高于皮肤和黏膜(图1A)。 图1A 女,15岁,PJS。患者面部黑斑(箭); 腹平坦,腹壁韧,全腹压痛,以左侧为主,无反跳痛,左侧
关于肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)诊疗的一些临床思考
肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO),是肾盂与输尿管连接部分发生梗阻的疾病统称,常分为原发性和继发性两种。原发性多为先天发病,继发性多因结石、医源性损伤、炎性狭窄或外部压迫所致。广义的肾盂输尿管连接部梗阻包括原发性和继发性,而狭义上专指先
关于流感疫苗和医务人员常规接种流感疫苗的几点思考
1918年流感全球大流行已经过去了100 年,流感仍属于未控制的传染病。一些发达国家的流感疫苗接种率可高达60%~70%,特定人群,如老年人、医务人员中甚至高达90% 以上。而我国人群流感疫苗接种率极低,每年仅约2%~3%。 本文讨论了接种流感疫苗的目的和意义、疫苗信息失衡和医务人员接种的重要
关于幼年性息肉病息肉的简介
幼年性息肉病息肉发生于胃的所有部位。以胃窦部数量最多而且体积最大。伴有增生性和腺瘤性息肉,体积从0。2~4cm大小不等,表面平滑,组织学上为弥漫散在的被复单层柱状上皮的成熟粘液,及浆细胞、淋巴细胞和一些中性白细胞、嗜酸性白细胞浸润、疏松、水肿和充血的间质构成。偶见乳头状突起的腺体。其中一些腺体成
熊德海:患者的需求推动着我不断前进
熊德海在讲座熊德海能够成为一名医生,得益于恩师的悉心提点。“高考志愿是老师指导我填的。”熊德海说,当时老师对他有两个期待,一是为健康事业服务,为身边的人带去安慰;二是希望他能在医学领域不断深耕与拓展、有所建树。怀着这份期许,熊德海踏进医学殿堂。刚进入临床时他又被良师“粗暴”地安排到外科,
关于结肠息肉和息肉病的病因分析
1.饮食性因素 长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,多进食新鲜水果蔬菜以及维生素C者息肉的发生率减少。 2.胆汁代谢紊乱 胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱
如何诊断结肠息肉和息肉病?
虽然腺瘤可发生出血或少量出血,但常常可无症状,定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性,对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线、气钡造影,能达到隐血阶段腺瘤的诊断。然而并非腺瘤均会发生或少量隐血,1/3~1/2腺瘤并无出血。结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足。 1.高危人