牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见，常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复，以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复，患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今，利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段，从而有效的恢复牙列重度磨耗病人的咀嚼及美观等功能。我院采用固定义齿联合种植修复技术完成了全口牙列重度磨耗伴牙列缺损的咬合重建1例，取得了良好效果，患者非常满意。 1.资料和方法 1.1病例资料某女，45岁，因全口咀嚼障碍5年来我院就诊。现病史：10年前出现咀嚼不适，时有疼痛，近5年出现明显咀嚼困难。既往史：曾经有多次口腔治疗、右上后牙拔牙及上前牙烤瓷冠修复史。无高血压、糖尿病等系统病史及药物过敏史。口外检查：颌面部基本对称，面下三分之一变短，下颌运动范围正常，开闭口颞下颌关节无弹响无压痛。 口内检查：口腔卫生状况不佳......阅读全文
牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见，常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复，以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复，患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今，利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段，从而有效的恢
牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建病例分析
牙体组织发育异常、口腔副功能活动、不良咀嚼习惯或酸蚀等因素会造成牙体硬组织过度磨耗，严重影响美观与功能，需要通过咬合重建的序列治疗来完成修复。随着全程数字化（completly digital design，CDD/CDM）技术在口腔修复的应用日趋成熟，修复的可预见性与精准度得以提升。本病例
釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告（一）
釉质发育不全属于牙釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病，由于牙釉质基质形成时障碍造成。其病因分为局部性、遗传性或者全身性（如先天性梅毒、营养不良、传染病等）。 如釉质发育障碍造成实质性的缺损称为釉质发育不良，如基质形成正常，仅钙化受影响，表现为硬度和颜色的改变，但无实质缺损，称为釉质钙化不良，两
釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告（二）
牙体预备完成后，一侧戴咬合板另一侧咬蜡牙合，记录咬合关系（图10），交替进行后获得两侧咬合关系，硅橡胶取模，暂冠保护。并对上下暂冠进行调改，基本恢复患者的咬合关系及美观功能，便于与患者沟通及交流，为永久修复体制作提供参考依据。 一周后试戴合适进行粘接完成永久修复。修复完成，患者自觉适应性良好，咬合功
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一，会导致临床冠变短，垂直距离降低，面下1/3变短，颞下颌关节疾病，咬合关系不稳定，咀嚼效率下降等诸多问题，给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果，选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并
Tessier－6号裂伴双牙列诊治病例分析
面斜裂是先天性面裂畸形中的一种，在所有面裂中约占0.075%~0.54%，非常罕见，可发生于单侧或双侧。目前面斜裂的分类主要采用Tessier分类法：根据临床观察以眼眶为中心将颅面裂分为0~14型。 在Tessier分类中面斜裂涉及4号、5号、6号裂隙，本文就临床发现的1例Tessier 6
腭侧瓷贴面咬合重建诊疗分析
患者，男性，75岁。2016年10月因全口牙齿严重磨耗，咀嚼疼痛影响进食就诊。颌面部基本对称，颞下颌关节无疼痛，活动度对称，开口度开口型正常。咀嚼肌无压痛，牙龈质地颜色正常。前牙区覆盖正常，深覆牙合Ⅲ°（图1），下前牙切端咬合于上颌腭侧牙龈。4321 1234重度磨耗，可见淡黄色牙本质外露，边
牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等，且牙合创伤会促进牙槽骨吸收，加重牙齿松动，最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周－正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生，改善前牙咬合和美观，取得了良好的临床效果
重度磨耗伴深覆牙合患者的腭侧瓷贴面修复诊疗分析
