喉梗阻临床表现与检查
临床表现 1.吸气性呼吸困难 当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。 2.吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时,可产生犬吠样咳嗽。 3.吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压,使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象。 4.声音嘶哑 病变在声带处,由于声带活动障碍而发生嘶哑症状。 5.根据病情轻重,喉阻塞可分为四度 (1)一度 平静时无症状,哭......阅读全文
简述绞窄性肠梗阻和临床表现
1.症状 (1)腹痛发作急骤,开始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。小肠绞窄的腹痛多在上、中腹部,结肠绞窄者腹痛多在下腹部。 (2)呕吐出现早、剧烈而频繁。根据梗阻位置,早期呕吐物可为胃内容物、胆汁或粪样物,晚期则呕吐血性液体。 (3)若病情持续恶化,毒血症表现明显,早
简述肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现
1.腹部包块 在新生儿及婴儿,常以腹部无痛性包块就诊,触诊包块多呈囊性感、表面光滑、无压痛,部分患者有包块大小变化病史。 2.疼痛 除婴幼儿外,绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛,腹痛多为间歇性并伴呕吐,颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点,是肾盂因利尿突然扩
概述小儿蛔虫性肠梗阻的临床表现
典型症状为脐周围阵发性腹痛与呕吐可吐出蛔虫。 1.腹痛 大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差面色青灰,烦躁不安,有的大声哭叫。 2.呕吐 伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为为内容物,肠梗阻晚期为黄绿色胆汁样物或粪样物,肠坏死时可呕
简述血运性肠梗阻的临床表现
1.起病急骤。 2.腹痛,其中长肠系膜动脉血栓形成一般腹痛剧烈,常表现为中上腹剧烈绞痛,持续性且阵发性加剧,体征轻微。肠系膜静脉血栓为非典型腹部隐痛、恶心、呕吐。 3.病情严重可出现弥漫性腹膜炎、血性腹水等。严重时可发生休克。 4.腹部压痛明显,反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱或消失
概述新生儿肠梗阻的临床表现
主要表现为慢性,反复发作或持续性,阵发性加剧的肠梗阻综合征,新生儿症状较重,持续时间长。 1. 机械性肠梗阻 新生儿主要表现为哭闹、呕吐、肛门停止排便或排气、腹胀拒碰触、腹部包块等典型消化道症状。如果发生肠套叠,可排出红色果酱样便。 2.原发性动力性肠梗阻 主要表现为亚急性、慢性、反复发
关于幽门梗阻的病因及临床表现介绍
病因 位于幽门或幽门附近的溃疡可因为黏膜水肿,或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩。更常见的原因是慢性溃疡所引起的黏膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄。因溃疡病引起的幽门梗阻约占10%。还有的成年人也可因幽门肌肥大而产生幽门梗阻。幽门痉挛的发作或加重常是阵发性的,可以自行解除梗阻。黏膜水肿可随炎症减轻而消
Coats病的临床表现与检查
临床表现 病眼在黄斑部未受损害之前,视力不受影响。亦无其他不适。眼球前节阴性。屈光间质清晰,视盘正常或略有充血。视网膜大片渗出斑块多见于眼底后极部,亦可发生于任何其他部位。面积大小不一,单块或多块,形态不规则,呈白色或黄白色,隆起于视网膜血管下方,偶尔亦可遮盖部分血管,隆起度相当悬殊,从不明显
关于喉返神经瘫痪的诊断检查介绍
①单侧喉返神经瘫痪者,声带位于旁正中位,不能外展也不能内收,声门闭合时呈半边三角形。病久者,健侧声带可代偿,发音时,健侧声带可超过中线声门裂歪斜。双侧喉返神经瘫痪时,起病急者两侧声带呈正中位。若非突然起病者,声带固定旁正中位,声门裂可维持3.5mm左右; ②胸透注意肺部、纵隔有无病变; ③外
概述喉运动神经性疾病的临床表现
根据损伤的喉运动神经不同分为3型: 1.喉返神经麻痹 最为常见。多是单侧麻痹,又以左侧麻痹多见。1.单侧不完全性麻痹:症状不明显,可有短时期的声嘶。间接喉镜下见吸气时病侧声带居旁正中位不能外展,发音时声门仍能闭合。2.单侧完全性麻痹:声音嘶哑,易疲劳,声时缩短,咳嗽时有漏气现象。间接喉镜检查,
