病例分析:疑似精神疾病的低钠血症
俗话说:大千世界,无奇不有。医学中的疾病类型也是一样,有很多看似怪异的疑难杂症,实际上是一些常见病所引起来的,但是因为表现的多样性与复杂性,很容易出现误诊、漏诊,从而给病人带来一些不必要的繁琐。今天就讲一个怀疑精神病的低钠血症患者。记得2017年1月的一天下午,春节刚过,接到调度员电话:去邻近的县中医院接一个急诊患者,具体病情病人家属不能描述。这个时候我心理就自己嘀咕:到底是一个什么呢,不能描述病情?出车之后立即与病人家属进行联系,初步得知:精神状况异常。该不会去做精神疾病,我当时是这么想的。达到现场之后,查看病人:患者女性,63岁,坐于床上,精神恍惚,双眼固定凝视前方,双手在身前反复进行抽拉抽屉样动作。上前询问:病人不能配合,自行言语,语言意思表述不明确。家属告知:患者最近一周睡眠不好,今天上午突然出现上述状况,间断出现自言自语,言语内容与实际状况不符合。没有出现躁狂症状,一直比较沉默。发病以来没有出现头晕头痛、恶心呕吐、大小......阅读全文
你对低钠血症了解多少?
1. 低钠血症的一般分类 按血钠浓度分类: 轻度:血钠 130-135 mmol/L 中度:125-129 mmol/L 重度:血钠<125 mmol/L 按发生时间分类 急性低钠血症:<48 h;慢性 ≥ 48 小时,不能确定发病时间的均建议考虑为慢性低钠血症。 2. 低钠血症的
疑似人禽流感/不明原因肺炎病例标本核酸检测
一、标本的采集 尽量采集下呼吸道标本,如下呼吸道吸取物和肺穿刺标本等。采集标本的溶液使用新开封的DMEM或者Hanks(PH7.0,过酸或过碱都会导致病毒的灭活,不利于病毒分离)液,标本采集之后要密封好。送往国家流感中心进行复核的病例标本采集之后直接送检,如要分装,在洁净的BSL-2 生物安全柜内
新西兰发现十几例猪流感疑似病例
新西兰卫生部长赖亚尔26日晚证实,新西兰有十几名刚从墨西哥旅行归来的中学生和1名教师已被确认感染甲型流感病毒。卫生部官员说,目前尚不能肯定这些学生感染的是猪流感病毒,但不排除这种可能性。 赖亚尔发表声明说:“卫生部官员告诉我,虽然没有确诊这些学生患的就是猪流感,但他们认为非常像。”他还说,
疑似人禽流感/不明原因肺炎病例标本核酸检测
一、标本的采集尽量采集下呼吸道标本,如下呼吸道吸取物和肺穿刺标本等。采集标本的溶液使用新开封的DMEM或者Hanks(PH7.0,过酸或过碱都会导致病毒的灭活,不利于病毒分离)液,标本采集之后要密封好。送往国家流感中心进行复核的病例标本采集之后直接送检,如要分装,在洁净的BSL-2 生物安全柜内操作
法国新发现4例猪流感疑似病例
法国国家卫生监督所27日宣布,法国当天发现4例猪流感疑似病例,医护人员正在对患者进行检查。法国政府呼吁计划前往墨西哥的民众谨慎行事。 卫生监督所主任弗朗索瓦兹·韦伯当天在新闻发布会上说,这4名疑似猪流感患者分别是南特、波城、里昂和普瓦提埃四个城市的居民,他们曾前往墨西哥和美国南部,不过到目
墨西哥猪流感疑似病例达4千余人
4月25日,墨西哥首都墨西哥城贴出宣传海报,提醒人们预防猪流感。 4月25日,墨西哥首都墨西哥城的医疗队队员行走在市中心。 近期墨西哥、美国接连爆发新型猪流感病毒疫情,在墨西哥已有20人直接因感染猪流感病毒死亡,全国疑似病例高达4000余人。美国方面也报告了8名病例。世界卫生
关于小儿低钠血症的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.血液检查 血清钠<130mmol/L。 2.其他 视原发病因而异,与腹泻病有关者,大便检查有相应改变;有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高;有肾病综合征者,血胆固醇高,血浆蛋白低和有大量蛋白尿;脑炎者脑脊液检查有相应发现。 二、其他辅助检查: 根据临床需要
新生儿低钠血症的基本介绍
