胰腺导管内乳头状黏液瘤的病因分析
IPMN发病机制尚不清楚,研究发现与吸烟、酗酒、亚硝酸盐等有关,主胰管型IPMN恶变率较高,60%~70%,分支型IPMN恶变率较低,15%~-25%,混合型IPMN的恶变率认为与主胰管型相似。IPMN恶变与结直肠肿瘤的发生发展方式相似。......阅读全文
胰腺导管内乳头状黏液瘤的病因分析
IPMN发病机制尚不清楚,研究发现与吸烟、酗酒、亚硝酸盐等有关,主胰管型IPMN恶变率较高,60%~70%,分支型IPMN恶变率较低,15%~-25%,混合型IPMN的恶变率认为与主胰管型相似。IPMN恶变与结直肠肿瘤的发生发展方式相似。
如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤?
IPMN进展缓慢,从出现症状到确诊可达1~3年,多数患者无症状,常在影像学检查时发现。临床表现无特异性,与结节状病灶及囊肿大小有关,主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎,出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的简介
胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是指源于主胰管或胰管主要分支有大量黏液分泌的乳头状肿瘤,曾称导管内乳头状瘤、导管内过度分泌黏液肿瘤、黏液性导管扩张症、黏液产生性胰腺肿瘤和导管内乳头状腺癌。IPMN的临床病理特点为胰腺导管内大量黏液产生和潴留,Vater壶腹乳头部开口由于黏液流过而扩大,肿瘤主要
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的检查方式介绍
1.血清学检查 多数患者肿瘤标志物含量增高。血淀粉酶、脂肪酶等胰酶水平也增高。 2.B超 约62%的IPMN超声异常,主要提示胰管扩张和胰腺囊肿,如果是浸润性癌,可能发现胰腺肿块。 3.内镜下逆行胆胰管造影(ERCP) IPMN均有ERCP改变。特征性的变化是十二指肠乳头凸出,有黏液溢
简述胰腺导管内乳头状黏液瘤的临床表现
1.分型 按上皮的异形性IPMN分为良性导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液性肿瘤、 导管内乳头状黏液性肿瘤伴上皮中度不典型增生、非浸润型及浸润型导管内乳头状黏液腺癌。按囊肿被覆上皮的形态分类分为胃型、肠型、胆胰管上皮型及嗜酸细胞型,用免疫组化技术检测黏蛋白1、2、5AC有助于鉴别上
超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病例分析
患者女,因发现结肠息肉1年余,拟行结肠息肉切除术入院,患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查:胰体回声不均匀,胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声,界限清,形态尚规则,内部回声均匀(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声
胰腺导管内乳头状粘液瘤的发病率是多少?
胰腺导管内乳头状粘液瘤(Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm,IPMN)是一种胰腺肿瘤,发病率相对较低。据统计,在胰腺肿瘤中,IPMN的发病率约为5-15%。而在胰腺囊性肿瘤中,IPMN的发病率则高达70%以上。需要注意的是,由于IPMN通常生长缓慢,且
关于心脏黏液瘤的病因分析
心脏黏液瘤大约7%是家族性的,典型黏液瘤为孤立的单个,表面光滑、球形、大小各异、直径1cm~8cm(平均5cm),大多有蒂,90%在左房,其余在右房,附着在房间隔卵圆窝附近,散发的也可发生在心室或多个部位。 心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤,多数有瘤蒂,可发生于心脏各房、室腔,最常见于左心
乳管内乳头状瘤临床特点
本病多见于40~50岁女性,3/4的病例发生在大乳管近乳头的膨大部分。瘤体甚小,带蒂并有许多绒毛,血管丰富且壁薄、质脆,极易出血。
胰腺囊性疾病的基本信息介绍
胰腺囊肿种类繁多,它们的共同特点是胰腺囊性病变,即在胰腺内存在含有囊液的包块。胰腺囊肿病因和病理性质不同,临床表现各异,故治疗方法及预后各不一样。 1.非肿瘤性胰腺囊肿 最常见的是胰腺假性囊肿,其他比较少见的还有胰腺真性囊肿、胰腺潴留性囊肿等。 2.肿瘤性胰腺囊肿 常见的包括胰腺浆液性囊
