人乳头状瘤病毒感染1例诊疗分析

患者女性,27岁。因反复房事后出现**少许流血1年于11月3日就诊入院。患者近1年来反复同房后出现**少量流血,无下腹部疼痛,无腰部酸胀,偶有外阴瘙痒,无恶寒发热等症状。10月03日就诊检查,**镜示宫颈炎,培养人型支原体阳性,未检出解脲支原体。衣原体检测:阴性。HPV检查示HPV16及HPV68阳性。宫颈细胞DNA检测示:未见DNA倍体异常细胞。宫颈液基细胞学TBS检查示:未见上皮内病变或恶性病变。建议行宫颈活检术。10月28日月经赶紧3天复诊拟行宫颈活检术,查白带常规:清洁度Ⅲ,白细胞+++,查见霉菌。因白带常规查见霉菌建议冲洗,患者已冲洗三天,现为明确宫颈性质要求住院行宫颈活检术。由门诊拟“宫颈病变性质待查”收入住院。既往否认有“高血压病”、“糖尿病”病史。否认有“肝炎”、“结核病”等传染病史。否认冶游史。平素月经规则,14岁月经初潮,5天/28-30天,末次月经为2018年10月19日,量中、色暗红,无痛经。已婚,无孕育......阅读全文

胰腺导管内乳头状黏液瘤的病因分析

  IPMN发病机制尚不清楚,研究发现与吸烟、酗酒、亚硝酸盐等有关,主胰管型IPMN恶变率较高,60%~70%,分支型IPMN恶变率较低,15%~-25%,混合型IPMN的恶变率认为与主胰管型相似。IPMN恶变与结直肠肿瘤的发生发展方式相似。

治疗脉络丛乳头状瘤的相关介绍

  1.脉络丛乳头状瘤多为良性,以手术切除为主,尽可能做到全切除;并尽量避免分块切除,以防肿瘤沿脑脊液播散。与第四脑室粘连者应注意避免损伤脑干。术中的主要问题为术中出血,可于术前行供血动脉栓塞、立体定向肿瘤内注射硬化剂、术前放射治疗或化疗来减少术中出血,并注意切除肿瘤前先阻断供血动脉。  2.如未能

关于脉络丛乳头状瘤的预后介绍

  手术死亡率控制在1%以下,肿瘤全切除术后5年无复发存活率达100%,近全切除术后复发率为0~7%。  能全切者几乎可治愈;未能全切者,即使术后放化疗总体预后也不满意。出现脑脊液播散者提示预后不良,应及时予以全脑、全脊髓MRI检查和脑脊液分析。

中国启动人乳头状瘤病毒数据库

  中国内地每年新发宫颈癌13万多例,死亡超过3万例。目前,中国各地已陆续开展筛查宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒分型检测,但全国尚没有系统、完整的基础数据,严重影响预防性疫苗和治疗疫苗的研发。6月5日宣告启动“中国人乳头状瘤病毒(HPV)数据库”将有望使这一问题得到解决。  由中国卫生部医药卫生科技发展

简述脉络丛乳头状瘤的临床表现

  平均病程1年,主要表现为梗阻性和/或交通性脑积水(肿瘤具有分泌脑脊液的功能、肿瘤引起脑脊液循环梗阻、肿瘤出血引起蛛网膜下腔粘连)和颅内压增高。  1.脑积水和颅内压增高  在婴儿表现为头颅增大和前囟张力增高,较大的儿童和成人则出现头痛、呕吐、视乳头水肿、阵发性昏迷、癫痫。  2.局限性神经功能障

关于脉络丛乳头状瘤的诊断标准介绍

  主要诊断依据如下:  1.以10岁以下儿童较常见,男性多于女性,常伴有脑积水。在儿童以幕上、特别是侧脑室三角区多见,成人主要位于第四脑室和CPA区。  2.临床上以梗阻性或交通性脑积水和颅内压增高症状为主要表现,根据肿瘤部位不同伴有相应的局限性神经功能障碍。  3.上述典型的CT和MRI影像学表

关于儿童脉络丛乳头状瘤的诊断介绍

  1、并发症  可出现视力障碍、共济失调、强迫头位,自发性蛛网膜下腔出血等。   2、临床诊断  根据上述临床表现,选择辅助检查CT及MRI检查均有助于肿瘤的诊断。另外,为了确定肿瘤的血供应,尚可做脑血管造影或MRI血管造影。

如何预防乳腺导管内乳头状瘤的发生?

  养成良好的生活习惯:避免暴饮暴食,平时最好避免吸烟、饮酒。保持健康作息,避免熬夜,积极进行身体锻炼,有助于增强体质,舒缓心情。  调整饮食结构:减少或避免食用含雌激素的食物和保健品,如豆制品、蜂王浆、雪蛤等。尽量不饮酒,不喝浓茶、浓咖啡,多吃新鲜蔬菜、水果,保证维生素的摄入。  定期体检:女性可

乳腺导管内乳头状瘤的症状有哪些?

