股骨头坏死诊断和治疗
股骨头的骨坏死或缺血性坏死是一种以骨细胞和骨髓死亡为特征的顽固性疾病，是由软骨下骨的受影响部分的血液**不足引起的。是能导致年轻成人的致残的一种疾病，通常导致髋关节破坏。由于骨缺血坏死的潜伏发作和早期缺乏特定的临床症状，诊断起来比较困难。MR成像是用于早期诊断和疾病分期的高度准确的方法。诊断无论原因如何，股骨头的血液**受损导致股骨头坏死的主要原因。放射学检查的作用有多个目的：排除可能导致股骨头坏死的疼痛性髋关节疾病，确认高风险患者的股骨头坏死诊断，明确疾病分期以达到最佳治疗计划，监测治疗效果和明确疾病或治疗的并发症。髋关节平片是长期以来的基本影像学检查，X线片对晚期疾病具有高度特异性，但对早期疾病的敏感性较低。MR检查被认为是检测和分期股骨头坏死的首选方法，它具有多平面成像，能很好地显示软组织对比度以及区分脂肪与骨髓中其他组织的能力。MR成像对早期ONFH检测具有高度的灵敏度。在T1-w图像上具有低信号强度的外接的软骨下“带状......阅读全文
股骨头坏死诊断和治疗
股骨头的骨坏死或缺血性坏死是一种以骨细胞和骨髓死亡为特征的顽固性疾病，是由软骨下骨的受影响部分的血液**不足引起的。是能导致年轻成人的致残的一种疾病，通常导致髋关节破坏。由于骨缺血坏死的潜伏发作和早期缺乏特定的临床症状，诊断起来比较困难。MR成像是用于早期诊断和疾病分期的高度准确的方法。诊断无论原因
关于股骨头坏死的诊断和治疗
诊断 诊断股骨头坏死要依据影像学，股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关，病理改变决定影像学多样化。临床上有很多根据影像，病理进程和临床表现的分期，但这样的分期不能被割裂看待。 治疗 病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒，采取戒酒和
股骨头坏死的诊断与治疗
股骨头缺血坏死是由于各种不同病因导致的股骨头的血供破坏所造成的最终结果，是临床比较常见的疾病。由于股骨头塌陷造成髋关节活动受限，临床治疗也较为困难，因此也越来越受重视。一、病因股骨头坏死的病因可分为两类：创伤性和非创伤性。创伤性：股骨头血供突然中断而导致的结果，机制可能为创伤导致圆韧带和支持血管的损
关于特发性股骨头坏死的诊断和鉴别诊断介绍
1、特发性股骨头坏死的诊断： X线平片作为诊断股骨头坏死的依据只能识别晚期病变。目前，MRI已成为早于X线片，甚至早于临床表现诊断股骨头坏死的重要手段，通过对比双侧有症状和无症状的关节，在MRI上可以发现临床前期病变，无症状的关节在发现临床表现前数周就可以发现MRI的异常。 2、特发性股骨头
股骨头坏死的介入治疗
1 资料与方法 1.1 一般资料：本组12例患者，男7例，女5例。最大年龄76岁，最小年龄45岁。左侧4例，右侧8例。按Ficat分期Ⅰ期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期4例，12例患者均经X线、CT检查明确诊断。临床表现主要为关节疼痛和功能活动障碍。 1.2 方法：在X线电视监视下常
股骨头坏死术后的康复治疗
对于股骨头缺血性坏死中晚期患者，手术治疗是首选的方法。但手术治疗无可避免的会产生一系列的副作用，如组织炎症、水肿、粘连、瘢痕形成等。它既不利于促进骨痂生长，又限制了局部的功能活动，且术后的牵引，也易导致肌肉萎缩，肌力下降，关节活动度降低，不利于关节功能活动的恢复。 为了解决这些问题
手术治疗特发性股骨头坏死的概述
（1）保留股骨头的治疗 ①钻孔减压 主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。作用机制是降低骨内压，促进静脉回流。解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。 ②植骨术 因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。其作用机制是：钻孔减压；植骨提供机械支撑；带肌蒂骨移植
股骨头坏死的非手术方法治疗
非创伤性股骨头坏死多发生于中青年，对这些中青年患者，应采取一切可能的方法阻止股骨头病变发展，防止股骨头塌陷，保存患者自身关节，延缓或避免人工关节置换手术。近年来，出现了大量的有关股骨头坏死研究报道，股骨头坏死的治疗仍以手术为主。大量的研究结果并没有达成股骨头坏死治疗方法的统一，相反，由于
纵隔疾病的诊断鉴别和诊断治疗
