LAM应答不佳患者换用TDF的临床疗效
病史一般资料：男性，54岁，个体经营，已婚。主诉：主因“乏力、纳差2年余”门诊治疗。现病史：患者2011年7月，因“乏力、纳差”就诊于山东省中医院，行乙肝五项、生化、腹部B超等检查，结果提示：ALT 60U/L，HBsAg阳性，血糖10.57mmol/L。诊断为慢性乙型肝炎，给予中药及胰岛素治疗。病情无明显缓解。2012年11月HBV DNA为2.74×107copies/ml，加用拉米夫定治疗。2013年5月复查， HBV DNA降至8.75×103copies/ml。 2013年9月 HBV DNA 升至1.92×108 copies/ml，为进一步治疗来院。既往史：无。家族史：无。实验室检查：生化：ALT 70U/L；血糖8.8mmol/L；磷0.74mmol/L；BUN 8.8；CR 94；病毒学：HBV DNA 2.13×107copies/ml；血清学：HBsAg 11073.36 IU/ml（阳性），HBeAg 4......阅读全文
LAM应答不佳患者换用TDF的临床疗效
病史一般资料：男性，54岁，个体经营，已婚。主诉：主因“乏力、纳差2年余”门诊治疗。现病史：患者2011年7月，因“乏力、纳差”就诊于山东省中医院，行乙肝五项、生化、腹部B超等检查，结果提示：ALT 60U/L，HBsAg阳性，血糖10.57mmol/L。诊断为慢性乙型肝炎，给予中药及胰岛素治疗。病
既往多药经治失败患者换用替诺福韦诊疗分析
病史一般资料：男性，40岁，已婚。主诉：因“乏力2月”于2007年6月门诊就诊。现病史：发现HBsAg阳性10年余，每年查肝功1-2次，基本正常。7年前患者无明显诱因出现乏力、纳差，查肝功异常，诊为“病毒性肝炎乙型慢性中度”在我院住院治疗，给予拉米夫定（LAM）抗病毒治疗，并联用干扰素1月（后因不良
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料：董某某，女，35岁，高中文化程度、已婚。主诉：发现乙肝标志物阳性13年。现病史：患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性，当时查肝功能正常，无任何自觉症状与不适，未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻，来我院
初探TAF的真实世界应用表现
当前，富马酸丙酚替诺福韦（TAF）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）和恩替卡韦（ETV）是欧美指南[1，2]推荐用于慢性乙型肝炎（CHB）治疗的一线口服核苷（酸）类似物（NA）。并且指南还建议，在伴有肾功能不全或骨病或存在肾功能不全或骨病风险的患者应优先考虑使用TAF或ETV，若这类患者正在使用TD
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国，慢性乙肝病毒（HBV）感染患者人群较为庞大，依据2006年的一般人群HBsAg携带率（7.18%），推算我国有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎，也
住院早期利尿剂应答不佳与急性心衰患者转归较差有关
即将于美国心脏病学会年会（ACC2015）上发布的一项研究表明，急性心衰患者住院早期利尿剂应答不佳与血压较低、肾功能受损、尿量较少以及死亡在再住院风险升高具有相关性。奈西立肽对利尿剂应答影响呈中性。 急性心衰患者仍在继续应用奈西立肽。此项研究共纳入4379例急性心衰患者，并评估了从住院至
浅谈慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治疗？
慢乙肝特殊患者抗病毒治疗，一直是临床上十分关注的问题。关于特殊人群，到底要不要抗病毒治疗？又该如何抗病毒治疗呢？HBV相关失代偿期肝硬化患者需要抗病毒治疗吗？如何抗病毒？ 1.需要抗病毒治疗 HBV相关失代偿期肝硬化患者是指Child-Pugh分级为B或C级，以及出现肝性脑病、腹水或食管胃底
快速掌握富马酸丙酚替诺福韦的作用特点
本文根据已公布的相关临床数据总结了TAF的特点，希望能给医生的临床工作提供一些便利。TAF特有的靶向肝脏机制赋予其高效安全的特征TAF的体外血浆半衰期达90min，显著长于TDF的0.4min，在血浆中更稳定。TAF能直接靶向递送至肝脏，使得在较低剂量时即可达到相似的抗病毒活性、全身暴露减少，因此肾