患者，男性，63岁，2017年5月因全口牙龈肿痛、咀嚼功能不佳数年就诊于大连市口腔医院特诊科。数年来全口牙龈反复肿痛，上前牙及左上后牙肿痛更为明显，8年前于外院行下颌活动义齿修复。既往无特殊史。颌面部基本对称及无畸形，颞下颌关节区无压痛，关节动度一致，开闭口无弹响，前牙覆盖正常，深覆牙合，下前牙切端
浅析放射龋致全口牙牙体缺损的咬合重建修复
放射龋是头颈肿瘤放疗后发生的一种特殊类型的龋病，其发病迅速、累及范围广，如任其发展，可导致部分牙甚至全口牙龋损，严重者可出现全口残根残冠，严重地影响患者生活质量。 患者，男性，63岁。口内多颗牙患龋数年，要求镶牙改善咀嚼功能。近4年来患者口内部分牙出现龋坏且进展较快，未行治疗。因影响咀嚼前来就诊要求
正畸修复联合咬合重建诊疗分析
患者，男性，41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称，I类骨面型，上颌中线左偏3mm，下中线正，面下1/3垂直距离明显降低，开口度、开口型正常，双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系，前牙区深覆牙合Ⅲ°，覆盖正常，上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析2
3.3头影测量 标记患者真实铰链轴位置后嘱患者拍摄头影测量片。然后以眶轴平面作为参考平面进行头影测量分析（图8A）。患者上颌骨为骨性Ⅰ类生长发育趋势，下颌骨为骨性Ⅲ类生长发育趋势；经过牙和关节的代偿后形成右侧Ⅰ类牙性关系。这种牙尖交错关系会造成下颌后退的趋势；加之患者的面下1/3高度低于平均值，在患
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析1
磨损会造成牙体硬组织异常丧失。重度磨损可以导致患者垂直高度降低，髁突移位，盘突关系异常，对颞下颌关节造成伤害性刺激，出现弹响、疼痛等临床症状。用修复的手段恢复患者正常的垂直距离和水平关系，可以改善患者的咀嚼功能，并且恢复颞下颌关节的健康。目前，针对牙齿磨损修复治疗的方式很多；无论采用哪一种修复方式，
全口牙釉质发育不全伴颞下颌关节紊乱病病例报告
釉质发育不全（amelogenesis imperfecta，AI）是一组影响釉质发育的遗传性疾病，由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍，导致釉质在厚度、结构和组织上的改变。临床可分为3型：釉质发育不良型（hypoplastie AI，HPAI），釉质矿化不良型（hypocalcified AI，HC
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足，属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的，或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失，缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下，种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌体作用，颅面垂直生长型，薄弱的咀嚼肌力，创伤，遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施，开牙合的治疗方法有：呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正，吮指习惯的纠正，伸舌不良习惯的纠正，后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗，咀嚼肌力的功能训练，支抗钉压低磨牙，伸长切牙，压低后牙，拔
一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例...
一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例分析遗传性牙本质发育不全（dentinogenesis imperfecta，DGI）是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传病，临床上较为少见。本文采用固定－活动联合修复的方法对1例DGI-Ⅱ型患者进行咬合重建。1年后的随访显示远期疗效良好，报道如下。
自体牙移植修复牙列缺损诊疗分析
1.资料与方法 1.1病历资料 患者张某，男，40岁，农民，3.5年前因右下后牙冠折裂，来我院颌面外科门诊要求拔除后修复。临床检查全身状况好，46残冠，近远中纵折，颊侧片松动（Ⅱ），舌侧冠松动（Ⅰ），45残冠，48、38垂直部分萌出，远中牙龈覆盖，18，28缺失，牙龈黏膜等软组织未见红肿，其余牙齿可
正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告
患者，男性，26岁。主诉上、下牙列不齐，既往素健，否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断，行根管治疗及冠修复，6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称，颏部稍右偏，面高协调，闭唇自然。侧面观为直面型，双唇形态正常，颏部发育好，颏唇沟自然（图1）。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常
