临床思考：发热伴眼睑浮肿时不要忘了这个病
传染性单核细胞增多症（infectionsmononucleosis，IM）是儿科临床常见的由EB病毒引起的急性或亚急性传染病。临床表现常缺乏特异性，近年来IM病程中伴发眼睑浮肿逐渐引起重视，并被视为IM主要症状之一，典型病例临床诊断并不困难，病变可累及全身各个系统，临床表现多样，在儿科并不少见,并有逐年增多趋势。 小儿发热未退，又现眼睑浮肿。酷似脓毒血症，呼吁大家厘清。 一、病例回顾： 一般情况：患儿男，2岁，学龄前儿童。主诉：发热3天，发现双眼睑浮肿1天。现病史：患儿于3天前无明显诱因出现发热，体温39.5℃，伴头痛，无畏寒、寒战，无抽搐，无流涕、咳嗽，无呕吐，无腹泻，口服"小儿退热药（具体不详）"，体温下降至正常，1天后复又发热，体温达40°C，仍无咳嗽、咳痰症状，无惊厥发作，家人发现患儿眼睑浮肿，今为进一步治疗来我院就诊，门诊以 "1.急性上呼吸道感染；2.眼睑浮肿......阅读全文
临床并发症诊断思考
临床并发症有两种含义：一种是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生，后者即为前者的并发症，例如麻疹引起肺炎，肺炎就是麻疹的并发症；另一种是指在诊疗护理过程中，病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。例如不论哪一种含义都表明并发症和原发病之间有因果关系。本文回顾一些临床遇
关于糖尿病脚肿的简介
糖尿病脚肿是糖尿病患者长期处于高血糖的情况下,就会增加血液的粘稠度当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的，这样容易造成血管闭塞,也容易使足部引起水肿。 脚肿是中晚期糖尿病肾病的常见临床症状，其主要原因是，高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增，引起肾小球滤过率下降，血
简述眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状，如寒战、恶心等全身不适，数日后在病区出现剧烈的神经疼痛，且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。 2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水疱，呈带状排列，继则浑浊形成脓疱，破溃糜烂，终则干燥结痂，一般病程约2周，脱痂后，留下色素沉着之浅在瘢痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡，合并
一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析
患儿，男，9岁5个月，藏族，来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛，为针刺样疼痛，疼痛难忍，疼痛处出现2 cm×3 cm包块，包块周围红肿，无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适，包块持续1～2 d后消失，疼痛缓解。右侧大
概述单纯性肾病的临床表现
一、单纯性肾病的临床表现—眼睑浮肿 儿童慢性肾炎早期形成眼睑浮肿的主要原因是：肾脏对水的排泄和调节功能只要受到损坏，使患儿体内的水和钠就会增多，过多的水堆积在体内疏松组织里，而眼睑是疏松组织比较多的部位。眼睑浮肿的症状是早晨起床时明显，活动后减退。 [2] 二、单纯性肾病的临床表现—血尿
单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病的临床表现
同时存在两组临床症状、体征。即单克隆丙球病所导致的多系统病变表现，以及周围神经受损害出现的周围性运动、感觉自主神经功能障碍表现。此为本病的临床特征之一。 MGUS或良性单克隆丙球病合并周围神经病主要见于50岁以上，起病隐袭，临床表现为足麻木、感觉异常、平衡障碍和步态不稳，深感觉和触觉受累明显。
关于肾病性浮肿面容的简介
人的面容，不但是七情表演的舞台，也是反映体内诸病的窗口。故察颜观色不失为早期发现疾病的一种重要而简便的方法。肾病性浮肿面容表现为面色苍白浮肿，皮肤紧而干燥，眼睑浮肿尤以晨起最为显著，且额部多有指压凹征。此面容除见于各种肾病外，也见于心力衰竭、营养不良、面部血管神经性水肿、严重哮喘、百日咳等。症状
淋巴结病和窦性组织细胞增生症的临床表现
1、淋巴结病和窦性组织细胞增生症为良性自限性疾病。任何年龄均可发病，但常见于儿童和青年。男女发病无差异。典型临床表现为颈部巨大淋巴结病，常双侧性，无痛，伴发热。白细胞总数增高，中性粒细胞也增高，血沉增快，高γ球蛋白血症。 2、淋巴结病也可在其它区域见到，如纵隔，腋窝和腹股沟等。 3、此外，可