胰腺囊性疾病的基本信息介绍
胰腺囊肿种类繁多,它们的共同特点是胰腺囊性病变,即在胰腺内存在含有囊液的包块。胰腺囊肿病因和病理性质不同,临床表现各异,故治疗方法及预后各不一样。 1.非肿瘤性胰腺囊肿 最常见的是胰腺假性囊肿,其他比较少见的还有胰腺真性囊肿、胰腺潴留性囊肿等。 2.肿瘤性胰腺囊肿 常见的包括胰腺浆液性囊
治疗胰腺囊性疾病的相关介绍
1.如果是胰腺黏液性囊性肿瘤或主胰管发生的胰腺导管内乳头状黏液瘤,建议切除。 2.如果是胰腺浆液性囊腺瘤只有在有症状或无法与其他鉴别时才考虑手术切除。 3.所有假乳头状瘤建议切除。 4.对于胰腺导管内乳头状黏液瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤诊疗的国际共识认为:对于所有主胰管或混合型胰腺导管内乳头状
关于左房恶性黏液瘤的病因分析
心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤,起源于心房内膜,呈息肉状生长,底部有蒂与心内膜相连,使肿瘤 突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂,脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性,但切除不彻底,局部可以复发,可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向,属于常染色体显性遗传。此
乳腺导管内乳头状癌的病因
病因尚不明确,多数学者认为主要与雌激素水平增高或相对增高有关。由于雌激素的过度刺激,引起乳管扩张,上皮细胞增生,形成乳管内乳头肿瘤。
胰腺实性假乳头状瘤多发转移病例分析
患者男,51岁,间断头痛5年余,加重20d入院,右眼向心性偏盲,精神稍差,语言流利,无恶心呕吐,无四肢抽搐。体格检查:患者无黄疸,触诊腹部平软,无压痛及反跳痛。实验室检查:血、尿淀粉酶及肿瘤标记物未见异常。 头颅MRI检查:右顶枕叶可见类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,液体衰减反转恢复序列(FA
一例乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女,8 岁,出生即发现右侧腹股沟外侧一米粒大小的红色丘疹,渐增大,无任何不适,未治疗,近半年增大明显,遂于本 院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体检: 系统 检查未见异常。皮肤科情况: 右侧腹股沟外侧一 5. 0cm × 2. 0cm大小与周围组织分界尚清的红色斑
怎样预防乳腺导管内乳头状瘤?
乳腺导管内乳头状瘤病因尚不十分明确,故目前还没有行之有效的预防措施,推荐乳腺自我检查(自查)结合定期体检。乳腺自检可及时发现乳头溢液、结节等乳腺异常及时就诊。乳腺自查应每月1次,最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间,此时乳腺比较松软,无胀痛,容易发现异常,对已停经的妇女可选择每月固定的时间进行
乳腺导管内乳头状瘤的基本介绍
女性乳腺有15~20个乳腺导管,开口于乳头。乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。根据2003年世界卫生组织(WHO)乳腺肿瘤分类,将导管内乳头状瘤分为中央型和外周型。中央型乳头状瘤多发生在乳管壶腹以下大约1.5cm的1、2级乳管(壶腹是指乳管接近乳
简述胰腺囊性疾病的临床表现
多数患者没有症状,常因体检等偶然因素而发现。本病的常见症状包括上腹痛、餐后饱胀感、包块、幽门梗阻症状、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等。不同类型的胰腺囊肿,其临床表现各异。 胰腺黏液性囊肿性肿瘤和胰腺实性假乳头状瘤患者就诊时肿瘤往往较大,所以症状比较明显;胰腺导管内乳头状黏液瘤的患者可
如何预防乳腺导管内乳头状瘤的发生?
养成良好的生活习惯:避免暴饮暴食,平时最好避免吸烟、饮酒。保持健康作息,避免熬夜,积极进行身体锻炼,有助于增强体质,舒缓心情。 调整饮食结构:减少或避免食用含雌激素的食物和保健品,如豆制品、蜂王浆、雪蛤等。尽量不饮酒,不喝浓茶、浓咖啡,多吃新鲜蔬菜、水果,保证维生素的摄入。 定期体检:女性可
乳腺导管内乳头状瘤的症状有哪些?
