如何评估先心病所面对的临床问题?
成人先天性心脏病(**congenitalheartdisease,ACHD)已经成为心外科的特殊患病人群。是指胎儿时期心血管发育异常对心功能产生实际或潜在影响的一组先天畸形患儿,得以存活至成年期,乃至中老年期[1]。该病发病时间长,临床症状多在晚期,成人阶段症状显现,缺乏早期特异性,且具有潜在的致命性。确诊时已到心功能失代偿期,确诊后,大多数患者需要外科干预才能转危为安。兹复习近年来文献,就外科治疗决策及其挑战,作一综述。 1.临床特征与面临的临床问题①ACHD主要见于中青年人,临床研究显示:18-35岁以内的成人占58%,35岁以上的成人占32%,约10%是60岁以上的老年人。中青年人群中女性占多数,大部分是育龄妇女,性与生育问题是不能回避的现实问题;ACHD患者一旦妊娠,应由有ACHD经验的心脏病医生、产科医生和麻醉师综合评估孕期风险、制定妊娠及分娩计划。合并肺动脉高压、艾森门格综合征、严重体循环心室功能、严重左心梗阻......阅读全文
冠心病患者如何合理应用ACEI?
目前,国际上多个权威指南均推荐血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)用于无禁忌证的急性冠脉综合征(ACS)患者、稳定性冠心病患者以及合并高血压、糖尿病、慢性肾病等的冠心病患者。在2015年ACC/AHA/ASH发表的联合声明也表示,对于合并冠心病(包括稳定心绞痛、ACS、心衰)的高血压患者,AC
哈医大专家对心脏缺陷研究有新发现
作为调控心肌细胞分化和功能的关键性基因GATA-4的重复是否能够导致先心病在学术界始终存有争议。哈医大附属第一医院心血管外科主任刘宏宇教授课题组在最新出版的美国《循环》杂志上发表的一篇学术论文,对此问题给出了有价值的答案,课题组对GATA-4基因的检出率显著高于以前估计的结果;同时认定,GATA
不再是学术“金字塔尖”的大学如何面对挑战
大学,正面对前所未有的挑战—— 在不少新兴领域,最新的变革发生在企业,而非素有学术“金字塔尖”之称的高校;从就业市场看,大学教给学生的很多知识、技能,与学生毕业后的工作岗位要求不相适应;甚至,高校的既有知识体系和课程构架,已落后于科技和产业发展…… “我们希望毕业生要具备大约15项技能,其中
微生物所国际评估工作完成
12月8日至10日,中国科学院发展规划局组织来自美国、英国、德国的10位专家对微生物研究所“一三五”规划及实施情况进行了诊断性评估,专家组组长由美国杜克大学王小凡教授、德国马普Rudolf K. Thauer教授担任。中科院副院长张亚平、副秘书长兼发展规划局局长潘教峰、前沿科学与教育局局
昆明动物所完成“一三五”国际评估工作
11月18日至20日,秋意浓浓,阳光暖人。 中国科学院组织国际专家对中科院昆明动物研究所进行了“一三五”现场诊断评估。评估专家组由来自英国、加拿大、法国、澳大利亚、美国的9位专家组成,王小凡教授任专家组组长。 中国科学院发展规划局副局长张凤代表中科院向远道而来的专家致辞;中国科学院副院长张亚
冠心病多病共存,如何控制好心律失常的发生?
病例介绍患者,男,81岁,农民。主诉:胸闷、心悸15年,加重伴喘息、呼吸困难2天。现病史:与15年前开始活动后出现胸闷、心悸,休息后可缓解。嗣后,上述症状反复发作,当地诊断为冠心病,给予“复方丹参片、心得安、消心痛”等药物可缓解症状。但每当活动剧烈或劳累后上述症状易于复发。症状反反复复,迁延不愈。曾
放射科医生指导:面对核泄漏-我们如何防护
2011年3月11日,日本东北部发生里氏九级大地震,随后福岛的核电站发生爆炸,15日福岛第一核电站的多个机组出现险情,日本首相菅直人宣布东京监察到辐射超标。截至17日,福岛县发现有67人受到辐射。 核泄漏发生后,放射性物质可通过呼吸吸入、皮肤伤口及消化道吸收进入人体
-科学界如何面对批评:从“我们恨化学”说起
《纽约时报》著名记者安东尼·刘易斯(Anthony Lewis)曾写过一本畅销书《批评官员的尺度》,借1964年“纽约时报诉沙利文”案讨论公众和舆论批评政府官员的言论自由问题。言论自由无疑是最基本的人权之一,例如我国宪法第三十五条、美国宪法第一修正案都旨在保护言论和出版等自由权利。那么当批评言论
面对食品安全:如何监控塑料包装材料
20世纪合成树脂材料的开发和工业化,使得塑料包装材料获得了空前的发展,同时,塑料材料也成为食品包装最主要的包装材料。 塑料食品包装具有以下特点: 1.应用极其广泛,从生鲜食品到即开熟食,从谷物到肉类,从单体包装到运输包装,从固体食品到液态食品,覆盖了食品生产加工销售的整个产业链,已成为食品工业本
面对新冠肺炎,检验人如何克服恐惧心理?