由于各种原因所致的钠缺乏或水潴留导致新生儿血钠低于130mmol/L时,出现的临床综合征为新生儿低钠血症。 1.摄入不足 危重新生儿禁食时,早产儿喂养困难钠摄入量过少可致低钠血症。 2.丢失增多 (1)母亲因妊娠高血压低盐饮食,或产前24小连续使用利尿剂,通过胎盘导致胎儿利尿,体内钠减少
简述小儿低钠血症的预防护理
1、饮食保健 具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。 饮食宜清淡,多吃蔬菜水果 2、预防护理 提高医疗技术,防止医源性低钠血症,如腹泻病的合理补液、肾病综合征患儿的合理饮食等;对于感染性疾病患儿,尤其是重症病例,注意监测血液电解质,加强综合治疗措施。
疑似琥珀酰明胶注射液致烟雾病患者过敏性休克病例分析
1.患者资料 患者,女,39岁,身高153cm,体质量57kg。主诉“脑出血术后3月余”入院,自诉既往脑出血史,无肝肾病史,否认高血压、糖尿病、冠心病史,无药物过敏史。诊断为烟雾病、脑出血术后。查体:无明显异常。辅助检查:DSA提示烟雾病;双侧脑室外引流术后,胚胎型大脑后动脉。 头颅MR:(1)左
山东报告1例输入性甲型流感疑似病例
卫生部通报,5月12日17时,我部接到山东省卫生厅报告,山东省济南市传染病医院发现1例发热病例,根据临床表现和实验室检验结果,初步诊断为甲型H1N1流感疑似病例。 患者吕某某,男,19岁,目前就读加拿大某大学。5月7日12时(加拿大时间)患者乘AC029航班从加拿大出发,5月8日14时30
广东公布4例疑似“疫苗致死”病例全国增至7例
从广东省疾控中心证实,从11月至今,该省共报告4例疑似接种由深圳康泰生物制品股份有限公司生产的重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)后死亡病例。这意味着加上国家食药监总局此前公布的湖南、四川两省案例,全国疑似“疫苗致死”病例已增至7例。 广东省疾控中心表示,已调拨145万支乙肝疫苗,两天内可分发至全
香港7宗疑似人类猪流感病例经检验全部排除
中新网4月29日电 据香港特区政府网站消息,香港卫生署卫生防护中心发言人今天表示,截至4月29日中午12时的24小时内,卫生防护中心并没有接获病人符合人类猪流感(H1N1)呈报准则的报告。 至于卫生防护中心较早前接获7名病人符合呈报准则的报告,其中5人对猪流感呈阴性反应,而余下2人的样本则
美国发现疑似第三例新型冠状病毒病例
近日,美国疾病控制和预防中心表示,医护人员近期在美国境内一名男子的血液中检测出新型冠状病毒抗体,这名疑似感染者很有可能是从美国第一位确诊感染者处感染病毒,但他目前没有表现出患病症状。 美疾控中心当天通报说,这名患者是美国中部伊利诺伊州一名男子,2014年4月曾与第一例新型冠状病毒病例(中东呼
疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成病例报告
颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种少见的特殊类型的脑血管疾病,在所有脑血管病中占0.5%~1.0%,容易误诊,现对我院收治的1例酷似为急性脑梗死的CVST患者报道如下。 1.病例资料 患者,女,35岁,1周前因头痛和咳嗽到当地县医院
一例喹硫平疑似诱发尖端扭转型室性心动过速病例分析
作为临床常用的第二代抗精神病药,喹硫平疗效全面且总体耐受性良好,在多种精神科疾病的治疗中拥有一席之地。相比于第一代抗精神病药,如硫利达嗪及高剂量氟哌啶醇,第二代抗精神病药诱发QTc间期延长、尖端扭转型室性心动过速(TdP)及猝死的风险相对较低;在此类药物中,喹硫平延长QTc间期的效应并不突出。尽管相
用药治疗小儿低钠血症的相关介绍
1.低渗补高张液 原则上低渗补高张液,由于大部分病例同时并存低氯,故主张用3%氯化钠液静脉滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。 2.单纯性水中毒者 主要限制水分,必要时加利尿剂,利尿剂最好在循环情况改善时使用。 3.有神经系统症状者 给脱水剂20%
不同类型的低钠血症怎么治疗?
