病例思考:一颗牙,葬送了七个月胎儿,谁之过?
今天在网上看到一篇文章,主题内容是:近日,《都市快报》报道了一位26岁的孕妇因为一颗牙齿引产了快7个月的胎儿。具体过程为孕妇在怀孕前就有智齿反复发炎的情况,但没有彻底治疗,怀孕后,智齿又再次发炎,经诊断得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎。细菌大量游走于人体组织相对疏松的间隙,如果再往大脑和胸腔走,后果不堪设想,要控制病情,就要用激素和抗生素药,但是因为她是孕妇,这些药对于胎儿势必造成影响,最终,孕妇只能是接受激素及抗生素药物治疗,而不得已引产了。其实对于以上的事例,在临床上其实并不少见,当然大多数发生在怀孕早期,因吃药而选择终止妊娠的情况每天都在发生,在这里,想问一句:真的有必要吗?其实对于这个问题,本身是没有答案的,也不可能有明确的答案,因为牵扯发生几率问题。在这里,只是想提出几个问题,供同行们讨论。 一是药物说明书上写的“孕妇禁用”就真的是绝对的不能用?或者是用了之后就百分之百会造成胎儿发育异常?事实上,大家都很清楚,......阅读全文
病例思考:一颗牙,葬送了七个月胎儿,谁之过?
今天在网上看到一篇文章,主题内容是:近日,《都市快报》报道了一位26岁的孕妇因为一颗牙齿引产了快7个月的胎儿。具体过程为孕妇在怀孕前就有智齿反复发炎的情况,但没有彻底治疗,怀孕后,智齿又再次发炎,经诊断得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎。细菌大量游走于人体组织相对疏松的间隙,如果再往大脑和胸腔走,
生物多样性危机,谁之过?
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/9/507964.shtm
可怕的超级耐药病菌来了,谁之过
自从上世纪30年代科学家发现了青霉素,人类便开启了使用抗生素的时代。抗生素帮助人类渡过了一个又一个难关,缓解了细菌感染带来的威胁。 然而,随着细菌与抗生素接触频率增加,前者对后者的敏感性下降甚至消失,致使抗生素对耐药菌的疗效降低或无效,进而产生了耐药细菌。但是,近年来,不断有研究显示,人体内出
中国科学报:学生焚书谁之过
湖南、湖北相继发生的焚书事件反映的问题很复杂,不能单纯地说谁是谁非。现在的家长和学校希望学生好,希望孩子能考上大学,但是给学生的压力过大。 阳春三月,草长莺飞,正值读书求学的好时节,湖南、湖北却连续发生两起学生焚书事件: ——3月9日,湖南湘潭机电中学的学生趁晚自习停电时,
山西注射疫苗致死致残案谁之过?
疫苗经营企业 近日,山西疫苗问题再度进入公众视线。山西近百名儿童不明病因致死、致残,或引发各种后遗病症。 尽管山西卫生厅当日紧急辟谣,称“未接到注射疫苗后聚集性异常反应报告”(3月17日新华网),但报道中所披露的疫苗对儿童的伤害,仍然让人怵目惊心。如果按照规定进行生产、运输、贮藏、使
美大学教授撰文:学术造假谁之过
近期,美国科研诚信办公室(ORI)对两个内分泌学科研造假事件责任人进行了惩处,一个是印第安纳大学的博士研究生Emily Horvath,另一个则是惠氏制药公司前研究员Boris Cheskis。在这两起事件中,责任人分别在其研究基金申请书、发表在同行评审期刊上的论文以及博士论文中造了假
-医生论文扎堆涉造假-谁之过引争议
中国多家医院医生的论文被英国出版商撤销一事在中国医疗界引发的震动仍未平息。一位涉事的医生回应了财新传媒,解释了发文的经过,并对中国的医生评价制度表达了困惑。但也有医生认为就算制度有问题,也不能造假。 据《华盛顿邮报》3月27日消息,英国一家大型医疗科学学术文献出版商BioMed Central
谁发现的人类用大脑思考
这是一个医学和生理学史的问题。从希波克拉底百算起,对大脑的研究已经持续了2000多年。很多人都度有贡献。具体可以搜"整“李”书架06神经问元思想溯源"(李华芳写的博文)。《神经科学答——探索脑》的第一章也讲了一些。
海南转基因违规试验曝光:种业摇篮犯规谁之过
3月30日,转基因作物违规试验的曝光,让种业基地南繁陷入舆论的风口浪尖。 这两天,因为转基因作物违规试验的曝光,南繁,这个位于海南省的“中国优良种子摇篮”,一下子为国人所关注。 作为全国最大、最开放以及最具影响力的农业科技试验区,南繁利用海南岛南部典型的热带气候条件,承载
