病例分析：年轻患者脑梗塞抽丝剥茧
前阶段病房收住一年轻男性患者，32岁，IT人员，因“间断右上肢无力、言语不清2月余”入院，患者约2月余前出现右上肢无力，持重物无力感，但还能做日常家务早上6点左右正常，行走不影响，物言语不清、头晕、头痛等，在外院查头颅MR提示左侧基底节区急性脑梗塞，左侧大脑中动脉M1、M2段狭窄，当地给予抗血小板、调脂治疗症状减轻，半月前又发作两次言语不清，10分钟左右缓解，入院当天再次出现言语不清，1小时仍不缓解，故***就诊。既往身体健康，否认家族遗传病史。查体示言语含糊，双侧瞳孔等大等圆，光敏，无偏盲，右侧鼻唇沟稍浅，口角稍右歪，伸舌右偏，颈软，右侧偏身痛觉减退，右上肢肌力5-级，余未查及阳性体征。入院后查常规生化、肿瘤、免疫、凝血等均无异常，头颅CT：未见明显异常，颈动脉彩超 ：两侧颈内动脉末段重度狭窄，动态心电图：正常，头颈部CTA：双侧颈内动脉C4-7段纤细，两侧大脑中动脉M1段显影欠佳，不排除烟雾病可能，建议DSA。头颅M......阅读全文
病例分析：年轻患者脑梗塞抽丝剥茧
前阶段病房收住一年轻男性患者，32岁，IT人员，因“间断右上肢无力、言语不清2月余”入院，患者约2月余前出现右上肢无力，持重物无力感，但还能做日常家务早上6点左右正常，行走不影响，物言语不清、头晕、头痛等，在外院查头颅MR提示左侧基底节区急性脑梗塞，左侧大脑中动脉M1、M2段狭窄，当地给予抗血小板、
年轻女性患者胸部疼痛病例分析
以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是？=================================================诊断：血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节，以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减，对比CT显示造
病例分析：一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】：患者男性，68岁。体重70KG，农民。【主诉】：左侧肢体活动不灵2天，伴进行性加重1天。【现病史】：患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙，左手不能解衣扣（掏钱），走路时右腿无力，急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备，给予输液治疗2天后（具体药物不详），患者上述症状明显加重，
一例年轻男性患者发热咳嗽病例分析
男，21岁，发热咳嗽一周。以下为胸部影像学结果最终诊断：肺炎支原体肺炎影像学结果胸部CT（图1-3）显示，支气管壁增厚，小叶中心结节，磨玻璃影或小叶实变，轴向间质和小叶间隔增厚，以及双侧少量胸腔积液。胸片（图4）显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影，线性阴影，以及双侧少量胸腔积液。讨论肺炎支原体肺炎是社
脑梗塞后遗症病例分析
【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】患者主因脑梗塞后遗症1年余，为求进一步治疗入院【现病史】本次发病缘于1年前脑梗塞后出现左侧肢体无力，左手不能持物，左下肢行走不稳，伴言语不清，无恶心及呕吐，无头晕及耳鸣，无意识丧失，大小便未见异常，在当地未予特殊治疗，患者上述症状持续存在不缓解，为求进一步诊治故
脑梗塞合并心律失常病例分析
【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】患者主因头晕、恶心1天入院。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现头晕，无天旋地转感，伴恶心，无呕吐，无意识障碍，无头痛，无言语不利，无烧心、反酸，无头痛，无胸闷、心慌，无胸闷及呼吸困难，在当地未予特殊处理，为求明确诊治故来我院，经门诊收入我科；【既往史】既
脑梗塞合并糖尿病病例分析
【一般资料】患者女，76岁，农民【主诉】患者主因头晕、恶心3小时余入院。【现病史】患者于入院前3小时余无明显诱因出现头晕，呈持续性，无天旋地转、视物模糊，无头痛，伴恶心，无呕吐，伴四肢偶有不自主抖动，无肢体活动障碍，在当地未予特殊处理，为求明确诊治故来我院，经门诊收入我科。【既往史】既往糖尿病病史1
病例分析：破伤风误诊为脑梗塞
患者，男，65岁。6天前自觉头晕、言语不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行动不便，今日为求进一步诊治来诊。体格检查：神经反射弱阳性，初步诊断为脑梗塞，予以降颅压、营养神经、活血等治疗。 今日患者病情加重，出现表情痛苦，苦笑面容，牙关紧闭、颈项强直、角弓反张，时有抽搐。急询病史，家属诉患者9