新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,其病原体为新型冠状病毒。WHO已将该疾病正式命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019, COVID-19)。自2019年12月在湖北省武汉市出现新冠肺炎以来,感染患者例数迅速上升,感染范围波及全国和多个国家和地
面对极端天气,粮食生产形势将如何发展?
今年入汛以来,中国遭遇了持续暴雨和极端高温天气,气候变化带来的灾害事件日益频繁,对中国农业生产造成怎样的影响?中国农业农村部20日对此进行了解答。在当天国务院新闻办公室召开的发布会上,中国农业农村部种植业管理司负责人刘莉华表示,中国是全球气候变化影响显著的区域,农业气候资源在发生着改变。比如,中国降
面对ED:原研药和仿制药该如何选择
什么是ED?在中国,这是大街小巷张贴的小广告中最常见的一种疾病名称,也是现实中对男人来说讳莫如深的一种疾病——男性勃起功能障碍,俗称“阳痿”。 据不完全统计,45岁以上的中年男性患该病率高达30%,且有逐年上升的趋势。ED的出现不仅仅是性功能障碍的表现,同时也变相说明整个身体已处于完全亚健
面对移液管和移液枪该如何选择?
对于两者的比较,也有人说,两者都不是绝对的准确,要因人而异,移液管不准的因素大部分来自于操作人,移液枪的不准确性很可能来自移液器本身。单把移液管跟移液枪放那里比,是没有哪个准、哪个不准的讲法。(当然是指经检定符合精度要求的移液管),只不过
面对ED:原研药和仿制药该如何选择
什么是ED?在中国,这是大街小巷张贴的小广告中最常见的一种疾病名称,也是现实中对男人来说讳莫如深的一种疾病——男性勃起功能障碍,俗称“阳痿”。 据不完全统计,45岁以上的中年男性患该病率高达30%,且有逐年上升的趋势。ED的出现不仅仅是性功能障碍的表现,同时也变相说明整个身体已处于完全亚健康状
面对ED:原研药和仿制药该如何选择
什么是ED?在中国,这是大街小巷张贴的小广告中最常见的一种疾病名称,也是现实中对男人来说讳莫如深的一种疾病——男性勃起功能障碍,俗称“阳痿”。 据不完全统计,45岁以上的中年男性患该病率高达30%,且有逐年上升的趋势。ED的出现不仅仅是性功能障碍的表现,同时也变相说明整个身体已处于完全亚健
压力山大!新冠疫情期间研究生如何面对
图片来源:ANYAIVANOVA/ISTOCK 新型冠状病毒的爆发席卷了世界各地的大学校园,初入职场的研究者们正面临着数个难题,许多人担心细胞培养、实验动物和其他对研究成功至关重要的项目的生存。有些人表示感到了压力,因为任何聚集都会增加病毒传播的风险。 目前尚不清楚这些担忧到底有多普遍,但是社交
台新任“食药署长”:面对食品安全问题没包袱
据台湾“中央社”报道,台新任“食品药物管理署署长”叶明功今天在“食药署”交接典礼上致词时说,许多食安问题存在数年,如千斤重担,虽然个人是药学专业,对于层出不穷的食安问题,会全力以赴努力进入状况,面对问题没有包袱。 叶明功表示,有信心在最短时间内和团队一起奋战,重建食品秩序,建立民众对于食安
国家能源局:火电项目“未核先建”问题依然存在
国家能源局近日发布的2014年度火电规划及建设专项监管情况显示,“未核先建”及“不按核准要求建设”的问题依然存在。 为强化能源项目审批简政放权事中事后监管,落实火电规划、项目核准及建设情况闭环监管,2014年10月至12月,国家能源局组织有关派出机构在内蒙古、江苏、安徽、山东、河南、湖南、宁夏
冠心病的介绍
冠心病是一种心脏疾病,是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧和坏死。冠状动脉是心脏的主要供血管道,当冠状动脉内壁的脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞了血管,导致心肌缺血、缺氧和坏死。 冠心病的症状包括胸痛、心悸、气短、乏力等,严重时可导致心肌梗死、心力衰竭等并发症。冠心病的危险因素包括高血压、高血
冠心病的诊断
