半脱位年轻恒牙牙髓存活病例分析

半脱位(extrusive luxation)是指牙齿从牙槽窝向牙冠方向部分脱出,会造成牙周膜韧带和牙髓的损伤;其常见并发症有牙髓坏死、髓腔钙化、牙根吸收等。半脱位牙的牙根发育程度是牙髓预后的关键因素之一。我们接诊1例年轻恒牙半脱位的患者,现报告如下。 1.病例报告 患儿男,7岁。2016-02因上前牙外伤3h于我院儿童口腔科就诊。检查:11牙冠完整,伸长,根颈1/3暴露,松动Ⅲ°,牙龈缘渗血。21牙冠完整,松动Ⅰ°,牙龈缘渗血。 X线片示:11根尖区牙周膜间隙增宽,牙根发育7期(Nolla分期),未见明显根折线;21根尖区牙周间隙稍增宽,未见明显根折线(图1a)。诊断:11半脱位;21亚脱位。治疗:局麻下11手法根方复位,用正畸结扎丝(0.025mm×5股)+复合树脂对54、53、11、21、63、64行夹板固定(图1b),然后制取上颌模型及全牙列牙合垫,消除咬合创伤。2周后复查,拆除夹......阅读全文

半脱位年轻恒牙牙髓存活病例分析

半脱位(extrusive luxation)是指牙齿从牙槽窝向牙冠方向部分脱出,会造成牙周膜韧带和牙髓的损伤;其常见并发症有牙髓坏死、髓腔钙化、牙根吸收等。半脱位牙的牙根发育程度是牙髓预后的关键因素之一。我们接诊1例年轻恒牙半脱位的患者,现报告如下。 1.病例报告 患儿男,7岁。2016-02因上

年轻恒牙间接牙髓治疗后嵌体修复病例报告

年轻恒牙是指恒牙已萌出,但在形态及结构上尚未成熟。若在牙根未发育完成之前牙髓失去活力,会导致牙根停止发育,从而使牙根薄弱易折断;并且冠根比不协调也可能会导致牙周组织破坏,这将极大地降低患牙在口腔中的留存时间和使用质量。 因此,尽量保存活髓组织,保证牙根继续发育和生理性牙本质的形成是年轻恒牙牙髓治疗的

完全脱位3小时的年轻恒牙再植诊疗分析

牙完全脱位是指牙齿受外伤后完全脱出牙槽窝,牙周韧带及根尖神经血管束完全断离,牙槽窝空虚或充满血凝块。牙完全脱位多发生于8~10岁的儿童,因为此时患牙牙根尚未发育完全,牙周组织具有弹性,牙齿受外力撞击后更易完全脱出。目前,牙完全脱位的治疗方法是牙再植术。但是由于牙周韧带、根尖神经血管束、牙槽骨、牙龈均

年轻恒牙再植术后致牙根完全吸收病例分析

牙脱位再植术后的转归受多种因素影响,如外伤牙脱离牙槽窝的时间、外伤牙及牙槽窝是否污染、全脱位牙的储存方式和介质、治疗措施、是否存在2次污染等。牙脱位再植后可能出现以下3种类型的转归,①功能性愈合:牙周组织再生,牙根完整;②替代性吸收:再生的牙槽骨和根面组织直接接触,经过生理性骨改建后,骨组织取代牙骨

牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎病例报告2

2.结果 术后3个月、6个月、术后1年复诊X线片(图5~8)检查,与术前片比较,根长度增加,根尖区骨质沉积,根尖孔缩窄。术后一年CT检查(图9、10)与术前CT检查比较,根长度增加,根尖区骨质沉积,根尖孔缩窄。 图5 术后即刻;图6 术后3个月 图7 术后6个月;图8 术后1年 图9 术后1年CT横

一例MTA用于冠折露髓年轻恒牙活髓切断术病例分析

年轻恒牙外伤往往伴随着牙髓损伤。由于其特殊的解剖生理结构—根尖孔尚未形成,保存生活牙髓,促使牙根继续发育和根尖形成应是最有益于年轻恒牙的首选治疗。无机三氧化物聚合体(Mineral trioxide aggregate,MTA)是一种新型生物材料,体外实验已证实其作用于牙髓干细胞可产生矿化诱导效应,

骶髂关节半脱位复位手法分析

    骶髂关节半脱位若干复位手法    诊断    1.手法:前脱位、后脱位、侧卧位、侧压法(患侧在上)    2. 双手抓—推法、俯卧位 屈膝跟—臀法、仰卧位 “之”字法 “四”字法    3. 屈髋屈膝压腹法    4. 屈髋分膝法    5.推揉摇正法    6. 顶—拉下肢法    一、仰

