骨筋膜综合征临床表现和治疗分析
骨筋膜综合征是指外伤后发生于四肢筋膜间隙内的,具有进行性坏死特点的病变。其危害较大,致残率高,应引起广大医师的重视,做到早预防、早发现、早治疗,其中骨筋膜室综合征的诊断及治疗尤为重要,现将其总结如下:(一)临床表现:1、骨筋膜室综合征患者早期往往会有患肢的剧烈疼痛,对待患者患肢的疼痛应引起足够重视,因为,随着骨筋膜室综合征病情的进展,出现神经功能障碍,患者的疼痛症状反而减轻。2、手指、足趾常常呈屈曲状态,出现肌力减退,当肢体被动活动时会出现剧烈疼痛。3、骨筋膜室综合征患处常常出现局部的明显肿胀,皮肤发硬、发红,皮温升高,按压痛明显。受累的肢体可出现广泛性压痛,肌腹处压痛尤为明显。4、骨筋膜室综合征早期肢体末端尚可触及脉搏搏动,因此不能以是否有脉搏搏动来判断是否有骨筋膜室综合征。随诊骨筋膜室综合征的加重,肢体末端脉搏搏动消失。5、当骨筋膜室综合征进展的缺血性肌挛缩时,会出现典型的“5P”征:由疼痛转到无痛、皮肤苍白、感觉异常、肌瘫......阅读全文
骨筋膜综合征临床表现和治疗分析
骨筋膜综合征是指外伤后发生于四肢筋膜间隙内的,具有进行性坏死特点的病变。其危害较大,致残率高,应引起广大医师的重视,做到早预防、早发现、早治疗,其中骨筋膜室综合征的诊断及治疗尤为重要,现将其总结如下:(一)临床表现:1、骨筋膜室综合征患者早期往往会有患肢的剧烈疼痛,对待患者患肢的疼痛应引起足够重视,
骨筋膜室综合征的简介和病因分析
骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔及深筋膜所构成。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。最多见于前臂掌侧和小腿。 1.骨筋膜室容积骤减 (l)外伤或手术后敷料包扎过紧。 (2)严重的局部压迫:肢体受外来重物
如何治疗骨筋膜室综合征?
骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现“5P”征之后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。切开的皮肤一般多因张力过大而不能缝合。可用凡士林纱布松松填塞,外用无菌敷料包好,待消肿后行延期缝合,或应用游离皮
骨筋膜室综合征的临床表现
骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主。只在肌肉缺血较久,已发生广泛坏死时,才出现全身症状,如体温升高、脉率增快、血压下降,白细胞计数增多,血沉加快,尿中出现肌球蛋白等。 1.创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感
骨筋膜室综合征的老年患者麻醉选择病例分析
患者,男,69岁,体质量55kg,12h前因“肾功能衰竭”行透析治疗时发生动静脉瘘,出现左前臂肿胀、疼痛、皮肤青紫,自服大量中药成份止痛药(具体不祥)并加压治疗后无明显缓解急诊入院。 既往史:50余年前因“疝气”行手术治疗;2005年诊断“肾功能衰竭”,行药物治疗,2010年药物治疗效果欠佳,行左前
儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征病例分析
临床资料患儿,男,4岁,于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限,9d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3d后,患儿突发右下肢剧烈疼痛,查体见肢端肿胀加重、局部张力高,未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动,肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨
骨筋膜室综合征并发新型冠状病毒肺炎救治诊疗分析
2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室综合征的49岁男性患者,该患者有慢性肾炎病史10年,1个月前因肾功能衰竭开始透析治疗,入院后急诊行骨筋膜室综合征切开减压术。入院2周并发因2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起的新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,随即转入隔
