不同入路显微手术治疗垂体瘤的疗效与安全性比较
该文献主要的研究目的是探讨神经内镜辅助下经单鼻腔-蝶窦入路、经锁孔入路、经翼点入路垂体瘤切除术的疗效与安全性。比较三种手术方式在肿瘤切除程度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、术后心理状态及术后生活质量方面的差异。作者采用随机分组的方法进行分组,比较三组患者术前一般资料,差异没有统计学意义,具有可比性。但是只比较了患者性别、年龄、病程三个方面,肿瘤部位以及肿瘤大小没有进行比较。并且采用何种统计学方法比较没有体现,作者应该进行补充。经单鼻腔-蝶窦入路组、经锁孔入路组、经翼点入路组患者临床指标比较时,作者手术时间、术中出血量、住院时间均采用均数±标准差的方式进行统计学描述,但是作者没有进行数据的正态性检验。作者采用的是t检验的方法进行比较,统计学方法错误,如果数据服从正态分布并且方差齐采用方差分析的方法进行比较,如果不符合就采用非参数性检验的方法,采用t检验统计学方法选择错误。三组术后并发症的比较也有一些统计学问题,......阅读全文
不同入路显微手术治疗垂体瘤的疗效与安全性比较
该文献主要的研究目的是探讨神经内镜辅助下经单鼻腔-蝶窦入路、经锁孔入路、经翼点入路垂体瘤切除术的疗效与安全性。比较三种手术方式在肿瘤切除程度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、术后心理状态及术后生活质量方面的差异。作者采用随机分组的方法进行分组,比较三组患者术前一般资料,差异没有统计
内镜经鼻扩大入路与显微经鼻-入路手术切除垂体瘤的...
该项研究将内镜经鼻扩大入路 垂体瘤切除术的 30 例患者纳入研究组,将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的 26 例患者纳入对照组,通过比较两种术式垂体瘤切除率以及术后脑脊液漏发生情况,来评价内镜经鼻扩大入路垂体瘤切除术的临床疗效。研究组男 14 例,女 16 例,平均年龄(48.6±6.5)岁,病程(1.
显微镜辅助下经鼻蝶窦入路切除术-治疗垂体瘤的临床...
显微镜辅助下经鼻蝶窦入路切除术 治疗垂体瘤的临床分析传统开放入路虽有较好的效果,但具有创伤大、并发症多等缺点,随着显微切除术的开展与推广,使垂体瘤的治疗得到新的进展。该文献研究纳入84垂体瘤患者为研究对象,按照入院顺序进行排号分组,将单号的42例患者分为对照组,给予经口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术
神经***辅助神经内镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的疗效评价
该文献将20例垂体瘤患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各10例,对照组患者行常规神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,观察组患者行神经***辅助神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,比较两组患者手术及术后住院情况(包括手术时间、术中出血量及术后住院时间)、手术效果(包括显效率和总有效率)、
文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血-...
文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作,并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑
神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术技术探讨
手术是垂体瘤治疗的主要手段。随着神经内镜照明技术和配套器械的发展、手术技术水平的提高,加上神经内镜具有近距离放大及广角的视野等优点,神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术目前已成为垂体瘤手术的主要治疗方法。该文献回顾总结168例垂体瘤患者的临床资料,所有患者均采用神经内镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术进行
关于经颅垂体腺瘤切除术的基本介绍
近20多年来,经蝶窦入路垂体瘤切除术的普及,使经颅手术的比例逐渐减少,但由于垂体瘤生长与扩展方向的不同,这两种入路终难互相取代而各有其存在的价值。据Guiot(1973)报道,在其个人手术的563例垂体瘤中,只有28%的病人绝对适于经蝶窦入路,10.5%绝对适于经颅入路,其余61.5%的病人采用
经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术临床分析
该文献纳入垂体瘤患者97例作为研究对象,并随访1年,按手术方法的不同分为神经内镜组51例患者,显微镜组46例患者,比较2组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况、肿瘤切除和复**况,来探讨经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术的临床疗效。2组的性别、年龄、肿瘤直径等资料比较,差异无统
内镜下经鼻入路显微切除侵袭海绵窦垂体瘤临床分析
海绵窦位于蝶鞍两侧、眶上裂后方,其内走行颈内动脉及第Ⅲ-Ⅵ脑神经:因其位置深在、解剖复杂而一直被视为手术禁区。直至1965年,Parkinson成功经海绵窦入路治愈1例颈内动脉海绵窦瘘,开启了海绵窦手术的先河。侵犯海绵窦的垂体瘤往往只能行鞍内部分切除,而对残留肿瘤行姑息性放疗。 20世纪90年代颅底
神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤-19-例的-临床效果观察
该研究纳入 19 例垂体瘤患者,比较手术治疗前和治疗后 1 个月 NIHSS评分以及患者的术后并发症发生情况,来探讨神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤的临床效果。作者研究对象有19例,研究数量较少,容易增加研究结果的误差。研究结果在手术治疗后 1 个月患者的 NIHSS 评分为( 16 ± 5) 分,高
骨盆骨折的手术入路及固定方式
1)外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定,或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折,不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法,即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉;当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉,如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方(髋臼上缘)打入螺纹钉。置钉
先天性心脏病两种手术入路的比较和经验分享
小儿先天性心脏病是指胚胎发育时受环境、遗传等因素影响,导致小儿血管组织及心脏发育异常的疾病,若未予及时治疗,可引发呼吸困难、晕厥、紫绀等症状,影响患儿生长发育[1]。 小儿的先天性心脏病主要以室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症为主。一般先天性心脏病根据患者的临床症状,结合心电图、心脏彩超、胸片以
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术-...
