儿童潜伏性结核感染的诊断探索

中国是结核病发病率高的国家,在这种形势下,结核的防止更多的倾向于成年人。而某种程度上,儿童结核感染的诊治受到了忽略,特别是儿童潜伏结核感染的识别和治疗,并没有得到应有的重视。这其中的原因,一方面源自于儿童的表现更为隐匿,另一个方面与诊断方法的匮乏有关。 但是,儿童潜伏结核感染诊断的重要性是不言而喻的,因为和成年人相比,儿童和青少年从潜伏结核感染进展为结核病的风险更高,而且有可能发生播散型结核病变。特别是2~4岁以下的儿童,潜伏结核感染出现疾病进展,如发生播散性结核或中枢神经系统结核的风险更高。 一、儿童结核的进展时间一般来说,儿童在最初感染后2~12个月内。可以进展为结核病,这个时间比成年人更短。二、儿童潜伏结核感染的筛查人群儿童潜伏结核感染的主要危险因素,是与结核病患者有密切接触,主要是家庭暴露和居住在结核病流行地区。1.对于那些PPD试验和γ干扰素释放实验阳性的儿童,应对儿童的其他接触者进行流行病学的调查。2.将要使......阅读全文

儿童潜伏性结核感染的诊断探索

中国是结核病发病率高的国家,在这种形势下,结核的防止更多的倾向于成年人。而某种程度上,儿童结核感染的诊治受到了忽略,特别是儿童潜伏结核感染的识别和治疗,并没有得到应有的重视。这其中的原因,一方面源自于儿童的表现更为隐匿,另一个方面与诊断方法的匮乏有关。 但是,儿童潜伏结核感染诊断的重要性是不言而

结核感染潜伏性与自然杀伤细胞相关

  英国《自然》杂志8月22日在线发表了一项传染病学研究:美国科学家发现,较高水平的自然杀伤细胞(能够杀死特定病原体的白血球)与潜伏性结核相关。这令科学家产生一个疑问,即自然杀伤细胞是否可能在结核感染中发挥重要作用。  结核病是一种细菌性疾病,也是感染死亡的主要原因。大部分结核感染都是潜伏性的,即无

结核感染潜伏性与自然杀伤细胞相关

  科技日报北京8月23日电 英国《自然》杂志22日在线发表了一项传染病学研究:美国科学家发现,较高水平的自然杀伤细胞(能够杀死特定病原体的白血球)与潜伏性结核相关。这令科学家产生一个疑问,即自然杀伤细胞是否可能在结核感染中发挥重要作用。   结核病是一种细菌性疾病,也是感染死亡的主要原因。大部分

结核感染潜伏性与自然杀伤细胞相关

  科技日报北京8月23日电 英国《自然》杂志22日在线发表了一项传染病学研究:美国科学家发现,较高水平的自然杀伤细胞(能够杀死特定病原体的白血球)与潜伏性结核相关。这令科学家产生一个疑问,即自然杀伤细胞是否可能在结核感染中发挥重要作用。   结核病是一种细菌性疾病,也是感染死亡的主要原因。大部分

结核感染潜伏性与自然杀伤细胞相关

  科技日报北京8月23日电 英国《自然》杂志22日在线发表了一项传染病学研究:美国科学家发现,较高水平的自然杀伤细胞(能够杀死特定病原体的白血球)与潜伏性结核相关。这令科学家产生一个疑问,即自然杀伤细胞是否可能在结核感染中发挥重要作用。   结核病是一种细菌性疾病,也是感染死亡的主要原因。大部分

真正控制结核病流行需更重视潜伏性结核诊断

“要真正控制结核病流行,需要更加重视潜伏性结核感染的识别与干预。”清华大学生物医学工程院院长胡晔表示。目前,传统的结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)存在三大问题:需要实验室操作、血样量大、在HIV感染者中灵敏度低。为此,胡晔研究团队开展了两方面的创新:一是寻找替代IFN-γ的新标记物,二是将复

自然杀伤细胞与潜伏性结核有关

  《自然》8月23日在线发表的一篇论文称,较高水平的自然杀伤细胞与潜伏性结核相关。这一发现令人产生一个疑问,即自然杀伤细胞是否可能在结核感染中发挥重要作用。  结核病是一种细菌性疾病,也是导致相关死亡的主要原因。大部分结核感染都是潜伏性的,即无外在症状,而处于一种不会蔓延的状态。据估计,全球有1/

