腰大池置管引流对脑积水患者疗效的作用
脑积水作为神经外科的一种常见疾病，脑积水的治疗一直也是临床研究的重点。该文献将50 例术前行腰大池置管引流术的脑积水患者患者分为 A 组，将 48 例术前未行腰大池置管引流的脑积水患者分为B组。 比较两组研究对象行侧脑室腹腔分流术的疗效，来分析腰大池置管引流对脑积水患者疗效。该项研究属于观察性研究，研究类型是回顾性队列研究。暴露为腰大池置管引流，结局是有效。依据研究两组的有效率估计本研究需要的样本含量，n=44人。作者研究组以及对照组均大于44人，作者此项研究样本含量充足。98 例脑积水患者，其中男 60 例，女 38 例；年龄 40~70 岁，平均（60±3.2）岁，病史 3 个月 ~2 年，平均病史半年左右，脑外伤的脑积水 55 例，脑出血后脑积水29 例，先天性脑积水 14 例。作者没有对两组研究对象的一般临床资料进行统计学比较，不能排除脑积水程度、脑积水类型、颅内压、功能评分、性别、年龄的对研究结果的干扰......阅读全文
重新腹透置管仍失败的经验教训
上个月被个病人折腾的要命，一个月内，进了3次手术室，最后还是拔管。 老年女性，68岁，农民，诊断“多囊肾，CKD 5期，高血压病，肾性贫血”，胸片、心超提示心影增大，呈“靴形心”。入院查得Scr 600umol/L,无明显浮肿，尿量无减少，有活动后胸闷不适。心功能3级。因“晕车”
腰大肌刺激试验的注意事项
不合宜人群：孕妇，髋关节畸形，腰部外伤的人群。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会有疼痛，如实反应疼痛情况。
腰大肌阴影消失易混淆的症状
腰大肌痉挛：慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。 腰大肌肿胀：腰大肌，为一长梭形肌
腰大肌刺激试验的检查过程
方法一： (1) 患者左侧卧位，右下肢伸直见(P349，图2-1-4，略)。 (2) 检查者立于患者背后，左手抵住患者臀部，右手持患者右腿膝部用力向后扳，询问患者右下腹疼痛变化情况。 方法二： (1) 患者呈强迫下肢屈曲体位时，让患者仰卧，下肢屈曲。 (2) 检查者双手握患者踝部，向下
腰大肌阴影消失的原因及检查
原因 腰大肌阴影消失的病因 最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。 检查 凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或
腰大肌刺激试验的临床意义
异常结果： 试验时引起右下腹疼痛或疼痛加重为阳性。最常用于阑尾炎的检查。 (1) 右侧阳性见于：① 盲肠后位阑尾炎；②髂窝脓肿，炎症；③ 输尿管炎；④ 髂腰肌疾患。 (2) 左侧阳性，同右侧②-④。 (3) 腰椎病变本试验也可阳性，但往往引起下腰部、臀部疼痛。 需要检查的人群：腰腹部有
关于胆囊管综合症的胆汁引流检查介绍
胆囊管综合症的十二指肠胆汁引流，胆汁出现延迟。用缩胆囊素刺激后，胆汁到6～20min后才流出，且量少、持续时间长；在CCK刺激下进行胆汁引流，如发现深色胆汁（B胆汁）开始出现的时间推迟则最具有诊断价值。注射CCK后该类患者20min内无B胆汁出现，而正常人平均约6min即见到B胆汁。此外，该综合
流通池污染对基线的影响
通过一系列的排查，排除掉单向阀、色谱柱、流动相和氘灯等因素，最后检查流通池。首先实验室要有两台相同型号的检测器，在确保另外一台设备完好的情况下将流通池进行调换，调换后发现，原先有故障的设备恢复了正常，相反，原来正常的设备基线噪音变大，从而表明流通池出了问题。对流通池进行清洗，清洗之后基线恢复了正常（
LAM应答不佳患者换用TDF的临床疗效
病史一般资料：男性，54岁，个体经营，已婚。主诉：主因“乏力、纳差2年余”门诊治疗。现病史：患者2011年7月，因“乏力、纳差”就诊于山东省中医院，行乙肝五项、生化、腹部B超等检查，结果提示：ALT 60U/L，HBsAg阳性，血糖10.57mmol/L。诊断为慢性乙型肝炎，给予中药及胰岛素治疗。病
一例患者间断右腰胀痛病例分析
患者，男，48岁。主诉：间断右腰胀痛，发现右结石">肾结石4个月。现病史：4个月前开始间断右腰胀痛，偶觉低热（未测体温），无尿路刺激症状、无肉眼血尿。B超发现右肾盂铸型结石。既往无尿路结石病史，无尿路结石家族史，饮食无特殊习惯。【体格检查】体温：37.5℃，脉搏：75次/分，血压110/80mmHg
硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析
1.病例 女，51岁，身高150 cm、体重63kg，以“子宫多发肌瘤10＋年，阴道不规则出血40d”入院，拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊，体格检查无异常，ASAI级，实验室检查：三大（血、尿、大便）常规，出、凝血时间，肝、肾功能，血生化，心电图，胸部X线片
鼓膜造口、置管术后并发症概述
鼓膜造口术置管术是儿童时期最常见的耳科手术之一，因此，鼓膜造口术对幼儿的健康和医学经济学具有相当大的影响。需要仔细这些手术的术后护理和并发症，以便这些患病儿童能快速恢复以及减少其他意外情况。患有自闭症谱系障碍或发育迟缓的儿童也会以较高的速率进行插管，主要由于儿童进行手术的门槛较低，因此语言延迟或耳朵
多发性颅脑表皮样囊肿病例报告
表皮样囊肿，发生率约占颅内肿瘤的1%，最常见于桥小脑角区，男女发病率无明显差异，发病年龄以20～40岁多见。多发性颅脑表皮样囊肿罕见，我科收治1例，现报告如下。 1.病例 患者，男，27岁。因“左枕部肿物10余年，咽部不适2个月”于2014年03月17日入院。枕部肿物起初如黄豆大小，质软，局部无明
治疗胆源性肝脓肿的简介
1、非手术治疗 对急性期的局限性的炎症，未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿，多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。 2、B超引导下经皮穿刺抽脓置管引流术 适用于单个较大的脓肿，在B超引导下以粗针行脓腔穿刺，反复冲洗吸净脓液后，置入导管，以备术后定时冲洗引流。此法简
脑室出血锥颅引流术后反复出血诊疗分析
脑室出血是神经外科常见病与多发病，死亡率及致残率较高。脑室出血穿刺引流手术目前在基层医院已被广泛开展，术后再出血是钻孔引流术后最为凶险的并发症，给患者往往带来灾难性后果。本文回顾2例术后再出血患者的诊治过程并复习最新指南及相关文献，现总结如下。 1.病例摘要 患者1，女性，53岁。因突然头痛伴恶心呕
一例低压性脑积水病例分析
低压性脑积水临床上鲜有报道，其发病机制尚不十分明确，临床医生对其如何治疗有一定困惑。海门市人民医院神经外科2014年8月收治1例急性脑血管畸形破裂出血患者，术后出现低压性脑积水，经用可调压分流管进行低压分流，并同期行颅骨缺损修补术，患者恢复良好。现对其治疗情况进行总结，并结合文献分析如下。 1.病例
真空数种置床仪的三大突出优点
农业领域的先进设备有很多，而真空数种置床仪只是其中一个，没有接触过的朋友对该仪器也许不是很了解，什么是真空数种置床仪呢？该仪器设备又称为真空数粒仪、真空吸种置床仪，是专门用于种子发芽试验过程中的数种、吸种和置种用的置床设备，它具有哪三大突出优点呢？下面内容进行相信介绍。 第一大优点：真
“新药靶点”对心力衰竭患者作用显著
Case Western Reserve大学医学院生理和生物物理系副教授Julian E. Stelzer博士领导的研究人员已经找到了一个药物开发者寻求直接改善心力衰竭患者心输出量的新目标。在最近的一项研究中，研究人员绕过了通过直接靶向有助于心脏肌肉收缩的蛋白质的失败心脏失调的复杂细胞信号通路。
腰大肌阴影消失的检查及鉴别诊断
检查 凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象，提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有腹膜刺激征(肠麻痹、
高血压脑出血诊治病例分析
【一般资料】男，50岁，工人。【主诉】高血压1年，意识丧失4小时。【现病史】患者高血压1年，最高160/110mmHg，未服药控制。今晨5点起患者无明显诱因出现意识障碍、昏睡、呕吐胃内容物，无发热、呕血。患者至我院急诊就诊，查体双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，直接间接对光反射灵敏，GCS评分E2V3M
颅脑手术后多重耐药革兰阴性菌脑室炎诊治病例分析2
2.结果 所有患者术后随访3～6个月，采用格拉斯哥预后量表（Glasgow outcome scale，GOS）评分评判其预后。本组5例患者中3例脑室炎患者得到临床治愈，包括2例MDR-Ab和1例CRKP脑室炎患者，其中1例患者意识逐步恢复，出现脑积水后行脑室-腹腔分流术及颅骨修补术，术后能独立行走