脑梗塞合并肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳，呛咳九年，加重伴发热，咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳，头晕，发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短，饮食可，寐欠安，尿频尿急，大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:38.5C，脉搏:104次/分，呼吸:18次/分，血压:160/100mmHg
年轻男性患者突发胸痛病因分析
患者男，22岁，因右胸疼痛、呼吸困难就诊。图1图2图3图4图5图6图7简评该患者突然出现胸痛，最初的胸部X光检查显示右侧气胸。自发性血气胸是指非外伤的胸腔内积气和积血。一般文献报道发病率占自发性气胸的1%～2%，大多数为青壮年，以男性居多。发病原因为肺大疱与胸膜粘连带撕裂出血所致 。在病理方
年轻女性小肠坏死病例分析
案例介绍一名18岁的日本女性突然出现腹痛和呕吐，因此被送往急诊室。患者意识正常，无神经异常。患者因特应性皮炎，一直接受抗组胺药治疗，既往无其他疾病，如神经病或血尿。无吸烟或饮酒史。家族史未见异常。在体格检查中，触诊腹部平坦，上脐部有压痛，无腹膜刺激征。体温为36.3°C，血压159/123 mmHg
一例年轻肥胖患者视物不清逐渐加重病例分析
临床资料简要病史：24岁女性，主因“右眼发作性视物不清2个月余，加重伴左眼视物不清20天”入院。病程中伴双颞部阵发性疼痛及非喷射性呕吐。既往体健。入院查体：身高156cm，体重85kg，体重指数34.93，内科体检无明显异常。神经科体检：意识清楚，语言流利，双瞳孔等大、等圆，直径均为3mm，对光反应
病例分析：脑梗塞合并颈内动脉系统TIA
患者，女，68岁，农民， 主诉，左侧肢体麻木十天 现病史，十天前早期出现左上肢麻木无力，头晕恶心，无头疼，呕吐，语言流利，五天前出现左下肢无力 体检，体温36.5，呼吸17，脉搏75，血压13085，发育正常，营养中等，精神可，神志清，头颅无畸形，皮肤粘膜无黄染，瞳孔等大等原，
脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，71岁，已婚，农民。【主诉】头晕，口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现，头晕，拌口角，流涎，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无言语功能障碍，当时为在于未行治疗，后症状未见好转。来我院就诊，查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞，以：脑梗塞，收住院，患者自发
高血压合并脑梗塞诊治病例分析
【一般资料】男性60岁退休【主诉】一过性头晕，头胀痛一天。【现病史】症见:一过性黑蒙，头晕、头胀痛，肢体无力，时有视物旋转，阵发性心慌，时有咳嗽、咳痰，时有腰痛，饮食尚可，睡眠欠佳，二便可。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:36.3C，脉搏:72次/分，呼吸:18次/分，血压:180/110
糖尿病合并多次脑梗塞病例分析
【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】右侧肢体无力1年，左侧肢体无力1天。【现病史】患者于入院前1天上午开始无明显诱因出现左侧肢体无力，不能***行走。在家休息后有加重趋势，今日为行诊治入院。入院时不能***行走，反应迟钝，可简单言语交流。四肢无力。本次发病以来无意识丧失等。【既往史】有2型糖尿病病
骨科患者病例分析
这名病人入住骨科开始，从管床医生到护士甚至病房护工清洁工都很明白一个事实：他是来找茬的！病例资料如下：主 诉: 右肱骨髁上骨折内固定术后一年，右前臂疼痛两月。现病史:患者自诉于约一年前因右肱骨髁上骨折在我院行切开复位骨折内固定手术，术后四月复片骨折愈合。现患者术后一年，患肢功能回复一般，行X线检查
慢脉搏患者病例分析
65岁男性，因常规体检发现脉搏较慢。患者的心电图是什么形态？该如何诊断？一起来了解一下吧！病例介绍：65岁男性，有高血压病史，并使用β受体阻滞剂进行治疗。常规体检发现患者脉搏较慢，故获得了图1所示心电图。图1 心电图1心电图提示什么？A.窦性心律失常、完全性心脏传导阻滞B.游走性房性起搏点、完全性心
脑梗塞伴高血压脑萎缩诊治病例分析
【一般资料】男性，70岁，农民，汉族【主诉】言语不清、右侧肢体无力，活动不灵1天。【现病史】患者今日上午开始出现言语不清，伴右侧肢体活动不灵，伴头晕、恶心，复视，无肢体抽搐，无意识不清，开院后查头CT提示：脑内多发梗塞，累及脑干？脑白质疏松、脑萎缩。门诊以：脑梗塞，收住院患者，自发病以来无呼吸困难及