儿童丙型肝炎病毒(HCV)感染的诊断

丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染是一个世界范围内的严重公共问题,全球约1.8亿人感染,欧美儿童HCV感染率约为0.05%~0.36%,而发展中国家可达1.80%~5.00%,可能是因为卫生经济条件的差异所致。由于尚无HCV疫苗及妊娠期用药的限制,垂直传播仍是新生儿感染的主要原因。儿童HCV感染的诊断 

儿童结核性脑膜炎的诊断鉴别

  1、约有63%结核病有接触结核患者病史,患有麻疹、百日咳等急性传染病史。  2、发热、性情改变、精神不振、纳差、便秘等。  3、OT试验呈阳性占45.8%(0.01mg),占42.9%(0.1mg),对1mg阳性者占6.9%,累计OT占阳性95.6%,约4.4%假阴性。  4、在个别血行播散性结

结核分枝杆菌感染诊断方法的进展

 结核病是人类最古老的传染病之一, 是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)所致以呼吸系统感染为主的慢性传染病,至今依然是单一感染因素引起死亡人数最多的疾病。我国的结核发病率位于世界第二,感染率为44.5%。现有的结核诊断方法存在诸多不足。临床症状和影

非结核分枝杆菌感染如何诊断?

  细菌培养:从患者的感染部位采集样本,如痰液、脓液、组织等,进行细菌培养。非结核分枝杆菌生长速度较慢,通常需要2-6周才能得到结果。  分子生物学检测:通过PCR等分子生物学技术检测样本中非结核分枝杆菌的特异性基因序列,可以提高检测速度和准确性。  影像学检查:对于肺部感染,可以通过胸部X光或CT

-柳叶刀子刊:血液检测“进军”结核病诊疗

  根据《2015全球结核病报告》,2014年全球有150万人死于结核病。这也是结核病首超艾滋病,成为致死人数最多的单一传染病。全球每年会新增960万结核病感染者。而在中国,结核病属于十大死亡病因之一。  结核病是一种由结核杆菌感染引发的慢性传染病。因为病菌主要感染肺脏器官,被成为肺结核。随着医学的

柳叶刀:Xpert-MTB/RIF技术诊断儿童结核

  大多感染结核的儿童未诊断出,并且极少数进行了治疗(2013年约100万患者中仅22-34%的患者进行治疗)。  2010年,这些患者中约3.2万儿童感染耐多药结核,并且大多数仍未诊断出。此种形式导致儿童高死亡率,众多相关因素加剧此状况,其中之一是儿童结核病的不敏感诊断测试。  儿童结核诊断复杂,

卡介苗在未感染过结核病的儿童中更有效

  根据Clinical Infectious Diseases杂志的一项最新研究表明,卡介疫苗,能比以前认为的更有效地抵抗最常见形式的结核病。   芽孢杆菌卡介苗(BCG)被许多国家列入儿童期免疫接种计划,是唯一一种抵抗结核病(TB)的许可疫苗。然而,人们以前认为,这种疫苗只能有效地抵抗不太常见

微流控芯片技术用于检查潜伏性肺结核

据美国加州大学戴维斯分校的研究人员报告称,他们开发出了一种利用血液能检测出潜伏性结核病的微流控芯片,其优点是安全可靠,检测时效快,成本更低。伽马干扰素是目前检测潜伏性肺结核的主要因素,伽马干扰素是免疫系统细胞制造出的一种抗病性化学物质。市面上惯用的检测方法是将检测者的血液样品送递至实验室化验,一般样

儿童耐药鲍曼不动杆菌感染的诊断要点

1.病原检查:根据"中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识"的建议,(1)体液标本:包括血液、脑脊液、胸腔积液、腹腔积液等。由于鲍曼不动杆菌可定植于人体皮肤等部位,又广泛存在于医院环境和黏附于医用材料上面,故在采集样本时需进行严格皮肤消毒,避免污染。(2)呼吸道样本:尽量提高痰标本质量,接种前应先判

儿童反复呼吸道感染的诊断鉴别介绍

  根据年龄、潜在的原因及部位不同,将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者又可分为反复气竹支气管炎和反复肺炎。感染部位的具体化有利于分析病因并采取相应的治疗措施,而强调反复上、下呼吸道感染,特别是反复气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。  (1)两次感染