重症丘脑出血破入脑室诊治体会
患者，男，53岁，于2015年4月10日上午8时许无诱因突发头痛伴恶心呕吐，继之意识丧失，行头CT检查后立即以“右侧丘脑出血破入脑室，梗阻性脑积水”收入我院神经外科。 既往有高血压病史；2014年4月右侧基底核脑出血（出血量约20 mL）。人院查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷量表（Glasgowco
真空数粒置种仪对郁金香种子置床萌芽观察研究
郁金香作为一种世界公认的名贵花卉，是干旱区的景观植物，严酷环境下的性繁殖是种群繁衍不可忽视的环节。对已有的郁金香种子的休眠及萌发特性进行研究，发现常温条件下室温储存或者预冷冻都无法打破其休眠状态。只有先经过GA3处理或预冷冻 后,4e条件下,在芽床放置较长时间(2个月)才能萌发。所以对于郁金香种子的
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗病...
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗病例报告 慢性硬膜下血肿的手术方式首选钻孔引流，术后并发硬膜下脓肿较为罕见，发生率约为0.25%～2.1%，其致死率及致残率极高，国内外偶可见零星报道，其治疗方式多为再次置管引流，而选择开颅治疗极少。现就近来经我科开颅手术治疗的两例慢性硬膜下血肿钻孔引流
腰息痛胶囊的成分如何共同作用？
腰息痛胶囊的成分通过各自的药理作用共同发挥治疗效果。 具体来说，腰息痛胶囊中的成分如白芷、草乌（制）、独活、续断、牛膝等，具有温经通络、滋补肝肾的作用。这些成分能够帮助缓解神经压力，修复腰椎扭伤，并对腰椎间盘有很好的治疗效果。此外，它们还能够清除局部炎症，促进髓核复位，彻底消除病变部位的疼痛麻
颅脑穿透伤的诊治分析2
病例4：男性，18 岁，被霰弹枪击中头部1 d 入院。入院时体格检查：神志清醒，生命体征平稳。左颞部见有头皮红肿。颅神经征检查未见明显异常，四肢肌力正常。入院时查头颅CT见左顶部硬膜外血肿；右脑室内有一颗弹珠存留（图4A）。经观察6h后，头痛加重，复查头颅CT见硬膜外血肿增多（图4B），弹珠位置
内镜经通道经顶上小叶入路切除侧脑室三角区脑膜瘤2
3.讨论 脑膜瘤多位于大脑凸面或颅底，脑室内脑膜瘤相对少见，约占颅内脑膜瘤的0.5%～4.5%。脑室脑膜瘤起源于脑室脉络丛蛛网膜颗粒帽状上皮细胞，而脑室脉络丛主要位于侧脑室三角区，故脑室脑膜瘤主要发生于侧脑室三角区，占脑室脑膜瘤的70%～80%。 侧脑室三角区脑膜瘤多位于左侧，女性好发；临床表现以颅
多途径联合用药治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染...1
多途径联合用药治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染病例报告神经外科开颅术后发生颅内感染是严重的手术并发症之一。因有血-脑屏障的存在，脑脊液中不能获得有效的药物浓度；而且颅内感染致病菌对大多数抗生素耐药；故不同于其他部位感染，颅内感染的治疗较为困难。鲍曼不动杆菌是不发酵糖的革兰阴性球杆菌，广泛分布于水、土
治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍
大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成，缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当，置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗，复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染，尤其是免疫力
变异类型和患者性别影响molnupiravir的疗效
引起COVID-19的SARS-CoV-2病毒在全球范围内引发了反复出现的感染波，原因是疫苗诱导免疫的寿命有限，不同人群对接种疫苗的犹豫，以及越来越具有传染性或对疫苗不敏感的变体(如阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔和欧米克隆)。Omicron在2021年11月首次出现后，迅速取代delta成为主要的传播毒