诊断鉴别 头颈、胸部出现皮下气肿是纵隔气肿的典型表现之一。首先需根据病史、体征（气管位置、胸部叩诊和听诊）和胸部X线片了解发病原因和有无高压性气胸。 诊断治疗 胸部 X射线透视是简易的诊断方法，可以转动体位从不同的方位检查囊肿的形状部位，有无血管搏动（与血管瘤鉴别）等。心包囊肿多为心膈角靠
非手术治疗特发性股骨头坏死的简介
目前对骨坏死尚缺乏一种可靠有效的治疗方法。对骨坏死应努力做到早期诊断，早期治疗，这会减少或避免畸形的发生，获得良效。骨坏死一旦发生骨外形变形，可造成永久性病损，严重影响患者的生活及劳动能力。 特发性股骨头坏死的非手术疗法： （1）限制负重 严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力
浅谈股骨头坏死非关节置换的治疗体会
目前治疗股骨头坏死的方法有多种，主要分为非手术治疗和手术治疗。 非手术治疗适用于青少年患者，因其有较好的潜在的自身修复能力，随着青 少年的生长发育股骨头常可得到改建，获得满意结果。对成年人病变属 Ficat 分期Ⅰ期或Ⅱ期早期患者，范围较小者也可采用非手术治疗。非手术治疗： 1 一般非手术治
打压植骨术治疗股骨头坏死病例分析
临床资料患者，女，30岁，2012年2月因左髋部疼痛伴跛行来我院就诊。X线片显示左侧股骨头显著塌陷(见图1A)。考虑患者年纪尚轻，家庭经济困难，是家庭主要劳动力，决定对其进行保髋手术，即死骨清理、打压植骨。全身麻醉后于髋关节外侧做长约10cm纵向切口。轻度内旋髋关节，沿大转子后上缘(臀中肌止点)及股
如何诊断和治疗脾囊肿？
诊断 包虫性脾囊肿主要发生在我国北方牧区，依据病史及实验室检查和B超、CT和磁共振等影像学检查可做出临床诊断。脾表皮样囊肿患者大多无临床症状，常因健康体检或在其他疾病进行相关检查时偶然发现。 治疗 小的脾囊肿可无临床症状，应定期随访密切观察。脾囊肿增大到一定程度容易发生破裂，危及生命，因此
肾囊肿诊断和治疗
单纯性肾囊肿（simplecysts)是最常见的肾囊性疾病。它通常为单侧和单发，但也有多发和双侧发生。任何年龄均可发病，从婴幼儿到老年，1岁以下发病率较稳定，其发病机制尚未完全阐明，属非遗传性先天性疾病。囊肿增大时才引起症状，包括腹块、疼痛、高血压、血尿等。根据典型的症状与体征，以及B型超声、CT、
3D打印技术首次用于治疗股骨头坏死
近日，空军军医大学西京医院骨科郭征教授团队，成功将具有渐变仿人体骨骼结构的钛合金支撑棒植入股骨头坏死患者体内，有效缓解疼痛症状，改善关节功能。根据检索，临床采用3D打印的仿生多孔支撑棒治疗股骨头坏死尚属全球首例。 股骨头坏死发病率高 早中期干预很关键 股骨头坏死是骨科临床常见而
关于腺瘤的诊断和治疗介绍
诊断 根据临床表现和相关检查不难得出诊断。 治疗 1、甲状腺腺瘤 甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除，避免再次手术。 2、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维瘤最有
如何诊断和治疗咽后脓肿？
一、诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓，咽后脓肿诊断并不困难，颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽，或显示有积水面，有助于诊断。 二、治疗 1.手术治疗 急性咽后脓肿一经确诊，应立即切开排脓。患者取仰卧位，将头、胸部放低，头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁
关于痱子的诊断和治疗介绍
一、诊断 根据皮疹在炎热环境中发病，好发于皱襞部位，为密集分布的丘疹或非炎症性水疱，出汗后明显增多，自觉症状不明显，天气转凉后好转，诊断不难。有时需与夏季皮炎鉴别。后者发病有明显季节性，皮疹为大片红斑基础上的丘疹、丘疱疹，有剧痒。 二、治疗 1.局部治疗 局部外用清凉粉剂如痱子粉外扑，或
关于牙龈出血的诊断和治疗
疾病诊断 ① 患者主诉，如牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等。 ② 口腔检查，检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素，包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。 ③ 符合以上两条任意一条，并排除消化道和呼吸道等来源的出血，即诊断为牙龈出血。 疾病治疗 ① 对于急性牙龈出血，首
