临床思考：7岁学龄儿童，何因黏膜出血与尿血？
引起出血倾向的疾病很多，病因亦复杂，包括血管因素、血小板因素及凝血障碍等。出血倾向实质上是由于止血和凝血功能障碍而引起的。下面这个患者，诊断曾走过一段弯路。先分享病例，然后剖析临床病因。病例分享一般资料：患者，男，7岁。主诉：血尿2天。现病史：于2天前无明显诱因地出现排尿发红，无泡沫，无发热，无咳嗽，病后一切活动如常。未发现其它不适感。病后曾到当地卫生院化验尿常规被告知为血尿。经对症处理1天，血尿治疗无效，因诊断不明，于今日转来诊。发病以来，无鼻衄、牙龈出血史，大便稀，外观无明显异常。既往史：既往体健，无近期感冒史，无肝炎、结核等传染病史接触史，按程序接种疫苗。无手术、输血及外伤史，无食物及药物过敏史。个人史：患儿足月剖宫产，出生时无异常，现智力、营养发育同正常健康同龄儿。居住条件及经济条件一般。家族史：父母身体健康，非近亲婚配。家族中无遗传病和传染病史。入院体检：T36.5℃P90次/分R22次/分Wt23.0Kg患儿男性，神......阅读全文
高血压脑出血临床路径
一、高血压脑出血外科治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为高血压脑出血（ICD-10：I61.902） 行开颅血肿清除术（ICD-9-CM-3：01.24）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）、
脑出血的临床表现
高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现
临床化学检查方法介绍尿血栓素B2介绍
尿血栓素B2介绍： 血栓素(thromboxane，TXA2)是前列腺素中的一种，由血小板产生，具有血小板凝聚及血管收缩作用，与前列环素作用相反，两者动态平衡以维持血管舒缩功能及血小板聚集作用。TXA2生物半衰期仅30s，迅速转化为无活性的血栓素B2(TXB2)。尿血栓素B2正常值： 尿液：(1
脑脊液新鲜性出血与陈旧性出血如何鉴别？
项目新鲜性出血陈旧性出血外观浑浊清晰、透明易凝性易凝不易凝离心后上清液无色、透明红色、黄褐色或柠檬色红细胞形态无变化皱缩上清液OB试验多为阴性阳性白细胞不增高继发性或反应性增高
临床老年共病带给我们的思考
多病共存也叫共病，是老年患者的特点。两种或以上慢性疾病共存于同一个老年人，简称为老年共病[1]。认识老年共病对于指导临床治疗具有十分重要的意义。本篇拟结合临床实际病例，就老年共病带来的困惑与疏漏，谈一点肤浅的体会。病例介绍男患，56岁，农民，主因发作性心悸、胸闷10余年，咳嗽2周，加重7天来诊。
加强医院临床用血安全管理的几点思考
随着输血医学的飞速发展，各级卫生行政部门对医院执行《临床输血技术规范》情况监督力度的加大，临床用血规范化的程度显著增强，广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高［１～３］。然而，传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求，特别是在欠发达地区，临床输血管理制度很不健全，需
临床思考：如何挖掘胸痛背后隐藏的秘密？
病例介绍患者，男，75岁，农民。主诉：憋气、左侧胸痛1个月。 现病史：患者于1月前无明显诱因的出现左胸闷胀，疼痛不适，不向其他部位放射，无心前区疼痛；无肩部酸痛，无发热、咳嗽，自觉憋气、呼吸困难，病后到当地卫生院就诊，发现右侧胸水，诊断具体不详。给予青霉素治疗5天无明显效果，先后胸腔放液900m
针灸治疗中风后呃逆1例临床思考
呃逆，俗称“打嗝”，又称“膈肌痉挛”，是一种非特异性症状，常常表现为胃失和降，上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不受自制等为主要表现的病证，严重者甚至妨碍说话、咀嚼、呼吸、睡眠等，是中风病人常见并发症之一，具有反复顽固的特性，严重者可致营养不良。早在《景岳全书·杂症谟》对呃逆的病因就有论述
概述咖啡因与氨茶碱中毒的临床表现
本类药物具有：兴奋中枢神经系统、利尿及对胃肠道刺激作用；中毒后可发生恶心、呕吐、腹痛，甚至出现呕血、便血；同时有头痛、头昏、耳鸣、烦躁、谵妄、肌肉震颤、惊厥、昏迷、体温升高、呼吸加快、心动过速及其他心律失常；可见血压降低、尿多、尿急或有血尿。 1.过敏反应 过敏反应多表现为皮肤湿疹、荨麻疹或