筋膜间隙综合征的临床表现
筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。 1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前疼痛持续加重而不缓解鶒。
治疗骨筋膜室综合症的相关介绍
骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。切开的皮肤一般多因张力过大而不能缝合。可用凡士林纱布松松填塞,外用无菌敷料包好,待消肿后行延期缝合,或应用游离皮
上肢肌肉淋巴瘤外伤后形成骨筋膜室综合征病例分析
临床资料患者女,56岁,智力障碍。家属诉10d前因摔伤致左上肢疼痛肿胀。伤后未予治疗及处理,肿胀进行性加重,以左上肢骨筋膜室综合征收住院。体格检查:左上肢肿胀明显,局部皮肤青紫,皮温稍高,触痛明显,尺桡动脉搏动未触及;左手各指末梢循环差,苍白,感觉麻木。既往上肢无肿胀,无特殊慢性疾病史。术前检查:胸
关于骨筋膜室综合症的临床表现介绍
骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主。只在肌肉缺血较久,已发生广泛坏死时,才出现全身症状,如体温升高、脉率增快、血压下降,白细胞计数增多,血沉加快,尿中出现肌球蛋白等。 1.疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血
弹力克氏针治疗骨筋膜减压后皮肤缺损
在骨科的急诊中,我们经常会碰到骨筋膜室综合征的患者,本疾病是指各种原因造成骨筋膜室内组织压力升高使得机体的血运功能出现障碍,肌肉和神经组织因缺血而产生的一系类症状和体征。这种情况如果未及时处理,组织内的压力会继续增高,导致肌肉神经组织缺血坏死,将形成缺血性痉挛,那么对于这种情况应当及时给予切开肌肉间
横纹肌溶解伴骨筋膜室综合征病例报告
病例报道患者,女,40岁。于入院前7h双下肢胀痛,逐渐加重,尤以左小腿严重。当天爬30层楼梯,睡眠中被双下肢疼痛惊醒。患者发病前常有过量活动,2年前因抑郁症住院治疗,出院后未服药,无明显相关症状。入院时精神可,痛苦面容,尿量少且呈茶色。查体可见双下肢明显肿胀、触痛,左小腿张力高,触痛明显,左侧足背动
简述筋膜间隔区综合征的临床表现
1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前疼痛持续加重而不缓解。由于该肌肉损伤肿胀,主动活动发生障碍。 2.体征 肿胀、压痛及肌肉被动牵拉痛是本病重要
简述筋膜间隔区内综合征的临床表现
1、筋膜间隔区内综合征的局部症状: ①疼痛:剧烈疼痛可视为该综合征的最早而且可能是唯一的主诉。 ②肤温升高:皮肤略红,肤温稍高。 ③肿胀:早期并不显著,但患部有严重压痛,并可感到局部组织张力增高。 ④感觉异常:受累神经支配的区域出现感觉过敏或迟钝,晚期感觉消失。 ⑤肌力变化:肌力初则减
治疗筋膜间隔区综合征的相关介绍
筋膜间隙综合征的后果是十分严重的,神经干及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难避免此种后果的惟一方法,就是早期诊断,早期治疗。如治疗及时且措施正确则筋膜间隙内的肌肉可免于坏死,神经功能不受损害,而完全恢复。 1.非手术治疗用保守方法治疗早期筋膜间隙综合征的适应证是:肢体明显肿胀、压痛皮肤有
肱肌筋膜室综合征病例分析
临床资料 患者男,55岁,农民。因匆忙上阶梯不慎摔倒,右上臂下1/3前内侧撞到扶手,右肘及上臂严重疼痛、肿胀伴部分活动受限13h来就诊。患者就诊时否认头颈部外伤及伤后意识障碍。患者伤后6h内右上臂未出现明显疼痛及肿胀,并能进行农务劳动,期间伴有间断轻微疼痛。约7h后因右上臂逐渐肿胀和疼痛加重就诊于当
筋膜间隙综合征的发病机制及临床表现
发病机制 当肢体遭砸压或其他上述病因之后,筋膜间隙内的肌肉出血肿胀,使间隙内容物的体积增加,由于受骨筋膜管的约束,不能向周围扩张,而使间隙内压力增高。压力增高使间隙内淋巴与静脉回流的阻力增加而静脉压增高,进而使毛细血管内压力增高,从而渗出增加,更增加了间隔区内容物的体积,使间隙内压进一步升高,
筋膜间隔区综合征的病因分析介绍
筋膜间隙综合征(CS)是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。 凡可使筋膜间隙内容物体积增加、压力增高或使筋膜间隔区的容积减小,致其内容物体积相对增加者,均可发生筋膜间隙综合征。常见的原因有: 1
关于筋膜间隔区内综合征的病因分析