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术 治疗垂体瘤的效果观察该研究纳入64 例垂体瘤患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各32 例。对照组接受显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,研究组接受神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗。统计对比两组的手术时长、住院时间、术
华法林与阿司匹林治疗HFREF患者疗效比较
菲律宾一项研究表明,在伴有窦性心律的射血分数降低心力衰竭(HFREF)患者中,与阿司匹林相比,华法林未能改善全因死亡、非致命性心梗和非致命性缺血性卒中的主要终点;华法林虽可减少整体卒中事件,但与出血风险升高相关。 目前尽管心力衰竭的管理有了显著的进步,但仍是死亡的常见和主要原因,心力衰竭与
肱骨外科颈骨折保守与手术治疗疗效分析
肱骨外科颈骨折是比较常见的骨折类型。通常采取保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗也就是手法复位夹板或石膏外固定的一种方法,而手术治疗是进行切开复位内固定的一种方法。无明显移位肱骨外科颈骨折一般予三角巾将患肢保护于胸侧,腋窝部垫以棉垫,以达到制动止痛的舒适效果。制动一周左右当肿胀消退,疼痛减轻,骨折端
经硬膜下入路显微手术切除大型海绵窦血管瘤病例报告
海绵窦血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSH)又称为海绵窦海绵状血管瘤,是一种起源于海绵窦硬膜脉管系统的良性病变,约占海绵窦全部肿瘤的2%。其病程长、发病率低,无脑组织内海绵状血管畸形以反复出血和癫痫发作为主要临床表现,头颅MRI检查也无典型的长T1、短T2爆米花样等
内镜辅助经侧脑室额角入路手术治疗重型脑室型丘脑出血
苏州市相城人民医院神经外科2016年5月-2018年5月采用内镜辅助下经侧脑室额角入路手术治疗重型脑室型丘脑出血病人12例,现总结经验报告如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男9例,女3例;年龄52~79岁,平均年龄63.5岁;从发病到本院急诊科就诊的时间0.5~16.0h。入院GCS评分:9~
侧裂刀辅助经外侧裂入路手术治疗基底核区高血压性脑...
侧裂刀辅助经外侧裂入路手术治疗基底核区高血压性脑出血1.对象与方法 1.1临床资料 男15例,女6例;年龄35~75岁。发病到入院时间1~4h,病人既往有高血压病史或入院时血压显著高于140/90mmHg。入院时GCS评分5~11分,出现一侧瞳孔散大(脑疝)5例。头部CT示基底核区血肿,血肿量按多田
侵袭海绵窦垂体腺瘤的治疗进展
垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,根据肿瘤有无功能,可分为功能型和无功能型垂体腺瘤;根据肿瘤生长方式,可分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤,部分侵袭性垂体腺瘤可向鞍旁侵袭海绵窦;对于这部分累及海绵窦的垂体腺瘤,可表现为内分泌异常的症状或肿瘤占位效应所引起的症状,其对海绵窦的侵袭累及重要血管及神经是
显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效
该项研究随机选取130 例高血压小脑出血患者的治疗,平均划分为两组对照组与观察组,每组各 75 例。作者进行两组患者术前比较两组的高血压小脑出血患者的一般资料进行对比,发现比较结果差异具有统计学意义。作者在研究中没有区组方法进行叙述,最常见的分组方式为随机数表法。另外采取的分组方法是否合理没有办法判
桡骨远端不稳定骨折掌背侧不同入路钢板内固定治疗分析
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,大多数可以采取手法复位石膏或者小夹板外固定等保守治疗,但对于一些由高能量损伤引起的严重累及关节面的不稳定粉碎性骨折,保守治疗无法做到良好的复位,复位外固定后发生骨折端再移位,后期遗留有畸形,尺骨撞击综合征,腕关节功能恢复欠佳的比例较高。近年来,随着内固定技术的提高以及患
文献点评:显微手术治疗高血压小脑出血的效果观察
该文献主要是探讨显微手术治疗高血压小脑出血的临床效果及影响预后的相关因素分析,研究方法中表示34例高血压小脑出血患者分别行枕下正中入路和旁正中入路显微血肿清除术及侧脑室钻孔引流术。那么研究结果高血压小脑出血的临床效果如何体现,是手术方式不同起的作用,还是添加侧脑室钻孔引流术起的作用?术后疗效评价术后
经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗鞍区软骨样脊索瘤病例...