关于吸气性呼吸困难的基本介绍
吸气性呼吸困难是属呼吸困难的一种,临床表现特点是吸气费力,重者常因吸气肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及各肋间隙明显凹陷,出现“三凹征”表现,常伴有干咳和高调吸气性喉鸣。此种表现提示为喉、气管与大支气管狭窄与梗阻,如突然出现考虑异物阻塞(儿童尤为多见)、喉痉挛、喉水肿;如年龄较
关于女性膀胱颈梗阻的检查介绍
1.实验室检查 残余尿测定:可用导尿法测定和超声波测定。导尿法测定最为准确。令患者自己排尿后在无菌操作下插入导尿管,放出全部尿液即为残余尿。正常人残余尿应在10ml以下。早期梗阻残余尿少于60ml,后期可达300ml以上。超声波测量残余尿的方法很多,因膀胱形态多变,用公式计算残余尿平均误差在1
幽门梗阻的实验室检查介绍
血常规检查可发现因营养不良所致轻度贫血,血生化显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重,大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡可能性。胃液检查,良性溃疡病的胃液酸度高。如胃液中盐酸缺
关于梗阻性肾病的检查介绍
1.尿常规 尿常规中依病因不同也可不同。大多数病例有蛋白尿,但为量一般不多。红、白细胞常可观察到。由结石肿瘤等引起者,血细胞可以甚多,有时有肉眼血尿、合并感染则可有较多白细胞。肾乳头坏死引起者,尿中不仅可有较多红细胞,也多伴有较多白细胞。此时典型的尿液色呈“洗肉水”样,红纱布滤过后可看到坏死组
简述压迫性肠梗阻的诊断检查
1、注意有无长期平卧、超高代谢、负氮平衡、显着消瘦等病史。 2、症状有饭后上腹饱胀、呃逆,随即有喷射性呕吐,呕吐物中含有胆汁。更换体位,俯卧位时症状减轻。 3、钡餐检查肠系膜上动脉处的十二指肠段可见梗阻,更换体位可有钡剂通过。
小儿尿路梗阻的检查及鉴别诊断
检查 X线检查是主要确诊方法,平片可见肾影轮廓,骨骼影,阳性结石或钙化影。 静脉肾盂造影可了解双侧输尿管情况。 排尿性膀胱尿道造影也常用于诊断本病。 鉴别诊断 应注意病史,当患儿诉说腹痛或腰痛时,须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现,则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤,畸胎瘤和神经母细
关于胃扭转梗阻症状的检查介绍
诊断:症状的轻重缓急同扭转的程度有关。 1岁以内婴儿常见不明原因的胃扭转。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶,也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生,喂奶后,搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶,呕吐物中有奶瓣,但不含胆汁。吐后食欲好,还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生营养不良。较大儿童胃扭转
浅谈麻醉诱导后喉痉挛急救与护理
喉痉挛是指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭,导致患者出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻。根据其轻重程度可分为:轻度为吸气性喉鸣声调低,无明显通气障碍,SPO2可保持在90%;中度为吸气性喉鸣声调高、粗糙,气道部分梗阻,出现呼吸“三凹征”,SPO2在80%~90%;重度
简述先天性胃出口梗阻的临床表现
本病多见于早产儿,大多数患儿有羊水过多史,隔膜孔大足以通过食物可无症状,隔膜孔小或继发炎症引起黏膜水肿使孔狭窄则可引起梗阻症状,生后不久即出现呕吐,吃奶后即吐,呈喷射性,含乳汁和乳凝块,无胆汁和血液,呕吐常呈间歇性伴有食欲减退、体重减轻,一般低于标准体重10%~15%,有的甚至低25%~40%以
简述包膜内粘连性肠梗阻的临床表现
平常包膜内粘连性肠梗阻病人并无症状,92%的病人以肠梗阻就医,其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%,一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病。部分病人伴有腹部包块,发生率为69%。Francis认为本病的临床特点为: ①青年女性,有不明原因的肠梗阻。 ②既往有类似发作史,可自行缓解。 ③常表现为腹
