脑血管病性精神障碍及处理

脑血管病性精神障碍指由于大脑血液**障碍,特别是反复发作的脑血管意外所致的精神神经症状或痴呆综合征,包括血管性痴呆。多在中老年起病,病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。脑卒中的部位和范围:额叶、海马与智力、情绪、记忆有关;基底节区、额叶、颞叶、顶叶部位的卒中与痴呆有关;颞叶、额叶卒中会出现人格障碍;边缘叶与情感有关。幻觉状态、痴呆状态、狂躁状态以皮层病变发病率高,其余精神症状以皮层下发病率高;急性期出现抑郁症状者以左侧大脑半球病变为主;躁狂症状者则多右侧大脑半球病变为主;双侧半球病变常出现不同程度的痴呆。脑血管病后的精神障碍归纳起来包括两方面的症候群,一是精神病性的症状群,二是认知功能损害(也称之为痴呆症候群)。精神症状症候群可以有以下几类症状:1.脑衰弱综合征可以在尚未出现脑卒中之前或脑卒中发作后的康复期内出现头痛、睡眠障碍、易疲乏、注意力不集中和记忆力下降等症状,常被误认为神经衰弱而未能引起关注。2.情感活动脆弱......阅读全文

脑血管病性精神障碍及处理

脑血管病性精神障碍指由于大脑血液**障碍,特别是反复发作的脑血管意外所致的精神神经症状或痴呆综合征,包括血管性痴呆。多在中老年起病,病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。脑卒中的部位和范围:额叶、海马与智力、情绪、记忆有关;基底节区、额叶、颞叶、顶叶部位的卒中与痴呆有关;颞叶、额叶卒中会出

急性脑血管病的内科处理

  急性脑血管病的处理分为一般处理和特殊治疗两大类。    一、急性脑血管病的一般处理    (一)绝对卧床休息,尽量少搬动病人    一旦发现病人,应当立即在小心、谨慎的护送下,尽早送到医院诊治。出血性脑血管病的急性期,原则上以就地抢救为宜,对脑出血病人来说固然重要,对蛛网膜下腔出血病人尚不满6周

关于偏执性精神障碍的简介

  偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。  偏执性精神障碍的病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如

脑血管病性头痛的基本介绍

  血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,因为引起这类头痛的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病所致的头痛,称为继发性头痛。

简述偏执性精神障碍的临床表现

  偏执性精神障碍的妄想内容及出现时间与患者生活处境密切相关,具有逻辑性、系统性和现实性特点,不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。妄想内容常为被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等,在被害妄想影响下,患者常常主动联系专业人士(如律师、信访部门等)寻求救援或解决问题,反复多次上访、举报或诉讼等;

“重性精神障碍患者老化加速”之探

  重性精神障碍(SMDs)患者的平均预期寿命较一般人群缩短,即便考虑自杀因素后同样如此。这一患者群体同时更容易罹患一些“老年病”,如心血管疾病、代谢综合征、免疫功能紊乱及痴呆。图片来源于网络  老化加速  造成上述现象的原因似乎是多方面的,包括遗传易感性、早年不良生活事件带来的生物学改变及生活方式

关于偏执性精神障碍的诊断治疗介绍

  1、偏执性精神障碍的诊断:  国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10,国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。  ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存

关于脑血管病性头痛的病因分析

  原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。

简述脑血管病性头痛的治疗要点

  血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经

简述脑血管病性头痛的病理特点

  脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少

关于急性脑血管病的一般处理介绍

  ①保持静卧,避免不必要的检查。维持呼吸道畅通,侧卧防舌后坠,吸痰,间断给氧。分泌物过多及咽喉麻痹者宜及早作气管切开。  ②维持营养,水和电解质平衡:头二天从静脉补充营养及水分,适当限制钠盐(每天5g左右),2天后鼻饲饮食。  ③控制高热,体温升高者用冰袋,或乙醇擦浴加风扇,或室温调节,或冬眠疗法

关于脑血管病性头痛的治疗方法介绍

  1、概述  出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应,可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质,可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构,而引起剧烈头痛,尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。  2、出血性卒

治疗糖尿病性脑血管病的简介

  与非糖尿病性脑血管病在治疗原则上相同,治疗中应注意以下几点:  (1)血糖的控制与监测 糖尿病脑卒中患者的血糖过高或过低都会影响预后,所以控制血糖在适宜的范围内,是治疗糖尿病性脑血管病的基础。  (2)抗血小板药物 血小板拮抗剂可降低脑卒中的死亡率,由于多数糖尿病患者的血小板功能存在异常,因此,

糖尿病性脑血管病的治疗介绍

  与非糖尿病性脑血管病在治疗原则上相同,治疗中应注意以下几点:  (1)血糖的控制与监测 糖尿病脑卒中患者的血糖过高或过低都会影响预后,所以控制血糖在适宜的范围内,是治疗糖尿病性脑血管病的基础。  (2)抗血小板药物 血小板拮抗剂可降低脑卒中的死亡率,由于多数糖尿病患者的血小板功能存在异常,因此,

躯体疾病所致精神障碍的病因及发病机制

  病因  躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素,性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。  发病机制  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于

关于脑血管病性头痛的诊断依据介绍

  ① 50岁以上的高血压动脉硬化者。  ②体力活动或情绪激动时突然起病。  ③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。  ④具有神经系统局灶体征。  ⑤脑脊液为血性,颅内压增高。  ⑥CT、MRI扫描证实。