牛牙症病例报告
牛牙症是指髓腔大而长,牙根短小,牙槽座点向根方移位,或髓室顶至髓室底的高度大于正常的牙齿,亦称牛牙型牙、牛牙样牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先发现这种牙髓腔异常的牙齿。1913年,Keith认为其类似于反刍类动物的磨牙,首先提出“牛牙症”的概念。笔者在临床收治2例牛牙症
中国母乳喂养不足谁之过?-过度宣传还是社会影响
上周是国际母乳喂养周,由联合国儿童基金协同部分网络媒体进行的“2010中国母乳喂养暨母乳代用品市场调查”结果在上周出炉,结果显示,目前我国母乳喂养现状不容乐观,6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50%。而调查认为,造成这一结果的一大原因是因为外资品牌奶粉违规促销问题严重。 而记者在采访中
多普勒彩色超声检查确诊胎儿畸形的临床思考
随着优生优育政策的深化,国家对于出生人口素质的重视程度也变得越来越高,医学技术的快速发展使得绝大部分先天性残疾能够在胎儿时期就被检查出来[1]。多普勒彩色超声作为目前较为先进的一种超声检测技术,其在多种疾病的临床检测中取得了较好的效果。目前,在产检过程中多普勒彩色超声得到了十分广泛的应用,且逐渐
喝劲酒后“中药材中毒”?保健酒含“毒”是谁之过
日前,长沙一市民喝劲酒出现不适,经医院鉴定为劲酒里面的中药材致使中毒,劲酒厂家表示产品有保健食品批准证书。有批文的保健酒让消费者喝过出现中毒的现象引发市场关注,有正规的批文产品为何会出现饮用后中毒,有批文是否就意味着产品生产一路都有安全保障? 获得批号后违规添加 长沙市雨花区的郭先生
左上侧切牙、多生牙融合牙病例分析
患者,男,13岁,汉族,因牙齿不整齐需要矫正于2016年6月30日来我院就诊。检查:患者恒牙列,22牙远中扭转,22与23牙之间有一多生牙且近中扭转,22牙与多生牙唇侧牙冠相对,相距约1mm,两牙之间探及深凹槽,底部质硬。 口腔根尖片及曲面断层摄影均不能清晰显示22牙和A:横断面影像;B:水平面影像
因头痛就诊的病例思考
头痛是临床常见的症状,其病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。病例回顾一、因头痛就诊,一度诊断偏头痛患者女,52岁,因“右侧头痛约6小时”就诊。于6小时前吃过晚饭后,患者突然觉得右侧头痛,自以为“偏头痛”,自服去痛片无效。时
胎儿体蒂异常病例分析
体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形,发生 概率1∶14 000~42 000,在11~14周胎儿中发生 概率为1∶7 500[ 1]。体蒂异常(也称为肢体-体壁复 合体异常)是胸部和/或腹部的致命畸形,往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外,包 含在羊膜腹膜内,并且直接与胎盘相连
子痫致胎儿死亡病例分析
【一般资料】女,23岁,教师【主诉】停经35+5周,抽搐1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律。LMP:2017-03-10,EDC:2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT示妊娠期糖尿病,唐
牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见,常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复,以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复,患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今,利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段,从而有效的恢
积极稳妥推进“生态葬”
