心电图病例分析：心房扑动伴三度房室传导阻滞
一、实例精解 1、图例资料：患者男性,60岁,单位体检. 2、心电图诊断：心房扑动；三度房室传导阻滞；交界性逸搏心律；不完全性右束支阻滞；ST-T改变，请结合临床，建议查心梗三项。 二、知识点： 心电图中P波消失，代之以F波，FF频率250bpm，QRS时限0.10s，呈右束支阻滞图形，心室率37bpm。ST段avR、V1－V3导联抬高0.1mv，Ⅱ、Ⅲ、avF、V5-V6下移0.05－0.2 mv。T波Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-V5导联呈低平、倒置、双向，倒置最深达0.6mv。故建议查心梗三项； 鉴别诊断：心房扑动合并三度房室传导阻滞时，RR间期慢而规则，心室率＜45bpm，且FR间期不固定；QRS波群的形态取决于阻滞部位及逸搏点。 三、临床意义 房扑较心房颤动少见......阅读全文
心电图病例分析：心房扑动伴三度房室传导阻滞
一、实例精解 1、图例资料：患者男性,60岁,单位体检. 2、心电图诊断：心房扑动；三度房室传导阻滞；交界性逸搏心律；不完全性右束支阻滞；ST-T改变，请结合临床，建议查心梗三项。 二、知识点： 心电图中P波消失
心电图病例分析：心房扑动伴短暂心室停搏
实例解析：一、图例资料：患者男性，81mqu慢性过程，急性起病。因"反复胸闷气急30年，再发1天"入院。现病史：患者30年来每于劳累或情绪激动后感胸闷、气急不适，曾至****医院就诊，考虑为"冠心病、房颤，心功能不全"，今年多次入住本院。予以口服"胺碘酮，**，螺内酯，曲美他嗪、美托洛尔"等药物处理
心电图病例分析：三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律...
心电图病例分析：三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞实例解析：图例资料：患者男性，80岁，以头晕、乏力三月前来就诊； 心电图诊断：窦性心律三度（完全性）房室传导阻滞交界性逸搏心律完全性右束支阻滞ST段改变 二、知识点： 图例中可见明显窦性P波，窦性P波频率76bpm，P波与Q
心电图病例分析：肌袖性心房扑动
实例解析：一、图例资料 心电图诊断：窦性心动过缓；肌袖性心房扑动二、知识点心电图中蓝色标记部分为肌袖性心房扑动，F波开始部分较规则，后续有些不规则，也可考虑不纯性房扑；心电图表现触发引起的心房扑动心电图表现同峡部依赖性或非峡部依赖性心房扑动。肌袖快速电冲动引
心电图图例分析：心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性...
心电图图例分析：心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律实例解析： 一、图例资料： 患者男性，75岁，以头晕、心悸、乏力不适半年，加重3天前来就诊； 心电图诊断： 心房颤动 三度（完全性）房室传导阻滞 交界性逸搏心律 二、知识点： 图中P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不
心电图病例分析：一度房室传导阻滞
实例解析： 一、图例资料： 患者男性,79岁因"反复胸闷、活动后气急2月余，加重2天"入院。患者2月余来每于劳累或情绪激动后感胸闷，无胸痛，且伴有体力劳动后气短，无大汗淋漓，无黑曚晕厥，在外未诊治，经休息后无好转，2天前起患者再次出现胸闷不适，无胸痛，无咳嗽咳痰，伴活动后气急，为进一步
心电图图例分析：心房扑动伴室内差异性传导部分呈蝉...