乳头溢液:这是乳腺导管内乳头状瘤的主要表现,通常表现为乳头状瘤刺激引起的腺上皮分泌及乳头状瘤导致的局部乳管扩张和阻塞相关。性质多为浆液性或血性,尤其在中央型导管内乳头状瘤中多见,常常表现为单个乳孔溢液,当累及多个乳孔时也可出现多乳孔溢液。 肿块:部分患者也可因为无意间发现的乳房肿块就诊。当中央
治疗乳腺导管内乳头状瘤的基本介绍
乳腺导管内乳头状瘤最有效的治疗方法为手术切除。临床体检能触及肿块者,手术切除病变导管送检即可,待病理回报。对临床体检摸不到肿块的患者术前必须对病灶定位,如术前靠乳管镜定位可在皮肤上进行标记,必要时还可在乳管镜检查时置入“金属定位线”,为术中引导手术切除病灶;二是在手术中找到溢液乳管开口放入探针或
88例乳腺导管内乳头状瘤的彩色多普勒超声结果分析
乳腺导管内乳头肿瘤是一种好发于40~50岁女性的良性肿瘤,在乳腺良性肿瘤中的发病率仅次于纤维腺瘤。近年来,人们的生活方式不断变化,女性的职场、生活压力逐渐增大,乳腺导管内肿瘤的发生率呈现出逐渐增加的趋势,并且20%左右会发生恶化,严重的影响了广大女性的身心健康[1-2]。因此,早期的诊断和治疗乳
关于黏液腺癌的病因分析
1.胃癌的病因包括 (1)日常饮食 摄入过多食盐存在患胃癌及癌前病变的危险性。与一些高危人群相关的其他食物还包括熏制或腌制的肉和鱼、泡菜和辣胡椒。 (2)胆汁反流 胃手术5~10年后发生胃癌的危险性就会增加,尤其当手术方式为毕式Ⅱ式时,该术式可以增加胆汁反流。 (3)幽门螺杆菌感染 (4
黏液性水肿的病因分析
黏液性水肿是由各种原因引起甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少或甲状腺激素抵抗,皮下由粘多糖沉积,面部出现蜡样水肿。多见于甲状腺自身免疫性疾病、甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。 原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,以自身免疫性有关,常见疾病是桥本甲状腺炎,常伴有甲状
简述乳腺导管内乳头状瘤的临床表现
1.乳头溢液 乳头出现血性、浆液血性或浆液性溢液,溢液可为持续性或间断性。有些患者在挤压乳腺时流出溢液,也有些患者是无意中发现自己内衣或乳罩上有溢液污迹。个别患者可出现疼痛或有炎症表现。中央型导管内乳头状瘤较易出现乳头溢液,而外周型乳头状瘤很少出现溢液。 2.乳腺肿块 由于乳腺导管内乳头状
乳腺导管内乳头状瘤的治疗方法有哪些?
一般治疗:包括保持乳房清洁卫生,日常可以用温水或生理盐水擦拭乳房溢液,穿着合适的内衣,以及调整生活方式,避免经常熬夜、过度劳累,积极参加体育锻炼。 手术治疗:这是乳腺导管内乳头状瘤的主要治疗方式。手术方法包括纤维乳管镜下微创手术、传统手术等。纤维乳管镜下微创手术适用于病变范围较小的情况,而传统
乳腺导管内乳头状瘤的发病机制是什么?
乳腺导管内乳头状瘤的发病机制尚未完全明确,但目前的研究认为它可能与雌激素等生殖激素刺激造成的乳腺导管扩张及导管上皮细胞增生有关。 妊娠期间,女性体内雌孕激素水平会出现大幅度升高,导致乳腺上皮对激素的敏感性增加,从而可能引起乳腺导管上皮细胞增殖,进而诱发乳腺导管内乳头状瘤。此外,某些药物或食物也可
关于乳腺导管内乳头状瘤的鉴别诊断介绍
因导管内乳头状瘤的主要临床表现是乳头溢液,故应与产生乳头溢液的乳腺疾病进行鉴别,如乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。 1.与乳腺导管内乳头状癌鉴别 乳腺导管内乳头状癌归于导管原位癌范畴,发生于乳腺导管内。导管内乳头状癌以血性溢液为主,多为单侧单孔溢液。导管内乳头状癌若可触
关于乳腺导管内乳头状瘤的检查方式介绍
1.乳管镜检查 从溢液乳管口处放入纤维乳管镜,借助电视屏幕可直接观察溢液乳管的上皮及管腔内的情况,并可酌情进行活检,极大地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确性,为需要手术的患者提供肿瘤的准确定位。 2.乳腺导管造影检查 乳腺导管造影是将造影剂注入溢液导管后摄片,乳腺导管内乳头状瘤显示导管突