肾盂输尿管连接部梗阻的病因及临床表现
病因 尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究,但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多,通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类: 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口。其中,狭窄是UPJ梗阻的
急性阑尾炎临床表现与检查
临床表现 1.腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹
关于先天性喉喘鸣的检查介绍
1.喉侧位X线拍片正常. 2.直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,而两侧向后曲卷,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓状会厌襞互相接近;亦有杓状软骨上的松弛组织向声门突起而阻塞声门。
关于单纯性小肠梗阻的临床表现介绍
腹部绞痛、呕吐、腹胀及便秘与肛门排气停止。腹痛呈阵发性或波浪式绞痛,部位多在脐周或下腹,往往伴有肠蠕动的增加。所以腹部检查时常见腹部膨胀以及肠的轮廓甚至见到肠蠕动所致的肠型,一般无腹膜炎症的压病,反而在按压腹部时自觉好受些,病变部有深压痫,肠鸣音明显亢进。
神经性肠梗阻综合症的临床表现
1.麻痹性:肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染。 2.痉挛性:麻痹性肠梗阻的腹痛轻微,主要表现为无排便或排气,严重腹胀,可引起呼吸和心跳加快以及少尿。在肠梗阻的早期可无全身症状,当伴有反复呕吐后,可产生脱水及电解质紊乱。麻痹性肠梗阻肠鸣音极度减弱或消失。[1]
关于幽门梗阻的临床表现及并发症介绍
临床表现 一般病人都有较长溃疡病史,随病变的进展,胃痛渐加重,并有嗳气、反胃等症状。病人往往因胃胀而厌食,抗酸药亦渐无效。胃逐渐扩张,上腹部饱满,并有移动性包块。由于呕吐次数增加,脱水日见严重,体重下降。病人头痛、乏力、口渴,但又畏食,重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多,可发生手足搐搦,甚至惊厥
关于单纯性肠梗阻的检查介绍
1.实验室检查 单纯性肠梗阻晚期,由于失水、血液浓缩,可出现白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-浓度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳结合力以及尿素氮、肌酐、血气分析等测定可了解肾功能和酸碱紊乱状况。 2.影像学检查 (1)X线检查 肠梗阻晚期
不完全性肠梗阻的检查
1、全身状态检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察,是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味,以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合
关于上气道梗阻的检查方式介绍
1.实验室检查 上气道梗阻较常见感染,如感染时血象白细胞计数可升高。 2.其他辅助检查 (1)肺功能检查 最大呼气流量-容积曲线是诊断上气道梗阻的首选检查方法。上气道梗阻时,流量-容积曲线出现明显的变化,具有诊断价值。 (2)放射检查 ①颈部平片 针对气管的平片,对渗出性
关于蛔虫性肠梗阻的检查方式介绍
1.周围血象检查与粪便检查 周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。 2.X线检查 X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大
关于低位肠梗阻的检查和诊断介绍
检查 1.实验室检查 可有电解质降低和代谢性酸中毒。 2.腹部立位X线平片 在X线平片上,低位小肠梗阻扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠内无积气。 3.CT检查 可以鉴别肠梗阻的原因及部位。 诊断 1.根据病史及腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等临床表现,可作出诊断。 2.腹