低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法,故低钠血症的治疗应强调个性化,但总的治疗措施包括:①祛除病因。②纠正低钠血症。③对症处理。④治疗合并症。 1.急性低钠血症的治疗 急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症,血清钠
治疗老年人低钠血症的相关介绍
1、常规治疗:传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水(3%~5%氯化钠2~3ml/kg,100ml/h×1~2)补钠、利尿、脱水、地塞米松(补充肾上腺皮质激素)及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用,促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平,采用高渗盐水+利尿剂
治疗新生儿低钠血症的相关介绍
1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性低钠血症 以补钠为主,腹泻所致的低钠血症常伴脱水,应同时补钠和纠正脱水。 3.稀释性低钠血症 主要限制水的入量,增加水的排出,使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出,对严重稀释性低钠血症可适当补钠,但不能纠正过快。肾衰竭者可进行
小儿水杨酸盐类中毒的早期和疑似病例的治疗介绍
小儿水杨酸盐类中毒必须立即探咽导吐或用吐根糖浆催吐,并进行洗胃。通入胃管后,先吸取胃内容物或呕吐物行化验),然后用清水或1:5000高锰酸钾溶液洗胃。同时配制类似于细胞外液成分的溶液作洗胃液反复清洗胃内容物。然后酌服泻剂,并作高位洗肠。若在摄入水杨酸盐12小时以内,多次给予活性炭有益。首剂可加于
一例疑似颅内血肿的外伤性颅内动静脉畸形出血病例分析
患者女,39岁,因“车祸后意识不清伴呕吐1h余”于2015年4月10日急诊入黔南州人民医院。入院前1个多小时,因交通事故,患者左枕部着地,当即意识模糊,头部伤口出血,被送至当地医院进行头部伤口清创缝合。随后,患者意识障碍进行性加重,谵语,频繁呕吐,即转至我院治疗。 入院时体格检查:体温37.0℃,
北京发现首例人感染H7N9疑似病例
2013年4月12日下午,经北京市疾控中心实验室检测,确认地坛医院收治的一7岁患儿为人感染H7N9禽流感疑似病例。这是北京市发现的首例人感染H7N9禽流感疑似病例。目前,北京地坛医院正采取措施积极救治患儿,患儿病情稳定。市疾控中心已对两名密切接触者实施医学观察,未发现流感样症状。按照国家卫生和计
全球猪流感疫情继续蔓延-韩国泰国出现疑似病例
中广网北京4月29日消息 美国疾病控制和预防中心昨天公布的最新数据显示,美国确诊的猪流感患者人数已经上升到64人。其中,纽约市确诊患者人数最多,达到45人。 其他报告确诊病例的还有加拿大(8例)、西班牙(2例)、英国(2例)、以色列(1例)和新西兰(至少3例),这些国家还报告发现一些疑似病
经尿道电切导致的低钠血症的认知
经尿道电切低钠血症又称为经尿道电切综合征(TURS),亦称稀释性低钠血症、水中毒,是一种病因复杂、病情凶险的并发症,如对此并发症早期症状认识不足,常可贻误治疗而导致病人死亡。 1.病因 引起TURS的因素很多,最主要原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。据临床研究,TURP高压冲洗时,
肝硬化并发症之:低钠血症
低钠血症(hyponatreima in cirrhosis)是肝硬化患者的常见并发症。血钠水平能反映肝脏病变的程度,与预后也明显相关,血钠越低,预后越差。研究表明,低钠血症是肝硬化患者病死率的独立危险因素,与腹水、肝性脑病、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎的发生相关。低钠血症程度越重,其血清白蛋
肝硬化并发症之:低钠血症
低钠血症(hyponatreima in cirrhosis)是肝硬化患者的常见并发症。血钠水平能反映肝脏病变的程度,与预后也明显相关,血钠越低,预后越差。研究表明,低钠血症是肝硬化患者病死率的独立危险因素,与腹水、肝性脑病、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎的发生相关。低钠血症程度越重,其血清白蛋
病例分析:少见的死亡病例
患者女,73岁。劳累后心前区不适,闷痛,呈烧灼感,含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”,行冠脉造影示:冠脉三支病变,LADm99%弥漫性狭窄,LCXm85%局限性狭窄,RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
用大数据分析大脑,描绘治愈精神疾病的未来
九年前,我妹妹在她的脖子和手臂上发现了肿块,并被诊断出患有癌症。从那天起,她开始受益于科学对癌症的理解。每当她去看医生时,他们都会测量特定的分子,这些分子可以提供该如何做以及下一步该做什么的信息。每隔几年就有新的医疗选择。每个人都知道她因癌症而英勇地抗争。今年春天,她在一项临床试验中获得了创新的新药
简述新生儿低钠血症的临床表现
轻度低钠血症无明显临床表现。当血钠低于125mmol/L时,可出现低渗性脱水的症状,表现为眼窝和及前囟凹陷,皮肤弹性减低,心率增快,四肢厥冷,血压降低,严重者可发生休克。尿量减少或无尿。低钠严重者可因脑水肿,出现烦躁不安、呼吸暂停、嗜睡、昏迷或惊厥。