心电图图例分析：心房扑动伴室内差异性传导部分呈蝉联现象实例解析： 一、图例资料 患者男性，48岁，因"反复胸闷心悸半年，再发伴气急4天"入院。患者半年前始出现胸闷、心悸不适，每遇劳累或情绪激动后开始反复发作，初始时经休息后症状能够缓解，近几年来发作次数逐渐增多，发作症状逐渐加重，同时伴有气急，多
心电图病例分析：心房扑动呈2：1房室传导
图例解析：一、图例资料：患者男性，68岁，以心前区不适前来就诊； 心电图诊断：心房扑动，呈2：1房室传导；顺钟向转位二、知识点心房扑动心房扑动(atrialflutter)简称房扑。可发生于无器质性心脏病者，但多见于一些心脏病者，如瓣膜性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心包炎、先天性心脏病
急性心肌梗塞引起三度房室传导阻滞诊治病例分析
【一般资料】男性，70岁，退休工人【主诉】头晕伴黒矇2天【现病史】2天前无明显诱因出现头晕，同时伴有黒矇，以活动后症状显著，休息后减轻，无胸痛、胸闷、气短，无恶心、呕吐，休息后不缓解，为求进一步诊治遂来我院，门诊查心电图示“窦性心律，三度房室传导阻滞”以“心律失常”收住我科。发病以来，神志清，精神可
关于三度房室传导阻滞的病因分析
1.先天性类型 单纯的传导异常（不合并结构性心脏病）、心脏结构异常如先天性大血管转位，或母系疾病如系统性红斑狼疮、Sjogren综合征或其他结缔组织病。 2.获得性类型 在儿童三度房室传导阻滞中最主要的病因是心脏手术，其他少见原因包括重症心肌炎、莱姆心脏炎、急性风湿热、腮腺炎、白喉、心肌病
70岁患者呼吸急促心电图分析
70岁男性因“呼吸急促加剧”就诊于呼吸科，并进行吸入治疗。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，并自认为呼吸急促与COPD相关。期间，患者一直伴有间歇性心悸。体格检查显示，血压为100/70 mmHg，心率增快，于是进行心电图检查，如图1。图1根据心电图，你的诊断是什么？A.房性心动过速伴房室
心电图知识：心房扑动
心房扑动 心房扑动心房扑动(atrialflutter)简称房扑，按发生部位可分为右心房扑动和左心房扑动。可发生于无器质性心脏病者，但多见于一些心脏病者，如瓣膜性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心包炎、先天性心脏病、心脏术后等，也可见于一些非心脏疾病，如肺栓塞、甲状腺功能亢进、酒精中
一例房室传导阻滞心电图分析
读图，本例心电图提示什么？A. 完全性房室传导阻滞（3°）B. 房室传导阻滞，文氏现象C. 加速性交界性心律D. 窦性心率不齐答案：B. 房室传导阻滞，文氏现象解析：本图乍一看，P波和QRS波群似乎没有任何关联，容易让人误判为完全性房室传导阻滞。QRS波群出现不规律，因此可排除A和C选项。有的P波受
一例胸闷伴心电图STT改变病例分析
病例回顾[1]基本信息：男，58岁。主诉：阵发胸闷10天，加重1天。现病史：患者10天前突发胸闷伴头痛、心悸、手抖、大汗、恶心、呕吐，无胸痛，症状持续约10min后缓解，后症状反复发作多次。1天前症状再次出现，明显加重，遂至医院就诊。查ECG：窦性心动过速，V1～V5导联ST段抬高0.1～0.2mV
心电图病例分析：心房颤动伴短暂心室停搏
实例解析：一、图例资料：患者男性，54岁，三年前曾有患过感冒，未服药，现已反复阵发性头晕伴黑朦三年，加重一周前来就诊。此为动态心电图截图。 心电图诊断：心房颤动伴短暂心室停搏达4.072s二、知识点：图中基础心律为心房颤动，可见长达4.072s的长间期，有颤动波，但无QRS波群，长间期在4
心电图病例分析：交界性早搏伴室内差异性传导
图例解析： 一、图例资料： 患者男性，61岁。以心前区不适一天前来就诊。BP：120/70mmHg。 心电图诊断：窦性心律；频发交界性早搏，部分伴差传；短阵加速的交界性自主心律；左心室高电压；ST段改变 二、知识点：图例中可见蓝色箭头标注处为逆行P波（），P’R
心电图病例分析：心室起搏心律VVI模式伴假性融合波
实例分析：一、图例资料：患者男性，68岁。BP：120/80mmHg.。曾安装起搏器治疗，具体参数不详。
关于三度房室传导阻滞的检查介绍
1.心电图检查 典型三度房室传导阻滞的心电图特点：①心房心室各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。P-R间期不固定，心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界区逸搏心律，心室率40～60次/min或室性逸搏心律，心室率20～40次/m
关于三度房室传导阻滞的简介
三度房室传导阻滞是指当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时，房室间的传导完全被阻断，全部心房冲动不能传入心室，在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动，造成心房和心室各自独立活动，房室之间完全脱节，出现交界性逸搏心律（QRS形态正常，频率一般为40～60次/分）或室性逸搏心律（QRS形态
心电图病例分析：房性早搏伴室内差异性传导部分伴PR...