  乳头溢液:这是乳腺导管内乳头状瘤的主要表现,通常表现为乳头状瘤刺激引起的腺上皮分泌及乳头状瘤导致的局部乳管扩张和阻塞相关。性质多为浆液性或血性,尤其在中央型导管内乳头状瘤中多见,常常表现为单个乳孔溢液,当累及多个乳孔时也可出现多乳孔溢液。  肿块:部分患者也可因为无意间发现的乳房肿块就诊。当中央

治疗乳腺导管内乳头状瘤的基本介绍

  乳腺导管内乳头状瘤最有效的治疗方法为手术切除。临床体检能触及肿块者,手术切除病变导管送检即可,待病理回报。对临床体检摸不到肿块的患者术前必须对病灶定位,如术前靠乳管镜定位可在皮肤上进行标记,必要时还可在乳管镜检查时置入“金属定位线”,为术中引导手术切除病灶;二是在手术中找到溢液乳管开口放入探针或

关于儿童脉络丛乳头状瘤的预后介绍

  该病系良性肿瘤,全切除后效果良好。1977年Farwell报道儿童脉络丛乳头状瘤的5年生存率为67%;1989年Ellenbogen也报道此病预后极好,即使是脉络丛乳头状癌5年生存率也达到50%,该组随访的病例5年生存率为75%,而10年生存率为66.6%。

简述儿童脉络丛乳头状瘤的发病机理

  占儿童脑肿瘤的2%~3%,主要生长在各脑室内。肉眼下肿瘤呈粉红色,质软,球样,上有不规则圆形的赘生物组织,似菜花样,质脆、血运丰富。显微镜下肿瘤组织极似正常的脉络丛,由血管和结缔组织形成的乳头样组织被单层柱状上皮覆盖,细胞呈良性。脉络丛乳头状癌(papilloma choroideum)占该肿瘤

关于儿童脉络丛乳头状瘤的疾病检查

  1、脑脊液检查:合并有梗阻性脑积水时腰椎穿刺可见颅内压增高。脑脊液蛋白含量增高是本病的特点之一,有的甚至外观呈黄色。  2、X线平片及造影:部分病人表现有颅高压征象;15%~20%的肿瘤可见钙化;脑室造影的共同特点为脑室扩大和肿物的不规则充盈缺损;脑血管造影的特征表现为:侧脑室三角区肿瘤异常染色

关于脉络丛乳头状瘤的鉴别诊断介绍

  1.发生于儿童者与室管膜瘤、髓母细胞和星形细胞瘤等鉴别。、  2.发生于成人者与脑膜瘤和转移瘤等鉴别。  3.与乳头状癌的鉴别诊断依据术后病理。

胰腺实性假乳头状瘤多发转移病例分析

 患者男,51岁,间断头痛5年余,加重20d入院,右眼向心性偏盲,精神稍差,语言流利,无恶心呕吐,无四肢抽搐。体格检查:患者无黄疸,触诊腹部平软,无压痛及反跳痛。实验室检查:血、尿淀粉酶及肿瘤标记物未见异常。 头颅MRI检查:右顶枕叶可见类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,液体衰减反转恢复序列(FA

简述儿童脉络丛乳头状瘤的治疗方法

  最理想的治疗手段为手术将肿瘤全切除。对于残余肿瘤,如果是脉络丛乳头状瘤,则应再次手术切除;若是脉络丛乳头状癌,可考虑放疗。脉络丛乳头状瘤的治疗以手术切除为主,应尽可能全切除。对侧脑室三角区的肿瘤多采用颞顶开颅,在颞后横行切开脑皮质暴露三角区的肿瘤,先阻断肿瘤基底的供血动脉(多为脉络膜前或后动脉)

简述乳腺导管内乳头状瘤的临床表现

  1.乳头溢液  乳头出现血性、浆液血性或浆液性溢液,溢液可为持续性或间断性。有些患者在挤压乳腺时流出溢液,也有些患者是无意中发现自己内衣或乳罩上有溢液污迹。个别患者可出现疼痛或有炎症表现。中央型导管内乳头状瘤较易出现乳头溢液,而外周型乳头状瘤很少出现溢液。  2.乳腺肿块  由于乳腺导管内乳头状

简述儿童脉络丛乳头状瘤的临床表现

  1、脑积水和颅内压增高:大部分病人表现为脑积水,其成因包括肿瘤直接梗阻脑脊液循环导致的梗阻性积水以及脑脊液生成与吸收紊乱造成的交通性脑积水,肿瘤的占位效应也是造成颅压增高的一个原因。小儿可表现为头颅的增大、前囟张力增高、精神淡漠或易激惹。  2、局限性神经损害:肿瘤长在侧室者半数有对侧轻度锥体束

乳腺导管内乳头状瘤的治疗方法有哪些?

  一般治疗:包括保持乳房清洁卫生,日常可以用温水或生理盐水擦拭乳房溢液,穿着合适的内衣,以及调整生活方式,避免经常熬夜、过度劳累,积极参加体育锻炼。  手术治疗:这是乳腺导管内乳头状瘤的主要治疗方式。手术方法包括纤维乳管镜下微创手术、传统手术等。纤维乳管镜下微创手术适用于病变范围较小的情况,而传统

乳腺导管内乳头状瘤的发病机制是什么?