HBV治疗亚太共识解读
北京大学医学部的庄辉院士从乙肝的发病机制、危险因素、诊疗手段等方面对新版亚太慢乙肝共识指南做了讲解，着重强调了新版指南在治疗用药方面的一些新观点。最后还对比EASL、AASLD及我国指南，给大家提出了一些实用的建议。 发病机制及危险因素 2012年版指南再次强调了闭合环状DNA（cccDNA
DTG/3TC－CAR方案临床试验终点
ViiV Healthcare是一家由葛兰素史克（GSK）控股、辉瑞（Pfizer）和盐野义（Shionogi）持股的HIV/AIDS药物研发公司。近日，该公司在墨西哥城举办的2019国际艾滋病学会艾滋病科学会议（IAS 2019）上公布了评估每日一次二药方案（2DR，dolutegravir/
慢乙肝患者治疗期间的肾脏安全管理
年龄和合并症增加成为慢乙肝管理必须重视的问题一个摆在大家面前的客观事实是，慢乙肝患者在慢慢变老。如韩国汉阳大学医学院学者DaewooJun等在会上报告（摘要号2150）[1]，根据对韩国健康保险审查和评估机构数据库中符合标准的253，002名成人慢乙肝病例的数据分析，2007年慢乙肝患者的平均年龄为
慢性肝炎的治疗
慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。 ①保肝治疗：药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂，五味子类制剂等。 适用于所有的慢性肝炎病人
Lancet：DAAs治疗慢性丙型肝炎患者的临床疗效分析
世界卫生组织（WHO）的一份全球性肝炎报告指出，丙型肝炎病毒（HCV）的感染率已占全球人口的1％（即有7100万人发生HCV感染），每年因HCV感染而死亡的人数为40万人，进展为肝硬化和肝细胞癌是其主要的致死原因。由于慢性HCV感染可被治愈，通过HCV治疗，便可改善这一严重的公共卫生负担。 在
乙型肝炎病毒感染育龄期女性的妊娠管理解读
乙型肝炎病毒（HBV）感染的育龄期女性是一个特殊的群体，因其在妊娠期或分娩过程中可能将HBV传染给新生儿，这也是目前导致慢性HBV感染的主要原因。如果对HBV阳性母亲所生新生儿不采取任何免疫预防措施，约70％～90％的新生儿会感染HBV，而新生儿一旦感染，90％以上会发展为慢性HBV感染。 乙型
AF治疗4年的肝细胞癌发生率低于TDF
试验设计2项大型全球3期研究共纳入了1298例初治或经治慢性乙型肝炎患者，将其随机分配（2：1），分别给予富马酸丙酚替诺福韦（TAF）25mg，每日一次，或富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）300mg，每日一次治疗。最初计划双盲阶段为期3年（144周），随后开放标签，所有患者给予富马酸丙酚替诺福韦（T
帕金森病疗效不佳，也许是肠道细菌从中作梗
帕金森病患者通常接受左旋多巴（Levodopa）治疗，这种药物随后转化成多巴胺。不过根据发表在《Nature Communications》上的一项研究，荷兰研究人员发现肠道细菌能够将左旋多巴转化成多巴胺。由于多巴胺无法通过血脑屏障，这使得药物疗效降低。 肠道微生物群，特别是其代谢产物，对人体
阿德福韦酯应答不佳恩替卡韦耐药病例报告
病史一般资料：刘某，男性，30岁，未婚，大学文化水平。因“HBsAg阳性10余年，右上腹不适1周”于2005年11月门诊就诊。患者1995年体检发现HBsAg阳性，当时肝功正常，未行诊治及定期复查。此后定期复查肝功正常。1周前患者自觉右上腹不适，来我院门诊就诊。既往史：无特殊。家族史：无传染病及遗传
中国LAM关爱协会呼吁：关怀身边每一位LAM病人
“罕见病”因发病率低而容易被社会忽视。淋巴管肌瘤病（ＬＡＭ）发病概率约为百万分之一，是典型的“罕见病”。中国ＬＡＭ关爱协会８日表示，希望社会各界真诚关怀身边每一位ＬＡＭ病人，关注这些容易被社会忽视的特殊女性群体。 北京协和医院呼吸内科主任医师徐凯峰说，ＬＡＭ患者主要为育龄期女性
向干扰血压达标的医源性因素说“不”
目前我国约有2亿高血压患者，每10名成年人中有2人罹患高血压，而我国高血压总体知晓率、治疗率和控制率分别低于50%、40%和10%。致力于改善高血压诊疗现状的医生不免要反思一下血压控制状况堪忧的原因所在。纵然血压控制率低的原因纷繁复杂，但在诸多原因中，克服那些医源性干扰血压达标的人为因素仍是
Nat－Commun:－为何年轻女性患者癌症免疫疗法效果不佳？