年轻恒牙根尖诱导成形术后4年发生复杂冠根折病例报告

当年轻恒牙发生牙髓严重病变或根尖周感染时,会影响牙根的继续发育,造成牙根薄弱易折裂、牙根短小、冠根比例不协调等问题,大大降低患牙在口腔中的留存时间。临床上年轻恒牙牙髓感染常用的治疗方法是根尖诱导成形术,其是在控制感染基础上用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周沉积硬组织,促使牙根继续发育和根尖形

外伤牙根尖诱导成形术后形成异位牙根病例报告

年轻恒牙牙根发育的关键在于上皮根鞘(Hertwig’S epithelial root sheath,HERS),其是在牙根开始发育时,内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生,向未来根尖孔方向生长而形成的一种双层结构。被HERS包绕在内的根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical

冠髓切断术治疗年轻恒牙急性根尖周炎病例报告

冠髓切断术(Pulpotomy)是保存根部健康活髓的治疗方法,通常应用于乳牙的龋源性露髓、年轻恒牙外伤和龋源性露髓。畸形中央尖(Dens evaginatus)是指在牙齿牙合面中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上出现的突起的圆锥形牙尖,是牙齿形态发育异常的一类疾病,前磨牙中央窝处的发病率最高,尤其是

一例手法复位退行性膝关节半脱位病例分析

病例资料退行性膝关节炎又称老年性膝关节炎、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎,是一种严重影响中老年人健康的多发病。其特征性的病理改变主要包括轻度滑膜炎、关节囊增厚、关节软骨损伤伴有骨赘形成等。当病变严重时,X线片可显示关节间隙狭窄、骨赘形成甚至膝关节半脱位等改变。退行性膝关节半脱位属于“退行性膝关节炎”

乳牙融合及其继承恒牙融合病例分析

融合牙(fused teeth)是一种发病率较低的牙齿发育异常类疾病。常见于乳牙,国外报道其发生率为0.5%~4.95%,国内报道为2.31%~3.04%;而发生于恒牙者更少见,有研究报道年轻恒牙融合牙的发生率在0.14%~0.17%。乳牙为融合牙者常并发其中一颗继承恒牙先天缺失,而继承恒牙亦为融合

年轻恒牙伴牙根内吸收根尖诱导成形术诊疗分析

 年轻恒牙在形态、结构上尚未完全成熟,此时牙根短,且髓腔大、髓角高,根尖孔未闭合,呈喇叭口状、管壁内聚状或管壁平行状。年轻恒牙的牙根一般在牙萌出后2~3年才达到应有的长度,萌出后3~5年根尖才能缩窄。在牙根发育过程中,龋病或外伤等因素可导致牙髓感染坏死及根尖周炎症,进而影响牙根的发育进程,甚至会使其

颈椎前方半脱位的理解

此种不稳定性损伤实质上是在头颈过屈情况下,引起双侧小关节囊及棘间韧带断裂,上一椎体下方小关节在下一椎体上方小关节面上向前活动,但又未完全交锁,故称之为半脱位,亦可称之为颈椎前方半脱位,以便与后面所述的后脱位相区别。其多见于头屈位高台跳水及作用于后枕部的其他暴力等。此种损伤临床上不易诊断,因其不

一例钙化性冈上肌腱炎致盂肱关节半脱位病例分析

盂肱关节半脱位常见病因有肱骨近端骨折、臂丛神经损伤、偏瘫、关节腔积血、感染性关节炎、肩袖损伤、肩袖修复以及肩关节置换术后等。另外,肩关节松弛及肩关节不稳等也会导致肩关节半脱位。我们在临床中遇到1例患者,由于肩袖钙化性肌腱炎导致盂肱关节半脱位,经钙化灶清除术后,上述症状得以改善,现报道如下。病例资料患

全口牙根短小病例报告

患者,女,23岁。因感觉前牙渐松动外突,影响美观就诊。幼时乳恒牙萌出及替换基本正常,无牙外伤及牙体治疗史,否认家族性遗传病史。自述父亲牙齿略不整齐,没有脱落;母亲在30岁左右大多数牙齿均已脱落,原因不明。 体格检查:发育尚可,智力发育与年龄相符,骨骼肌肉皮肤等发育正常,口腔卫生不佳,可见软垢,牙结石

年轻女性小肠坏死病例分析

案例介绍一名18岁的日本女性突然出现腹痛和呕吐,因此被送往急诊室。患者意识正常,无神经异常。患者因特应性皮炎,一直接受抗组胺药治疗,既往无其他疾病,如神经病或血尿。无吸烟或饮酒史。家族史未见异常。在体格检查中,触诊腹部平坦,上脐部有压痛,无腹膜刺激征。体温为36.3°C,血压159/123 mmHg

一例全口恒牙先天缺失病例分析

 患者,男,12岁,因全口无牙影响咀嚼功能和无汗等症状来我院就诊。否认家族遗传病史,孕早期(4~6周)其母为增加怀孕机会曾服用孕妇禁忌类药物(具体药名不详)。 查体:营养发育尚正常,智力正常,头发和眉毛稀疏、干枯、色浅,不出汗,怕热,指趾甲发育正常,患儿面部呈老人貌,面下三分之一过短,口唇突出,皮肤