酶与肽有何区别？
酶(enzymes) 这是一类具有高度催化活性和专一性的特殊蛋白质。生物体中蛋白质、脂肪和糖类等的合成与降解，以及生命活动中许多复杂的化学变化均与酶有密切关系。已发现约700种酶，按功用可分为转移酶(transferases)、水解酶(hydrolases)、氧化还原酶(oxidoreductase
乙肝与丙肝有何异同？
1.脑栓塞感染传播方式相似，两者均主要经过幼儿血液或输血制品等方式传播。 2.临床表现相似，但丙型肝炎无症状感染及无黄疸病例较多，有些咽喉患者不易被发现科学，且肝功能过敏检查常表现单项转氨酶升高，持续不降或反复波动。 3.均有向慢性肝炎及肝硬化性爱发展的倾向，其发
布洛芬与阿司匹林有何区别？
布洛芬和阿司匹林的主要区别在于它们的药物种类、适应症、副作用等方面。 药物种类：布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），阿司匹林则属于水杨酸酯类药物。布洛芬具有解热、镇痛、抗炎作用，而阿司匹林除了这些作用外，还具有抗血小板聚集作用，常用于预防和治疗心肌梗死、冠心病、脑梗死等。 适应症：布洛芬
简述防御素与口腔黏膜疾病的关系
作为机体天然免疫的重要组成部分，防御素家族在口腔黏膜宿主防御及免疫应答过程中发挥着重要作用，与多种口腔黏膜疾病（口腔溃疡、扁平苔藓、白斑及口腔念珠菌病等）关系密切。现今关于这方面的研究尚处于起步阶段，主要以体外实验为主，其作用机制也多为推测，而有关防御素在体内的具体作用、有无毒性或其他不良反应等
盐酸丁卡因胶浆行尿道黏膜麻醉致速发型过敏反应病例...
盐酸丁卡因胶浆黏膜穿透力强且迅速，常用于膀胱镜检。在此我们报告1例广州中医药大学第一附属医院泌尿外科发生的丁卡因表面黏膜麻醉引起的速发型过敏反应。 1.病例报告 患者男性，51岁，1月余前曾在广州中医药大学第一附属医院泌尿外科于“全麻静吸复麻”下行“右肾经皮肾镜碎石取石术（percutaneous
节后雾霾因何又“露面”？烟花爆竹是“元凶”吗？
春节假期刚刚结束，雾霾天气再次侵袭京津冀。中央气象台4日8时发布的“每日天气提示”称，华北中南部、黄淮以及陕西关中等地空气重污染扩散条件转差，冀豫鄂等多省大雾弥漫，局地能见度不足200米。 此番雾霾恰逢春节过后，人们难免会将雾霾与烟花爆竹的燃放联系起来。而专家和数据都显示，这次重污染天气的出现
肝硬化饮食中因何要求适量糖类摄入的介绍
肝硬化饮食中的糖类供应供给主要通过主食，以五谷杂粮等含淀粉高的食物为优，肝硬化患者饮食中适当增加蔗糖、葡萄糖及蜂蜜等供给，可补充肝硬化患者日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。但是，肝硬化饮食中的糖类是不能够过量的。过去提倡肝硬化患者高热量、高糖饮食疗法是不可取的，过量吃糖对肝硬化患者不但无益，
两例黏膜相关性淋巴瘤的临床与影像学表现病例分析
资料 患者1：女性，76岁，绝经20余年，无意中发现右乳头外侧肿块就诊。乳腺钼靶像示：乳腺腺瘤可能性大。超声检查示：右乳乳头外下结节，大小约1.0 cm×1.0 cm×0.6 cm，边界清，内部为低回声呈类囊性改变，后方回声略增强；彩色多普勒血流成像可见结节内有丰富的条状血流信号穿入（图1
产后出血救命药因“脸盲”出现副作用？原因找到了
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/514626.shtm产后出血是严重威胁孕产妇生命健康的疾病，约占孕产妇死亡原因的18%，而宫缩乏力性产后出血约占产后出血的70%至80%。前列腺素之一PGF2α是能够促进子宫收缩、增强胃肠蠕动、收缩支气
饮食模式与减重的困惑及思考
肥胖的流行病学及危害 随着全球生产力水平的提高，食物的来源和种类得到极大的改善，超重与肥胖的患病率在全球范围内持续增长。中国的肥胖现状同样不容乐观。1980-2015年全球肥胖调查研究显示：就肥胖人口数量来说，2015年全球范围约有1.077亿儿童和6.037亿成人肥胖；成人肥胖人口数量最多的
血液信息化建设的经验与思考