1.病例资料 男,61岁,因左眼视力下降、视野缺损伴视物重影1 d于2017年7月21日入院。既往无头部外伤史、眼科疾病史、高血压病病史、糖尿病及结核病病史。否认特殊化学接触史及放射性接触史。 入院时体格检查:神志清楚,双侧瞳等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,左侧上睑下垂,粗测左眼视野各
文献点评:两种不同方法治疗高血压小脑出血的疗效比较
摘要部分研究目的不清,两种不同方法治疗高血压小脑出血的疗效比较,应该在研究目的中写明是哪两种治疗方式,让读者一目了然。研究方法还可以,但是不足之处为将高血压小脑出血患者88例随机分为两组,每组44例;通过阅读全文,本项研究采取的是回顾性研究,请问回顾性研究如何进行随机分组?患者资料统计时描述,开颅组
在畸形颅骨上打条“隧道”---肿瘤被成功切除
生长激素超正常人百倍、血压高达190mm/Hg、高血糖……中南大学湘雅医院1月19日透露,其垂体瘤MDT(即多学科团队协作)团队结合神经外科和内分泌科优势,成功为今年31岁的小陈(化名)切除了垂体瘤,并将其血糖、血压、生长激素等降至正常水平。生长激素超正常百倍 颅骨罕见畸形小陈到湘雅医院就医,入院检
额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤病例分析
嗅沟脑膜瘤占颅内脑膜瘤8%~13%,嗅神经和底内侧额叶往往因肿瘤推压最先受损,随肿瘤增长,肿瘤向下可侵入筛窦和鼻腔;向后可扩展至鞍前区,推压或包裹大脑前动脉和视神经;肿瘤也常在早、中期即突破蛛网膜界面,导致瘤周显著水肿,引起颅内压显著增高。我们采用额外侧入路手术切除较大嗅沟脑膜瘤2例,取得较好的疗效
哈医大破解经肠道入路内镜手术污染难题
近日,记者从哈尔滨医科大学附属第二医院获悉,该院消化内科主任刘冰熔教授经多年探索,设计出了一种新型肠道术野保护气囊并首次应用于临床,成功解决了腹腔污染问题,为肠镜下各种诊疗技术的开展提供了安全保障。经检索查新显示,目前国内外尚未见到类似报道。 近年来,经人体自然腔道内镜手术技术展现了广阔的应用
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例,将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组,30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组,将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘
度普利尤单抗维持治疗哮喘患儿展现持久疗效与安全性
Dupixent(度普利尤单抗)作为一种维持疗法,在6~11岁患有2型炎症的中重度哮喘儿童中,与其他哮喘药物联用的疗效和安全性在长达2年的时间内保持一致。 该结果来自一项多中心、开放标签、历时最长的III期扩展试验,旨在评估度普利尤单抗在中重度哮喘患儿中的长期安全性和有效性。在扩展试验中,患儿
概述经颅垂体腺瘤切除术的术后处理介绍
1.如手术顺利,手术后可按一般开颅手术常规处理,注意观察有无术后颅内血肿,并给予脱水及激素治疗。鞍区手术易致水电解质平衡紊乱,应注意每日查电解质并及时予以纠正,数天后多可逐渐恢复。 2.手术损伤垂体柄及下丘脑,可于术后出现垂体功能低下、尿崩、高热、昏迷、胃肠道出血等。 3.术后放射治疗对垂体