乳房结核的感染途径

  1、经乳头或乳房皮肤创口直接感染;  2、血形性感染;  3、邻近结核病灶蔓延;  4、淋巴管播散,多来自同侧腋窝淋巴结核逆性播散到乳腺。

美开发可检测潜伏性结核病的微流控芯片

  美国加州大学戴维斯分校的研究人员日前报告说,他们开发出一种可检测潜伏性结核病的微流控芯片,其优点是成本更低且更快速可靠。  目前对潜伏性结核病检测主要基于伽马干扰素,后者是免疫系统细胞制造的一种抗病化学物质。目前市面上常用的检测方法要求将送检者的血液样品交给实验室,而且样品通常只能使用

结核感染T细胞斑点试验在结核性心包炎诊断中的应用

 背景:近年研究表明,结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)通过酶联免疫斑点技术(ELISPOT)检测外周血中经结核菌特异性抗原刺激后释放干扰素的T细胞,诊断活动性结核分枝杆菌感染具有较高的敏感性⋯ ,本研究主要针对我院收治的高度怀疑结核性心包炎的患者进行ELISPOT检测,评价该方法对结核性

新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核

新的研究显示:当不能获得诱导痰及其培养结果时,鼻咽部抽取物或许可以用来在分子水平上快速诊断儿童肺结核。本研究的主要调查者 Heather J. Zar 博士通过邮件告诉Reuters Health,这项研究最好的方法是,患儿可以每天提供两份诱导痰样本,以便进行 Xpert (一种快速分子诊断方式)和

儿童幽门螺旋杆菌感染应该如何诊断和治疗?

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性细菌,在人类胃粘膜上定植,感染了全世界一半以上的人口,可导致慢性胃炎、消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。幽门螺旋杆菌引起的胃炎在多个指南中被定义为感染性疾病。幽门螺旋杆菌高发病率通常被认为与卫生条件差和社会经济地位低有关。成功根除幽门螺旋杆菌可有效预防幽门螺旋杆菌相关

诊断感染结核杆菌的新方法-TSPOT.TB

 T-SPOT.TB是以EL ISPOT 技术检测结核感染的新方法, ELISPOT 技术是近20年发展起来的检测抗原特异性T细胞的技术, 是目前最敏感的检测抗原特异性T细胞的方法之一。     结核分枝杆菌为胞内寄生菌,体内结核感染后会长期存在抗原特异性的记忆性T 细胞, 当再次遇到抗原刺激时

肾结核的诊断

  肾结核的病变过程非常缓慢,临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,诊断必须作进一步的系统性检查。

结核感染T细胞检测

我国是全球五大结核病最高发国家之一,结核病患者数量居世界第二位。近年来,由于多发耐药结核、结核杆菌与HIV的双重感染以及流动人口的增多,结核病疫情出现回升,严重危害着广大人民群众的身体健康。据卫生部门最新调查数据显示,我国结核感染率为44.5%,结核感染人数约5.5亿人,明显高出全球平均感染水平。每

SPOT.TB技术在潜伏结核感染者免疫抑制剂治疗中

  背景:  接受免疫抑制剂患者诱发活动性结核的风险将大幅增加,对应用免疫抑制剂患者进行筛查和预防性治疗是必不可少的。临床上尚缺乏诊断潜伏性结核的“金标准”。结核菌素皮肤实验(TST)因以其成熟的检测手段、低成本,成为目前高危人群潜伏性结核感染的检测方法。但是多因素可影响TST的检测结果,导致出现假

儿童结核病实验室诊断新方法及临床应用

由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB) 感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000 年第四次全国结核病流行病学调查数据显示,14 岁以下儿童结核感染率为 9%。由于儿童

新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核(2)

需要利用Xpert连续检测每天获得的两种样本(诱导痰或鼻咽部抽取物),以达到可接受的检出率。无论样本是诱导痰还是鼻咽抽取物,Xpert敏感性在HIV感染阴性或阳性的儿童之间并没有明显的差别。Xpert特异性对于诱导痰是99.1%,对于鼻咽部抽取物是98.2%。Xpert诊断利福平耐药的敏感性和特异性

感染活动期的患者使用类克(英夫利昔单抗)的注意事项

  1、在接受类克(英夫利昔单抗)治疗的患者中曾观察到有细菌性感染(包括败血症和肺炎)、分枝杆菌感染 [包括结核病(临床多表现为血行播散性肺结核或肺外结核)]、侵袭性真菌感染、病毒感染和其它其他机会性感染,其中某些感染可能导致死亡。  2、在使用类克(英夫利昔单抗)治疗前,应评估患者是否有感染结核病

儿童支原体感染的简介

  儿童支原体感染是一种比细菌小,但又比病毒大的微小微生物。它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。  有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的“非典”,其实是因为一开始病因不明,才“盗用”了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