摘要：本文就国内外血液信息化建设和发展的情况作了说明，着重介绍了四川省达州市的信息化建设，并对存在的问题和将来要做的工作提出了建议。 党的十六大报告指出，信息化是加快实现工业化和现代化的必然选择，并提出要坚持以信息化带动工业化，以工业化促进信息化，走出一条新型工业化之路。可见，信息化是我国
出血性小结节病的发病机制与临床表现
发病机制 1967年Brady等阐明了出血性小结节病的生物化学缺陷。他们认为溶酶体酶酰基鞘氨醇己三糖苷酶活性缺陷导致了神经氨醇分解代谢减低，从而导致细胞内神经氨醇半乳糖苷酰基鞘氨醇的沉积。上述细胞内沉积物a末端连接一个半乳糖苷残基。由于人们对这一特异酶缺陷的认识，现在可以准确地诊断半合子的男性
颊黏膜癌的临床表现及治疗介绍
临床表现 颊黏膜癌多表现为溃疡型，基底及周围有浸润。早期无明显症状，病变继续发展或继发感染时，可有轻中度疼痛。颊肌、咀嚼肌受侵犯时可出现张口受限并渐进性加重。晚期癌瘤可穿破颊部皮肤形成窦道；侵犯上下牙龈和颌骨，引起牙疼、牙松动及颌骨破坏；向后可波及软腭、咽侧壁及翼下颌韧带。颊黏膜癌的颈淋巴转移
简述食管贲门黏膜撕裂症的临床表现
1、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—恶心呕吐 多数有剧烈呕吐史，少数无呕吐或较轻，呕吐愈剧烈，出血的发生率愈高。 2、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—呕血或黑便 患者自呕吐至发生呕血的问隔时间长短不一。有的患者在呕吐后随即便有呕血，而有的患者却在发生剧烈呕吐症状的几天后才出现呕血或黑便。多数为
关于颊黏膜癌的分类及临床表现
分类 根据国际抗癌联盟UICC的TNM分类分期规定颊黏膜的解剖界限为：前界为唇内侧黏膜中线，后界为翼下颌韧带前，上下界为龈颊沟。本病90%以上为鳞癌，5%～10%为腺源性上皮癌。 临床表现 颊黏膜癌多表现为溃疡型，基底及周围有浸润。早期无明显症状，病变继续发展或继发感染时，可有轻中度疼痛。
麝香的毒性反应
1、呼吸系统：呼吸细微，不规则，四肢冰冷，颜面发青，昏迷，甚至呼吸停止。 2、泌尿系统：导致急性肾衰竭，无尿，双下肢及面部明显水肿，尿蛋白及尿红细胞明显增加，甚至死亡； 或致慢性肾炎患者病情加重。 3、消化系统：口腔黏膜及咽部糜烂，口内有异物感，牙齿脱落，恶心呕吐，腹痛腹泻。 4、血液系统
关于牙龈出血的临床表现
牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血（自发出血）。 一、被动性出血：主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。 二、主动性出血（自发出血）：指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时
我国临床分子诊断试剂发展历史、问题及思考
引言 一提到分子诊断，人们自然会想到核酸和基因。的确，分子诊断技术的发展与分子生物学的研究是分不开的，自1953年Watson和Crick发现DNA双螺旋结构以来，一系列分子生物学新技术相继出现，如Sanger测序、放射性核素和非放射性核素标记技术、电泳、层析、核酸纯化、核酸液相和固相杂交、基
临床思考：如何判断巨大溃疡是良性还是恶性？
巨大溃疡指直径大于2cm的溃疡。对药物治疗反应较差、愈合时间较慢，除易发生慢性穿透或穿孔等合并症外。在临床上，还常常常面临一个比较实际的问题：这就是良恶性溃疡的鉴别。下面结合1例病人作一浅析。 病例回顾一、病情迁延难愈，老人上腹痛痛，原先诊断溃疡，治疗波澜不惊。一般情况：患者，男，60岁，农民。
多普勒彩色超声检查确诊胎儿畸形的临床思考
随着优生优育政策的深化，国家对于出生人口素质的重视程度也变得越来越高，医学技术的快速发展使得绝大部分先天性残疾能够在胎儿时期就被检查出来[1]。多普勒彩色超声作为目前较为先进的一种超声检测技术，其在多种疾病的临床检测中取得了较好的效果。目前，在产检过程中多普勒彩色超声得到了十分广泛的应用，且逐渐
我国临床分子诊断试剂发展历史、问题及思考
引言一提到分子诊断，人们自然会想到核酸和基因。的确，分子诊断技术的发展与分子生物学的研究是分不开的，自1953年Watson和Crick发现DNA双螺旋结构以来，一系列分子生物学新技术相继出现，如Sanger测序、放射性核素和非放射性核素标记技术、电泳、层析、核酸纯化、核酸液相和固相杂交、基因工程技