先天性桡骨头脱位病例分析

先天性桡骨头脱位(CRHD)在临床上比较少见。常见的桡骨头脱位多是发生于创伤后,如孟氏骨折、肘关节恐怖三联征等。CRHD经常被误诊为是创伤后桡骨头脱位,经过多次手法复位失败,或者是加拍对侧肘关节X线片,最终才确诊是CRHD。本文报道本院收治的1例CRHD的病例。病例报告患者,男性,16岁。因“右肘关

双侧肩关节同时脱位病例分析

病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物

手法复位罕见肩关节脱位病例分析

肩关节(盂肱关节)是最容易脱位的骨关节之一,临床以前脱位最常见,后脱位相对少见。而我科近期收治1例罕见的肩关节脱位患者----垂直型脱位,其特点是肱骨头脱出后交锁于关节盂下方,上臂上举,无法内收。患者成功手法复位治疗,关节功能良好,现报告如下。临床资料患者,女,68岁,因“车祸致右肩关节疼痛、活动受

一例胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位病例分析

创伤性胸锁关节脱位约占肩部关节脱位的3%,胸骨柄体关节脱位是一种特殊类型的胸骨损伤,国内外鲜有报道,临床上胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位更为罕见,现将本科2014年12月诊治的1例报告如下。临床资料患者女性,55岁,因道路交通伤致伤胸部、头面部疼痛2h入院。患者约2h前被一辆小货车撞伤胸部,感前胸部疼

创伤性髋关节前脱位合并膝关节脱位病例分析

创伤性髋关节脱位一般由高能创伤导致,常见于交通事故伤。髋关节前脱位在髋关节脱位中大约占10%,髋关节前脱位合并膝关节脱位国外曾报道1例,国内目前未见报道。我院于2017年2月收治1例髋关节前脱位合并同侧膝关节脱位病例,报告如下。临床资料患者女性,69岁,因“骑车摔倒致右髋膝部疼痛活动受限7h”于20

年轻女性患者胸部疼痛病例分析

以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?=================================================诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造

一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析

融合牙(fused teeth)是在牙齿发育时期,由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成,属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生,乳牙列发生率约为0.5%,恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合,并采用牙半切术治疗,现报道如下: 1 病例报告 患儿,男,1

恒牙迟萌的咬合重建病例报告

牙齿萌出是牙胚、牙槽骨以及诸多细胞及其分子相互作用、复杂有序的生理过程。遗传、全身或局部原因均可造成牙齿萌出异常。牙齿迟萌(DTE)的临床表现具有复杂性和较强的个体差异,如果发现和处置不及时会出现不可逆的牙颌畸形,尤其对青少年患者的美观、咀嚼功能、心理健康等方面具有相当大的危害。迟萌患者的临床治疗多

伴有牙本质折断的年轻恒牙根尖部折断4年后并发根尖...

伴有牙本质折断的年轻恒牙根尖部折断4年后并发根尖周炎病例报告恒牙根折多发生于牙根基本发育完成的牙齿,上前牙最常见。临床上按根折发生的部位分为根尖1/3、根中1/3和近冠1/3根折3种情况。根折的预后与多种因素有关,包括牙根发育状态、根折线的位置、牙髓的状态以及牙冠片段的错位情况等。由于根折线位于牙槽

一例幼儿膝关节脱位合并髋关节脱位手术矫正病例分析

 临床资料先天性膝关节脱位(CDK)是较为少见的畸形,Katz,Grogono和Soper在研究了155例先天性膝关节脱位后发现,45例合并有先天性髋关节脱位,Nogi和MacEwen报道的17例患者中有8例伴有先天性髋关节脱位。2013年,我院收治1例双侧膝关节脱位合并髌骨脱位,双侧髋关节脱位患儿

股骨下端骨折合并髌骨外侧脱位病例分析

文献报道称急性髌骨脱位首诊漏诊误诊率达50%~75%。通过回顾相关文献,可以找到大量单一髌骨脱位或者合并股骨髁软骨骨折的病例,但股骨干骨折合并髌骨脱位的报道非常少见,仅WajidMA等报道1例13岁男孩股骨干骨折伴同侧髌骨脱位,一期同时治疗未漏诊。本例患者股骨干骨折切开复位钢板内固定术后短期内发生急

一例上下尺桡关节脱位病例分析

临床资料患者,男,46岁,1个月前行走时不慎摔伤后左手腕撑地,当即左前臂疼痛、活动障碍,未予特殊处理。现前臂关节活动障碍,严重影响日常生活。入院查体:左前臂于伸直时肘前方可见隆起,上下尺桡关节处可触及弹性固定,屈曲时可复位,压痛,前臂旋转及腕关节桡偏障碍,手指活动正常。X线片示:左上下尺桡关节脱位(