心电图病例分析：房性早搏伴室内差异性传导部分伴P'R间期延长实例解析：一、图例资料：患者男性,70岁,以心悸胸闷前来就诊,既往史不详。 心电图诊断：窦性心律；频发房性早搏伴室内差异性传导，部分房早伴干扰性P’—R延长；胸导联低电压；ST-T改变 二、知识点：图中蓝色标注部分可提早
一例患者胸闷、双下肢水肿诊断分析
患者女性，59岁。因胸闷、双下肢水肿7d就诊。既往有先天性心脏病、房间隔缺损（已行房间隔缺损修补术）、原发性高血压、心房颤动史，长期服用地高辛（0.125mg，1次/d）、卡托普利（12.5mg，3次/d）、氢氯噻嗪（12.5mg，1次/d）等治疗。外院超声心动描记术检查示房间隔缺损修补术后未见残余
异常心电图病例分析
76岁女性，因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术，否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下，提示什么？A．正常窦性心律，房性早搏（PAC）B．正常窦性心律，交界性逸搏C．正常窦性心律，Mobitz I阻滞，房早未下传D．正常窦性心律，窦性停搏E．房性心动过速，
治疗三度房室传导阻滞的相关介绍
三度房室传导阻滞是一种严重而又危险的心律失常，必须及时积极处理。一方面积极寻找病因，并针对病因治疗，如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病；另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。 1.药物治疗 应用提高心室率药物以改善血流动力学异常，防止阿-斯综合征
关于三度房室传导阻滞的预后介绍
1.心室率低于40～45次/分时可有晕厥发作。突发的获得性心脏传导阻滞者如果心率不能维持在适当水平，可导致死亡。 2.三度房室传导阻滞患者如伴有过缓的房室交界区逸搏心律(40次/分钟)或过缓的室性逸搏心律(25次/分钟)，提示逸搏心律的自律性低，有发展为心室停搏的可能。 3.一些急性或可逆性
心电图病例分析：窦性早搏
实例解析 图例资料： 图中蓝色标注处为窦性早搏；患者女性，80岁，以咳嗽、咳痰二天前来就诊； 心电图诊断：窦性心律；窦性早搏；左心房异常；T波改变 知识点，背景知识： 1908年，Wenckebach描述了“窦房结期前收缩
简述－－三度房室传导阻滞的临床表现
1.早期症状 患者的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关，患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等。 2.晚期症状 并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。因心室率突然减慢导致脑缺血，患者可能出现意识丧失、抽搐，严重者可致猝死。
关于双侧束支传导阻滞的诊断标准介绍
1.完全性双侧束支主干阻滞 当有下列情况时应考虑此诊断。 （1）当心电图上呈现三度房室传导阻滞时 而患者依据其他检查肯定有器质性心脏病，特别是表现为左心室硬化和心肌病时应考虑此三度房室传导阻滞可能为完全性双侧束支主干阻滞所引起。 （2）当三度房室传导阻滞时 其前后有各种不同的不完全性双侧束
房性早搏伴意外房室传导心电图分析
本期识图断案，从一个简单的图例入手，带大家认识房性早搏伴意外房室传导心电图。【病史摘要】男性，57岁。因“阵发性心悸、胸部疼痛6天”入院。既往糖尿病史20余年。本次入院：钙2.16mmol/L，钾3.98mmol/L，镁0.78mmol/L，钠139.0mmol/L；超声心动图：室间隔增厚，二尖瓣、
关于双侧束支传导阻滞的检查方式介绍
实验室检查可出现原发疾病的相应实验室检查结果的变化。 心电图特点： 1.双束支阻滞的组合 （1）P-R间期延长，QRS波正常 当双侧束支同时发生一度或二度阻滞，并且两侧束支传导减慢的程度及房室比例相等时，QRS波可正常，但P-R间期延长；二度阻滞比一度阻滞时延长更明显。此型与一度房室传导阻
检查完全性房室传导阻滞的方式介绍
1、心电图检查 典型完全性房室传导阻滞的心电图特点：①心房（P）与心室（QRS）各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。P-R间期不固定，心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界性逸搏心律（QRS波正常），心室率40～60次/分钟或室