一、普通心电图 心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有
冠心病的症状
因狭窄性冠状动脉疾病所致的冠状动脉供血不足引起的缺血性心脏病,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起。 根据其临床症状,冠心病可分为以下5型: 1、心绞痛型 表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下
卫生部在长沙召开提高农村儿童先心病医疗保障水平工作会
(二〇一〇年六月十日) 卫生部新闻办公室 6月10日上午,卫生部在湖南长沙召开提高农村儿童先天性心脏病医疗保障水平现场工作会议,暨全国农村儿童重大疾病医疗保障试点工作的动员会议。此次会议主要目的是贯彻中央医药卫生体制改革精神、落实国务院2010年度医改五项重点改革工作任务,加快推进农
先天性心脏病患儿神经发育情况评估与管理
该科学声明指出,先心病患儿需尽早进行神经发育评估,强调应对发育不全者给予及时治疗,并进行长期随访。AHA 指出,美国每年新发现心病患儿约3.6 万例,目前幸存的患儿有100~300 万。先心病患儿较常见发育障碍,可能导致患儿出现社会问题以及语言、注意力、行为、情感等障碍,甚至引发身体活动受限
基因枪转化的效率如何评估?
遗传育种的转化效率大概是10-3,瞬时表达大概每个样品打2-3枪,每个样品打三个重复即可。
冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南标准发布
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516444.shtm近日,由首都医科大学附属北京安贞医院、中国计量大学等40多家单位共同参与的《冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南》正式发布。 ?刘梅颜(主办方供图)据悉,这是我国双心医学领
冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南标准发布
近日,由首都医科大学附属北京安贞医院、中国计量大学等40多家单位共同参与的《冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南》正式发布。 刘梅颜(主办方供图) 据悉,这是我国双心医学领域的首个标准,为临床工作提供了冠心病合并抑郁焦虑患者的抑郁焦虑、精神压力诱发心肌缺血、认知功能与谵妄的评估方法及其临床诊
预测先心病患者发生感染性心内膜炎风险的六项指标
荷兰乌德勒支大学医学中心的Carianne L. Verheugt等人进行的一项研究发现,在年轻的先天性心脏病患者中,使用6种简单的临床指标可准确预测患者发生感染性心内膜炎(IE)的风险相对较低还是较高。经其它队列证实后,使用预测模型可实现个体化的医学监护和教育辅导,从而能在成人先天性心脏病患
发酵罐面对染菌的情况时应该如何处理
发酵罐发酵初期一旦发现种子受到杂菌污染,那么该种子就不能再接入罐体中进行发酵,应经灭菌后弃之,并对种子罐内、管道等进行仔细检查和彻底灭菌。然后,要采用备用种子,选择生长生产无染菌的种子接入发酵罐,继续进行发酵生产。如无备用种子,则可选择一个适当菌龄的发酵罐内的发酵液作为种子,进行"倒种"处理,接入新
评估微生物絮凝剂的长期稳定性如何评估
评估微生物絮凝剂的长期稳定性可以考虑以下几种方法:定期检测活性:在一定时间间隔内(例如每周、每月),对储存的微生物絮凝剂进行活性检测。可以通过标准的絮凝实验,测量其对特定污水的絮凝效果,如絮凝率、浊度去除率等指标,与初始活性进行对比。化学成分分析:定期分析微生物絮凝剂的化学成分,检测其主要成分(如多
国家科技重大专项监督评估组调研评估上海药物所
9月7日,在上海市科委领导陪同下,巴德年院士领衔的国家科技重大专项生物与医药板块监督评估专家组以及科技部重大专项办和科技部评估中心的有关领导对中科院上海药物研究所承担的新药专项任务进行实地调研评估。 上海药物所所长丁健汇报了新药专项任务实施和管理总体情况,及在重大专项管理中