半脱位年轻恒牙牙髓存活病例分析
半脱位（extrusive luxation）是指牙齿从牙槽窝向牙冠方向部分脱出，会造成牙周膜韧带和牙髓的损伤；其常见并发症有牙髓坏死、髓腔钙化、牙根吸收等。半脱位牙的牙根发育程度是牙髓预后的关键因素之一。我们接诊1例年轻恒牙半脱位的患者，现报告如下。 1.病例报告 患儿男，7岁。2016－02因上
脑梗塞改善心脑供血对症治疗病例分析
【一般资料】男56岁农民【主诉】双下肢活动无力2天，加重2小时【现病史】患者无明显诱因于2天前突然出现双下肢活动无力、头晕头痛，在家自行口服药物，未见明显好转，于2小时前双下肢活动无力较前加重，行走不稳伴言语不利，时有恶心，急来我院就诊，查头部CT示：头部CT示：左侧腔隙性脑梗塞右侧脑梗塞伴部分软化
腔隙性脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】患者，女，76岁，农民。【主诉】头晕，伴左上肢麻木无力2天。【现病史】患者于入院前两天，在家中活动时出现头晕伴左上肢麻木感。在家中请当地医生测量血压：180/100mmHg，口服药物后症状缓解。今日上述症状再次出现，建议上级医院就诊来我院就诊后查头cT：两侧基底节散在低密度影考虑小腔梗，
女性患者牙龈肿胀病例分析
1.病例报告 患者女性，37岁，因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前，患者左下后牙肿痛伴张口受限，自行口服“替硝唑”5d，肿痛及张口受限症状缓解后，至我院要求拔除左下颌后牙。检查见：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周围牙龈稍红，按压稍疼痛；全口牙龈增生、肿胀，质地较韧，色白，探诊出血（+），全口牙结
患者上牙疼痛病例分析
1.病例报告 患者，男，36岁，于2015年9月中旬无明显诱因出现后上牙疼痛，伴黏膜肿胀，并发现右上颌磨牙处有一溃疡，进食时感疼痛。11月8日至当地医院门诊，拔除右上第三磨牙，但疼痛无减轻，溃疡未见愈合。 遂于2015年11月23日就诊南昌大学第一附属医院。既往史无特殊。查体：7远中牙龈可见—溃疡
患者胸壁疼痛病例分析
患者，男，49岁，因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影，以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块，以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后，随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液，弥漫性
患者右下腹疼痛病例分析
病例资料患者男性，26岁。主因右下腹非绞痛性疼痛并伴有恶心和轻微发热就诊。患者腹痛在2日内达到顶峰，但排便、排气正常，无排尿困难和痢疾病史。患者自行走路进入急诊室就诊，心率100次/min，血压130/70 mmHg，体温37.7℃。腹部触诊柔软，右腰髂区有压痛。肠鸣音正常，直肠检查无异常。双侧睾丸
年轻恒牙再植术后致牙根完全吸收病例分析
牙脱位再植术后的转归受多种因素影响，如外伤牙脱离牙槽窝的时间、外伤牙及牙槽窝是否污染、全脱位牙的储存方式和介质、治疗措施、是否存在2次污染等。牙脱位再植后可能出现以下3种类型的转归，①功能性愈合：牙周组织再生，牙根完整；②替代性吸收：再生的牙槽骨和根面组织直接接触，经过生理性骨改建后，骨组织取代牙骨
年轻女性突发淋巴结肿大病例分析
病例资料 患者，女，22岁，既往体健，因“左侧腋下淋巴结肿痛伴低热2月余”于2016年4月9日入院。 患者入院前2月余出现左侧腋窝疼痛，后触及淋巴结进行性肿大，伴触痛，感低热、头痛、全身乏力。就诊当地医院，查腋窝淋巴结B超：左腋下淋巴结肿大，较大者26mm×22mm×25mm，予左氧氟沙星抗感染治疗
老年患者运动后晕厥病例分析
62岁男性，因与其孙子们一起踢球时突发晕厥而就诊。过去6个月里，剧烈运动后会出现呼吸短促和胸痛。心脏检查提示，第二心音（S2）柔和，有收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导。以下哪一项最可能代表该患者的动脉压力曲线？ABCDE答案：A该患者出现的劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥，是许多心脏疾病的非特异性症状。但
老年患者突发晕厥病例分析
68岁，男性，因“突发晕厥前驱症状及全身乏力”就诊。 颈动脉层面的MIP横截面CT图像（A）显示正常的右侧颈内动脉（蓝色箭头）和左侧颈内动脉管缺失。3D VR CTA（B）显示左侧颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉完全缺失；可见明显的前交通动脉（B，蓝色箭头）供血对侧前循环。Willis环层面的M