一例Schimke免疫骨发育不良病例分析
患儿，男，7岁，因“间断头痛9个月”入院。患儿入院前9个月出现发热，体温38 ℃，伴咳嗽、流涕，2 d后出现头痛，为双颞部搏动性疼痛，伴眼痛、非喷射性呕吐及昏睡，无其他伴随症状，每日发作10余次，每次持续数分钟至数小时，当地医院诊断“病毒性脑炎”，予抗感染、降颅压治疗2 d后症状消失。入院前5个月患
基层风湿免疫科疾病误诊误治病例分析
医学实践表明，风湿病学与多种学科(皮肤科、内分泌科、肾病科、眼科、耳鼻喉科、放射科、理疗科、骨科、神经科、妇科、呼吸科、血液科、消化科、心脏科等)相互交叉和渗透。风湿病绝不仅仅局限于关节病变，而且累及全身各器官。风湿病学中的某些疑难顽症的诊治要求风湿病科医生具备广博的医学知识。典型风湿免疫科的中晚期
过早燃尽的生命——CANDLE综合征
最近一份刊登在 Rheumatology 上的病例报告报道了一例非同寻常的疾病。该病例出现在一个近亲结婚的欧洲家庭，夫妇俩共生育了两胎。第一胎男孩，因为不明原因的周期性发热、反复关节炎和皮肤结节，于 10 岁的时候不治身亡。该病例报告重点报告了第二胎，即男孩的妹妹的情况。 该女孩出
一例复发热头痛伴全身性症状病例分析
临床资料46岁女性，主诉“反复发热、头痛7个月，加重伴肢体抽搐1天”。简要病史：患者于7个月前出现发热，伴头痛，当地医院脑脊液化验提示“结核性脑膜脑炎”，转至传染病医院，接受抗结核和激素治疗后患者症状好转。在激素减量过程中，患者再次出现头痛发热症状，转院后脑脊液化验提示“病毒性脑膜脑炎”，给予抗病毒
武汉专家开发发热伴血小板减少综合征评估模型
记者12日从华中科技大学附属同济医院获悉，该院专家团队开发了一款SFTS-武汉模型，将为发热伴血小板减少综合征早期鉴别重症患者、实现精准治疗提供支持。相关研究成果于近日发表于国际期刊《临床微生物学与感染》。发热伴血小板减少综合征是一种新发的人畜共患传染病，患者常表现为发热、血小板减少和出血倾向。华中
一例肾移植后肺部感染伴发热病例分析
肺部感染是肾移植术后的并发症，其发展隐匿，病情变化迅速，易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，是肾移植后受者死亡的危险因素，肾移植后肺部感染的病原微生物多样性，故多为混合性感染，且多为耐药菌群和机会致病菌。合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素。由于临床药敏结果往往滞后，早期临床经验性用药是肺部感染
一例发热咳嗽，肺多发结节伴空洞病例分析
一、病历摘要患者男，45岁，农民，因"反复发热、咳嗽3年，再发加重40 d"于2015年7月18日入院。患者3年前无明显诱因下反复出现发热、咳嗽、咳痰，以干咳为主，体温最高37.8 ℃，每次自行口服消炎药或者至当地医院输液治疗后，发热、咳嗽可好转，具体诊治不详。40 d前，患者再次出现发热、咳嗽，以
一例发热伴血小板减少综合征病例分析
病例资料患者，男，69岁。因纳差、恶心、呕吐、发热7d入院。患者居住在济南历城区柳埠镇山区，该区有蜱虫出现。发病前身体健康，有野外作业史。 体格检查：体温38.7℃，脉搏74次/min，血100/69mmHg(1mmHg=0.133kPa)，体质量45kg，相对缓脉，消瘦，其他无阳性体征。 实验室
钟南山团队论文：－过半患者入院时无发热
2 月 28 日，由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔，国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟等参与的“中国2019新型冠状病毒疾病的临床特征”研究，在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表。 2月9日，钟南山团队曾在预印本网站medRxiv上发表相关研
免疫学实验鼻疽菌素皮内试验介绍
鼻疽菌素皮内试验介绍： 鼻疽菌素皮内试验是鼻疽菌素眼睑皮内注射进行的试验。鼻疽假单胞菌引起的单蹄兽传染病。以在上呼吸道粘膜、肺、皮肤或其他实质器官中形成鼻疽结节和溃疡为特征。人在实验室里操作不慎或接触病畜也能被感染，并多呈急性经过，所以也是一种人畜共患疾病。用鼻疽病料给雄性豚鼠作腹腔接种时，能
临床化学检查方法介绍鼻疽菌素皮内试验介绍
鼻疽菌素皮内试验介绍： 鼻疽菌素皮内试验是鼻疽菌素眼睑皮内注射进行的试验。鼻疽假单胞菌引起的单蹄兽传染病。以在上呼吸道粘膜、肺、皮肤或其他实质器官中形成鼻疽结节和溃疡为特征。人在实验室里操作不慎或接触病畜也能被感染，并多呈急性经过，所以也是一种人畜共患疾病。用鼻疽病料给雄性豚鼠作腹腔接种时，能产生