1.肢体的挤压伤 肢体受重物砸伤或重物较长时间压迫,如地震时建筑物倒塌压砸于肢体上,使受压组织缺血,当压力除去后,受伤组织主要是肌肉组织出血,反应性肿胀,从而间隔区内容物的体积增加,随之压力增高而发病。 2.肢体的血管伤 肢体主要血管损伤时,受其供养的肌肉等组织,缺血在4小时以上,经治疗血流通
关于缺血性肌挛缩的基本信息介绍
缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症,是骨筋膜室综合征的严重后果,由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限,肢体肌群缺血而坏死,终致机化,形成疤痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形。 提高对骨筋膜室综合征的认识并予以正确处理是防止缺血性肌挛缩发生的关键。缺血性肌挛缩一旦发生则难以治疗,效果极差,
关于梅毒性骨软骨炎的临床表现和治疗介绍
一、梅毒性骨软骨炎的临床表现: 发病早期主要表现为局部肿胀、疼痛。由于疼痛,患儿不愿活动肢体并哭闹不止。亦可因干骺处出现病理性松弛而致假性瘫痪。此时患儿全身十分虚弱,可因缺少皮下脂肪而形成皱纹。同时,患肢可因局部病变而出现肌肉萎缩征、关节肿胀及压痛。 二、梅毒性骨软骨炎的并发症:可并发嵌顿性
治疗筋膜间隔区内综合征的基本信息介绍
治疗筋膜间隔区内综合征的切开减压法: 疑有筋膜间隔区综合征的肢体,不可将其抬高,因为抬高患肢后将降低局部血压,可使症状加重。促使该征形成。确诊后,最有效的办法是立即切开深筋膜,解除间隔区内高压,阻断缺血一水肿恶性循环。疗效取决于切开的时间和范围。在时间上,越早越好;在范围上,须将全间隔区肌腹部
关于股外侧皮神经卡压综合征的检查治疗介绍
一、股外侧皮神经卡压综合征的检查: X线检查,可排除腰椎、骨盆及髋部骨性病变。CT及MRI可排除肿瘤、结核及炎症。 二、股外侧皮神经卡压综合征的诊断: 依据病史,临床表现局部压痛、Tinel征阳性,髋后伸时症状加重,即能成立诊断。 三、股外侧皮神经卡压综合征的治疗: 明确诊断后,按照不
热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征...2
讨论HS和RM的病理生理和诊断 HS是一种身体体温严重升高和中枢神经系统功能障碍的危重疾病,临床主要表现为好斗、谵妄、抽搐、昏迷等。根据有无劳力性因素,HS可分为经典型HS和劳力型HS。经典型HS主要由高温环境下体温调节功能障碍和散热减少引起,主要发生于老人、小孩和有基础疾病的人群;而劳力型H
热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征...1
热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征病例分析热射病(HS)是由高温、高湿环境引起的,主要表现为人体核心温度严重升高(通常>40℃)和中枢神经系统功能障碍(谵妄、好斗、惊厥、昏迷等),同时伴有机体生理内环境严重紊乱、组织器官广泛损伤的一组临床综合征。HS能够引起许多严重的并发症,如凝血功能障
筋膜间隙综合征的概述
筋膜间隙综合征(compartment syndrome,CS)系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
筋膜张力增高综合征介绍
“筋膜张力增高综合征?” 本人做为一个从事中医针推外治工种二十多年的康复医学科的医生,在此“语词新作”的提出了“筋膜张力增高综合征”概念;自觉一点儿惶恐,因为百度、谷歌上找不到,科技信息查新也没有这个词儿呀! 杜福辰做为一个中医副主任医师,敢冒“数典忘祖”、“离经叛道”、“精神分裂症”
POEMS综合征骨显像表现为超级骨显像病例分析
病例女,58岁,因“四肢麻木乏力3年,伴腹胀2年入院”。3年前患者无明显诱因出现四肢麻木乏力,持续不能缓解,以双肘、双膝关节以下为主。2年前开始出现腹胀,当地医院检查发现腹水,给予利尿对症治疗,后因心包积液、腹水多次于我院治疗,腹胀有所缓解,仍有反复,四肢麻木乏力症状未见明显改善。患者自起病以来,体
小儿颅面骨畸形综合征的临床表现
1.头面发育不全畸形 出生时即有舟状头、三角头、短小头等畸形,有的可有囟门开放、矢状和人字缝裂开及脑发育不全、颜面部狭小、鹰嘴鼻、小下颌、口裂小、耳郭异常等,故又有鸟脸畸形综合征之称。 2.眼部病变 先天性白内障系特征病变,多为双侧性,可自发破裂和吸收。亦可无晶状体。其次还可黄斑变性,脉络