文献点评:神经电生理监测结合神经***技术切除脑干...
文献点评:神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干胶质瘤 神经***技术能够使术者在手术前准确定位病灶位置;术中电生理监测可在手术中有效确认中央后回、中央前回 、中央沟等结构,能够指导手术医师在手术过程中最大程度的在安全范围内切除病变组织。该篇论文的主要研究目的是分析术中神经电生理监测结合神经***多模态融合技术在切除脑干胶质瘤中的应用价值。 文章选取2013.01-2015.01于该医院就诊的脑干胶质瘤患者,并且随机分为观察组及对照组。随机分组能够减少实验误差,该研究采取随机分组使研究结果更具有说服力。但是作者在文中对观察组及对照组患者术前临床资料进行统计学分析,患者性别、年龄、术前机体肌力及KPS评分方面比较差异没有明显统计学意义。但是两组患者的肿瘤直径明显存在差异。对照组肿瘤直径14.8±2.4,观察组直径直径34.9±2.7。说明患者采取的随机分组方法不科学,文中也没有记录作者如何进行随机区组的。&n......阅读全文
文献点评:神经电生理监测结合神经***技术-切除脑干...
文献点评:神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干胶质瘤 神经***技术能够使术者在手术前准确定位病灶位置;术中电生理监测可在手术中有效确认中央后回、中央前回 、中央沟等结构,能够指导手术医师在手术过程中最大程度的在安全范围内切除病变组织。该篇论文的主要研究目的是分析术中神经电生理监测结合
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...2
2.4脊髓神经功能评估 术后3个月病人脊髓功能较术前、术后1周均明显好转(P<0.05),同样术后6个月较术前、术后1周明显好转(P<0.05),但术后6个月较术后3个月差异无统计学意义(P>0.05)。 3.讨论 3.1诊断与评估 脊髓肿瘤在临床表现早期以感觉异常为主、感觉障碍平面由上向下发展,后
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤...1
多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤诊疗分析脊髓髓内肿瘤在临床上占中枢神经系统肿瘤的2%~4%,占椎管内肿瘤的20%。一经诊断,电生理监测辅助显微手术是其主要的治疗方法。近年来,随着影像学技术、显微外科技术和术中电生理监测技术的发展,髓内肿瘤的全切率和术后病人神经功能保留率得到极大提高。中
神经电生理的原理
神经肌电生理学方法(electrophysiology method) 是用电生理仪器、微电极、电压钳(voltage clamp)及膜片钳(patch clamp)技术等记录或测定整体动物或离体器官组织、神经和细胞离子通道等的膜电位改变、传导速度和离子通道的活动的方法。常用于在屏蔽干扰的环境中精确
臂丛神经损伤的神经电生理检查
肌电图(EMG)及神经传导速度(NCV)对有无神经损伤及损伤的程度有重要参考价值,一般在伤后3周进行检查,感觉神经动作电位(SNAP)和体感诱发电位(SEP)有助于节前节后损伤的鉴别,节前损伤时SNAP正常(其原因在于后根感觉神经细胞体位于脊髓外部,而损伤恰好发生在其近侧即节前,感觉神经无瓦勒变
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术-...
文献点评—神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术 治疗垂体瘤的效果观察该研究纳入64 例垂体瘤患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各32 例。对照组接受显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,研究组接受神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗。统计对比两组的手术时长、住院时间、术
神经元的电生理检测
实验概要本部分将以大鼠脑片的神经元为例,描述神经元的电生理检测过程。本检测是利用玻璃微电极检测电流的方法,来测定单个神经元的电生理反应。主要试剂电极液主要设备玻璃微电极、显微镜、视频摄像系统、显微操作仪、膜片钳、电极holder。实验材料大鼠脑片的神经元实验步骤(1)将玻璃微电极固定在电动操作臂上。
文献点评:高级别脑干胶质瘤综合治疗预后的影响因素...
文献点评:高级别脑干胶质瘤综合治疗预后的影响因素分析 脑干胶质瘤的治疗仍是一个难题,选择治疗及放弃治疗不是临床医生能够决定的问题。既然患者及家属选择继续治疗与病魔作斗争,我们大夫要做的就是努力克服各种临床困难,帮助患者延长生存时间及提高生活质量。 随着神经***、电生理监测技术及放化疗
文献点评:神经内镜辅助与枕下开颅血肿清除术治疗高...