癌症免疫疗法可增强患者自身的免疫系统自行清除肿瘤的能力，对某些患者具有广阔的前景。但是该疗法并不广泛适用于所有患者。 在最近的一项研究中，加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员发现相关证据，有助于解释为什么年轻患者和/或女性患者对某些类型的癌症免疫疗法的反应率特别低。(图片来源：Www.p
柳叶刀：首发精神分裂症有望快速治愈，但疑问尚存
自上世纪五十年代抗精神病药进入临床以来，精神分裂症的治疗发生了重要的变化。例如，新药的耐受性显著优于传统药物，而氯氮平针对难治性精神分裂症的疗效也更为出色。此外，抗精神病药的剂量也远低于上世纪九十年代之前的“标准剂量”，且起效速度也快于之前人们的推测。图片来源于网络 目前的临床实践中，首发精神
替诺福韦的临床应用
多项安慰剂对照试验验证了本品与稳定的抗逆转录病毒药物联用的疗效。 应用于HIV感染 在一项有186例HIV－1感染者参与的研究中，病人 接受安慰剂或本品3种剂量（75、150或300毫克）中的一种，联合其它抗逆转录病毒药物，用药24～48周。24周时血浆HIV－1RNA水平对数值的加权时间
现在有什么能有效治疗乙肝的药
Emlidy（TAF，替诺福韦艾拉酚胺富马酸）是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），该药是已上市药物Viread（替诺福韦酯，TDF）的升级版。TDF是为乙肝患者群体提供一种安全性大幅改善的治疗方案，将促进乙肝的长期护理，目前拥有8年0耐药的临床实验证明，是孕妇可使用的B类药品。在临床试验中，
默沙东HIV药物doravirine非劣效于Efavirenz
7月25日，美国默克制药公司（美国及加拿大外称为默沙东）公布了第二个评价doravirine治疗HIV-1感染的有效性及安全性的关键性临床3期试验DRIVE-AHEAD的试验结果，其中doravirine属于非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）。在48周的该项试验显示，相较于依法韦仑（EFV，E
三糖铁琼脂(换用方法)
成分 蛋白胨 15g 脙胨 5g 牛肉膏 3g 酵母膏 3g 乳糖 10g 蔗糖 10g 葡萄糖 1g 氯化钠 5g 硫酸亚铁
轮换用药保作物安全
同一种农药在一个地区长期连续使用，尤其是在不按标准使用时，容易使病虫草害产生抗药性，使防治效果下降，这也是威胁农产品质量安全的严重问题。科学轮换使用作用机理不同的农药品种，则是延缓病虫草害产生抗药性的最有效方法之一。 山西省植保植检总站近期通报了2012年农业有害生物抗性风险评估结果。结果
Biktarvy在老年群体和女性群体中具有高病毒学抑制率
美国制药巨头吉利德（Gilead）近日公布了三合一HIV复方新药Biktarvy（bictegravir 50mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 25 mg，BIC/FTC/TAF）一项II/III期临床研究（Study GS-US-380
变异类型和患者性别影响molnupiravir的疗效
引起COVID-19的SARS-CoV-2病毒在全球范围内引发了反复出现的感染波，原因是疫苗诱导免疫的寿命有限，不同人群对接种疫苗的犹豫，以及越来越具有传染性或对疫苗不敏感的变体(如阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔和欧米克隆)。Omicron在2021年11月首次出现后，迅速取代delta成为主要的传播毒
青年患者接受冠脉支架的长期疗效较好
意大利研究人员研究发现，接受冠脉支架植入的40岁青壮年短期和长期疗效较为优异，冠脉支架植入应该作为该年龄组的首选治疗方案。 Mauriziano医院的Emanuele Meliga博士指出，40岁或以下患者接受经皮冠脉介入治疗（PCI）治疗非常罕见，占本地区所有接受PC患者I的2%-3
2018美国乙型肝炎病毒感染的预防建议
2018年1月，美国疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会( ACIP) 发布了美国乙型肝炎病毒感染的预防建议，更新并总结了ACIP和美国疾病控制与预防中心(CDC)之前关于HBV感染预防建议。关于减少围产期HBV的传播，指南主要有以下推荐。 消除乙型肝炎病毒传播 ·阻断HBV传播包括： ①