气管食管瘘的诊断和治疗
诊断 1.症状：饮水或进食时剧烈呛咳和哽气，可伴有咳嗽、痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。 2.支气管碘油造影、食管碘油（钡）造影可发现瘘管。 3.支气管镜、食管镜检查：可观察瘘管部位、大小、周围情况，还可取组织做病理检查确定病因。 治疗 以病因治疗为主，结核引起者抗结核治疗
简述牙髓病的诊断和治疗
诊断 1.可有龋损； 2.有无牙外伤和牙治疗史； 3.自发痛、放散痛； 4.牙髓炎者疼痛不能定位； 5.慢性增生性牙髓炎可查见牙髓息肉； 6.牙髓变性及坏死者，有牙变色； 7.X线摄片显示髓石及牙髓钙化表现。 治疗 急性牙髓炎最有效的治疗是立即打开髓腔引流，使炎症产物和脓液流出
浅谈甲亢危象的诊断和治疗
病历资料：患者男，48岁，因心慌、手抖、多汗、乏力、消瘦7年，加重伴咳嗽、咳痰、发热、气促3天入院。甲亢病史7年，慢性阻塞性肺疾病7-8年，慢性肺源性心脏病病史。曾给予低碘饮食，口服甲巯咪唑，症状渐缓解，1年前自行停药，入院前3天受凉后出现咳嗽、咳痰、发热、气促，咳淡粉色粘痰，心慌、手抖、多汗症状加
关于盲肠扭转的诊断和治疗
诊断 根据患者有右下腹疼痛等低位肠梗阻表现的病史，右下中腹扪及胀气的盲肠且有压痛的体征，应首先考虑盲肠扭转的可能；结合腹平片显示盲肠显著扩张且有液气平面，钡剂通过升结肠显示受阻征象可明确诊断。 治疗 盲肠扭转一旦确诊，则应按肠梗阻治疗原则积极进行胃肠减压、补液和使用有效抗生素，同时纠正水、
如何诊断和治疗交感性眼炎？
诊断 1、有眼球穿通伤史及双眼炎症反应。 2、当交感眼出现KP前房和前部玻璃体有浮游物和闪辉时，即可考虑交感性眼炎的发生。 3、把已经失明的刺激眼摘除后可做病理学检查进一步确诊。 治疗 1、治疗原则 一经诊断，及时散瞳，控制炎症，进行综合治疗。 2、大量皮质激素 每晨口服强的松（
脑脂肪栓塞诊断和治疗体会
脑脂肪栓塞是一种罕见的神经外科疾病，多见于长骨骨折的患者，其次是见于过度肥胖的广泛软组织挤压伤患者。游离的脂肪颗粒经过血管和淋巴管进入血液循环，极大部分经过肺过滤，滞留于肺，少部分经过大循环，进入周身各处，最严重的并发症是引起脑、肾、心、肝、脾、小肠等脏器栓塞。进入脑内，使脑的小动脉和毛细血管栓塞，
纵隔气肿的诊断和治疗介绍
诊断 胸部X线检查：后前位胸片纵隔胸膜被气体向两侧推移，纵隔两旁可见带状透亮阴影，左心缘外明显，侧位胸片见胸骨后间隙透亮度增大。有皮下气肿者见颈、胸部皮下有气带，积气征象。 鉴别诊断 本病纵隔内气肿要与心包内气体鉴别。心包内气体在横卧位时气体积于侧方，后前位胸片于心根部可见心包反折的穹隆；
骨质硬化的诊断和治疗介绍
诊断标准： 1、脾明显肿大； 2、外周血可见幼稚细胞和有核红细胞，有数量不一的泪滴样红细胞，病程中可有红细胞，有数量不一的泪滴样红细胞，病程中可有红细胞、白细胞和血小板增多和减少； 3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”； 4、脾、肝、淋巴结病理切片显示纤维组织明显增生。 治疗：
简述寻常狼疮的诊断和治疗
诊断 根据寻常狼疮的特点，如常自幼年发病，基本损害为苹果酱样的狼疮结节，破溃后愈合形成瘢痕，瘢痕上又可再生新结节，有一边破坏、一边愈合等特点，再结合组织病理检查呈结核性或结核样浸润等，一般诊断不难。 并发症 继发性感染、象皮病肢体、其他结核病、皮肤癌等。 治疗 一般应用标准抗结核治疗，
恙虫病的诊断和治疗介绍
诊断 1.流行季节到过疫区，有田野作业或在草丛中坐卧史； 2.临床表现有发热、焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大； 3.实验室检查有白细胞计数减少或正常，变形杆菌OXK凝集反应（用外斐氏法检测恙虫病血清标本的OXK抗体）阳性，且随病程效价逐渐升高。结合其他血清学检查结果有助于诊断。
怎样诊断和治疗股骨坏死？
诊断 诊断股骨头坏死要依据影像学，股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关，病理改变决定影像学多样化。临床上有很多根据影像，病理进程和临床表现的分期，但这样的分期不能被割裂看待。 治疗 病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒，采取戒酒和