据悉,武汉、福州等地在公墓选择不留灰、不立碑“两不留”的生态葬已经开展多年,赢得社会各界普遍赞誉。 相比传统葬,生态葬将骨灰掩埋在鲜花与草坪中,让骨灰降解干净化入泥土,有利于节约土地资源、促进生态保护,值得点赞。 我国是人口大国,安葬问题处理不好,就会对资源环境和农业生产带来负面影响。近年来
严重的少牙症病例分析
在牙列异常发育中,最常见的是先天缺牙,常为恒牙缺失,乳牙先天性缺失罕见。恒牙先天缺失,根据缺失牙齿数目分为先天无牙症、多数牙缺失及个别牙缺失,不计第三磨牙在内的恒牙缺失数目大于或等于6为多数牙缺失。 口腔临床工作上,恒牙个别缺失较为常见,但是多个牙齿先天缺失或者是几乎全牙列无牙的患者较为罕见,通常
牙甲综合征病例分析
1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观
10颗多生牙病例报告
多生牙又称额外牙,是正常牙数之外多生的牙齿。国内报道发病率为0.3%~3.8%。有文献报道男女比例约1.8∶1。约90%的病例发生在上颌,又以上颌前部多见。单发病例约占76%~86%,多发者较少见,常为其他系统性疾病的口腔表现。近期我科收治10颗多生牙病例一例,现报告如下。 1.病例资料 患者男性
牙源性皮瘘病例分析
1 临床资料患者男, 40 岁。右下颌部暗红色皮疹半年。半 年前无明显诱因患者右下颌区出现一淡红色丘疹, 无明显自觉症状,逐渐增大,表面易摩擦出血,偶有 少量分泌物流出,质地柔软。2 个月前患者来本院 就诊,考虑为化脓性肉芽肿,行手术全切并病理检查 后初步怀疑角化棘皮瘤,建议观察。现患者再次
“限奶令”几个月之后受挫-需谨慎思考
在刚刚过去的五一小长假,香港奶粉并未出现缺货现象,甚至有供应商大喊奶粉滞销,希望取消限奶令。香港食物及卫生局局长高永文日前表示,将会在8月开始准备检讨措施,并在十一黄金周加上压力测试,再检讨限奶令成效。“限奶令”喧嚣几个月之后受挫,需要审慎思考。 假设供给香港的奶粉为既定量,原仅有本港需求
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔
左上颌乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙(Supernumerary teeth)即20颗乳牙及32颗恒牙外的牙齿或牙样组织,是临床上常见的牙齿发育异常。通常,多生牙在恒牙列中发病率约为0.1%~3.6%,而在乳牙列中发病率较低,约为0.3%~0.8%,且有研究表明,若乳牙列中发生多生牙,则其继承恒牙列中多生牙发生概率为30%~
病例思考:都是房颤惹的祸?
典型脑卒中,辨因要分明。房颤不忽视,诊断有引领。病例介绍患者,男,82岁,因失语、右侧肢体活动不灵1天来诊。既往有高血压、冠心病5年,否认糖尿病史。入院查体:T36.5℃P86次/分R22次/分BP150/100mmHg急性病容,神志清,被动**,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染,未见皮疹出血点,浅表淋
病例思考:酷似疟疾的脓毒症
病例思考:酷似疟疾的脓毒症 脓毒症是指由感染因素引起的全身炎症反应综合征。2012年首次倡导并确立的每年的9月13日是世界脓毒症日。为我们打开了解脓毒症的一个窗口。脓毒症可以由任何部位的感染引起,隐匿部位感染易于漏诊。下面从1例临床病例说开去。 病例介绍一、寒热往来似疟疾,中毒症状恶寒起患者
病例思考:青年慢性腹泻病因探讨
腹泻是一种常见症状,常被认为是由肠炎、消化不良等引起,很少引起重视。肝病患者服药后腹泻症状不缓解时,需警惕***性腹泻。一、临床资料一般资料:患者,男,32岁,农民。主诉:腹痛、腹泻20余天。现病史:患者于20余天前无明显诱因出现腹泻,大便为稀水样便或黄色稀便,不成形,一日数次。无发热、无下坠感。伴
要想胎儿发育好,男性应提前3个月戒酒
根据近日发表于《男科学》的一项新研究,如果丈夫在妻子怀孕前有饮酒习惯,会对胎儿发育产生负面影响。经常饮酒的男性的精液会影响胎盘发育、产生胎儿酒精综合征(FAS)相关的大脑和面部缺陷,甚至会影响试管婴儿的结果。 美国得克萨斯农工大学教授Michael Golding的实验室现在证明,酒精的影响比