文献点评:神经内镜辅助与枕下开颅血肿清除术治疗高血 压小脑出血疗效比较随着临床技术的发展,在不增加病人损害的情况下,微创手术、神经内镜手术的应用可以减少手术损伤,缩短手术时间。但是神经内镜在治疗小脑出血患者方面研究还比较少。该篇文献的主要研究目的是探讨神经内镜在高血压小脑出血患者治疗中的临床应用价值
神经电生理信号多道同步采集和分析系统
摘要:单细胞多点同步记录技术在国内外已经被广泛应用, 但在国内仍缺乏与国产或日产细胞电生理记录仪器相匹配的多通道同步生物电信号采集与分析系统。本文介绍了新近研制的可进行双通道甚至更多通道细胞电生理信号采集的神经细胞电生理信号采集与分析系统, 及其关键技术及实现方法和应用实例。单细胞电生理记录技术是神
文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的...
文献点评:神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的 临床效果研究本文的主要目的是探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。设立对照组及观察组。对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创手术治疗。研究发现观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率
文献点评—4F干预神经外科患者术后颅内感染的影响
该研究纳入神经外科术后的157例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组78例和试验组79例,对照组给予常规干预,试验组在对照组的基础上给予4F干预。比较两组患者干预前后的感染率、心理健康状况、治疗依从性以及生存质量,并对术后颅内感染患者的病原菌进行,来探讨4F干预神经外科患者术后颅内感染
文献点评:利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效...
文献点评:利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效及安全性分析该研究纳入39例神经外科术后颅内感染并使用利奈唑胺治疗的患者为研究对象,通过比较利奈唑胺治疗前后患者的症状、体征、实验室检查及细菌培养结果等指标来评价利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的有效性及安全性。作者在文献中详细说明了颅内感染的判定标准
文献点评:脑干胶质瘤磁共振成像及病理学特点及...
脑干胶质瘤早诊断、早治疗能有效的提高临床治疗效果 , 减轻患者痛苦。该篇文章作者主要分析了脑干胶质瘤磁共振成像与病理学特点的相关性。 文章得出结果为: 78 例患者中有 56 例 (71.79%) 低级别胶质瘤 , 17 例 (21.79%) 高级别胶质瘤 , 5 例 (6.4
关于肌肉神经源性损害的电生理检查介绍
电生理检查是近50年发展起来的诊断技术,它将神经肌肉兴奋时发生的生物电变化引导出,加以放大和记录,根据电位变化的波形、振幅、传导速度等数据,分析判断神经、肌肉系统处于何种状态。最初应用直流电变性反应,检查强度-时间曲线(时值)。50年代针极肌电图开始应用临床,尤其是近十多年来广泛采用诱发电位方法
点评文献:局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗
脑干胶质瘤如何治疗是一个难题,临床大夫之间需要互相交流治疗经验。以下是对《局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗》的个人见解: 本文中采纳局灶性脑干胶质瘤病例30例,其中25例采取手术治疗。分析患者临床资料,并进行术后随访及分析患者预后。25例中,男15例,女10例;年龄28~65
显微切除脑干血管网状细胞瘤诊疗分析3
讨论 HB为罕见肿瘤,占后颅窝肿瘤的7%~10%。据报道从新生儿到80岁均可发病,但以青壮年多见,30~40岁最易患病,男性稍多于女性,男女比例为2∶1。囊实混合型肿瘤大多数位于小脑半球,而实质型肿瘤多位于脑干、小脑蚓部及脊髓,根据头部MRI表现,该患者为实质性脑干HB。一般情况下实质性肿瘤有较丰富
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的电生理检查
运动神经传导测定提示周围神经存在脱髓鞘性病变,在非嵌压部位出现传导阻滞或异常波形离散对诊断脱髓鞘病变更有价值。通常选择一侧的正中神经、尺神经、胫神经和腓总神经进行测定。神经电生理检测结果必须与临床表现相一致。电生理诊断标准为: (1)运动神经传导:至少要有2根神经均存在下述参数中的至少1项异常
脑干或以上神经系统病变—-脑干卒中的介绍
脑干卒中后可出现排尿症状,主要表现为:夜间尿频、排尿困难、尿潴留和尿失禁。脑干出血相对脑干梗死更容易出现排尿症状。排尿症状的发生还与脑干卒中的部位有关:延髓和脑桥卒中时出现排尿症状,中脑卒中则不出现排尿症状。研究发现,脑桥背外侧的网状核和网状结构是脑桥排尿相关中枢所在部位。
文献点评:根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征...