骨硬化性骨髓瘤病例分析
患者，男，57岁。因”双下肢肿胀无力伴感觉异常半年余”入院。患者于2015年4月无明显诱因下出现双下肢浮肿、无力、感觉异常，伴眼睑浮肿。于当地医院利尿治疗后，症状稍好转。6月，患者又出现双下肢尖锐样疼痛，并伴有右眼视物模糊，右侧视野自下而上缺损，为求进一步诊治，来医院就诊。既往有糖尿病史。发病以来皮
原发性急性肾小球肾炎的临床表现
一、前驱症状 病前1－3周多有呼吸道或皮肤感染史，如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等，部分患者可无前驱症状。 二、血尿 肉眼血尿常为首发症状之一（约占40－70%），尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样，一般在数天内消失，也可持续1－2周才转为镜下血尿，镜下血尿多在6
简述伴皮质下梗死及白质脑病的临床表现
(1)伴皮质下梗死及白质脑病— 多为中年发病，有家系遗传史。 (2)伴皮质下梗死及白质脑病— 多多无高血压、糖尿病、高脂血等血管危险因素。反复出现皮质下缺血性卒中、假性球麻痹、进行性血管性痴呆，有先兆症状的偏头痛发作和精神症状。自然进程为30余岁开始出现先兆症状的偏头痛，40余岁出现缺血性卒中
急性发热性中性粒细胞增多性皮肤病的临床表现
1．本病好发于中年以上女性。多发生在夏季，皮损易出现于面部、颈、躯干等部位，常两侧分布，但不对称。 2．皮损为散在的红色斑块和结节，初起为渗出性红斑或丘疹，以后逐渐扩大，增多，颜色由淡红色变为深红色，斑块为深红色扁平隆起，边界清楚而陡峭，表面呈乳头状突起或粗大的颗粒状表现，似假性水疱。部分皮损
高位复杂肛瘘病例分析
【一般资料】男性,26岁【主诉】**右侧肿块伴异常分泌物一周【现病史】患者自述7天余前无明显诱因下感右侧臀部疼痛不适，左下肢活动不利，可扪及**边明显包块，期间未接受任何治疗，尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、腰痛腰胀、下肢麻木等伴随症状，入院前包块破溃并伴脓性分泌物，曾于院外检查提示肛瘘，现为求进
原发性急性肾小球肾炎的发病机理及临床表现
发病机理 急性肾小球肾炎不是病因直接对肾小球的损害，而是病因作为抗原所导致的一种免疫性疾病。现以链球菌感染后急性肾小球肾炎为例，加以说明。 当溶血性链球菌感染后，链球菌体作为抗原，刺激机体B淋巴细胞产生相应抗体；当抗原稍多于抗体，可形成可溶性循环免疫复合物，而沉积于肾小球内皮下面致肾炎。有人
病毒性心肌炎发生后遗症胸闷、气短病例分析
【一般资料】男性，11岁8个月，学生【主诉】患者主因"胸闷气短1年余，加重2天"入院；【现病史】患者于1年前继"感冒"后出现胸闷气短，伴有心悸，当时诊断"病毒性心肌炎"，口服"辅酶Q10，维生素C，利巴韦林"等药物治疗后症状缓解，但同样症状反复出现，多于感冒后出现，活动后加重，休息可缓解，间断对症治
简述单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病的临床表现
同时存在两组临床症状、体征，即单克隆丙球病所导致的多系统病变表现，以及周围神经受损害出现的周围性运动、感觉自主神经功能障碍表现。此为本病的临床特征之一。 MGUS或良性单克隆丙球病合并周围神经病主要见于50岁以上，起病隐袭，以对称性多发性神经病多见，主要表现为足麻木、感觉异常、平衡障碍和步态不
关于眼睑脓肿的鉴别诊断介绍
眼睑浮肿：眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位，皮下组织疏松，因此容易发生液体积聚而导致水肿。 双上眼睑的水肿性紫红色斑是皮肌炎的典型皮损，双上眼睑的水肿性紫红色斑，蔓延到眶周，逐渐向面、颈、上胸部V字区扩展。四肢肘膝尤其是掌指关节和指（趾）关节间伸侧出现紫红色丘疹，伴毛细血管扩张，色素减退，上覆细
眼睑肌力测量计的临床意义
异常结果：重症肌无力或交感神经性下垂者应注意鉴别，重症肌无力者的上睑无力，在晨起时正常，此后即渐乏力而下垂，午后睡后又较好转。检查时患眼可突然睁大，迅即乏力下垂，稍事休息后，眼又大些。如稍加注意，即使不用新司的明注射度、试验，亦可辨别。另外，还有Horner氏综合症的交感神经性下垂，用可卡因滴眼
眼睑皮肤松弛综合征的临床分型
眼睑松弛症发病率较低，其临床分型也长期存在争议。目前为大多数学者接受的是按临床表现将其分成2型，肥厚型和萎缩型。肥厚型主要由于眶隔发育不良，反复炎症刺激下引起脂肪疝出，以上睑饱满肥厚为主要特征，多伴发泪腺脱垂，手术治疗以加固眶隔为主；萎缩型是由于长期慢性炎症刺激导致软组织萎缩、皮肤病变菲薄松弛，