左上颌乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙（Supernumerary teeth）即20颗乳牙及32颗恒牙外的牙齿或牙样组织，是临床上常见的牙齿发育异常。通常，多生牙在恒牙列中发病率约为0.1%～3.6%，而在乳牙列中发病率较低，约为0.3%～0.8%，且有研究表明，若乳牙列中发生多生牙，则其继承恒牙列中多生牙发生概率为30%～
原发性牙根纵裂的临床诊断分析1
牙根纵裂（vertical root fracture，VRF）是指发生于牙根的纵向裂开，可从根管向外贯通至牙周膜，是一种非龋性牙体疾病。牙根纵裂常同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织，是一种严重的牙齿疾病，其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。其病因复杂，发病部位隐蔽，临床症状不典型，早期
浅谈固定－活动－种植义齿联合应用于咬合重建
牙列缺损伴重度磨耗使正中牙合位丧失，咬合垂直距离降低严重者可影响咀嚼功能和面容，甚至可出现颞下颌关节紊乱综合征，降低患者生活质量，对此类患者在正中牙合位进行咬合重建可获得满意疗效。笔者报道1例口腔条件差，正中牙合位无牙合接触，息止牙合间隙6mm，用固定－活动－种植义齿联合进行咬合重建修复的病例。 1
腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告1
口腔颌面部缺损往往由外伤、肿瘤、先天畸形和各类瘢痕切除后造成，影响患者的美观和功能。随着医学技术的发展，显微血管化组织瓣修复技术已成为一种重要的治疗手段。通过查阅文献，目前明确有关报道游离血管化腓骨肌瓣用于儿童颌骨缺损修复的病例中，国内最小年龄为10岁，国外为8个月；而同时修复软、硬组织缺损的病例非
3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例
1.病例 患者，女，23岁，主诉“牙列前突不齐影响美观，要求隐形矫治”于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科。患者既往身体健康，无口腔不良习惯及全身系统性疾病，有正畸治疗史，15岁于外院行拔牙矫治，矫治周期2年。临床检查：患者息止颌位时正面观面部左右基本对称，上下唇自然闭合，侧面观Ⅱ类骨面型，
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...1
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学修复中的应用重度四环素染色牙对前牙区美学影响较大，对于有强烈的美白修复需求的患者而言，需要获得最佳的遮色效果；同时，对于原有较稳定的上下牙咬合接触关系，无颞下颌关节紊乱病史的患者应尽量保持患者原有功能咬合特征。本研究应用Ceramill计算机设
一例双胞胎遗传性乳光牙本质病例分析
遗传性乳光牙本质（hereditary opalescent dentine），也称之为牙本质生成不全（dentinogenesis imperfecta），是一种常染色体显性遗传病，子代患病率为50%，男女发病机率均等，人群发病率为1/6000～1/8000，临床较少见。云南省口腔医院修复科于20
腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...1
第一磨牙是建立咬合的关键因素，在口腔咀嚼系统中发挥着重要作用，在矫正治疗中常作为支抗牙，然而，第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙，由于儿童口腔卫生及保健意识较差，导致第一磨牙龋坏较为常见，严重者矫治时不得不将重要的龋坏磨牙拔除，大大增加了矫治的难度，笔者通过拔除严重病损的第一磨牙，利用腭部种植体支抗配合
聚醚硅橡胶复制全口义齿的方法及效果
我们临床实践中对1例70岁以上全口义齿修复老患者采用传统二次印模修复方法后，效果不理想，之后复制总义齿，效果满意，现报道如下。 1.资料与方法 1．1病例资料 70岁以上老年患者1例，总义齿佩戴30余年，人工牙磨耗2/3，上牙槽嵴高度尚可，下颌骨低平甚至呈凹状。10年前上颌义齿在中切牙处纵向折断，未
重度牙周炎患牙的保存治疗分析1
重度牙周炎患牙，尤其是某些被判断为“预后无望”的患牙，是否可以尝试保存？对口腔医生甚至是牙周专科医生而言，都是较为困难的选择。虽然已有权威的专家学者不断完善重度牙周炎患牙的拔牙决策，然而，无论如何完善都会面临争议。究其原因，是因为患者的临床状况非常复杂，这决定了任何一个指南都只能涵盖大部分患者。 对
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3
1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系，后牙完全远中牙合，牙龈形态自然协调，患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访，24种植体骨结合良好，无明显骨吸收；14种植体根部1/3近中出现小面积阴影，余未见明显异常，种植体无松动，口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者