关于脑细胞出现营养不良性蜕变的检查介绍

  本病的病程和预后常取决于高血压本身的严重程度,精神症状的出现可使高血压加重。意识障碍多阵发性出现,如果意识障碍持续存在则预后不好。  精神障碍常表现于以下几点:  1.早期症状精神障碍早期症状主要为脑衰弱综合征。表现头部不适,情绪不稳,睡眠障碍,注意力不集中,记忆力差,工作能力下降,自主神经功能

遗传性共济失调认知功能及精神障碍的治疗

  (1)认知功能障碍:目前尚无有效的药物治疗,对患者早期的心理治疗策略包括认知行为干预治疗,有助于症状出现后的积极应对。心理治疗主要采取认知治疗,以改变患者非理性信念,改善认知曲解及负性思维,唤起患者的正性情感,使其发挥自身能动性。除此之外,还应加强情感关怀,当患者出现对事物不感兴趣、自我评价过低

怎样预防躯体性精神病?

  精神症状是以大脑为物质基础的,所以,重视整体的健康状况,广泛地开展预防,对躯体疾病所致的精神障碍有一定的意义。  (1)增强体质。增强机体的抵抗力、免疫力,以减少急慢性中枢神经系统感染所致的精神障碍及躯体疾病所致的精神障碍的发生。  (2)加强营养。要注意营养素的全面摄入,不偏食挑食,特别要注意

简述糖尿病性脑血管病的临床表现

  ①糖尿病性脑血管病—脑动脉硬化:病程在5年以上的糖尿病患者脑动脉硬化的发生率可达70%,主要表现为头痛、头昏、失眠、健忘、注意力不集中、情绪不稳定等神经衰弱症状。神经系统体格检查多无阳性体征。  ②糖尿病性脑血管病—无症状脑卒中:指无临床症状或症状轻微,未引起注意,从而未被揭示或未被认定的脑卒中

躯体疾病所致精神障碍的诊断方式及治疗原则

  诊断方式  诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点:  1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍;  2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺

临床物理检查方法介绍脑电图弥漫性慢波介绍

脑电图弥漫性慢波介绍: 脑电图弥漫性慢波主要是θ波与δ波,在病理状态下,局限性慢波出现于局限性癫痫、脑肿瘤、脑脓肿、脑外伤性血肿和伴有软化灶的脑血管病等,有定位诊断价值。弥漫性慢活动见于某些感染、中毒、低血糖、颅内压增高和各种原因引起的昏迷等。脑电图弥漫性慢波正常值: 正常人的脑电图的频率几乎全由α

躯体疾病所致精神障碍的发病机制及临床表现

  发病机制  躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类,而是与以下因素有关[1]:  1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应,如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。  2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成,如能量供应不足(脑供血不足、脑缺氧

围术期伴发的精神障碍的检查及诊断

  检查  本病属于精神焦虑、紧张造成的心理障碍性疾病,由于本病需要和器质性的颅脑病变相鉴别,故需要进行头颅CT以及MRI的检查,必要时还需要行脑脊液检查,以明确是否存在有颅内的感染。心理咨询检查,同时可进行心理疏导,可明确发生本病的始动精神因素。同时还需要进行血常规、肝肾功能、脑电图等常规的检查。

躯体疾病所致精神障碍的临床表现及诊断方式

  临床表现  躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。  1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。  2.精神

关于神经衰弱综合征的基本介绍

  以精神活动过程易受激惹和易衰弱为主,包括精神易兴奋,又容易疲劳,脑力劳动不能持久,注意力不集中,记忆力减退,思考困难,理解迟钝,情绪易激惹,控制能力降低和疲乏无力,常伴有睡眠障碍,肌紧张性头痛及植物神经功能紊乱。有这类症状的患者心境不佳,苦闷焦虑,其主观感觉往往较客观征象突出。多见于神经衰弱及其

神经衰弱综合征的基本介绍

  以精神活动过程易受激惹和易衰弱为主,包括精神易兴奋,又容易疲劳,脑力劳动不能持久,注意力不集中,记忆力减退,思考困难,理解迟钝,情绪易激惹,控制能力降低和疲乏无力,常伴有睡眠障碍,肌紧张性头痛及植物神经功能紊乱。有这类症状的患者心境不佳,苦闷焦虑,其主观感觉往往较客观征象突出。多见于神经衰弱及其

毒浆体病的鉴别诊断

  弓形体性淋巴结炎应与细菌性淋巴结炎及恶性病变的淋巴结转移相鉴别。如伴有其他体征和全身症状时,应与传染性单核细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。尚需考虑与猫抓病、野兔热及全身性或真菌感染、淋巴细胞白血病、结节病、嗜酸性细胞增生性淋巴肉芽肿等疾病相鉴别。  弓形体性中枢神经系统病变,应与其他病原体引起的脑

一例链球菌感染相关性自身免疫性神经精神障碍病例分析

病例患儿(以下均以“A”指代)7岁,既往体健,10天前起突然反复出现眨眼、做鬼脸、摇头,每10秒左右重复一次,伴有坐不住、易怒等反常现象,被父母送至急诊室。症状出现前一天,全科医生诊断其患有A族链球菌(GAS)咽炎,予头孢地尼治疗。经筛查,发现A的父亲及兄弟同样感染了GAS。急诊室体格及实验室检查未

脑血管病有哪些分类

  脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。  缺血性  (1)短暂性脑缺血发作,(简称TIA,又叫小中风或一过性脑缺血发作) ,其病因与脑动脉硬化有关,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。  (2) 脑血栓 形成,多由 动脉粥样硬化 、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、