文献点评:根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献:侯惠民,江炘,王建业,等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志,2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018年10月份
浅谈磁共振弥散张量纤维束成像技术在听神经瘤中的...1
听神经瘤是常见的颅内肿瘤之一,随着显微外科技术的发展和电生理监测技术的广泛应用,听神经瘤手术死亡率已不足0.5%,但术后面瘫严重影响患者生活质量。一项Meta分析表明大型听神经瘤术后面神经解剖保留率为88.8%,功能优良率仅62.9%。因此功能保留逐渐成为治疗的首要目标,在听神经瘤中,正常的面神经因
神经白塞氏的病理生理
神经白塞病作为白塞病的并发症之一,其发病机制与白塞病类似。文献报道有以下几种学说: 1.感染学说 Behcét 等认为该病与病毒感染有关,许多学者发现NBD 患者病前有发热史及腭扁桃体发炎史,并在患者的血清中找到病毒感染的证据。 2.免疫机制学说 早期可在患者的血清中找到抗口腔黏膜细胞抗体,
用药治疗小儿颅后窝室管膜瘤的简介
手术切除为首选治疗手段。因肿瘤多与脑干和后组脑神经粘连,使手术全切除率降低,术中加强神经电生理监测将有利于更完全切除肿瘤,减少术后并发症和死亡率。对于自四脑室底长出的肿瘤,不必勉强全切,可残留一薄层肿瘤组织在四室底,以免损伤面丘和脑干,但手术务必使脑脊液梗阻恢复通畅。室管膜瘤对放疗中度敏感,应对
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术-治疗Chiari畸形并脊髓...
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术 治疗Chiari畸形并脊髓空洞的疗效及并发症分析该文献研究主要是研究小脑扁桃体下疝切除术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的临床疗效及并发症。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例,采用小脑扁桃体下疝切除术治疗,统计住院时间、有效率、并发症发生率。研究
电生理基本技术
一.电刺激。二.生物放大器:正确选择,植物性神经冲动幅度多为50-100μV。不同组织,应采用不同的参 数。如ECG:振幅0.1-2mV, 灵敏度0.5-1mV,时间常数0.1-1.0s,高频滤波1KHz植物性神经冲动:振幅50-150μV, 灵敏度25-100μV,时间常数0.01-0.1s,高频
全国首例混合现实技术辅助切除听神经瘤手术成功
近日,首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科首次使用“混合现实”技术,为一名听神经瘤患者成功实施了经迷路径路听神经瘤切除术。 混合现实(Mixed Reality,MR)技术通过在虚拟环境中引入现实场景信息,在虚拟世界、现实世界和用户之间搭起一个交互反馈的信息回路,以增强用户体验的真
文献点评:三维适型放射治疗结合替莫唑胺治疗-弥漫...
文献点评:三维适型放射治疗结合替莫唑胺治疗 弥漫性脑干胶质瘤疗效分析该文献为回顾性研究,通过既往医院收治脑干胶质瘤患者的不同治疗方法,比较术后放疗结合化疗的意义。该项研究纳入病例数量较少,共21例。分为两组,单纯放疗组9例,放化疗同步组12例。通过比较两组患者性别、年龄、病程具有均衡性。治疗前,单纯
多模态神经导航辅助下手术切除脑运动区胶质瘤诊疗分析
1.病例资料 女,31岁,因检查发现右侧额叶占位半年入院。入院体格检查未见阳性体征。头颅MRI显示右侧额上回肥大、皮髓质层次破坏,累及中央前回;T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增强后无明显强化;病灶大小约为7.5 mm×5.5 mm(图1A)。磁共振弥散张量成像显示大脑皮质脊髓束未见纤维束
湘雅医院首次采用神经内镜技术切除脑室内肿瘤
近日,湘雅医院神经外科专家在微小通道下采用神经内镜技术,为一名67岁患者成功切除了深部脑室内肿瘤。院方表示,此举开创了湘雅医院乃至我国中南地区省份在相关治疗领域的先河。 据湘雅医院神经外科副主任、小儿神经外科主任刘景平教授介绍,以往针对这类脑深部肿瘤,无论瘤子大小均采取开颅的方法,即通过一个近
概述神经元的生理机能
神经元又称为神经细胞,是组成神经组织的主要细胞,是神经系统结构和功能活动的最基本单元。神经元由细胞体及其发出的突起(树突和轴突)构成。树突较短,常有多个,重复分支并丛集在细胞体附近;轴突较长,有的可以伸得很远,一个神经元一般只有一个轴突。树突负责接受信息,而轴突则传出信息。在神经系统的各部分,神