  乳腺导管内乳头状瘤的发病机制尚未完全明确,但目前的研究认为它可能与雌激素等生殖激素刺激造成的乳腺导管扩张及导管上皮细胞增生有关。 妊娠期间,女性体内雌孕激素水平会出现大幅度升高,导致乳腺上皮对激素的敏感性增加,从而可能引起乳腺导管上皮细胞增殖,进而诱发乳腺导管内乳头状瘤。此外,某些药物或食物也可

关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的检查方式介绍

  1.血清学检查  多数患者肿瘤标志物含量增高。血淀粉酶、脂肪酶等胰酶水平也增高。  2.B超  约62%的IPMN超声异常,主要提示胰管扩张和胰腺囊肿,如果是浸润性癌,可能发现胰腺肿块。  3.内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)  IPMN均有ERCP改变。特征性的变化是十二指肠乳头凸出,有黏液溢

关于乳腺导管内乳头状瘤的鉴别诊断介绍

  因导管内乳头状瘤的主要临床表现是乳头溢液,故应与产生乳头溢液的乳腺疾病进行鉴别,如乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。  1.与乳腺导管内乳头状癌鉴别  乳腺导管内乳头状癌归于导管原位癌范畴,发生于乳腺导管内。导管内乳头状癌以血性溢液为主,多为单侧单孔溢液。导管内乳头状癌若可触

简述胰腺导管内乳头状黏液瘤的临床表现

  1.分型  按上皮的异形性IPMN分为良性导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液性肿瘤、  导管内乳头状黏液性肿瘤伴上皮中度不典型增生、非浸润型及浸润型导管内乳头状黏液腺癌。按囊肿被覆上皮的形态分类分为胃型、肠型、胆胰管上皮型及嗜酸细胞型,用免疫组化技术检测黏蛋白1、2、5AC有助于鉴别上

关于乳腺导管内乳头状瘤的检查方式介绍

  1.乳管镜检查  从溢液乳管口处放入纤维乳管镜,借助电视屏幕可直接观察溢液乳管的上皮及管腔内的情况,并可酌情进行活检,极大地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确性,为需要手术的患者提供肿瘤的准确定位。  2.乳腺导管造影检查  乳腺导管造影是将造影剂注入溢液导管后摄片,乳腺导管内乳头状瘤显示导管突

关于乳腺导管内乳头状瘤的诊断依据介绍

  中老年妇女乳头经常有血性溢液,或在内衣、乳罩上发现血性溢液污迹;在乳晕处可触及1cm以下肿块,质软,按压肿块可引出溢液。具有以上临床表现者可考虑患乳腺导管内乳头状瘤的可能性。可选择采用乳管镜、乳管造影、彩超、乳头溢液细胞学涂片、针吸或手术活检等检查明确诊断。

胰腺导管内乳头状粘液瘤的发病率是多少?

  胰腺导管内乳头状粘液瘤(Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm,IPMN)是一种胰腺肿瘤,发病率相对较低。据统计,在胰腺肿瘤中,IPMN的发病率约为5-15%。而在胰腺囊性肿瘤中,IPMN的发病率则高达70%以上。需要注意的是,由于IPMN通常生长缓慢,且

光动力治疗口腔黏膜多发性乳头状瘤病例分析

口腔黏膜乳头状瘤是一种来自上皮组织的良性外生性肿瘤,悬雍垂、软腭、腭弓、舌部及扁桃体表面多发。临床表现为指状突起、菜花状或乳头状等,常单发,多发病损罕见。一般认为乳头状瘤是由人乳头瘤病毒感染诱发。其治疗方法以手术为主,亦有离子射频消融术、CO2激光、微波等治疗方法,但并未普及。 近年来兴起的光动力疗

一例乳腺巨大周围型导管乳头状瘤病例分析

 1 病例简介 患者女,56岁,发现右侧乳房肿块2年,进行性增大伴疼痛2个月入院。体格检查:右侧乳房触及一大小约15 cm×12 cm×10 cm的肿块,边界清晰、表面光滑、质中、压痛。局部皮肤红肿、溃疡,伴黄色液体流出,偶有血液流出。乳头无凹陷,无溢液。颈部及双侧腋下未触及肿大淋巴结。 实验室检查

一例受压深度烧伤创面并发大片乳头状瘤病例分析

患者男,49岁,因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮呋烧伤1h入当地医院,行静脉补液,创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少,治疗4h后,转入笔者单位。 入院时患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次.min,呼吸频率22次/min,血压100/60mmHg(1mmH

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、-毛母细胞瘤及血管瘤...

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、 毛母细胞瘤及血管瘤病例分析1 病历摘要患者男,33 岁。因右侧头皮及面部暗红色无毛疣 状增生性斑块 33 年,于 2016 年 10 月 14 日来我院皮 肤科就诊。患者出生时即发现右侧头皮及面部一暗红 色斑块,表面无毛发生长,且随年龄逐渐增大,青春期 时皮损增大明显